⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
ক্যান্ডিডা সংক্রমণ কীভাবে একটি সমস্যা হয়ে দাঁড়ায়?
যদিও ১৫০ টিরও বেশি ধরনের ক্যান্ডিডা রয়েছে, তবে মাত্র ছয় ধরনের ছত্রাকই সাধারণত মানুষকে আক্রান্ত করে। সবচেয়ে সাধারণ ধরনটি হলো ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস। আপনি হয়তো মুখে থ্রাশ বা মহিলাদের যোনিপথে ইস্ট সংক্রমণের কথা শুনে থাকবেন। এর কারণ হলো ক্যান্ডিডা ছত্রাক অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পায়। চিকিৎসাগতভাবে, আমরা এই অবস্থাকে ক্যান্ডিডিয়াসিস বলি। যদিও এটি অস্বস্তিকর হতে পারে, তবে এটি খুব কমই প্রাণঘাতী হয়। কিন্তু, সমস্যা শুরু হয় যখন ক্যান্ডিডা ছত্রাক আপনার রক্তপ্রবাহে বা কোনো অভ্যন্তরীণ অঙ্গে প্রবেশ করে। এই গুরুতর সংক্রমণকে ইনভেসিভ ক্যান্ডিডিয়াসিস বলা হয়। এটি হৃৎপিণ্ড, মস্তিষ্ক এবং হাড়ের মতো স্থানকে প্রভাবিত করতে পারে। যদি ছত্রাকটি আপনার রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, তবে তাকে ক্যান্ডিডেমিয়া বলা হয়। এটি খুব গুরুতর হতে পারে, যার ফলে দীর্ঘ সময় হাসপাতালে থাকতে হতে পারে এবং কখনও কখনও মৃত্যুও হতে পারে।তাহলে, ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস কী?
সম্প্রতি, ক্যান্ডিডা অ্যালবিকান্সের পর ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিসকে ছত্রাক সংক্রমণের দ্বিতীয় সর্বাধিক সাধারণ কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। এশিয়া, ইউরোপ এবং দক্ষিণ আমেরিকার কিছু দেশের হাসপাতালগুলোতে ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ ক্যান্ডিডা অ্যালবিকান্স দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণকে ছাড়িয়ে গেছে। এই ছত্রাকটির কিছু বিপজ্জনক বৈশিষ্ট্যের কারণে এটি চিকিৎসকদের দৃষ্টি আকর্ষণ করেছে।কেন সি. প্যারাপসিলোসিস অন্যান্য ছত্রাকের চেয়ে ভিন্ন এবং বেশি বিপজ্জনক?
অন্যান্য ক্যান্ডিডা প্রজাতির থেকে ভিন্ন, সি. প্যারাপসিলোসিস আমাদের পরিবেশে সচরাচর পাওয়া যায়। এটি মাটি, জল এবং পোকামাকড় ও গৃহপালিত পশুর দেহে পাওয়া যেতে পারে। এটি আমাদের ত্বকেও সচরাচর দেখা যায়। এই ছত্রাকটি কেন একটি বড় সমস্যা, বিশেষ করে হাসপাতালের পরিবেশে, তার বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।| C. parapsilosis ছত্রাকের বিশেষ বৈশিষ্ট্য | সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে |
|---|---|
| হাসপাতালের পরিবেশে সহজেই জন্মায় | এই ছত্রাকটি হাসপাতালের পরিবেশের বিরুদ্ধে অত্যন্ত প্রতিরোধী, তাই হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের সংক্রমণের ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। |
| চিকিৎসা কর্মীদের হাতের মাধ্যমে ছড়ায় | রোগী পরীক্ষা করেন এমন ডাক্তার ও নার্সদের হাতের মাধ্যমে এটি সহজেই এক রোগী থেকে অন্য রোগীর দেহে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এক্ষেত্রে হাত ধোয়ার গুরুত্ব অত্যন্ত বেশি। |
| শিরাস্থ তরলের বৃদ্ধি | এই ছত্রাকটি এমনকি সেইসব রোগীদের শিরার মাধ্যমে দেওয়া প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন (পুষ্টি)-এর মধ্যেও জন্মাতে পারে, যারা মুখ দিয়ে খেতে পারেন না। |
| শরীরে প্রবেশ করানো ডিভাইসের উপর বৃদ্ধি পাওয়া | এই ছত্রাক ক্যাথেটার, স্যালাইন টিউব (ক্যানুলা) এবং শরীরে স্থাপন করা অন্যান্য যন্ত্রপাতির ওপর জন্মাতে পারে এবং সেখান থেকে এটি শরীরে প্রবেশ করতে পারে। |
এই সংক্রমণের ঝুঁকিতে কারা সবচেয়ে বেশি আছেন?
এই ছত্রাক সংক্রমণ একজন সুস্থ, দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তির জন্য তেমন কোনো বড় হুমকি নয়। তবে, এটি হাসপাতালের রোগীদের জন্য, বিশেষ করে ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট (আইসিইউ)-তে থাকা রোগীদের জন্য একটি বড় সমস্যা। যখন এই সংক্রমণটি আগে থেকেই গুরুতর অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা দেয়, তখন মৃত্যুর কারণটি সংক্রমণটি নিজে নাকি অন্য কোনো অন্তর্নিহিত অসুস্থতা, তা নিশ্চিতভাবে বলা কঠিন। তবে, গবেষণায় দেখা গেছে যে রক্তে ক্যান্ডিডা সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ১৯% থেকে ২৪% মারা যান। ‘ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস’ সংক্রমণের সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলো হলো:- নবজাতক : যেসব শিশু অপরিণত অবস্থায় বা কম ওজন নিয়ে জন্মায়, তাদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি।
- শরীরে প্রতিস্থাপিত চিকিৎসা যন্ত্রসহ ব্যক্তিগণ: যেসব রোগীর শরীরে ক্যাথেটার, স্যালাইন টিউব এবং অন্যান্য যন্ত্র (ইমপ্ল্যান্ট) প্রতিস্থাপন করা আছে।
- টিউব-ফিড রোগী: যাঁরা মুখ দিয়ে খেতে পারেন না এবং যাঁদের টিউবের মাধ্যমে খাওয়ানো হয়।
- দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন রোগী: বিশেষ করে যাদের এইচআইভি সংক্রমণ এইডসে পরিণত হয়েছে।
- যাদের অস্ত্রোপচার হয়েছে: বিশেষ করে পেটে বড় ধরনের কাটাছেঁড়া।যেসব রোগীদের অস্ত্রোপচার করা হয়েছে।
বায়োফিল্ম কী? এটি বিপজ্জনক কেন?
ক্যান্ডিডা এত বিপজ্জনক হওয়ার আরেকটি প্রধান কারণ হলো এর ‘বায়োফিল্ম’ তৈরি করার ক্ষমতা। সহজ কথায়, ‘বায়োফিল্ম’ হলো কোনো একটি পৃষ্ঠতলে জমা হওয়া অণুজীবের একটি প্রতিরক্ষামূলক কলোনি। এটি শত্রুদের থেকে রক্ষা করার জন্য নির্মিত একটি দুর্গের মতো। এই কলোনিটি কয়েকটি ধাপে গঠিত হয়। প্রথমে, ছত্রাকের কোষগুলো কোনো একটি পৃষ্ঠতলে সংযুক্ত হয়। তারপর, তারা নিজেদের চারপাশে শ্লেষ্মার একটি প্রতিরক্ষামূলক স্তর তৈরি করে। এরপর এটি একটি সুগঠিত কলোনিতে পরিণত হয়। চূড়ান্ত ধাপে, এই কলোনির অংশবিশেষ ভেঙে গিয়ে শরীরের অন্যান্য অংশে সংক্রমণ ছড়িয়ে দিতে পারে।এই জৈব-স্তরটি ছত্রাকের জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক ঢালের মতো কাজ করে। আমাদের দেওয়া ছত্রাক-রোধী ঔষধ কিংবা আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা—কোনোটিই এই প্রতিরক্ষামূলক স্তর ভেদ করে ছত্রাককে মেরে ফেলতে পারে না।
লক্ষণ এবং রোগ নির্ণয়
সি. প্যারাপসিলোসিস সংক্রমণের লক্ষণগুলো অন্যান্য ক্যান্ডিডা সংক্রমণের মতোই। এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো কারণ ছাড়া জ্বর এবং কাঁপুনি । সংক্রমণ শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়লে অন্যান্য লক্ষণও দেখা দিতে পারে। এছাড়াও, অ্যান্টিবায়োটিক সেবনের পরেও যদি সংক্রমণ না কমে, তবে ডাক্তাররা ছত্রাক সংক্রমণের সন্দেহ করেন। রোগ নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার রক্তের নমুনা বা সংক্রমিত টিস্যুর নমুনা নিয়ে পরীক্ষাগারে পাঠাবেন। কোন নির্দিষ্ট ধরনের ক্যান্ডিডা সংক্রমণ ঘটাচ্ছে তা শনাক্ত করার জন্য নমুনাটি কালচার করা যেতে পারে।চিকিৎসা ও প্রতিরোধ
ক্যান্ডিডিয়াসিস সংক্রমণের চিকিৎসা অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ দিয়ে করা হয়। সাধারণত, ইকিনোক্যান্ডিন নামক এক শ্রেণীর ওষুধ শিরায় দেওয়া হয়। ছত্রাকের ধরন শনাক্ত হয়ে গেলে, ওষুধ পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে। ফ্লুকোনাজল এবং অ্যাম্ফোটেরিসিন বি হলো সাধারণভাবে ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধ। তবে, ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিসের চিকিৎসা করা কখনও কখনও কঠিন হয়ে পড়ে , কারণ ছত্রাকটি কিছু ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হয়ে উঠতে পারে। এর অর্থ হলো, ওষুধগুলো ছত্রাকটিকে মারতে পারে না। এটি চিকিৎসার কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে এবং চিকিৎসার খরচ বাড়িয়ে দিতে পারে।সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি সংক্রমণটি শরীরে স্থাপিত কোনো ক্যাথেটার, টিউব বা অন্য কোনো যন্ত্রে হয়ে থাকে, তবে প্রায়শই সেই যন্ত্রটি অপসারণ করতে হয়। হার্টের ভালভ বা কৃত্রিম জয়েন্টের মতো কোনো কিছু অপসারণ করা একটি অত্যন্ত গুরুতর পদক্ষেপ।সুতরাং, চিকিৎসার চেয়ে প্রতিরোধের কথা ভাবা বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
এটি প্রতিরোধ করতে কী করা যেতে পারে?
- হাত ধোয়া : এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। হাসপাতালের কর্মীদের জন্য এক রোগী থেকে অন্য রোগীর কাছে যাওয়ার সময় সঠিকভাবে হাত ধোয়া অপরিহার্য। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে, হাসপাতালের ২৮% কর্মীর হাতে ‘সি. প্যারাপসিলোসিস’ নামক ছত্রাক ছিল। তাই, যখন আপনি হাসপাতালে যাবেন, আপনারও হাত পরিষ্কার রাখার ব্যাপারে যত্নবান হওয়া উচিত।
- প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা: অত্যন্ত উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে, সংক্রমণ ঘটার আগেই তা প্রতিরোধের একটি উপায় হিসেবে ডাক্তাররা ছত্রাক-রোধী ঔষধ লিখে দিতে পারেন।
মূল বার্তা
- ক্যান্ডিডা প্যারাপসিলোসিস একটি ছত্রাকজনিত সংক্রমণ যা গুরুতর হতে পারে, বিশেষ করে হাসপাতালের পরিবেশে।
- এটি প্রধানত হাতের মাধ্যমে এবং শরীরে প্রবেশ করানো চিকিৎসা সরঞ্জাম (ক্যাথেটার, টিউব)-এর উপর বংশবৃদ্ধি করার মাধ্যমে ছড়ায়।
- নবজাতক, নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে থাকা রোগী এবং যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল, তাদের ঝুঁকি বেশি।
- এই সংক্রমণের বিস্তার রোধ করার সবচেয়ে ভালো ও সহজ উপায় হলো সঠিকভাবে এবং ঘন ঘন হাত পরিষ্কার করা।
- আপনি বা আপনার পরিবারের কেউ হাসপাতালে ভর্তি থাকাকালীন, এই বিষয়ে যদি আপনার বা আপনার পরিবারের কারও মনে কোনো সন্দেহ বা ভয় থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে খোলাখুলি কথা বলুন।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.