আপনারও কি অজান্তেই প্রস্রাব ঝরে যায়? চলুন, মূত্রনিয়ন্ত্রণহীনতা নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনার কি মাঝে মাঝে প্রস্রাব ধরে রাখতে কষ্ট হয়? হাসলে, কাশলে বা ব্যায়াম করলে সামান্য প্রস্রাব বেরিয়ে যাওয়াটা কি আপনার জন্য একটি সমস্যা? এই সমস্যাটি অনেকেরই থাকে, কিন্তু অনেকেই এ নিয়ে কথা বলতে বিব্রত ও অস্বস্তি বোধ করেন। কিন্তু চিন্তা করবেন না, আজ আমরা এই অবস্থাটি (মূত্রনালীর অসংযম) নিয়ে আরও বিস্তারিত আলোচনা করব।

মূত্রনিয়ন্ত্রণহীনতা বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, মূত্রনিয়ন্ত্রণহীনতা হলো প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করতে না পারা এবং অনিচ্ছাকৃতভাবে প্রস্রাব বেরিয়ে যাওয়া। এটি আপনার জীবনে বড় ধরনের প্রভাব ফেলতে পারে।

আমাদের শরীরে একটি মূত্রতন্ত্র রয়েছে। প্রতিটি অঙ্গই এর অন্তর্ভুক্ত। এই সবকিছু একত্রে আমাদের শরীরের বর্জ্য পদার্থ পরিস্রুত করে, সেগুলোকে জমা রাখে এবং মূত্র হিসেবে শরীর থেকে বের করে দেয়। যখন এই তন্ত্রটি সঠিকভাবে কাজ করে, তখন আপনি সাধারণত সময়মতো শৌচাগারে যেতে পারেন এবং অকারণে প্রস্রাব বেরিয়ে যায় না। তবে, এই তন্ত্রে কোনো সমস্যা হলে, প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করতে না পারার এই পরিস্থিতি তৈরি হয়। এর একাধিক কারণ থাকতে পারে।

বয়স বাড়ার সাথে সাথে কি সবার মধ্যেই এই জিনিসটা বিকশিত হয়?

অনেকে মনে করেন যে এটি বয়স বাড়ার সাথে সাথে হয় এবং এটি থামানো যায় না। এটা সত্যি যে বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঝুঁকিও বাড়ে। তবে, এটি যেকোনো বয়সের যেকোনো ব্যক্তির হতে পারে। সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, এর চিকিৎসা করা সম্ভব। এই সমস্যার কারণে আপনাকে আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম বা সক্রিয় থাকা বন্ধ করতে হবে না।

বর্তমান তথ্য অনুযায়ী, ২০ বছরের বেশি বয়সী প্রায় ৬২% নারী কোনো না কোনো ধরনের মূত্রনিয়ন্ত্রণহীনতায় ভোগেন। পুরুষদের ক্ষেত্রে এই সংখ্যাটি কিছুটা কম, প্রায় ১৪%। সুতরাং, বুঝতেই পারছেন এটি কতটা সাধারণ একটি সমস্যা।

মূত্রনিয়ন্ত্রণহীনতার প্রকারভেদগুলো কী কী?

এই অবস্থাটি বিভিন্ন ধরনের হয়ে থাকে। এগুলোর কারণ, লক্ষণ এবং উদ্দীপক ভিন্ন ভিন্ন হয়। আপনার ঠিক কোন ধরনের সমস্যা আছে, তা জানা আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এখানে প্রধান কয়েকটি প্রকারভেদ দেওয়া হলো:

• আকস্মিক প্রস্রাবের বেগ: এটি এমন একটি অবস্থা যখন আপনার প্রস্রাব করার জন্য তীব্র বেগ হয়। প্রায়শই, শৌচাগারে পৌঁছানোর আগেই আপনার কিছুটা প্রস্রাব বেরিয়ে যায়। অতিসক্রিয় মূত্রাশয় এর একটি প্রধান কারণ। কল্পনা করুন, আপনি কর্মস্থলে আছেন, হঠাৎ আপনার প্রস্রাব পেল, এবং দৌড়ালেও আপনি তা থামাতে পারছেন না।
• স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স: এটি এমন একটি অবস্থা যখন হাসা, কাশি, হাঁচি, দৌড়ানো, লাফানো বা ওজন তোলার মতো কাজ করার সময় আপনার অল্প পরিমাণে প্রস্রাব বেরিয়ে যায়। বিশেষত, এটি তখন ঘটে যখন আপনার প্রস্রাব করতে কষ্ট হয়।
• ওভারফ্লো ইনকন্টিনেন্স: এতে প্রস্রাব করার পর মূত্রথলি পুরোপুরি খালি হয় না।সামান্য অংশ অবশিষ্ট থাকে। এই ধরনের প্রোস্টেট গ্রন্থি বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH) আক্রান্ত পুরুষদের মধ্যে, অথবা স্ট্রোক বা ডায়াবেটিসের মতো রোগে আক্রান্তদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
• মিশ্র অসংযম: নাম শুনেই বোঝা যায়, এটি উপরে উল্লিখিত প্রকারগুলোর একটি সংমিশ্রণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স এবং ওভারঅ্যাক্টিভ ব্লাডার উভয়ই থাকতে পারে। যদি আপনার এই ধরনের মিশ্র অসংযম থাকে, তবে কখন আপনার প্রস্রাব লিক হচ্ছে সেদিকে বিশেষভাবে মনোযোগ দিন। ডাক্তাররা আপনাকে কোন ধরনের অসংযম হয়েছে তা নির্ণয় করতে এবং সেই অনুযায়ী এর ব্যবস্থাপনায় সাহায্য করতে পারেন।

লক্ষণগুলো কী কী? কীভাবে বুঝবেন?

এর প্রধান লক্ষণ হলো নির্দিষ্ট সময়ে প্রস্রাব ঝরে পড়া, যেমন শৌচাগারে যাওয়ার আগে, কাশি, হাসি বা ব্যায়ামের সময়। আপনার অনেক বেশি পরিমাণে প্রস্রাব ঝরতে পারে, অথবা অল্প পরিমাণেও ঝরতে পারে। এটি একটানা ঝরতে পারে, অথবা অল্প অল্প করে ঝরতে পারে। আপনার কোন ধরনের সমস্যা আছে তার উপর নির্ভর করে এই লক্ষণগুলো ভিন্ন হতে পারে। তবে, সাধারণ লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• দিনে আটবারের বেশি প্রস্রাব করার প্রয়োজন হওয়া।
• যখন আপনি শৌচাগারে যান, তখন একবারে অল্প পরিমাণে বের হয়।
• রাতে দুইবারের বেশি প্রস্রাব করার জন্য ঘুম থেকে ওঠা (নকচুরিয়া)।
• বিছানায় প্রস্রাব করা (এনুরেসিস)।
• ব্যায়াম করার সময়, হাসার সময়, কাশির সময়, হাঁচির সময়, ঝুঁকে পড়ার সময় বা যৌন মিলনের সময় প্রস্রাব বেরিয়ে যাওয়া।

আমরা কেন আমাদের প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করতে পারি না? এর কারণগুলো কী?

এর বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। আপনি নারী না পুরুষ, তার ওপর নির্ভর করেও এই কারণগুলো ভিন্ন হতে পারে। কিছু কারণ অস্থায়ী এবং চিকিৎসায় সেরে যায়। অন্যগুলো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার কারণে হয়ে থাকে। সেক্ষেত্রে, চিকিৎসা সত্ত্বেও সেগুলো পুরোপুরি সেরে না গিয়ে উপসর্গ হিসেবে থেকে যেতে পারে।

অস্থায়ী বা স্বল্পমেয়াদী কারণ:

• মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই)
• গর্ভাবস্থায় বা প্রসবের পরে
• কিছু ঔষধ, যেমন—জলীয় বড়ি (ডাইউরেটিকস) এবং বিষণ্ণতারোধী ঔষধ (অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস)
• কিছু পানীয়, যেমন কফি এবং অ্যালকোহল
• কোষ্ঠকাঠিন্য

দীর্ঘমেয়াদী কারণসমূহ:

• অতিসক্রিয় মূত্রাশয় (`(Overactive bladder)`)
• স্ট্রোক
• ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস)
• মেনোপজ
• মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (Multiple sclerosis - MS)
• পারকিনসন্স রোগ (`(পারকিনসন্স রোগ)`)
• প্রোস্টেট বৃদ্ধি
• প্রোস্টেটেক্টমি (প্রোস্টেট গ্রন্থি অপসারণের অস্ত্রোপচার)

গর্ভাবস্থায় এমনটা কেন হয়?

গর্ভাবস্থায় এই অবস্থাটি ঘটার বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:

• মূত্রাশয়ের উপর চাপ:গর্ভে শিশুর বৃদ্ধির সাথে সাথে জরায়ুও বড় হতে থাকে। এর ফলে মূত্রাশয়ের উপর চাপ পড়তে পারে। এতে আপনার ঘন ঘন প্রস্রাব করার প্রয়োজন হতে পারে। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে এই অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে, কারণ তখন শিশুটি সবচেয়ে বড় আকারে থাকে।
• দুর্বল পেলভিক ফ্লোর পেশী: আপনার পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলোই আপনার শ্রোণী অঞ্চলের সমস্ত অঙ্গকে ধরে রাখে। গর্ভাবস্থায়, জরায়ু বড় হওয়ার সাথে সাথে, বা সন্তান জন্ম দেওয়ার পরে এই পেশীগুলো প্রসারিত ও দুর্বল হয়ে যেতে পারে।

এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?

এটি যে কারও হতে পারে। তবে, এটি নির্দিষ্ট কিছু গোষ্ঠীর মধ্যে এবং জীবনের নির্দিষ্ট সময়ে বেশি দেখা যায়। এটি মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, বিশেষ করে:

• গর্ভাবস্থায়
• প্রসবের পরে
• মেনোপজের সাথে (`(মেনোপজ)`)

এই সব ক্ষেত্রে, পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলো ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে যেতে পারে এবং মূত্রাশয়ের পরিবর্তন হতে পারে, যার ফলে প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণে এই অক্ষমতা দেখা দেয়।

বয়স বাড়ার সাথে সাথে কি এই ঝুঁকি বাড়ে?

হ্যাঁ, ৫০ বছর বয়সের পর এই ঝুঁকি বাড়ে। জীবনভর আমাদের শরীরে পরিবর্তন আসে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকিও বাড়ে, বিশেষ করে:

• যদি আপনার দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা থাকে।
• যদি আপনি সন্তানের জন্ম দিয়ে থাকেন।
• যদি আপনার মেনোপজ হয়ে গিয়ে থাকে।
• যদি আপনার প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে যায়।
• যদি আপনার প্রোস্টেট সার্জারি হয়ে থাকে।

তাই, এই ঝুঁকিগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা জরুরি, যাতে আপনি অবস্থাটি সামাল দেওয়ার একটি উপায় খুঁজে নিতে পারেন এবং এটিকে আপনার দৈনন্দিন জীবনে হস্তক্ষেপ করা থেকে বিরত রাখতে পারেন।

এটা কি মহিলাদের মধ্যে সাধারণ?

হ্যাঁ, এই সমস্যাটি মহিলাদের মধ্যেই বেশি দেখা যায়। গর্ভাবস্থা, সন্তান প্রসব এবং মেনোপজ—এই সবকিছুর কারণেই মূত্র নিয়ন্ত্রণে সমস্যা হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় প্রস্রাবের অনিয়ন্ত্রণ সাধারণত স্বল্পস্থায়ী হয় এবং প্রসবের পর তা ঠিক হয়ে যায়। তবে, কিছু মহিলা প্রসব পরবর্তী সময়েও এই সমস্যায় ভুগতে পারেন। এর কারণ হলো, সন্তান প্রসবের সময় শ্রোণী অঞ্চলের পেশীগুলো প্রসারিত ও দুর্বল হয়ে পড়ে।

মেনোপজ হলো শরীরে বড় ধরনের পরিবর্তনের একটি সময়। এই সময়ে আপনার হরমোন, বিশেষ করে ইস্ট্রোজেন, পরিবর্তিত হয়। এটি মূত্রনিয়ন্ত্রণকেও প্রভাবিত করতে পারে।

ডাক্তাররা ঠিক কীভাবে এটা নির্ণয় করেন?

একজন ডাক্তার আপনার উপসর্গ, রোগের ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা পর্যালোচনা করে এই অবস্থাটি নির্ণয় করতে পারেন। তিনি আপনাকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আপনি কত ঘন ঘন প্রস্রাব করেন?
• টয়লেটে যাওয়ার মাঝের সময়ে কি আপনার প্রস্রাব ঝরে পড়ে?
• কত ঘন ঘন প্রস্রাব এভাবে বের হয়?
• একবারে কী পরিমাণ প্রস্রাব নির্গত হয়?
• আপনি কবে থেকে খেয়াল করছেন যে এই প্রস্রাব বের হচ্ছে?
• আপনি বর্তমানে কী কী ওষুধ খাচ্ছেন বা অতীতে খেয়েছেন?
• আপনি কি গর্ভবতী? অথবা আপনি কি আগে গর্ভবতী হয়েছিলেন?
• আপনি কতজন সন্তানের জন্ম দিয়েছেন?

এই প্রশ্নগুলো আপনার ডাক্তারকে আপনার প্রস্রাবের প্রবাহের ধরণ শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। এর মাধ্যমে তিনি নির্ধারণ করতে পারবেন আপনার কোন ধরনের মূত্রনিয়ন্ত্রণহীনতা রয়েছে। অবস্থাটি নিশ্চিত করার জন্য তিনি অন্যান্য পরীক্ষাও করাতে পারেন বা করানোর নির্দেশ দিতে পারেন।

এর জন্য কী কী পরীক্ষা করা হচ্ছে?

ডাক্তার এই ধরনের পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন:

• শ্রোণী পরীক্ষা: এর মাধ্যমে আপনার শ্রোণী অঞ্চলের পেশীগুলোর শক্তি পরীক্ষা করা যায় এবং এই অবস্থার কারণ হতে পারে এমন অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাও শনাক্ত করা যায়।
• ডিজিটাল রেক্টাল পরীক্ষা: এটি পুরুষদের প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করতে সাহায্য করে।
• মূত্র পরীক্ষা: সংক্রমণ এবং প্রস্রাবে রক্ত ​​(হেমাটুরিয়া) আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার দেওয়া মূত্রের নমুনা পরীক্ষা করা হয়।
• ব্লাডার আলট্রাসাউন্ড: এটি একটি ব্যথাহীন পরীক্ষা, যার মাধ্যমে আপনার মূত্রাশয় এবং আপনি কতটা ভালোভাবে তা খালি করতে পারেন, তা দেখা হয়।
• স্ট্রেস টেস্ট: কাশি, দৌড়ানো বা লাফানোর সময় যদি আপনার প্রস্রাব করার প্রয়োজন অনুভব হয়, তাহলে আপনি আসলেই প্রস্রাব করেন কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে সেই কাজগুলো করতে বলতে পারেন।
• সিস্টোস্কোপি: এই পরীক্ষায়, আপনার মূত্রতন্ত্র পরীক্ষা করার জন্য ক্যামেরা সহ একটি পাতলা নল (সিস্টোস্কোপ) আপনার মূত্রনালী দিয়ে মূত্রাশয়ে প্রবেশ করানো হয়। তবে, বেশিরভাগ মানুষের এই পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না।
• ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা: এটি এমন কয়েকটি পরীক্ষার একটি সিরিজ, যার মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় আপনার মূত্রাশয় কতটা প্রস্রাব ধারণ করতে পারে এবং আপনি কতটা ভালোভাবে প্রস্রাব ধরে রেখে তা খালি করতে পারেন।
• প্যাড পরীক্ষা: ডাক্তার আপনাকে অন্তর্বাসের নিচে পরার জন্য একটি বিশেষ প্যাড দিতে পারেন। এটি আপনার অজান্তেই নির্গত হওয়া প্রস্রাব সংগ্রহ করবে। পরীক্ষা শেষ হলে, প্যাডে কী পরিমাণ প্রস্রাব লেগে আছে তা তারা পরীক্ষা করে দেখবেন।

আপনার ডাক্তার আপনাকে কয়েক দিনের জন্য একটি মূত্রথলি ডায়েরি রাখতেও বলতে পারেন। তাতে আপনার লিখে রাখা উচিত:

আপনি কত ঘন ঘন প্রস্রাব করেন?

আপনি একবারে কী পরিমাণ প্রস্রাব করেন?

বাথরুমে যাওয়ার মাঝের সময়ে কি আপনার প্রস্রাব ঝরে পড়ে?

প্রস্রাব করার সময় তুমি কী করছিলে?

>

ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময় এই ডায়েরিটি সঙ্গে নিতে ভুলবেন না। এই তথ্য আপনাকে একটি ধরন শনাক্ত করতে এবং নির্দিষ্ট প্রকারটি খুঁজে বের করতে সাহায্য করবে।

এর চিকিৎসা কী? এটি কি নিরাময়যোগ্য?

এটা আপনার কোন ধরনের সমস্যা আছে তার উপর নির্ভর করে। ডাক্তার প্রথমে জেনে নেবেন আপনার কোন ধরনের সমস্যা আছে। তারপর তিনি আপনাকে উপলব্ধ চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো সম্পর্কে জানাবেন এবং আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসাটি বেছে নিতে সাহায্য করবেন।

প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো হলো:

• জীবনযাত্রার পরিবর্তন
• শারীরিক থেরাপি
• ওষুধগুলো
• অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য পদ্ধতি

এই প্রতিটি পদ্ধতিরই সুবিধা ও অসুবিধা রয়েছে এবং ডাক্তার আপনাকে সবকিছু ব্যাখ্যা করে দেবেন।

জীবনযাত্রার পরিবর্তন

কখনও কখনও, আপনার দৈনন্দিন রুটিনে ছোটখাটো পরিবর্তন আনলে অন্য কোনো চিকিৎসা ছাড়াই অবস্থার উন্নতি হতে পারে। তবে, এই পরিবর্তনগুলো সব ধরনের মূত্রাশয়ের সমস্যা পুরোপুরি নিরাময় করতে পারে না। এই ধরনের কোনো কিছু শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।

সাধারণ জীবনযাত্রার পরিবর্তন:

• নির্দিষ্ট সময়ে প্রস্রাব করা: প্রস্রাবের বেগ অনুভব করার জন্য অপেক্ষা না করে, একটি নির্দিষ্ট সময়ে প্রস্রাব করুন ।
• শারীরিক কার্যকলাপের আগে প্রস্রাব করা: যেকোনো কার্যকলাপ শুরু করার আগে প্রস্রাব করে নিলে, দুইবার প্রস্রাবের মধ্যবর্তী সময়ে প্রস্রাব লিক হওয়ার পরিমাণ কমাতে সাহায্য হতে পারে।
• ভারী জিনিস তোলা পরিহার করুন: যদি আপনার বড় বা ভারী কোনো জিনিস তোলার প্রয়োজন হয়, তাহলে কারো কাছে সাহায্য চান।
• কেগেল ব্যায়াম: এই ব্যায়ামগুলো আপনার পেলভিক ফ্লোর পেশী শক্তিশালী করতে সাহায্য করতে পারে। এগুলো কীভাবে করতে হয়, তা আপনার ডাক্তার বা ফিজিওথেরাপিস্টের কাছে জেনে নিন।
• কোনো কাজ শুরু করার আগে এবং রাতে ঘুমাতে যাওয়ার আগে অতিরিক্ত পরিমাণে তরল (বিশেষ করে ক্যাফেইনযুক্ত) পান করা থেকে বিরত থাকুন।
• শোষক মূত্র প্যাড বা অন্তর্বাস ব্যবহার করুন: এগুলো প্রস্রাব শোষণ করে এবং পোশাকের নিচে পরলে কেউ দেখতে পায় না।
• মূত্রাশয় পুনঃপ্রশিক্ষণ: এর মাধ্যমে আপনি প্রথমে একবার প্রস্রাব করতে পারেন এবং তারপর ধীরে ধীরে দুই প্রস্রাবের মধ্যবর্তী সময় বাড়াতে পারেন।
• আপনার জন্য উপযুক্ত একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন: পেটের অংশের ওজন কমালে মূত্রাশয়ের উপর চাপ কমে এবং মূত্রাশয়ের স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়।
• যোনি প্রবেশ করানোর যন্ত্র: এগুলো ফার্মেসি থেকে প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কেনা যায়। যোনিতে প্রবেশ করালে, এগুলো মূত্রনালীকে প্রসারিত করতে এবং স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স কমাতে সাহায্য করে।

ওষুধগুলো

এমন অনেক ওষুধ আছে যা আপনার প্রস্রাব ঝরে পড়ার পরিমাণ কমাতে পারে। কিছু ওষুধ সেই পেশী সংকোচনকে স্থিতিশীল করতে সাহায্য করে যা অতিসক্রিয় মূত্রাশয়ের কারণ। অন্যগুলো পেশী শিথিল করে এবং মূত্রাশয়কে সম্পূর্ণরূপে খালি হতে সাহায্য করে। আপনি যদি মেনোপজের মধ্য দিয়ে যান, তবে হরমোন থেরাপি, যেমন যোনিপথে ইস্ট্রোজেন ক্রিম, আপনার শরীর যে ইস্ট্রোজেন হরমোন আর তৈরি করে না, তার ঘাটতি পূরণ করে মূত্রাশয়ের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে।

কিছু বহুল ব্যবহৃত ঔষধ:

• অক্সিবুটিনিন (ডিট্রোপান®, ডিট্রোপান এক্সএল®, অক্সিট্রল®)
• টলটেরোডিন (ডেট্রোল®)
• সোলিফেনাসিন (ভিইএসআইকেয়ার®)
• ফেসোটারোডিন (টোভিয়াজ®)
• ডারিফেনাসিন (এনাব্লেক্স®)
• `ট্রস্পিয়াম (স্যাঙ্কচুরা®)`
• মিরাবেগ্রন (মাইরবেট্রিক®)
• ভাইবেগ্রন (জেমটেসা®)

চিকিৎসকেরা সাধারণত কম মাত্রার ডোজ দিয়ে শুরু করেন এবং ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ান। এতে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমে যায় এবং ওষুধটি কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা দেখার সুযোগ হয়।

অস্ত্রোপচার এবং অন্যান্য পদ্ধতি

আপনার ডাক্তার আপনার জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• বাল্কিং এজেন্ট: ডাক্তার আপনার মূত্রনালীর ভেতরের আস্তরণে একটি জল-ভিত্তিক পদার্থ ইনজেক্ট করেন। এটি আপনার মূত্রনালীর আস্তরণকে পুরু করে এবং প্রস্রাবের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• বোটুলিনাম টক্সিন (বোটক্স®) ইনজেকশন: প্রস্রাবের বেগজনিত অসংযম বোটক্স® দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। এটি মূত্রাশয়ের পেশীগুলোকে শিথিল করে। তবে, এটি কোনো স্থায়ী চিকিৎসা নয় এবং সময়ে সময়ে ইনজেকশনটির পুনরাবৃত্তি করতে হয়।
• নিউরোমডুলেশন ডিভাইস: এই ডিভাইসগুলো মূত্রাশয়ের স্নায়ুকে উদ্দীপিত করে এবং নিয়ন্ত্রণ উন্নত করে।
• স্লিং পদ্ধতি: এতে মূত্রনালীকে অবলম্বন দেওয়ার জন্য সার্জিক্যাল টেপের মতো একটি কৃত্রিম (সিন্থেটিক) জালিকা অথবা আপনার নিজের শরীরের কোনো টিস্যু ব্যবহার করা হয়।
• কৃত্রিম মূত্রনালি: প্রোস্টেট ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের পর যাদের স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স হয়, সাধারণত তাদের জন্য এটি সুপারিশ করা হয়। এটি একটি বায়ুভর্তিযোগ্য চিকিৎসা যন্ত্র। এটি প্রস্রাব ধরে রাখতে পারে যতক্ষণ না আপনার শৌচাগারে যাওয়ার প্রয়োজন হয়।

এই পরিস্থিতি কি পুরোপুরি দূর হয়ে যাবে?

আপনার কী ধরনের অসংযম আছে তার উপর এটি নির্ভর করে। কখনও কখনও, কারণটি (যেমন, মূত্রনালীর সংক্রমণ, নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ, কোষ্ঠকাঠিন্য) দূর করা গেলে চিকিৎসা ছাড়াই এই অবস্থাটি সেরে যায়।

এটা ঘটা কি প্রতিরোধ করা যায় না?

সব কারণ প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। জীবনের নানা কারণে এটি হতে পারে। তবে, কেগেল ব্যায়ামের মাধ্যমে আপনার পেলভিক ফ্লোর পেশী শক্তিশালী করে এবং আপনার জন্য উপযুক্ত একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রেখে আপনি এর ঝুঁকি কমাতে পারেন।

আপনি এই পরিস্থিতি নিয়ে কীভাবে জীবনযাপন করেন?

অনেকের ক্ষেত্রে, প্রস্রাব ধরে রাখতে না পারার সমস্যাটি যদি মানসিক চাপ, বিষণ্ণতা বা উদ্বেগের কারণ হয়, তবে একজন থেরাপিস্ট বা মনোবিজ্ঞানীর সাথে কথা বলা সহায়ক হতে পারে। তাঁরা আপনাকে আপনার মানসিক স্বাস্থ্য সামলাতে সাহায্য করতে পারেন, অথবা প্রয়োজনে ঔষধ লিখে দিতে পারেন।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

প্রস্রাব লিক হওয়া প্রথমবার লক্ষ্য করার সাথে সাথেই, অথবা আপনার মলত্যাগের অভ্যাসে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করার সাথে সাথেই ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি আপনাকে এর কারণ ও ধরন খুঁজে বের করতে এবং এর চিকিৎসা বা ব্যবস্থাপনায় সাহায্য করতে পারবেন।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনি ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার কোন ধরনের মূত্রাশয়ের অসংযম আছে?
• আপনি কোন চিকিৎসার পরামর্শ দেন?
• মূত্র নিয়ন্ত্রণের ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
• এই অস্ত্রোপচার বা পদ্ধতির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অনেকেই তাদের শৌচাগারের অভ্যাস নিয়ে কথা বলতে বিব্রত বোধ করেন। প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করতে না পারার কারণে আপনি হয়তো বিব্রত ও লজ্জিত বোধ করতে পারেন। অথবা, আপনার হয়তো প্রস্রাব লিক হওয়ার বা জরুরি অবস্থায় সময়মতো শৌচাগারে পৌঁছাতে না পারার ভয় থাকতে পারে, যা আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মে বাধা সৃষ্টি করতে পারে। তবে, একজন ডাক্তার আপনার প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণের সমস্যার কারণ খুঁজে বের করতে এবং আপনাকে সুস্থ হতে সাহায্য করতে পারেন। এই কষ্ট আপনাকে একা সহ্য করতে হবে না।

এই মূত্রনিয়ন্ত্রণ সমস্যার সর্বোত্তম চিকিৎসা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তাহলে আপনি এ নিয়ে দুশ্চিন্তা ছাড়াই স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারবেন।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

• মূত্র বা মল ধরে রাখতে না পারা একটি সাধারণ সমস্যা, কিন্তু এটিকে স্বাভাবিক বলে উড়িয়ে দেবেন না।
• এর বিভিন্ন কারণ ও প্রকারভেদ রয়েছে।
• কার্যকরী চিকিৎসা রয়েছে। তাই চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে লজ্জা বা ভয় পাবেন না।
• জীবনযাত্রার পরিবর্তন, ব্যায়াম, ঔষধ এবং প্রয়োজনে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
• আপনি একা নন, সাহায্য চান।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। সুস্থ থাকুন!

মূত্র নিয়ন্ত্রণ, মূত্র असंयक्रमाण