যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার একটি ইউরেটেরাল স্টেন্ট লাগবে, তখন আপনি কিছুটা উদ্বিগ্ন হতে পারেন। আমরা বেশিরভাগই যখন স্টেন্টের কথা ভাবি, তখন আমরা হৃৎপিণ্ডে বসানো স্টেন্টের কথা চিন্তা করি। কিন্তু এটি সম্পূর্ণ ভিন্ন একটি বিষয়। এটি একটি ছোট যন্ত্র যা আপনার কিডনি সিস্টেমকে সঠিকভাবে কাজ করতে সাহায্য করে। তাই ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, ইউরেটেরাল স্টেন্ট কী?
আমাদের শরীরের দুটি কিডনিকে দুটি জল পরিশোধক যন্ত্র হিসেবে ভাবুন। এই যন্ত্রগুলোতে দুটি ছোট নালী আছে, যা এই দুটি যন্ত্র দ্বারা পরিশোধিত মূত্রকে (প্রস্রাব) মূত্রাশয়ে বহন করে নিয়ে যায়। এই দুটি নালীকেই আমরা 'ইউরেটার' বা মূত্রনালী বলি।
ইউরেটেরাল স্টেন্ট হলো সিলিকন বা পলিইউরেথেন দিয়ে তৈরি একটি খুব পাতলা ও নমনীয় নল। মূত্রনালী বা ইউরেটারের ভেতরে এটি স্থাপন করা হয়, যা মূত্রকে খোলা ও বাধামুক্ত রাখতে সাহায্য করে। এটি অনেকটা বন্ধ হয়ে যাওয়া জলের পাইপের মধ্যে একটি ছোট নল ঢুকিয়ে পথ পরিষ্কার করার মতো।
এই স্টেন্টটি প্রায় ১০-১৫ ইঞ্চি লম্বা। এটি এমনভাবে তৈরি করা হয় যে এর এক প্রান্ত কিডনির ভেতরে এবং অন্য প্রান্ত মূত্রাশয়ের ভেতরে থাকে। একে 'ডাবল-জে স্টেন্ট'ও বলা হয়।
আমাদের এই স্টেন্টটি বসানোর প্রয়োজন কেন?
এর প্রধান কারণ হলো কোনো কারণে মূত্রনালী বা ইউরেটার বন্ধ হয়ে যাওয়া (ইউরেটারাল অবস্ট্রাকশন)। যখন এমনটা হয়, তখন কিডনি থেকে মূত্রাশয়ে প্রস্রাব প্রবাহিত হতে পারে না। এর ফলে কিডনির ক্ষতি হতে পারে এবং সংক্রমণ হতে পারে। স্টেন্টটি এই প্রতিবন্ধকতাকে এড়িয়ে গিয়ে প্রস্রাব প্রবাহের জন্য একটি পথ তৈরি করে দেয়।
এই স্টেন্টটি স্থাপনের প্রধান কারণগুলো জানতে নিচের সারণিটি দেখুন।
| কারণ | বর্ণনা |
|---|---|
| কিডনি পাথর | এটিই সবচেয়ে সাধারণ কারণ। যদি কিডনির পাথর মূত্রনালীতে আটকে গিয়ে প্রস্রাবের প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে, তবে পাথরটিকে পাশ কাটিয়ে প্রস্রাব প্রবাহের পথ তৈরি করার জন্য একটি স্টেন্ট বসানো হয়। পাথরের চিকিৎসার পরে এবং নালীটি ফুলে যাওয়া রোধ করতে এটি ব্যবহার করা হয়। |
| অস্ত্রোপচারের পর | মূত্রতন্ত্রে অস্ত্রোপচারের পর, সেই স্থানটি ফুলে গিয়ে মূত্রনালী বন্ধ করে দিতে পারে। এটি প্রতিরোধের জন্য একটি অস্থায়ী স্টেন্ট স্থাপন করা হয়। |
| টিউমার | যদি কোনো ক্যান্সারযুক্ত বা ক্যান্সারবিহীন টিউমার বাইরের দিকে চাপ দিয়ে মূত্রনালীকে অবরুদ্ধ করে, তবে এটিকে খোলা রাখার জন্য একটি স্টেন্টের প্রয়োজন হয়। |
| অন্যান্য কারণ | রক্ত জমাট বাঁধা, এন্ডোমেট্রিওসিসের মতো অবস্থার কারণে সৃষ্ট ক্ষতচিহ্ন, বা মূত্রনালীর জন্মগত সংকীর্ণতার ক্ষেত্রেও এগুলি ব্যবহৃত হয়। |
সামঞ্জস্যযোগ্য মেডিকেল মেমরি-ফোম ব্যাকরেস্ট, মাথা, হাঁটু, এবং লেগ এলিভেশন ওয়েজ সিস্টেম পোস্ট-অপারেটিভ রিকভারি, অ্যাসিড রিফ্লাক্স, এবং শোথ হ্রাস, প্লাস মেডিকেল স্কার টেপ।
View Clinical Details →স্টেন্ট স্থাপন কি একটি বড় অস্ত্রোপচার? এর জন্য আমি কীভাবে প্রস্তুতি নেব?
না, এটি সাধারণত কোনো বড় অপারেশন নয় । এটি একটি ন্যূনতম কাটাছেঁড়া অপারেশন। এর মানে হলো, এটি কোনো বড় কাটাছেঁড়া না করে, শরীরের একটি স্বাভাবিক ছিদ্রের মাধ্যমে করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনি একই দিনে বাড়ি যেতে পারবেন। তবে, যেহেতু আপনি অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে থাকবেন, তাই আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য একজনের প্রয়োজন হবে।
অস্ত্রোপচারের আগে ডাক্তার আপনাকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো জানাবেন:
- আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে সে সম্পর্কে আমাদের জানান।
- আপনি যে সমস্ত ওষুধ (ভিটামিন সহ) গ্রহণ করেন, সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানান। কিছু ওষুধ রক্তপাত বাড়িয়ে দিতে পারে।
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা (eGFR) করতে বলা হয়।
- অস্ত্রোপচারের প্রায় ৮ ঘণ্টা আগে আপনাকে কিছু খেতে বা পান করতে নিষেধ করা হবে। যদি কোনো জরুরি ঔষধ থাকে, তবে আপনি তা এক চুমুক জলের সাথে খেতে পারবেন।
স্টেন্ট স্থাপন প্রক্রিয়াটি কীভাবে কাজ করে?
এটি সাধারণত একজন ইউরোলজিস্ট করে থাকেন। আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে, ফলে আপনি কিছুই অনুভব করবেন না এবং ঘুমিয়ে থাকবেন।
আপনি ঘুমিয়ে পড়ার পর, ডাক্তার এই পদক্ষেপগুলো অনুসরণ করবেন:
প্রথমে, প্রতিবন্ধকতার সঠিক অবস্থান খুঁজে বের করার জন্য একটি স্ক্যান (ফ্লুরোস্কোপি বা কিডনি আল্ট্রাসাউন্ড) করা হয়।
২. এরপর, ক্যামেরা সংযুক্ত একটি পাতলা ও লম্বা যন্ত্র (‘সিস্টোস্কোপ’) আপনার মূত্রনালী দিয়ে মূত্রাশয়ে প্রবেশ করানো হয়।
৩. এই ‘সিস্টোস্কোপ’-এর মাধ্যমে আরও পাতলা একটি তারের মতো যন্ত্র (‘গাইডওয়্যার’) বন্ধ হয়ে যাওয়া মূত্রনালীর ভেতরে প্রবেশ করানো হয়।
৪. ঐ গাইডওয়্যার বরাবর স্টেন্টটি সঠিক স্থানে প্রবেশ করানো হয়।
৫. স্টেন্টটি যথাস্থানে স্থাপন করা হয়ে গেলে, গাইডওয়্যার এবং সিস্টোস্কোপ সাবধানে সরিয়ে ফেলা হয়। স্টেন্টটি শরীরের ভেতরে থেকে যায়।
সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে ৩০ মিনিটেরও কম সময় লাগে, কিন্তু অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতি এবং পরবর্তীতে আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য আপনাকে কয়েক ঘণ্টা হাসপাতালে থাকতে হবে।
স্টেন্ট বসানোর পর কী হয়? কী আশা করা যায়?
অস্ত্রোপচারের পর ঘুম থেকে ওঠার পর আপনার কিছুটা নিস্তেজ লাগবে। ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য আপনাকে ওষুধ দেওয়া হবে। ডাক্তার আপনাকে প্রচুর পরিমাণে জল পান করতে বলবেন। এটি আপনার কিডনি ও মূত্রাশয় পরিষ্কার করতে সাহায্য করবে।
প্রথম কয়েকদিনে এই বিষয়গুলো স্বাভাবিক:
- প্রস্রাবে সামান্য রক্ত (হেমাটুরিয়া): এটি ধীরে ধীরে কমে যাবে।
- প্রস্রাবের সময় সামান্য অস্বস্তি বা জ্বালাপোড়া: এটিও কয়েক দিনের মধ্যে ঠিক হয়ে যাবে।
- ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়ার প্রয়োজন: স্টেন্ট মূত্রাশয়কে উদ্দীপিত করার কারণে এমনটা হতে পারে।
- প্রস্রাব করার সময় কিডনির জায়গায় (পিঠের নিচের উভয় পাশে) হালকা ব্যথা অনুভব করা: এটিও কিছু লোকের ক্ষেত্রে ঘটতে পারে।
যতদিন স্টেন্টটি লাগানো থাকবে, এই অস্বস্তিগুলো কমবেশি থাকতে পারে। তবে, যদি আপনি অসহ্য ব্যথা বা অতিরিক্ত রক্তপাত অনুভব করেন , তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
স্টেন্টটি কতক্ষণ ধরে স্থাপন করে রাখতে হবে?
এটা আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলো অস্থায়ী । এগুলো কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত লাগানো থাকতে পারে। আপনার অবস্থার উন্নতি হলে ডাক্তার এগুলো খুলে ফেলবেন।
তবে, কিছু মানুষের (উদাহরণস্বরূপ, যাদের ধমনী টিউমারের কারণে বন্ধ হয়ে যায়) দীর্ঘ সময়ের জন্য স্টেন্ট বসিয়ে রাখার প্রয়োজন হয়। সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য এই ধরনের ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে প্রতি ৩-৬ মাস অন্তর পুরনো স্টেন্টটি সরিয়ে নতুন একটি বসানো হয়।
স্টেন্টটি কীভাবে সরানো হয়? এটা কি বেদনাদায়ক?
স্টেন্টটি অপসারণ করা খুবই সহজ।
- সুতাযুক্ত স্টেন্ট: কিছু স্বল্পমেয়াদী স্টেন্টে একটি দৃশ্যমান সুতা থাকে, যা ধরে টেনে ডাক্তার স্টেন্টটি অপসারণ করেন।
- থ্রেডলেস স্টেন্ট: এগুলো যেভাবে স্থাপন করা হয়, সেভাবেই সিস্টোস্কোপ ব্যবহার করে অপসারণ করা হয়। ওই স্থানে একটি অবশকারী জেল লাগানো হয়, তাই আপনি তেমন ব্যথা অনুভব করবেন না। আপনি সামান্য অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন।
অপসারণের পর এক বা দুই দিন সামান্য জ্বালা বা অস্বস্তি হতে পারে। এটা স্বাভাবিক।
এর সুবিধা এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?
যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, এর সুবিধার পাশাপাশি কিছু ছোটখাটো অসুবিধা বা জটিলতাও রয়েছে।
| ✅ সুবিধাসমূহ | ⚠️ সম্ভাব্য জটিলতা |
|---|---|
| প্রস্রাবের প্রবাহ উন্নত করে। | মূত্রাশয়ের প্রদাহ। |
| কিডনির ক্ষতি প্রতিরোধ করে। | ঘন ঘন প্রস্রাব করার প্রয়োজন। |
| সংক্রমিত মূত্র পরিষ্কার করতে সাহায্য করে। | প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া বা ব্যথা (ডিসইউরিয়া)। |
| অস্ত্রোপচারের পর টিউবটিকে সেরে উঠতে সাহায্য করে। | মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই)। |
| কিডনির পাথর দূর করতে সাহায্য করে। | প্রস্রাবে সামান্য রক্ত। |
স্টেন্টের কারণে সৃষ্ট ব্যথা কীভাবে কমানো যায়?
এই অস্বস্তিগুলো সাধারণত ব্যথানাশক দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। তবে, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ব্যথানাশক (যেমন ‘এনএসএআইডি’) খাবেন না। কখনও কখনও আপনার ডাক্তার এই অস্বস্তি কমাতে ‘ট্যামসুলোসিন’-এর মতো বিশেষ ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান!
স্টেন্ট লাগানো থাকা অবস্থায় যদি আপনি নিম্নলিখিত কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- প্রচণ্ড জ্বর বা কাঁপুনি (সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে)।
- কিডনির অংশে, তলপেটে বা প্রস্রাবের সময় অসহ্য তীব্র ব্যথা ।
- প্রস্রাবে গাঢ় লাল রক্ত অথবা রক্তের জমাট ।
- প্রস্রাব করতে না পারা অথবা প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যাওয়া ।
- গাঢ় বাদামী প্রস্রাব, দুর্গন্ধ ।
- বমি বমি ভাব এবং বমি ।
মূল বার্তা
- ইউরেটেরাল স্টেন্ট হলো একটি নিরাপদ ও অস্থায়ী যন্ত্র, যা আপনার মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতা দূর করতে ব্যবহৃত হয়। এটি আপনার হৃৎপিণ্ডে স্থাপন করা স্টেন্ট থেকে সম্পূর্ণ ভিন্ন।
- স্টেন্ট বসানোর পর সামান্য রক্তপাত, জ্বালাপোড়া এবং প্রস্রাবের সময় অস্বস্তি হওয়া স্বাভাবিক। এগুলো কয়েক দিনের মধ্যে কমে যাবে।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলুন, বিশেষ করে প্রচুর পরিমাণে জল পান করার পরামর্শটি।
- যদি আপনি অসহ্য ব্যথা, জ্বর বা অতিরিক্ত রক্তপাতের মতো গুরুতর লক্ষণ অনুভব করেন, তবে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে দ্বিধা করবেন না।
- ভয় পাবেন না! এটি একটি খুবই সাধারণ এবং সফল চিকিৎসা। আপনার উদ্বেগ ও ভয়ের বিষয়ে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.