আপনার যোনি কি শুষ্ক? এতে কি ব্যথা হয়? আসুন (যোনি ক্ষয় / মেনোপজের জননাঙ্গ সিন্ড্রোম - জিএসএম) নিয়ে কথা বলি।

আপনি কি কখনো আপনার যোনিতে অস্বস্তি, ব্যথা বা শুষ্কতা অনুভব করেছেন? যৌন মিলনের সময় কি ব্যথা অনুভব করেন? এই বিষয়গুলো নিয়ে কথা বলতে আপনি হয়তো কিছুটা বিব্রত বোধ করতে পারেন। তবে, এগুলো খুবই সাধারণ সমস্যা যা অনেক নারীকে প্রভাবিত করে, কিন্তু আমরা এগুলো নিয়ে তেমন কথা বলি না, অথচ এটি এমন একটি বিষয় যা নিয়ে আলোচনা করা প্রয়োজন। আজ আমরা এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করব।

এই অবস্থাটিকে কী বলা হয়? এটি আসলে কী?

সহজ কথায়, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে যোনির চারপাশের টিস্যুগুলো পাতলা ও শুষ্ক হয়ে যায়। আগে একে ‘(ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রোফি)’ বলা হতো। কিন্তু এখন একটি নতুন ডাক্তারি নাম ব্যবহার করা হয়, যা হলো ‘(জেনিটোরিনারি সিন্ড্রোম অফ মেনোপজ)’ বা সংক্ষেপে ‘(জিএসএম)’। এই নতুন নামটি ব্যবহারের কারণ হলো, এই অবস্থাটি শুধু যোনিকেই নয়, মূত্রতন্ত্রকেও প্রভাবিত করে। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, আপনার যোনির ভেতরের আস্তরণের সূক্ষ্ম ঝিল্লিগুলো শুকিয়ে পাতলা হয়ে যায়। এটিকে শুকিয়ে যাওয়া মাটিতে ফাটল ধরার মতো করে ভাবুন। এই কারণেই যৌন মিলনের সময় চুলকানি, জ্বালাপোড়া এবং ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দেয়। শুধু তাই নয়, এর সাথে মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) এবং প্রস্রাব ধরে রাখতে না পারার সমস্যাও হতে পারে। এই অবস্থাটি প্রায়শই মেনোপজের কাছাকাছি বা পরে দেখা দেয়। এর কারণ হলো, আপনার ডিম্বাশয় দ্বারা উৎপাদিত ইস্ট্রোজেন হরমোনের মাত্রা কমে যায়। ক্যান্সারের চিকিৎসার সময় বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ডিম্বাশয় অপসারণ করা হলে, ইস্ট্রোজেনের এই মাত্রা কমে যেতে পারে। এই হরমোনের মাত্রা কমে গেলে কিছু খুব অস্বস্তিকর উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এগুলো আপনার স্বাভাবিক জীবনকেও প্রভাবিত করতে পারে।

এটা কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, মেনোপজের মধ্য দিয়ে যাওয়া অন্তত অর্ধেক মহিলাই জেনিটোরিনারি সিনড্রোম অফ মেনোপজ (জিএসএম) নামক অবস্থার কোনো না কোনো রূপ অনুভব করেন। প্রায়শই এর প্রথম লক্ষণ হলো যোনিপথের শুষ্কতা । যৌন মিলনের সময় আপনি এটি প্রথম লক্ষ্য করতে পারেন।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

যখন আপনার ‘ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রোফি’ বা ‘জিএসএম’ নামক একটি অবস্থা হয়, তখন যোনির ভেতরের দেয়ালের আস্তরণের টিস্যু পাতলা, শুষ্ক এবং সংক্রমণপ্রবণ হয়ে পড়ে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এর লক্ষণগুলো কী কী।

যোনি সংক্রান্ত উপসর্গ:

• যোনিতে জ্বালাপোড়া এবং/অথবা চুলকানির অনুভূতি।
• যৌন মিলনের সময় ব্যথা। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে ‘ডিসপ্যারুনিয়া’ বলা হয়।
• যোনি থেকে অস্বাভাবিক স্রাব (যা প্রায়শই হলুদ রঙের হয়)।
• যোনিপথে রক্তপাত বা স্পটিং, বিশেষ করে যৌন মিলনের সময়।
• যোনিদ্বারের (বাহ্যিক যৌনাঙ্গ এলাকা) চারপাশে চুলকানির অনুভূতি।

মূত্রতন্ত্র সম্পর্কিত লক্ষণসমূহ:

এই অবস্থাটি আপনার মূত্রতন্ত্রকেও প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে:

• ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই)।
• মূত্রত্যাগের উপর নিয়ন্ত্রণ রাখতে না পারাকেই অসংযম বলা হয়।
• স্বাভাবিকের চেয়ে বেশিবার প্রস্রাব করার প্রয়োজন হওয়া।
• প্রস্রাবের সময় ব্যথা। একে ‘ডিসইউরিয়া’ বলা হয়।
• প্রস্রাবে রক্ত । একে ‘হেমাটুরিয়া’ বলা হয়।
• প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া।

এমনটা কেন হয়? এর কারণগুলো কী? (এমনটা কেন হয়? এর কারণগুলো কী?)

মেনোপজের সময়, আপনার শরীর ইস্ট্রোজেন হরমোন অনেক কম উৎপাদন করে। এই ইস্ট্রোজেন ছাড়া, আপনার যোনির দেয়াল পাতলা হয়ে যেতে পারে এবং স্থিতিস্থাপকতা হারাতে পারে। আপনার যোনি সংকীর্ণ এবং ছোট হয়ে যেতে পারে । যখন ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যায়, তখন স্বাভাবিক যোনি রসের পরিমাণ কমে যায় এবং আপনার যোনির অম্লের ভারসাম্য পরিবর্তিত হয়। এই সবকিছু আপনার যোনির টিস্যুকে আরও নাজুক এবং সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে। মেনোপজ ছাড়াও, আরও অন্যান্য সময়ে আপনার শরীর ইস্ট্রোজেন হারাতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• যখন আপনি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান।
• ক্যান্সারের চিকিৎসা চলাকালীন (যেমন, কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি)।
• যদি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার ডিম্বাশয় অপসারণ করা হয়ে থাকে (`( উফোরেক্টমি )`)।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, ইস্ট্রোজেন হরমোনের মাত্রা কমে যাওয়ার ফলে 'ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রোফি' নামক একটি অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে।

কাদের এই অবস্থার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

যেসব মহিলারা মেনোপজের মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন, তাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি, কারণ তাদের শরীর স্বাভাবিকভাবেই কম ইস্ট্রোজেন উৎপাদন করে। তবে, আরও অন্যান্য কারণেও ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যেতে পারে, যা এই অবস্থার সৃষ্টি করে:

• ক্যান্সার-বিরোধী চিকিৎসার (কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি) কারণে ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা হ্রাস।
• কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ ব্যবহার করা যা ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমিয়ে দেয়। উদাহরণস্বরূপ ট্যামোক্সিফেন, মেডরক্সিপ্রোজেস্টেরন এবং নাফারেলাইনের মতো ঔষধগুলো উল্লেখ করা যায়।
• অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ডিম্বাশয় অপসারণ (`(ওফোরেক্টমি)`)।
• কিছু ধরণের জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি।
• রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কিছু নির্দিষ্ট রোগ।
• স্তন্যপান করানোর সময় ।
• তামাক সেবন ।

গুরুত্বপূর্ণভাবে, আপনি যত কম যৌন মিলন করবেন (সঙ্গীর সাথে বা ছাড়া), আপনার মাঝারি থেকে গুরুতর যোনি অ্যাট্রোফি হওয়ার ঝুঁকি তত বেশি থাকবে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, যারা ঘন ঘন যৌন মিলন করেন, তাদের যোনি অ্যাট্রোফি তাদের চেয়ে কম গুরুতর হয় যারা যৌন মিলন বন্ধ করে দিয়েছেন। এর কারণ হলো, যৌন উদ্দীপনা যোনিতে রক্ত ​​প্রবাহ বাড়িয়ে দেয়, যা যোনির টিস্যুর স্থিতিস্থাপকতা বৃদ্ধি করে।

এর কারণে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

যোনিপথের ক্ষয় (জিএসএম) আপনার জীবনযাত্রার মান এবং সঙ্গীর সাথে আপনার সম্পর্কের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। এর শারীরিক এবং মানসিক উভয় ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে। ব্যথা, জ্বালাপোড়া, চুলকানি এবং স্রাবের মতো শারীরিক লক্ষণগুলো আপনার জীবনের প্রতিটি ক্ষেত্রে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এর একটি মানসিক প্রভাবও থাকতে পারে। যখন আপনার এই লক্ষণগুলো দেখা দেয়, তখন আপনি যৌনতার প্রতি আগ্রহ, অন্তরঙ্গতার আকাঙ্ক্ষা বা আত্মবিশ্বাস হারিয়ে ফেলতে পারেন। অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে এই সমস্ত অনুভূতিই স্বাভাবিক এবং আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।

এটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

একজন ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং পেলভিক পরীক্ষার মাধ্যমে ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রোফি নির্ণয় করতে পারেন, এই পরীক্ষায় আপনার যোনি এবং জরায়ুমুখ পরীক্ষা করা হয়। পেলভিক পরীক্ষার সময় এই অবস্থার সাধারণ লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• যোনিপথ ছোট বা সংকুচিত হয়ে যায়।
• শুষ্কতা, লালচে ভাব এবং ফোলাভাব।
• যেটি তার স্থিতিস্থাপকতা হারিয়েছে।
• সাদা যোনি স্রাব।
• যোনিদ্বারের চারপাশে ত্বকের সমস্যা, যেমন ঘা এবং/অথবা লালচে দাগ।
• যোনিমুখের কাছে ছোট ছোট কাটা দাগ (ক্ষত)।
• যোনি ঠোঁটের আকার হ্রাস।

এটি নিশ্চিত করার জন্য কী কী পরীক্ষা করা হয়?

ডাক্তাররা প্রায়শই উপসর্গ এবং পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে অ্যাট্রোফিক পরিবর্তন বা জিএসএম নির্ণয় করেন। তবে, তারা অন্যান্য রোগ, যেমন—

• প্যাপ টেস্ট।
• মূত্রের নমুনা পরীক্ষা করা হচ্ছে।
• আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।
• যোনির pH (অম্লতা) পরীক্ষা করা (`(Vaginal pH)`)।
• যোনি সংক্রমণের পরীক্ষা।

আপনার ডাক্তার যে প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আপনার কি মেনোপজ চলছে?
• আপনি কী কী ওষুধ ব্যবহার করেন?
• আপনার কি সম্প্রতি একটি সন্তান হয়েছে?
• যোনি সঙ্গম কি বেদনাদায়ক?
• আপনি কি ফার্মেসিতে কিনতে পাওয়া যায় এমন লুব্রিক্যান্ট বা ময়েশ্চারাইজার ব্যবহার করে দেখেছেন?
• আপনি কি আপনার যোনি থেকে কোনো স্রাব বের হতে দেখেছেন?
• আপনি কি কোনো রক্তের মতো স্রাব বা ফোঁটা ফোঁটা দাগ লক্ষ্য করেছেন?
• এই উপসর্গগুলো কতদিন ধরে রয়েছে?

যোনিপথের ক্ষয়ের (ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রোফি) লক্ষণগুলো নিয়ে কথা বলতে বিব্রত বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু আপনার যদি এই লক্ষণগুলো আছে বলে মনে হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে এ বিষয়ে জানাতে লজ্জা পাবেন না। এর অনেক কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে।

চলুন চিকিৎসাগুলো দেখে নেওয়া যাক: হরমোন চিকিৎসা

ইস্ট্রোজেন থেরাপি এবং ডিহাইড্রোপিঅ্যান্ড্রোস্টেরন (ডিএইচইএ) হলো যোনি অ্যাট্রোফির হরমোনজনিত চিকিৎসা।

টপিকাল ইস্ট্রোজেন

এটি আপনার রক্তে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা না বাড়িয়ে শুধুমাত্র যোনির উপসর্গগুলোর চিকিৎসা করে কাজ করে। এটি ক্রিম, যোনি ট্যাবলেট বা রিং হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই পদ্ধতিগুলোর প্রত্যেকটি ব্যাখ্যা করে বুঝিয়ে দেবেন এবং আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো পদ্ধতিটি বেছে নিতে সাহায্য করবেন।

• যোনিপথের ইস্ট্রোজেন ক্রিম: এই ক্রিমটি একটি অ্যাপ্লিকেটরের সাহায্যে যোনিপথে প্রবেশ করানো হয়। বেশিরভাগ মানুষের এটি প্রথম কয়েক সপ্তাহ প্রতিদিন ব্যবহার করতে হয়, এরপর সপ্তাহে মাত্র দুই বা তিনবার প্রয়োজন হয়।
• ভ্যাজাইনাল রিং: এটি একটি পাতলা, নমনীয় রিং। আপনার ডাক্তার এটি আপনার যোনিতে প্রবেশ করান। এটি তিন মাস ধরে স্বল্প মাত্রার ইস্ট্রোজেন নিঃসরণ করে। এরপর আপনার ডাক্তার এটি বের করে একটি নতুন রিং প্রবেশ করান।
• যোনি ট্যাবলেট: এটিও একটি ছোট ট্যাবলেট যা একটি অ্যাপ্লিকেটরের সাহায্যে যোনিতে প্রবেশ করানো হয়। অন্যান্য ইস্ট্রোজেন চিকিৎসার মতো, এটিও প্রথমে প্রতিদিন ব্যবহার করা হয়, তারপর কমিয়ে সপ্তাহে দুই থেকে তিনবার ব্যবহার করা হয়।

হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি (HRT)

একে ‘(সিস্টেমিক ইস্ট্রোজেন থেরাপি)’-ও বলা হয়। আপনার যদি মেনোপজের অন্যান্য উপসর্গ, যেমন হট ফ্ল্যাশ এবং ঘাম হয়, তবে এই চিকিৎসাটি সহায়ক হতে পারে। এতে হরমোনের মাত্রা বেশি থাকে এবং এটি শুধু যোনিতেই নয়, শরীরের অন্যান্য কোষেও পৌঁছায়। আপনার যদি ১০ বছরের বেশি সময় ধরে মেনোপজ হয়ে থাকে, অথবা যদি আপনার শুধু যোনি শুষ্কতা থাকে, তবে প্রায়শই ‘(লোকাল থেরাপি)’ ব্যবহার করা হয়। তবে, আপনার যদি ‘(সিস্টেমিক হরমোন থেরাপি)’-এর প্রয়োজন হয়, তবে এটি যোনির স্বাস্থ্যের উন্নতি, ঘুমের উন্নতি, ‘(হট ফ্ল্যাশ)’ কমানো এবং মেজাজ ভালো করার মতো সুবিধাও দিতে পারে। এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য সঠিক কিনা, তা আপনি এবং আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

হরমোন-বহির্ভূত চিকিৎসাগুলো কী কী?

আপনার যোনি অ্যাট্রোফি অবস্থার জন্য একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনার এবং আপনার ডাক্তারের একসাথে কাজ করা উচিত। আপনার উপসর্গ এবং সেগুলোর তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে কার্যকর হবে, তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করবেন। ইস্ট্রোজেন এবং ডিএইচইএ (DHEA) চিকিৎসা সবচেয়ে কার্যকর বলে মনে করা হয়। তবে, এই চিকিৎসাগুলো সবার জন্য উপযুক্ত নয়। এছাড়াও বেশ কিছু নন-হরমোনাল চিকিৎসা রয়েছে যা ব্যবহার করা যেতে পারে।

লুব্রিকেন্ট এবং ময়েশ্চারাইজার

লুব্রিক্যান্ট ও ময়েশ্চারাইজার যোনিপথের শুষ্কতা দূর করে। এটি যৌনমিলনের সময় অস্বস্তি কমাতে পারে। আপনি আপনার নিকটস্থ ফার্মেসি বা সুপারমার্কেট থেকে এগুলো কিনতে পারেন। এগুলো বিভিন্ন ব্র্যান্ডে পাওয়া যায়।

• যৌন মিলনের সময় ঘর্ষণ ও ব্যথা কমাতে যোনি পিচ্ছিলকারক পদার্থ ব্যবহার করা হয়। এগুলো পানি, সিলিকন বা তেল দিয়ে তৈরি হয়। এগুলো কেবল অল্প সময়ের জন্য কাজ করে।
• যোনি ময়েশ্চারাইজার যোনির টিস্যুতে লেগে থাকে এবং কোষগুলোতে আর্দ্রতা ধরে রাখতে সাহায্য করে। এগুলো সাধারণত দিনে এক থেকে তিনবার ব্যবহার করা হয়, কারণ এগুলো দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করে।
• কিছু প্রাকৃতিক তেল, যেমন জলপাই তেল এবং নারকেল তেল, লুব্রিক্যান্ট এবং ময়েশ্চারাইজার হিসেবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

লেজার চিকিৎসা

CO2 লেজার নামক নন-ইনভেসিভ, নন-সার্জিক্যাল চিকিৎসা যোনির টিস্যু পুনরুজ্জীবিত করতে এবং এর শক্তি ও স্থিতিস্থাপকতা বাড়াতে সাহায্য করে বলে মনে করা হয়। তবে, যোনির অ্যাট্রোফির চিকিৎসার জন্য এই ডিভাইসগুলো এখনও মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (FDA) কর্তৃক অনুমোদিত নয়, কারণ এগুলোর ব্যবহার নিয়ে দীর্ঘমেয়াদী গবেষণা এখনও সীমিত।

ডাইলেটর

ডাইলেটর হলো এমন একটি যন্ত্র যা যৌন মিলনের সময় অস্বস্তি কমাতে যোনিপথকে প্রসারিত করতে ব্যবহৃত হয়। অনেকেই ছোট ডাইলেটর দিয়ে শুরু করেন এবং ধীরে ধীরে বড়গুলোর দিকে যান।

Ospemifene (Ospemifene - Osphena®)

ওসফেনা® একটি বড়ি যা প্রতিদিন সেবন করতে হয়। এর উপকারিতা ইস্ট্রোজেনের মতোই, কিন্তু এতে ইস্ট্রোজেন থাকে না। তবে, এর একটি বিরল গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া। কিছু মানুষের অতিরিক্ত ঘাম এবং হট ফ্ল্যাশ (গরম লাগা) হতে পারে, কিন্তু বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না।

চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা জটিলতা আছে কি?

চিকিৎসা শুরু করার পর কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দিলে সতর্ক থাকুন। এর মধ্যে থাকতে পারে ত্বকের জ্বালা, ব্যথা বৃদ্ধি এবং/অথবা যোনি স্রাব। যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা নিয়ে যদি আপনি অস্বস্তি বোধ করেন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

এই অবস্থার চিকিৎসা করতে কত সময় লাগে?

আপনার (জিএসএম)-এর উপসর্গগুলির চিকিৎসা করতে যে সময় লাগে তা আপনার ব্যবহৃত পদ্ধতি এবং আপনার অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। আপনার ডাক্তার আপনার স্বাস্থ্য ইতিহাস এবং অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনার সাথে সমস্ত বিকল্প নিয়ে আলোচনা করবেন। তিনি আপনাকে সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা পরিকল্পনা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবেন। মনে রাখবেন যে অনেকেই একাধিক চিকিৎসার সমন্বয় ব্যবহার করে সাফল্য পেয়ে থাকেন।

এটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

ইস্ট্রোজেনের হ্রাস আপনার শরীরের স্বাভাবিক বার্ধক্য প্রক্রিয়ার একটি অংশ। এটি সম্পূর্ণরূপে থামানো সম্ভব নয়। তবে, যোনিপথের ক্ষয় আরও খারাপ হওয়া থেকে প্রতিরোধের উপায় আছে। যোনির জন্য ক্ষতিকর জিনিস ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন (যেমন পারফিউম, ডাই, শ্যাম্পু, ডিটারজেন্ট এবং ডুশিং)। মনে রাখবেন, যৌনভাবে সক্রিয় থাকা যোনিপথের ক্ষয়ের জন্য ভালো, কারণ এটি যোনির টিস্যুতে রক্ত ​​​​প্রবাহ বাড়ায়।

আমার রোগ নির্ণয় হয়ে গেলে আমি কী আশা করতে পারি?

যোনিপথের ক্ষয় নিয়ে আপনাকে শুধু বেঁচে থাকতে হবে না। আপনি মেনোপজ বা পোস্টমেনোপজে থাকলেও, এর মানে এই নয় যে আপনাকে ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই), যোনিতে চুলকানি বা যৌন মিলনের সময় ব্যথায় ভুগতে হবে। যোনিপথের ক্ষয়ের চিকিৎসা খুবই কার্যকর। বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি চেষ্টা করতে ভয় পাবেন না এবং আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ করে এমন পদ্ধতিটি খুঁজে বের করতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

এই অবস্থাটি কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায়?

যোনি অ্যাট্রোফি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, কিন্তু এই অস্বস্তি নিয়ে আপনাকে বেঁচে থাকতে হবে না। সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার মাধ্যমে এর লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।

চিকিৎসা না করালে এই অবস্থা কি আরও খারাপ হতে পারে?

হ্যাঁ, এই অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা জরুরি। আপনি যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা করাবেন, আপনার যোনিপথের ক্ষয় আরও খারাপ হওয়ার সম্ভাবনা তত কম থাকবে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যত বেশি দিন ইস্ট্রোজেন গ্রহণ করবেন না, আপনার যোনি তত বেশি শুষ্ক হয়ে যেতে পারে। চিকিৎসা না করালে আপনার যোনিপথের ক্ষয় আরও খারাপ হতে পারে। কখনও কখনও, এই অবস্থা এতটাই গুরুতর হতে পারে যে যোনির মুখ উল্লেখযোগ্যভাবে সংকীর্ণ হয়ে যেতে পারে। সেক্ষেত্রে, চিকিৎসা শুরু করতে দেরি করলে এর চিকিৎসা করা কঠিন হয়ে পড়তে পারে।

এটা নিয়ে বেঁচে থাকাটা কেমন?

যোনিপথের ক্ষয় শুধু আপনার যৌন জীবনকেই নয়, আপনার সার্বিক জীবনযাত্রার মানকেও মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। ব্যথা, শুষ্কতা, জ্বালাপোড়া/চুলকানি, স্পটিং, রক্তপাত, মূত্র সংক্রান্ত সমস্যা, ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) এবং যোনি স্রাবের মতো উপসর্গগুলো খুব অস্বস্তিকর হতে পারে এবং আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। প্রতি চারজন নারীর মধ্যে প্রায় একজন জানান যে, যোনিপথের ক্ষয় তাদের জীবনের অন্যান্য দিক, যেমন—ঘুম, যৌন স্বাস্থ্য এবং সার্বিক সুস্থতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করেছে।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিই?

আপনার স্বাস্থ্যের অন্যান্য সব দিকের মতোই, যৌন স্বাস্থ্যকেও অগ্রাধিকার দিন। আপনার মনে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, তার উত্তর পেতে ডাক্তারের সাহায্য নিন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার মেনোপজ না হলেও, শুষ্কতা, ব্যথা, জ্বালাপোড়া/চুলকানি, মূত্র সংক্রান্ত সমস্যা, অস্বাভাবিক স্পটিং বা রক্তপাত, অথবা যোনি স্রাবের মতো যেকোনো উপসর্গের কথা আপনার ডাক্তারকে জানান। যদি আপনি বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে আপনার শুষ্কতার জন্য ওভার-দ্য-কাউন্টার ময়েশ্চারাইজার ব্যবহার করে থাকেন এবং তাতে কোনো উন্নতি না হয়, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। এছাড়াও, যদি আপনার এমন কোনো উপসর্গ থাকে যা আপনার দৈনন্দিন জীবনযাত্রায় ব্যাঘাত ঘটাচ্ছে, তবে অবশ্যই ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

যখন আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন, তখন এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• ফার্মেসি থেকে কী ধরনের জিনিস কেনা যেতে পারে বলে আপনি পরামর্শ দেন?
• প্রেসক্রিপশন ছাড়া আমি কোন চিকিৎসাগুলো নিতে পারি বলে আপনি পরামর্শ দেন?
• আমার এই পরিস্থিতি কি সাময়িক?
• আমার এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য কি অন্য কোনো উপায় আছে?
• চিকিৎসায় কি কোনো ঝুঁকি আছে?
• চিকিৎসা থেকে সেরে উঠতে কত সময় লাগে?
• যোনি অ্যাট্রোফি ছাড়াও আমার কি অন্য কোনো শারীরিক সমস্যা আছে?
• আমার যোনিপথের ক্ষয় আরও খারাপ হওয়া থেকে থামাতে আমি আর কী করতে পারি?
• আমি আমার সঙ্গীকে কীভাবে সাহায্য করতে পারি?

যোনি অ্যাট্রোফি এবং ইস্ট ইনফেকশনের মধ্যে পার্থক্য কী?

যোনিপথের শুষ্কতা এবং ইস্ট সংক্রমণ উভয়ই শুষ্কতা, চুলকানি, লালচে ভাব এবং ব্যথার মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। তবে, যোনিপথের শুষ্কতা ইস্ট্রোজেন হরমোনের অভাবের কারণে হয়, অন্যদিকে ইস্ট সংক্রমণ ছত্রাকের সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে। তাই আপনার উপসর্গ এবং কী সমস্যা হয়েছে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, এবং আপনারা একসাথে সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন।

তাহলে, আমাদের আলোচনার মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি কী?

যোনিপথের ক্ষয় একটি গুরুতর অবস্থা। এটি আপনার জীবনযাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে এবং এর ফলে অস্বস্তি, ঘন ঘন শৌচাগারে যাওয়া, ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই), প্রদাহ, যৌন মিলনের সময় ব্যথা এবং আরও অনেক সমস্যা দেখা দিতে পারে।

সৌভাগ্যবশত, এর অনেক চিকিৎসা রয়েছে এবং আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলোর জন্য সেরা উপায়টি খুঁজে পেতে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন।

চিকিৎসা খুঁজুন। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তার এবং সঙ্গীর সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না। সর্বদা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন এবং আপনার অবস্থা সামাল দিতে যথাসাধ্য চেষ্টা করুন। মনে রাখবেন, আপনি একা নন এবং সাহায্য পাওয়া যায়।