চলুন লিঙ্গ পরিবর্তন সার্জারি সম্পর্কে জেনে নিই।

আমরা সবাই নিজেদের চেহারা নিয়ে খুশি থাকতে চাই। কারও কারও জন্য, এটি বিশ্বকে দেখানোর একটি উপায় যে তারা আসলে কে। প্রকৃতপক্ষে, নিজেদের চেহারা পরিবর্তনের জন্য অস্ত্রোপচার করানো আজকাল অনেকেই বেছে নেন। কিন্তু যারা ট্রান্সজেন্ডার বা নন-বাইনারি, তাদের জন্য এটি আরও অনেক গভীর একটি বিষয়। এটি তাদের প্রকৃত পরিচয়কে স্বীকৃতি দেওয়া এবং তাদের মন ও শরীরকে সামঞ্জস্যপূর্ণ করার একটি উপায়। আজ আমরা এমনই একটি অস্ত্রোপচার, জেন্ডার অ্যাফারমেশন সার্জারি নিয়ে কথা বলব।

কীভাবে একজন ট্রান্সজেন্ডার বা নন-বাইনারি হন?

সহজ কথায়, ব্যাপারটা খুবই সরল। ধরুন, যখন একটি শিশু জন্মায়, আমরা তার যৌনাঙ্গ দেখে সিদ্ধান্ত নিই যে সে ছেলে না মেয়ে। আমরা একে বলি ‘জন্মকালীন নির্ধারিত লিঙ্গ’। কিন্তু কখনও কখনও, শিশুটি বড় হওয়ার সাথে সাথে আমরা বুঝতে পারি যে তার ভেতরের অনুভূতি, অর্থাৎ তার ‘লিঙ্গ পরিচয়’, জন্মকালীন নির্ধারিত লিঙ্গের সাথে মেলে না।

উদাহরণস্বরূপ, জন্মের সময় পুরুষ হিসেবে চিহ্নিত কোনো ব্যক্তি হয়তো মনে মনে অনুভব করতে পারেন যে তিনি আসলে একজন নারী। একেই আমরা ট্রান্সজেন্ডার বলি।

নন-বাইনারি বলতে এমন ব্যক্তিদের বোঝায়, যারা মনে করেন যে তাঁদেরকে পুরোপুরিভাবে 'নারী' বা 'পুরুষ' কোনো একটি শ্রেণিতে ফেলা যায় না। তাঁরা এমন মানুষ যাঁদের পরিচয় এই দুটি গণ্ডির ঊর্ধ্বে।

এই মানুষগুলোর কাছে তাদের ভেতরের সত্তার সাথে মিল রেখে বাহ্যিক রূপ পরিবর্তনের বিভিন্ন উপায় রয়েছে। কেউ কেউ পোশাক, চুলের স্টাইল এবং মেকআপের মাধ্যমে নিজেদের চেহারা পরিবর্তন করেন। অন্যরা হরমোন থেরাপির সাহায্য নেন। আবার কেউ কেউ অস্ত্রোপচার বেছে নেন, যা তাদের শরীর ও মুখমণ্ডলকে স্থায়ীভাবে বদলে দিতে পারে।

মুখের অস্ত্রোপচার

মুখের চেহারা পরিবর্তনের জন্য প্লাস্টিক সার্জারি খুবই সাধারণ একটি বিষয়। এটি মানুষকে তাদের আত্মবিশ্বাস বাড়াতে এবং নিজেদের সম্পর্কে ভালো অনুভব করতে সাহায্য করতে পারে। ট্রান্সজেন্ডার ব্যক্তিরাও তাদের পরিচয়ের সাথে সামঞ্জস্য রেখে মুখের আকৃতি ঠিক করার জন্য এই সার্জারি ব্যবহার করতে পারেন।

বুকের আকৃতি পরিবর্তনের অস্ত্রোপচার (টপ সার্জারি)

স্তন সার্জারিও খুব সাধারণ। একে সংক্ষেপে 'টপ সার্জারি' বলা হয়।

• ট্রান্সফেমিনিন টপ সার্জারি: যদি কোনো ব্যক্তি আরও নারীসুলভ চেহারার বক্ষ পেতে চান, তাহলে ব্রেস্ট ইমপ্লান্ট করা হয়। এটি সাধারণত স্তন বড় করার জন্য করা সার্জারির মতোই।

• আরও পুরুষালি চেহারার জন্য (ট্রান্সমাসকুলিন টপ সার্জারি): যদি কোনো ব্যক্তি আরও পুরুষালি চেহারার সাথে একটি সমতল বুক চান, তাহলে ব্রেস্ট রিডাকশন সার্জারি (মাস্টেকটমির মতো) করা হয়। এর মাধ্যমে স্তনের টিস্যু অপসারণ করে বুককে সমতল করা হয়। একটি স্বাভাবিক পুরুষের বুকের মতো দেখতে করার জন্য স্তনবৃন্তগুলোকেও নতুন অবস্থানে আনা যেতে পারে।

বটম সার্জারি

এগুলো বেশ জটিল অস্ত্রোপচার, এবং এর জন্য এমন চিকিৎসকদের সহায়তা প্রয়োজন যাদের প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারে প্রচুর অভিজ্ঞতা রয়েছে ।

পুরুষালি চেহারার জন্য (ট্রান্সমাসকুলিন বটম সার্জারি)

কিছু ট্রান্সজেন্ডার পুরুষ তাদের জরায়ু এবং ডিম্বাশয় অপসারণ করার সিদ্ধান্ত নেন। এটি হিস্টেরেক্টমি নামক অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে করা যেতে পারে। এর ফলে শরীরে নারী হরমোনের মাত্রা কমে যায় এবং মাসিক ঋতুস্রাব বন্ধ হয়ে যায়।

যদি আপনি বাহ্যিক যৌনাঙ্গ পরিবর্তন করতে চান, তবে আপনি একটি শিশ্ন তৈরি করতে পারেন। এটি করার বেশ কয়েকটি উপায় আছে:

• মেটয়ডিওপ্লাস্টি: এক্ষেত্রে, ক্লিটোরিস এবং এর চারপাশের ত্বক ব্যবহার করে একটি ছোট শিশ্ন (ফ্যালাস) তৈরি করা হয়, যা উদ্দীপিত করা যায় এবং মূত্রত্যাগের জন্য ব্যবহার করা যায়।
• ফ্যালোপ্লাস্টি: এই পদ্ধতিতে শরীরের অন্য কোনো অংশ (যেমন, বাহু বা উরু) থেকে ত্বক নিয়ে তা প্রতিস্থাপন করে একটি পুরুষাঙ্গ তৈরি করা হয়।
• এছাড়াও, অণ্ডকোষের মতো দেখতে ইমপ্লান্ট ব্যবহার করে অণ্ডথলি তৈরি করা যেতে পারে।

নারীসুলভ চেহারার জন্য (ট্রান্সফেমিনিন বটম সার্জারি)

যাঁরা শরীরে পুরুষ হরমোনের মাত্রা কমাতে চান, তাঁরা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অণ্ডকোষ অপসারণ (অর্কিয়েক্টমি) করতে পারেন।

যোনি তৈরির অস্ত্রোপচারকে ভ্যাজিনোপ্লাস্টি বলা হয়। এই পদ্ধতিতে, পুরুষাঙ্গ থেকে টিস্যু নিয়ে শ্রোণী গহ্বরে স্থাপন করে একটি যোনি তৈরি করা হয়। এই অস্ত্রোপচারের পর, নতুন তৈরি হওয়া যোনিটি যাতে বন্ধ হয়ে না যায়, সেজন্য বিশেষ যন্ত্র (ডাইলেটর) ব্যবহার করতে হয়।

এই অস্ত্রোপচারের খরচ কত?

কিছু বীমা কোম্পানি এই অস্ত্রোপচারগুলোর খরচ বহন করে। তবে, অনেক ক্ষেত্রে বীমা পলিসিতে এমন শর্ত থাকতে পারে যা 'লিঙ্গ পরিবর্তন সম্পর্কিত পরিষেবা'-র মতো বিষয়গুলোকে বাদ দেয়। তাই, আপনার বীমা কোম্পানিকে ফোন করে এ বিষয়ে জিজ্ঞাসা করাই সবচেয়ে ভালো।

আপনার যদি বীমা করা থাকে, তবে তা অনুমোদন করার আগে তারা কিছু কাগজপত্র চাইতে পারে।

• একটি মেডিকেল রিপোর্ট যেখানে বলা হয়েছে যে আপনার জেন্ডার ডিসফোরিয়া রোগ নির্ণয় করা হয়েছে: জেন্ডার ডিসফোরিয়া হলো জন্মের সময় আপনাকে যে লিঙ্গ পরিচয় দেওয়া হয়েছিল এবং আপনি বাস্তবে নিজেকে যে লিঙ্গের বলে মনে করেন, তার মধ্যেকার অসামঞ্জস্যের কারণে সৃষ্ট মানসিক যন্ত্রণা ও অস্বস্তি। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে একটি নোট প্রদান করতে পারেন।
• মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের (যেমন, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, পরামর্শদাতা) কাছ থেকে একটি সমর্থনপত্র।

এই অস্ত্রোপচারগুলোতে অনেক টাকা খরচ হতে পারে। তাই, যদি আপনি নিজের খরচে এটি করেন, তবে সার্জন, অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং কাউন্সেলরসহ সংশ্লিষ্ট সকলের ফি সম্পর্কে আগে থেকেই জেনে রাখা জরুরি।

অস্ত্রোপচার পরবর্তী পুনরুদ্ধার এবং মানসিক সুস্থতা

আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছে, তার ওপর নির্ভর করে সেরে উঠতে কত সময় লাগবে তা ভিন্ন হয়। মুখের অস্ত্রোপচারের পর ফোলা সাধারণত প্রায় দুই সপ্তাহের মধ্যে কমে গেলেও, যৌনাঙ্গের অস্ত্রোপচারের পর ফোলা চার মাস বা তারও বেশি সময় ধরে থাকতে পারে।

আপনি কখন থেকে স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে পারবেন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন । এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের পর ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলোতে অবশ্যই উপস্থিত থাকবেন, যাতে আপনার ডাক্তার পরীক্ষা করে দেখতে পারেন যে আপনার ক্ষত ঠিকমতো সেরে উঠছে কিনা।

যারা অস্ত্রোপচারের আগে ভালো মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা পান, তাদের ফলাফল আরও ভালো হয়। একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, অস্ত্রোপচারের পর মানসিক স্বাস্থ্য চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা ৮% কমে যায়।

আপনি যদি এই ধরনের অস্ত্রোপচারের কথা ভেবে থাকেন, তবে প্রথম পদক্ষেপ হলো আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা চিকিৎসকের সাথে এ বিষয়ে কথা বলা। তিনি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো বিকল্পগুলো নিয়ে আলোচনা করতে এবং আপনাকে সঠিক নির্দেশনা দিতে পারবেন।