একজন হবু মা হিসেবে , 'প্যারাসাইটিক টুইনস' শব্দটি শুনলে আপনি হয়তো কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ অনুভব করতে পারেন। কিন্তু একদমই চিন্তা করবেন না। কারণ এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। তবে, এই বিষয়ে সবকিছু সম্পর্কে সঠিকভাবে অবগত থাকা খুবই জরুরি। তাই আজ আমরা প্যারাসাইটিক টুইনস নামক এই অবস্থাটি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব—এর অর্থ কী, কেন এটি ঘটে এবং এর চিকিৎসা কী।
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
পরজীবী যমজ বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, প্যারাসাইটিক টুইন হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে অন্য যমজের শরীরের অংশ একটি শিশুর শরীরের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং সঠিকভাবে বিকশিত হয় না। এটি সংযুক্ত যমজ নামক একটি অবস্থার সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ। কিন্তু একটি মূল পার্থক্য রয়েছে। সংযুক্ত যমজের ক্ষেত্রে, সাধারণত উভয় শিশুই ভালোভাবে বিকশিত হয়। প্যারাসাইটিক টুইনের ক্ষেত্রে, একটি শিশু সুস্থ ও সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হলেও, অন্য যমজটির বিকাশ গর্ভেই থেমে যায় এবং একটি অকার্যকর অংশ হিসেবে থেকে যায়।
চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায়, এই সুগঠিত ও সুস্থ শিশুটিকে 'অটোসাইটিক বা প্রভাবশালী যমজ' বলা হয়। অপরিপক্ক ও অকার্যকর অংশটিকে 'প্যারাসাইটিক যমজ' বলা হয়।
এই পরজীবী অংশটি শিশুর মূল শরীরের বিভিন্ন অংশে সংযুক্ত হতে পারে। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মাথা, পেট, বুক, শ্রোণী , নিতম্ব বা পিঠের মতো জায়গায় সংযুক্ত থাকতে দেখা যায়। এখানে আমাদের সকলের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো এটা বোঝা যে, এই পরজীবী অংশটি কোনো জীবন্ত, পৃথক শিশু নয়। এই অংশটি প্রায়শই গর্ভে বা জন্মের সময় সম্পূর্ণ নিষ্ক্রিয় থাকে।
এই অবস্থাটি এতটাই বিরল যে বিশেষজ্ঞরা বলেন, প্রতি দশ লক্ষ শিশুর মধ্যে মাত্র একজন এতে আক্রান্ত হয়। যদিও এই কথাটি শুনতে ভয়াবহ মনে হতে পারে, আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞানের উন্নতির ফলে একটি সুস্থ শিশু খুব ভালো জীবনযাপন করতে পারে। সাধারণত, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পরজীবীটি অপসারণ করেন।
আরও দুটি অবস্থা আছে যা এটির অনুরূপ, কিন্তু এগুলোর মধ্যে বিভ্রান্তি হতে পারে।
১. ফিটাস-ইন-ফিটু: এটি হলো একটি সুস্থ শিশুর শরীরের অভ্যন্তরে ত্বক দ্বারা আবৃত, ভ্রূণের মতো একটি অস্বাভাবিক টিস্যুপিণ্ডের বিকাশ ।
২. পরিণত টেরাটোমা: এটি একটি ক্যান্সারজনিত অবস্থা। কখনও কখনও এটি মারাত্মক হতে পারে।
এই পরিস্থিতির কারণ কী?
যেহেতু এটি অত্যন্ত বিরল, গবেষকরা এখনও এর সঠিক কারণ খুঁজে বের করার চেষ্টা করছেন। তবে এ বিষয়ে দুটি প্রধান তত্ত্ব রয়েছে। দুটিই ভ্রূণের প্রাথমিক পর্যায়ে যা ঘটে তার সাথে সম্পর্কিত।
১. বিভাজন তত্ত্ব
এই তত্ত্ব অনুসারে, গর্ভাবস্থার প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যেই নিষিক্ত ডিম্বাণু দুটি ভাগে বিভক্ত হয়ে অভিন্ন যমজ সন্তানের জন্ম দেয়। ভাবুন তো, যদি ডিম্বাণুটি এভাবে দুটি ভাগে বিভক্ত হওয়ার পরও পুরোপুরি আলাদা না হয় এবং এর একটি অংশের বিকাশ মাঝপথে থেমে যায়, তাহলে এই তত্ত্ব অনুযায়ী পরজীবী যমজের পরিস্থিতি তৈরি হয়।
২. সংমিশ্রণ তত্ত্ব
এই তত্ত্বটি এর বিপরীত মত দেয়। অর্থাৎ, ডিম্বাণু সফলভাবে দুটি অংশে বিভক্ত হলেও, অংশ দুটি তখন আবার একে অপরের সংস্পর্শে আসে এবং কোষীয় স্তরে একত্রিত হয়ে যায়। এর ফলে সংযুক্ত যমজের সৃষ্টি হয়। এই তত্ত্ব অনুযায়ী, এই মিলনের পর যদি ভ্রূণের একটি অংশের বৃদ্ধি থেমে যায়, তবে পরজীবী যমজের সৃষ্টি হয়।
এছাড়াও, গবেষকরা সনিক হেজহগ প্রোটিন (SHH) নামক একটি রাসায়নিক নিয়ে গবেষণা করছেন। এই প্রোটিনটি কোষের বৃদ্ধির জন্য অপরিহার্য। মনে করা হয় যে, এই SHH প্রোটিনের অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ মাত্রা প্যারাসাইটিক টুইনিং-এর একটি কারণ হতে পারে। তবে, এ বিষয়ে আরও গবেষণার প্রয়োজন রয়েছে।
এমন কোনো লক্ষণ আছে কি যা আপনাকে আগেভাগে এ ব্যাপারে জানিয়ে দিতে পারে?
অনেকে মনে করেন যে এমন পরিস্থিতিতে মায়ের কিছু উপসর্গ দেখা দেবে। কিন্তু সত্যিটা হলো, মায়ের কোনো উপসর্গই দেখা দেয় না।
এই অবস্থাটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ডাক্তারি পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা যায়। এটি প্রধানত ডাক্তারের করা স্ক্যানের মাধ্যমে শনাক্ত করা হয়।
- প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান
- এমআরআই স্ক্যান ( ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং )
- সিটি স্ক্যান (কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি)
এই স্ক্যানগুলোর মাধ্যমে আপনার ডাক্তার আপনার শিশুর শরীরে কোনো অস্বাভাবিকতা আছে কিনা, যেমন যমজ শিশুর কোনো অংশ অন্য শিশুর সাথে আছে কিনা, তা পরীক্ষা করতে পারেন। যদি তেমন কিছু থাকে, তবে তিনি শিশুর হৃৎপিণ্ডের সুস্থ কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য ইকোকার্ডিওগ্রামের মতো আরও কিছু পরীক্ষা করাতে পারেন।
তবে, কখনও কখনও শিশু গর্ভে থাকা অবস্থায় এই পরজীবীটি দেখা সম্ভব হয় না। সেক্ষেত্রে, শিশুটি জন্মানোর পর অতিরিক্ত টিস্যু দেখে ডাক্তাররা রোগটি নির্ণয় করেন।
চিকিৎসা হিসেবে আপনি কী করছেন?
প্যারাসাইটিক টুইন ডিজিজের একমাত্র চিকিৎসা হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ । যদিও একটি নবজাতক শিশুর ওপর অস্ত্রোপচার করা হচ্ছে একথা শুনতে কিছুটা কঠোর মনে হতে পারে, কিন্তু এই পরজীবী অংশটি অপসারণ করা না হলে সুস্থ শিশুটি ভবিষ্যতে বিভিন্ন জটিলতার সম্মুখীন হতে পারে। এই কারণেই এই অস্ত্রোপচারটি করা হয়।
অস্ত্রোপচারের সময়, ডাক্তাররা সুস্থ শিশুর শরীর থেকে পরজীবী যমজটির সমস্ত টিস্যু, হাড় এবং সম্ভবত অঙ্গপ্রত্যঙ্গ সাবধানে অপসারণ করেন। কিছু ক্ষেত্রে, যদি পরজীবী যমজটি সুস্থ শিশুর শরীরে কোনো বিকৃতি ঘটিয়ে থাকে, তবে সেগুলি সংশোধন করার জন্য পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
আধুনিক শল্যচিকিৎসা প্রযুক্তির অগ্রগতির ফলে, বেশিরভাগ শিশুর অস্ত্রোপচারের পর বড় ধরনের কোনো জটিলতা দেখা দেয় না। তবে, অস্ত্রোপচারের পর কিছু শিশুর নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (আইসিইউ) বিশেষ পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পর কি কোনো জটিলতা দেখা দিতে পারে?
অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এই অস্ত্রোপচারেও কিছু ঝুঁকি এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে। কিন্তু আমাদের মনে রাখতে হবে যে বেশিরভাগ শিশুই খুব ভালোভাবে সেরে ওঠে। অস্ত্রোপচারের পরে যে সাধারণ জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো।
| জটিলতা | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| সংক্রমণ | অস্ত্রোপচারের ক্ষত দিয়ে জীবাণু প্রবেশ করছে। |
| হার্নিয়া | অস্ত্রোপচারের স্থান থেকে অভ্যন্তরীণ কোনো অঙ্গের বেরিয়ে আসা। |
| রক্ত সঞ্চালনে অস্বাভাবিকতা | রক্ত সঞ্চালনের সমস্যা। |
| একাধিক অঙ্গের কর্মহীনতা | একই সাথে শরীরের একাধিক অঙ্গের দুর্বলতা। |
| শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা | শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে। কৃত্রিম শ্বাসপ্রশ্বাসের প্রয়োজন হতে পারে। |
এই বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকলে, সবচেয়ে ভালো হয় আপনার ডাক্তারের সাথে এ নিয়ে খোলাখুলি কথা বলা। তিনি আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দিতে পারবেন এবং আপনাকে আশ্বস্ত করতে পারবেন। বিশেষ করে গর্ভাবস্থা ও প্রসব বিষয়ে বিশেষজ্ঞ কোনো ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া বাঞ্ছনীয়।
মূল বার্তা
- পরজীবী যমজ হলো এমন একটি অবস্থা, যেখানে কোনো যমজের অবিকশিত অংশ একটি সুস্থ শিশুর দেহের সাথে সংযুক্ত থাকে। এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা।
- মায়ের উপসর্গের মাধ্যমে এই অবস্থাটি নির্ণয় করা যায় না। গর্ভাবস্থায় করা স্ক্যানের মাধ্যমে এটি নির্ণয় করা হয়।
- এর একমাত্র চিকিৎসা হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পরজীবীটিকে অপসারণ করা। আজকাল এই অস্ত্রোপচারগুলোর পর একটি সুস্থ শিশু খুব ভালো জীবনযাপন করতে পারে।
- এই বিষয়ে আপনার মনে যদি সামান্যতম সন্দেহ বা ভয়ও থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। অহেতুক ভয় পুষে রাখবেন না।
এখনো কোনো মন্তব্য পোস্ট করা হয়নি। নিচে আপনার প্রশ্ন বা অভিজ্ঞতা শেয়ার করুন।