আসুন, ক্যান্সার চিকিৎসায় ব্যবহৃত ঔষধ ভিনক্রিস্টিন

আপনার ডাক্তার কি আপনাকে বা আপনার পরিবারের কাউকে ক্যান্সারের কারণে ভিনক্রিস্টিন নামক ওষুধটি শুরু করতে বলেছেন? 'কেমোথেরাপি' শব্দটি শুনলে কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা খুবই স্বাভাবিক। কিন্তু এই ওষুধটি সম্পর্কে যদি আমাদের সঠিকভাবে জানানো হয়, তবে সেই ভয় এবং অনিশ্চয়তা অনেকটাই কমে যেতে পারে। তাই আজ, আসুন এই ভিনক্রিস্টিন নামক ওষুধটি নিয়ে এমন সহজভাবে কথা বলি, যেন আমরা কোনো বন্ধুর সাথে কথা বলছি।

ভিনক্রিস্টিন আসলে কী?

সহজ কথায়, ভিনক্রিস্টিন হলো একটি কেমোথেরাপির ওষুধ যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ বা ধীর করে দেয়। আমাদের শরীরের ক্যান্সার কোষ হলো এমন এক ধরনের কোষ যা অনিয়ন্ত্রিতভাবে দ্রুত বিভাজিত হয় এবং বৃদ্ধি পায়। তাই এই ওষুধটি সেই দ্রুত বৃদ্ধিতে লাগাম টেনে ধরে।

এই ঔষধটি অ্যাকিউট লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (ALL) নামক এক প্রকার লিউকেমিয়ার চিকিৎসার জন্য বিশেষভাবে ব্যবহৃত হয়। আপনি এই ঔষধটিকে ‘মারকিবো’ ব্র্যান্ড নামেও চিনতে পারেন।

চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। চিকিৎসার সাফল্য এবং আপনার সুরক্ষার জন্য, আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকলে সে সম্পর্কে চিকিৎসা দলের অবগত থাকা অত্যন্ত জরুরি। তাই, আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো অসুস্থতা থাকে, তবে কিছুই গোপন করবেন না এবং আপনার ডাক্তারকে জানান।

দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা: যদি আপনার শরীরের রোগ প্রতিরোধের ক্ষমতা কম থাকে।
বর্তমান সংক্রমণ: যেকোনো ধরনের জ্বর, কাশি বা সর্দি, বিশেষ করে জলবসন্ত এবং হার্পিসের মতো ভাইরাসজনিত সংক্রমণ।
যকৃতের রোগ: যদি আপনার কোনো যকৃতের রোগ থাকে।
রক্তকণিকার সংখ্যা কম: রক্তে শ্বেত রক্তকণিকা, লোহিত রক্তকণিকা বা প্লেটলেটের মাত্রা কম থাকলে।
স্নায়ুতন্ত্রের রোগ: উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার শার্কো-মারি-টুথ (সিএমটি) বা অন্য কোনো স্নায়বিক রোগ থাকে।
পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা: যদি অন্ত্র বা পাকস্থলীতে কোনো সমস্যা থাকে।
অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে অসাড়তা: যদি আপনার স্নায়ু দুর্বলতা থাকে, যেমন আঙুলের ডগায় অসাড়তা।
অ্যালার্জি: যদি আপনার কখনও এই ভিনক্রিস্টিন ওষুধ বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার বা রঙের প্রতি অ্যালার্জি হয়ে থাকে।
আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন।
আপনি যদি একজন স্তন্যদানকারী মা হন।

এই তথ্য আপনার ডাক্তারকে দিলে, তিনি আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ও নিরাপদ চিকিৎসা পদ্ধতিটি বেছে নিতে পারবেন।

এই ঔষধটি শরীরে কীভাবে প্রয়োগ করা হয়?

এই ওষুধটি স্যালাইনের মতো শিরার মাধ্যমে ইনফিউশন হিসেবে দেওয়া হয়। এটি বাড়িতে করার মতো কোনো বিষয় নয়। এই চিকিৎসা হাসপাতাল বা ক্লিনিকে প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যকর্মীরা দিয়ে থাকেন। তাই এ নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই।

আপনি যদি কোনো শিশুকে এই ওষুধটি দেন, তবে বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হতে পারে। এ বিষয়ে আপনার শিশুর ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আমি যদি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলি তাহলে কী হবে?

হাসপাতালের পরিবেশে এমনটা ঘটার সম্ভাবনা কম। তবে, যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনি কোনো ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ করেছেন, তাহলে অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে যোগাযোগ করুন। অথবা, হাসপাতালের ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিটে (ETU) যোগাযোগ করুন।

অন্যান্য ঔষধ যা এই ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে

এই বিষয়টিও খুব গুরুত্বপূর্ণ। আপনার গ্রহণ করা কিছু ওষুধ ভিনক্রিস্টিনের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন, তার মধ্যে ভিটামিন, ভেষজ প্রতিকার এবং সাপ্লিমেন্টসহ সবকিছুর কথা আপনার ডাক্তারকে জানান। এছাড়াও, আপনি ধূমপান বা মদ্যপান করলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

বিশেষ করে, আপনি যদি নিম্নলিখিত ওষুধগুলির মধ্যে কোনোটি গ্রহণ করে থাকেন, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন। আপনার ডাক্তার সাময়িকভাবে আপনার ওষুধ বন্ধ বা পরিবর্তন করতে পারেন।

কার্বামাজেপাইন
ক্লারিথ্রোমাইসিন
ইট্রাকোনাজোল
কেটোকোনাজোল
ফেনাইটয়েন
রিফাম্পিন
সেন্ট জন'স ওয়ার্ট
এইচআইভি/এইডস-এর কিছু ঔষধ (যেমন রিটোনাভির, ইন্ডিনাভির)

এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়, তাই আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

চিকিৎসার সময় বিবেচ্য বিষয়সমূহ

অসুস্থ বোধ করা: কেমোথেরাপির সময় কিছুটা অসুস্থ বা ক্লান্ত বোধ করা স্বাভাবিক। এর কারণ হলো, ওষুধগুলো ক্যান্সার কোষের পাশাপাশি আমাদের কিছু সুস্থ কোষকেও প্রভাবিত করে। আপনার যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার বিষয়ে ডাক্তারকে জানান। কিন্তু আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত চিকিৎসা বন্ধ করবেন না।
রক্ত পরীক্ষা: চিকিৎসা চলাকালীন আপনার রক্তের কণিকার সংখ্যা পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।
কোষ্ঠকাঠিন্য: এই ঔষধের কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। তাই, প্রতি ২ থেকে ৩ দিন অন্তর আপনার মলত্যাগ হচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করুন। যদি টানা ৩ দিন আপনার মলত্যাগ না হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যপান: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
মহিলাদের জন্য: এই ঔষধ সেবনকালে এবং চিকিৎসা বন্ধ করার পর পরবর্তী ৬ মাস পর্যন্ত গর্ভধারণ করবেন না।
পুরুষদের ক্ষেত্রে: এই ওষুধ সেবনকালে এবং চিকিৎসা বন্ধ করার পরেও।তিন মাস সন্তান ধারণ থেকে বিরত থাকুন।
এই ঔষধটি অনাগত শিশুর মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে। এছাড়াও, চিকিৎসা চলাকালীন এবং চিকিৎসা বন্ধ করার পর এক সপ্তাহ পর্যন্ত আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব: এই ঔষধটি প্রজনন ক্ষমতার উপর কিছু প্রভাব ফেলতে পারে। এ বিষয়ে আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলিভাবে কথা বলুন।

আমার কী কী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, এটিরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। কিন্তু এগুলো সবার ক্ষেত্রে হয় না। কেবল কিছু মানুষের ক্ষেত্রেই এগুলো দেখা যায়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া	বর্ণনা
যে বিষয়গুলো অবিলম্বে ডাক্তার বা হাসপাতালে জানাতে হবে।
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া	ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, মুখ, ঠোঁট বা জিহ্বা ফুলে যাওয়া।
শ্বাস নিতে কষ্ট	শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া, বুকে চাপ অনুভব করা।
সংক্রমণের লক্ষণ	জ্বর, কাঁপুনি, কাশি, গলা ব্যথা।
লিভারের ক্ষতির লক্ষণ	গাঢ় হলুদ/বাদামী প্রস্রাব, চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, পেটের উপরের ডান পাশে ব্যথা, ক্ষুধামান্দ্য।
প্লেটলেট সংখ্যা কম থাকার লক্ষণ	অকারণে কালশিটে দাগ, ত্বকে ছোট ছোট লাল দাগ এবং কালো মল।
লোহিত রক্তকণিকা কমে যাওয়ার (অ্যানিমিয়া) লক্ষণসমূহ	খুব ক্লান্ত, অবসন্ন, ফ্যাকাশে এবং জ্ঞান হারানোর মতো লাগছে।
অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে ব্যথা বা অসাড়তা	হাত ও পায়ে ব্যথা, অসাড়তা বা ঝিনঝিন করা।
যদি এই বিষয়গুলো চলতে থাকে তবে ডাক্তারকে জানাতে হবে।
ডায়রিয়া	পেট ফাঁপা।
ক্লান্তি	সার্বিক ক্লান্তি।
অনিদ্রা	রাতে ঘুমোতে অসুবিধা।

মূল বার্তা

ভিনক্রিস্টিন একটি শক্তিশালী কেমোথেরাপির ওষুধ যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করে। এটি হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে দেওয়া হয়।
আপনি অন্য যেসব ওষুধ, ভিটামিন এবং শারীরিক অসুস্থতা গ্রহণ করছেন, সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন।
এই ঔষধের একটি প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো কোষ্ঠকাঠিন্য। এই বিষয়ে সচেতন থাকুন এবং যদি টানা ৩ দিন আপনার মলত্যাগ না হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
অ্যালার্জি, শ্বাসকষ্ট বা জ্বরের মতো গুরুতর উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
চিকিৎসা চলাকালীন এবং আপনার ডাক্তার যতদিন পরামর্শ দেন, ততদিন পর্যন্ত গর্ভধারণ ও স্তন্যপান সম্পূর্ণভাবে পরিহার করুন।
আপনার মনে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে তা নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তিনি আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।

আসুন, ক্যান্সার চিকিৎসায় ব্যবহৃত ঔষধ ভিনক্রিস্টিন সালফেট লাইপোসোম) সম্পর্কে সহজভাবে জেনে নিই।