আপনার ছোট্ট শিশুটির কি মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) হয়েছে? অভিভাবকদের যা জানা প্রয়োজন।

আপনার ছোট্ট সোনামণির কি হঠাৎ জ্বর এসেছে, সে খাওয়া-দাওয়া বন্ধ করে দিয়েছে এবং সারাক্ষণ কাঁদছে? অথবা প্রতিবার টয়লেটে গেলেই কি তার পেটব্যথা হয়? অনেক বাবা-মা মনে করেন এটা সাধারণ সর্দি বা ফ্লু। কিন্তু এটি আরও গুরুতর কিছু হতে পারে, যেমন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই)। এই অবস্থাটি ছোট বাচ্চাদের মধ্যে বেশ সাধারণ, কিন্তু সঠিকভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা না হলে এটি গুরুতর হতে পারে। তাই, আসুন আজ এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

প্রথমে, চলুন জেনে নিই, মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) হলো এমন একটি অবস্থা যখন ব্যাকটেরিয়ার মতো কোনো জীবাণু আমাদের শরীরের মূত্রতন্ত্রে প্রবেশ করে সংক্রমণ ঘটায়।

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, "এই মূত্রতন্ত্র জিনিসটা কী?" আমাদের মূত্রতন্ত্র নিম্নলিখিত উপাদানগুলো নিয়ে গঠিত:

• কিডনি: আমাদের দেহের দুটি প্রধান অঙ্গ যা রক্ত ​​থেকে বর্জ্য পদার্থ পরিস্রুত করে এবং মূত্র তৈরি করে।
• মূত্রনালী: দুটি নালী যা কিডনিতে উৎপাদিত মূত্রকে মূত্রাশয়ে বহন করে নিয়ে যায়।
• মূত্রাশয়: একটি থলির মতো অঙ্গ যা স্বল্প সময়ের জন্য মূত্র সংগ্রহ ও সংরক্ষণ করে।
• মূত্রনালী: যে নালী মূত্রাশয় থেকে মূত্র দেহের বাইরে বহন করে।

এই তন্ত্রের যেকোনো জায়গায় সংক্রমণ হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি মূত্রাশয়ে হয়, তাই অনেকে একে 'মূত্রাশয়ের সংক্রমণ'ও বলে থাকেন। চিকিৎসাবিজ্ঞানে মূত্রাশয়ের সংক্রমণকে সিস্টাইটিস বলা হয়। তবে, এই সংক্রমণ যদি কিডনি পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে, তবে এটি আরও গুরুতর একটি অবস্থা। আমরা একে পাইলোনেফ্রাইটিস বলি।

কীভাবে বুঝবেন কোনো শিশুর মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) হয়েছে?

শিশুর বয়সের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলো ভিন্ন হতে পারে। এটা ছোট শিশুর লক্ষণ নয়, বরং একটু বড় শিশুর লক্ষণ। চলুন, বিষয়টিকে দুটি ভাগে ভাগ করা যাক।

বুকের দুধ খাওয়া শিশু এবং ২ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে লক্ষণসমূহ

এই বয়সের বাচ্চারা বলতে পারে না, “মা, প্রস্রাব করলে ব্যথা করে।” তাই এই লক্ষণগুলোর প্রতি আমাদেরই খুব মনোযোগী হতে হবে।

একটু বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে লক্ষণ

এই শিশুরা তাদের অস্বস্তি নিয়ে কিছুটা কথা বলতে পারে, তাই লক্ষণগুলো শনাক্ত করা একটু সহজ হয়।

এই লক্ষণগুলো মেয়ে ও ছেলে উভয়ের ক্ষেত্রেই একই।

শিশুদের কেন এই মূত্রনালীর সংক্রমণ হয়?

বেশিরভাগ সময়, এর কারণ হলো ব্যাকটেরিয়া। এর প্রধান কারণ হলো ই. কোলাই নামক এক প্রকার ব্যাকটেরিয়া। এই ব্যাকটেরিয়া সাধারণত আমাদের মলে (পাচনতন্ত্রে) পাওয়া যায়। যদি আমরা শৌচাগার ব্যবহারের পর সঠিকভাবে পরিষ্কার না করি, তাহলে এই ব্যাকটেরিয়া মলদ্বার দিয়ে মূত্রনালীতে প্রবেশ করতে পারে। সেখান থেকে এটি উপরের দিকে উঠে আসে এবং সংক্রমণ ঘটায়।

খুবই বিরল ক্ষেত্রে, ছত্রাক সংক্রমণের কারণেও মূত্রনালীর সংক্রমণ হতে পারে।

কাদের মূত্রনালীর সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

কিছু শিশুর অন্যদের তুলনায় মূত্রনালীর সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

• মেয়েরা:মেয়েদের মূত্রনালী ছেলেদের চেয়ে ছোট হয়। এটি পায়ুছিদ্রের (যেখান দিয়ে মল বের হয়) কাছাকাছি থাকে। এর ফলে মলের মধ্যে থাকা ব্যাকটেরিয়া সহজেই মূত্রনালীতে প্রবেশ করতে পারে।
• ভেসিকোরেটারাল রিফ্লাক্স: এটি এমন একটি অবস্থা যা নিয়ে কিছু শিশু জন্মায়। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব কিডনির দিকে উল্টো দিকে প্রবাহিত হয়। এর ফলে ব্যাকটেরিয়ার পক্ষে কিডনিতে পৌঁছানো সহজ হয়ে যায়।
• কোষ্ঠকাঠিন্য: আপনার সন্তানের যদি ঘন ঘন কোষ্ঠকাঠিন্য হয়, তবে মল পূর্ণ হয়ে যাওয়ার কারণে মূত্রাশয় পুরোপুরি খালি নাও হতে পারে। মূত্রাশয়ে প্রস্রাব থেকে গেলে তা ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধির জন্য অনুকূল পরিবেশ তৈরি করে।
• মূত্রতন্ত্রের জন্মগত ত্রুটি: কিছু শিশু মূত্রতন্ত্রে নির্দিষ্ট কিছু অস্বাভাবিকতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে। এর ফলে মূত্রপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি হতে পারে এবং সংক্রমণও হতে পারে।
• প্রস্রাব চেপে রাখা : যেসব শিশু প্রস্রাবের বেগ থাকা সত্ত্বেও তা চেপে রাখে, তাদের সংক্রমণের ঝুঁকিও বেশি থাকে। অনেক শিশু খেলার সময় বা টিভি দেখার সময় এমনটা করে থাকে।
• অখতনাকৃত বালক: দেখা গেছে যে, খতনাকৃত বালকদের তুলনায় অখতনাকৃত বালকদের মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেশি।

চিকিৎসা না করালে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

ভাববেন না যে, "সামান্য মূত্রনালীর সংক্রমণ নিজে থেকেই সেরে যাবে।" শিশুদের মূত্রনালীর সংক্রমণে অবশ্যই চিকিৎসার প্রয়োজন। চিকিৎসা না করালে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে, যেমন:

• কিডনি সংক্রমণ: যে অবস্থাটি নিয়ে আমরা আগে কথা বলেছি (পাইলোনেফ্রাইটিস)। এটি শিশুর জন্য খুব কষ্টকর হতে পারে।
• কিডনিতে ক্ষতচিহ্ন: যদি আপনার ঘন ঘন বা গুরুতর কিডনি সংক্রমণ হয়, তবে আপনার কিডনিতে স্থায়ী ক্ষতচিহ্ন তৈরি হতে পারে। এর ফলে ভবিষ্যতে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি বিকলতা এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে।
• সেপসিস: এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা। সংক্রমণ রক্তপ্রবাহে ছড়িয়ে পড়ে এবং শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো বিকল হতে শুরু করে। এটি প্রাণঘাতী হতে পারে।
• বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়া: ঘন ঘন অসুস্থতার কারণে শিশুর বৃদ্ধি বাধাগ্রস্ত হতে পারে।

ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?

যখন আপনি আপনার সন্তানের উপসর্গ নিয়ে সন্দেহ করে ডাক্তারের কাছে যান, তখন তিনি প্রথমেই আপনাকে আপনার সন্তানের উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তিনি এই ধরনের পরীক্ষাগুলো করতে পারেন:

• মূত্র পরীক্ষা: শিশুর মূত্রের নমুনা নিয়ে তাতে জীবাণু, পুঁজ কোষ ইত্যাদি আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।
• ইউরিন কালচার: মূত্রের নমুনায় ঠিক কী ধরনের ব্যাকটেরিয়া রয়েছে এবং এর জন্য কোন অ্যান্টিবায়োটিকটি সবচেয়ে উপযুক্ত, তা নির্ণয় করতে এটি ব্যবহার করা হয়।
• রক্ত পরীক্ষা:সংক্রমণের তীব্রতা এবং কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষাও করা হতে পারে।
• স্ক্যান: আপনার সন্তানের যদি ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) হয়, তাহলে কিডনি বা মূত্রতন্ত্রের অন্য কোনো সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতো কোনো পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

মূত্রনালীর সংক্রমণের চিকিৎসা অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে করা হয়। শিশুর বয়স এবং সংক্রমণের তীব্রতার ওপর নির্ভর করে এই ওষুধগুলো দেওয়ার পদ্ধতি ভিন্ন হতে পারে।

• মুখে খাওয়ার ঔষধ: সাধারণত বড়ি বা তরল আকারে প্রায় ৭ থেকে ১৪ দিন ধরে দেওয়া হয়।
• শিরাপথে (IV) ঔষধ প্রয়োগ: যদি শিশুটি খুব ছোট হয়, তার প্রচণ্ড ব্যথা থাকে এবং সে মুখে ঔষধ গ্রহণ করতে না পারে, তবে তাকে হাসপাতালে ভর্তি করে শিরাপথে (IV) ঔষধ দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে শিশুটি সুস্থ হতে শুরু করবে। এই সময়ে শিশুটিকে ভালোভাবে বিশ্রাম নিতে দিন এবং প্রচুর পরিমাণে পানি ও তরল পান করান।

কখন আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া বা ইটিইউ-তে (ETU) যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তানের মূত্রনালীর সংক্রমণ হয়েছে বলে সন্দেহ হলে, অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যান। এছাড়াও, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আপনার সন্তানকে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যান:

• যদি শিশুটির বয়স ৬ মাসের কম হয় এবং তার মধ্যে মূত্রনালীর সংক্রমণের (UTI) লক্ষণ দেখা যায়।
• যদি আপনার ইউটিআই-এর উপসর্গের সাথে উচ্চ জ্বর থাকে।
• যদি শিশুটি একেবারেই খেতে অস্বীকার করে অথবা যা খায় বা পান করে তা বমি করে দেয় ।
• যদি ছয় ঘণ্টার বেশি সময় ধরে প্রস্রাব না করে থাকেন (যদি না ডায়াপার ভেজা থাকে)।
• যদি ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যায় ।
• যদি শিশুটি অসহ্য যন্ত্রণায় থাকে।
• যদি প্রস্রাবে রক্ত ​​থাকে

এছাড়াও, ডাক্তারের দেওয়া ওষুধ তিন দিন খাওয়ার পরেও যদি বাচ্চার অবস্থার কোনো উন্নতি না হয়, তাহলে আবার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

আমরা কি এই মূত্রনালীর সংক্রমণগুলো প্রতিরোধ করতে পারি?

হ্যাঁ, যদিও ইউটিআই পুরোপুরি প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবুও শিশুদের ক্ষেত্রে এর ঝুঁকি কমাতে আমরা অনেক কিছুই করতে পারি। এই অভ্যাসগুলো প্রতিদিন গড়ে তোলা জরুরি।

• সঠিকভাবে পরিষ্কার করা: এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। বিশেষ করে শিশুকন্যাদের পরিষ্কার করার সময়, সবসময় সামনে থেকে পেছনের দিকে মুছুন।মোছা। অর্থাৎ, যোনির দিক থেকে মলদ্বারের দিকে। এতে মলদ্বার থেকে জীবাণু মূত্রনালীতে প্রবেশ করতে পারে না। আপনার সন্তানকে শৌচাগার প্রশিক্ষণের সময়ও এই একই সঠিক পদ্ধতি শেখান।
• ডায়াপার পরিবর্তন: ভেজা বা নোংরা ডায়াপার বেশিক্ষণ পরিয়ে রাখবেন না। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি পরিবর্তন করুন।
• মূত্রাশয়ের নিয়ন্ত্রণহীনতা: যখন আপনার সন্তানের শৌচাগারে যাওয়ার প্রয়োজন হয়, তখন "আমি একটু পরেই যাচ্ছি" বলে তাকে আটকে না থাকতে শেখান। আপনার সন্তানকে নিয়মিত শৌচাগারে যেতে উৎসাহিত করুন।
• প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন: সারাদিন প্রচুর পরিমাণে জল পান করলে মূত্রতন্ত্র থেকে ব্যাকটেরিয়া দূর হয়ে যায়।
• পোশাক: শিশুকে সুতির অন্তর্বাস পরান যা ঘাম শোষণ করে এবং বাতাস চলাচলের সুযোগ দেয়।
• কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ: আপনার সন্তানের কোষ্ঠকাঠিন্য হলে, একটি সমাধান খুঁজুন। তাকে বেশি করে শাকসবজি, ফল এবং আঁশযুক্ত খাবার দিন। সমস্যাটি চলতে থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• সাবানের ব্যবহার: গোসলের সময় আপনার সন্তানের যৌনাঙ্গে তীব্র গন্ধযুক্ত সাবান বা বাবল বাথ ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন। এগুলো মূত্রনালীর চারপাশের সংবেদনশীল ত্বকে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে এবং সংক্রমণের কারণ হতে পারে। মৃদু ও গন্ধহীন সাবান ব্যবহার করাই সবচেয়ে ভালো।

শিশুদের মধ্যে মূত্রনালীর সংক্রমণ একটি সাধারণ সমস্যা, কিন্তু এটিকে হালকাভাবে নেওয়ার কিছু নেই। যদি আপনি আপনার সন্তানের আচরণ বা দৈনন্দিন অভ্যাসে, বিশেষ করে শৌচকর্মের অভ্যাসে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। প্রাথমিক চিকিৎসার মাধ্যমে অনেক গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করা সম্ভব।