আপনি কি সবসময় ক্লান্ত থাকেন? এটি ভিটামিন বি১২-এর অভাবজনিত রক্তাল্পতার লক্ষণ হতে পারে।

আপনিও কি সারাদিন ক্লান্ত ও অবসন্ন বোধ করেন? ছোটখাটো কাজ করার পরেও কি দুর্বল লাগে? কখনও কখনও আমরা এগুলোকে স্বাভাবিক ব্যাপার ভেবে উপেক্ষা করি। কিন্তু এই ক্রমাগত ক্লান্তির পেছনে এমন একটি স্বাস্থ্য সমস্যা থাকতে পারে, যা নিয়ে আমরা ভাবি না। আর তা হলো ভিটামিন বি১২-এর অভাবে সৃষ্ট অ্যানিমিয়া (রক্তস্বল্পতা)। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে সহজ ও সাবলীলভাবে আলোচনা করব।

ভিটামিন বি১২-এর অভাবে সৃষ্ট রক্তাল্পতা কী?

সহজ কথায়, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে আমাদের শরীরে পর্যাপ্ত পরিমাণে সুস্থ লোহিত রক্তকণিকা থাকে না। এর কারণ হলো ভিটামিন বি১২-এর অভাব। ভেবে দেখুন, এই লোহিত রক্তকণিকাগুলো আমাদের সারা শরীরে অক্সিজেন বহন করার জন্য একটি বাহকের মতো কাজ করে। এই লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করার জন্য আমাদের শরীরের আয়রন এবং ভিটামিন, বিশেষ করে ভিটামিন বি১২ প্রয়োজন হয়। যখন শরীরে পর্যাপ্ত ভিটামিন বি১২ থাকে না, তখন শরীর যথেষ্ট পরিমাণে সুস্থ লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে পারে না। ফলে শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো পর্যাপ্ত অক্সিজেন পায় না। একারণেই আমরা ক্লান্ত, দুর্বল বোধ করতে শুরু করি এবং আমাদের শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।

আমাদের শরীরে ভিটামিন বি১২-এর অভাব কেন হয়? এর কয়েকটি প্রধান কারণ নিচে দেওয়া হলো।

ভিটামিন বি১২-এর অভাব বিভিন্ন কারণে হতে পারে। এটি আমাদের খাদ্যাভ্যাসের কারণে হতে পারে, অথবা শরীরের অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার কারণেও হতে পারে।

১. শরীর বি১২ শোষণ করতে পারে না (শোষণজনিত সমস্যা)

এটাই সবচেয়ে সাধারণ কারণ। যদিও আমরা খাবার থেকে বি১২ পাই, আমাদের অন্ত্র তা শোষণ করতে পারে না।

• পারনিসিয়াস অ্যানিমিয়া: এটি বিশ্বজুড়ে ভিটামিন বি১২-এর অভাবের প্রধান কারণ। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত পাকস্থলীর কিছু নির্দিষ্ট কোষকে আক্রমণ করে। এই কোষগুলো 'ইন্ট্রিনসিক ফ্যাক্টর' নামক একটি বিশেষ প্রোটিন তৈরি করে, যা ভিটামিন বি১২ শোষণে সাহায্য করে। এই প্রোটিন ছাড়া, আমরা যতই বি১২ গ্রহণ করি না কেন, শরীর তা শোষণ করতে পারে না।
• পাকস্থলী ও অন্ত্রের রোগ : আপনার যদি ক্রোনস ডিজিজ বা সিলিয়াক ডিজিজের মতো রোগ থাকে, তাহলে ভিটামিন বি১২-এর শোষণ ব্যাহত হতে পারে।
• সার্জারি: ওজন কমানোর জন্য করা কিছু গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি ভিটামিন বি১২-এর শোষণ কমিয়ে দিতে পারে।

২. খাদ্যতালিকা

ভিটামিন বি১২ প্রাকৃতিকভাবে প্রধানত প্রাণীজ খাদ্যে, যেমন মাংস, মাছ, দুধ ও ডিমে পাওয়া যায়।

৩. কিছু চিকিৎসাগত অবস্থা এবং ঔষধপত্র

• ডায়াবেটিস এবং এইচআইভি-এর মতো স্বাস্থ্যগত কারণে ভিটামিন বি১২-এর মাত্রা কম থাকতে পারে। অতিরিক্ত মদ্যপানও এর একটি প্রধান কারণ।
• কিছু ওষুধও দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ভিটামিন বি১২-এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিসের ওষুধ মেটফর্মিন এবং পাকস্থলীর অ্যাসিড কমানোর কিছু ওষুধ (প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর) এটিকে প্রভাবিত করতে পারে।

৪. অন্যান্য কারণ। ৬৫ বছরের বেশি বয়স: বয়স বাড়ার সাথে সাথে পাকস্থলীতে অ্যাসিড উৎপাদন স্বাভাবিকভাবেই কমে যায়। এর ফলে খাবার থেকে বি১২ আলাদা করা এবং শোষণ করা কঠিন হয়ে পড়ে।

• ফিতাকৃমির সংক্রমণ: এই পরজীবীগুলো আমাদের গ্রহণ করা ভিটামিন বি১২ খেয়ে বেঁচে থাকে।
• নাইট্রাস অক্সাইড গ্যাস: এই গ্যাসের অপব্যবহার, যা 'লাফিং গ্যাস' নামেও পরিচিত, শরীরে ভিটামিন বি১২ শোষণের ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

যেহেতু ভিটামিন বি১২ আমাদের শরীরে জমা থাকতে পারে, তাই এর অভাবজনিত লক্ষণ প্রকাশ পেতে ২-৫ বছর সময় লাগতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ নাও থাকতে পারে। লক্ষণগুলোকে প্রধানত তিনটি ভাগে ভাগ করা যায়।

এটি পাওয়া যাবে কিনা তা আমি কীভাবে জানব?

আপনার যদি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং আপনার উপসর্গ, খাদ্যাভ্যাস ও ঔষধপত্র সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর তিনি কিছু পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:

• কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি/এফবিসি): এর মাধ্যমে আপনার লোহিত রক্তকণিকার আকার ও আকৃতি পরীক্ষা করা হয়। ভিটামিন বি১২-এর অভাবে লোহিত রক্তকণিকা স্বাভাবিকের চেয়ে বড় হয়ে যায় এবং ভিন্ন আকৃতি ধারণ করে।
• ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা পরীক্ষা: এর মাধ্যমে রক্তে পর্যাপ্ত পরিমাণে বি১২ আছে কিনা তা যাচাই করা হয়।
• অন্যান্য বিশেষায়িত পরীক্ষা: কখনও কখনও, কারণটি সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য ‘ইন্ট্রিনসিক ফ্যাক্টর অ্যান্টিবডি’ বা ‘মিথাইলম্যালোনিক অ্যাসিড (এমএমএ)’-এর মাত্রার মতো বিশেষায়িত পরীক্ষা করা হতে পারে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো যে এই অবস্থার চিকিৎসা সাধারণত খুব সহজ। ১. খাদ্যতালিকা: আপনার খাদ্যতালিকায় ভিটামিন বি১২ সমৃদ্ধ খাবার অন্তর্ভুক্ত করুন।

• গরুর মাংস, কলিজা, মুরগির মাংস
• মাছ ও শেলফিশ (যেমন স্যামন, টুনা)
• ভিটামিন বি১২ সমৃদ্ধ প্রাতঃরাশের সিরিয়াল
• কম চর্বিযুক্ত দুধ, দই এবং পনির
• ডিম

২. ভিটামিন সাপ্লিমেন্ট: আপনার ডাক্তার বি১২ বড়ি বা নাকের স্প্রে ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন। ৩. বি১২ ইনজেকশন: যদি ঘাটতি গুরুতর হয় বা শরীর বি১২ শোষণ করতে সমস্যা বোধ করে, তবে বি১২ ইনজেকশনের প্রয়োজন হতে পারে। এই ইনজেকশনগুলো আজীবন নিতে হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, হার্ট অ্যাটাকের মতো কোনো গুরুতর জরুরি অবস্থার ঝুঁকি থাকলে রক্ত ​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে।

চিকিৎসা না করালে ঝুঁকিগুলো কী কী?

ভিটামিন বি১২-এর অভাব দীর্ঘ সময় ধরে চিকিৎসা ছাড়া থাকলে তা গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে স্নায়ুতন্ত্রের অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে।

• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
• স্মৃতিশক্তি হ্রাস
• হাঁটায় অসুবিধা (অ্যাটাক্সিয়া)
• অঙ্গপ্রত্যঙ্গের স্থায়ী ক্ষতি
• অস্থায়ী বন্ধ্যাত্ব
• পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি
• গর্ভবতী মায়ের শরীরে ভিটামিন বি১২-এর ঘাটতি থাকলে, অনাগত শিশুর স্নায়ুতন্ত্রের গুরুতর জন্মগত ত্রুটি (নিউরাল টিউব ডিফেক্ট) হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

তাই লক্ষণগুলোকে উপেক্ষা করা থেকে বিরত থাকুন। ভিটামিন বি১২, রক্তাল্পতা, ক্লান্তি, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে অসাড়তা, মারাত্মক রক্তাল্পতা, পুষ্টি