আমরা কি লিঙ্গ পরিবর্তনকারী অস্ত্রোপচার নিয়ে আলোচনা করব?

আমাদের চেহারা বদলানোর জন্য অস্ত্রোপচার করা একটি সাধারণ ব্যাপার। কেউ কেউ নিজেদের বাহ্যিক রূপ নিয়ে ভালো বোধ করার জন্য এটি করে থাকেন। কিন্তু একজন ট্রান্সজেন্ডার বা নন-বাইনারি ব্যক্তির জন্য, এই ধরনের অস্ত্রোপচার কেবল নিজেকে আরও সুন্দর করে তোলার চেয়েও বেশি কিছু। এটি হলো বাইরের জগতের কাছে তাদের ভেতরের সত্তা, তাদের প্রকৃত পরিচয় প্রকাশ করার একটি উপায়।

"ট্রান্সজেন্ডার" এবং "নন-বাইনারি" বলতে ঠিক কী বোঝায়?

আচ্ছা, বিষয়টা সহজভাবে বলা যাক। যখন একটি শিশু জন্মায়, আমরা তার যৌনাঙ্গ দেখে সিদ্ধান্ত নিই যে সে মেয়ে না ছেলে, তাই না? আমরা একে বলি "জন্মের সময় নির্ধারিত লিঙ্গ "।

"ট্রান্সজেন্ডার" বলতে এমন ব্যক্তিকে বোঝায় যিনি মনে করেন যে তাঁর লিঙ্গ পরিচয়টি জন্মের সময় নির্ধারিত লিঙ্গ থেকে ভিন্ন। উদাহরণস্বরূপ, জন্মের সময় পুরুষ হিসেবে নির্ধারিত কোনো ব্যক্তি নিজেকে নারী হিসেবে পরিচয় দিতে পারেন। সেক্ষেত্রে সেই ব্যক্তি একজন ট্রান্স নারী। এবং এর বিপরীতটিও সত্য।

"নন-বাইনারি" বলতে এমন ব্যক্তিকে বোঝায় যিনি মনে করেন যে তাঁকে "নারী" বা "পুরুষ" এই দুটি নির্দিষ্ট ছকে ঠিকভাবে ফেলা যায় না। তাঁর পরিচয় এই দুইয়ের মাঝামাঝি কোথাও হতে পারে, উভয়ের সংমিশ্রণ হতে পারে, অথবা কোনোটিরই সম্পূর্ণ বাইরে থাকতে পারে।

এইভাবে, আপনার ভেতরের সত্তার সাথে মিলিয়ে বাহ্যিক রূপ পরিবর্তন করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। কেউ কেউ পোশাক, চুলের স্টাইল এবং মেকআপের মতো জিনিসের মাধ্যমে নিজেদের পরিচয় প্রকাশ করেন। অন্যরা হরমোন থেরাপির সাহায্য নেন। আবার কেউ কেউ সার্জারি বেছে নেন, যা তাদের শরীরকে স্থায়ীভাবে পরিবর্তন করতে পারে। আজ আমরা এই সার্জারি নিয়েই কথা বলব।

আপনার পরিচয়ের সাথে মানানসই ফেসিয়াল সার্জারি

আজকাল অনেকের কাছেই ফেসিয়াল প্লাস্টিক সার্জারি একটি জনপ্রিয় পদ্ধতি। আত্মবিশ্বাস বাড়াতে এবং কাঙ্ক্ষিত চেহারা পেতে অনেকেই এটি করিয়ে থাকেন। ট্রান্সজেন্ডার ব্যক্তিরাও তাদের লিঙ্গ পরিচয়ের সাথে মুখের আকৃতি মেলানোর জন্য এই সার্জারি ব্যবহার করতে পারেন।

বুকের অস্ত্রোপচার (টপ সার্জারি)

স্তন সার্জারিও বিশ্বে একটি অত্যন্ত প্রচলিত প্রক্রিয়া। এটিকে সাধারণত "টপ সার্জারি" বলা হয়। ট্রান্সজেন্ডার ব্যক্তিদের পরিচয়ের সাথে সামঞ্জস্য বিধানের জন্য যে সার্জারিগুলো করা হয়, সেগুলো সাধারণত স্তন বড় করা বা অপসারণের জন্য করা সার্জারির মতোই।

নারীসুলভ চেহারার জন্য (ট্রান্সফেমিনিন টপ সার্জারি)

যদি কোনো ট্রান্সজেন্ডার নারী আরও নারীসুলভ স্তন পেতে চান, তবে এই অস্ত্রোপচারে ব্রেস্ট ইমপ্লান্ট করা হয়। এটি সাধারণত স্তন বড় করার জন্য করা অস্ত্রোপচারের মতোই।

পুরুষালি চেহারার জন্য (ট্রান্সমাসকুলিন টপ সার্জারি)

এই অস্ত্রোপচারটি এমন ব্যক্তির জন্য উপযুক্ত যিনি পুরুষালি চেহারার সাথে একটি সমতল বুক চান। এতে স্তনের টিস্যু অপসারণ করে বুককে সমতল করা হয়। এটি সাধারণত করা হয়এটি মাস্টেকটমির মতোই, তবে এক্ষেত্রে ডাক্তার ত্বককে নতুন আকার দেন এবং স্তনবৃন্তগুলোকে এমনভাবে পুনঃস্থাপন করেন যাতে তা একজন স্বাভাবিক পুরুষের বুকের মতো দেখায়।

যৌনাঙ্গ সম্পর্কিত অস্ত্রোপচার (নিম্ন অস্ত্রোপচার)

যারা তাদের যৌনাঙ্গ পরিবর্তন করতে চান, তাদের জন্য বিশেষ অস্ত্রোপচার রয়েছে। এগুলোকে "বটম সার্জারি" বলা হয়। এই অস্ত্রোপচারগুলো কিছুটা জটিল এবং শুধুমাত্র লিঙ্গ পরিবর্তন সার্জারিতে ব্যাপক অভিজ্ঞতাসম্পন্ন ডাক্তারদেরই এটি করা উচিত।

ট্রান্সমাসকুলিন বটম সার্জারি

• কিছু ট্রান্সজেন্ডার পুরুষ তাদের জরায়ু এবং ডিম্বাশয় অপসারণ করার সিদ্ধান্ত নেন। হিস্টেরেক্টমি নামক অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি করা যেতে পারে। এর ফলে শরীরে নারী হরমোনের মাত্রা কমে যায় এবং মাসিক ঋতুস্রাব বন্ধ হয়ে যায়।
• যদি আপনি বাহ্যিক যৌনাঙ্গ পরিবর্তন করতে চান, তবে যোনিপথের মুখ পরিবর্তন করার জন্য অস্ত্রোপচার রয়েছে। আপনি একটি পুরুষাঙ্গও তৈরি করতে পারেন। এর জন্য বেশ কয়েকটি পদ্ধতি রয়েছে:
• মেটয়ডিওপ্লাস্টি: এই পদ্ধতিতে ক্লিটোরিস এবং এর চারপাশের ত্বক ব্যবহার করে একটি ছোট শিশ্ন তৈরি করা হয়, যা উদ্দীপিত করে মূত্রত্যাগের কাজে ব্যবহার করা যায়।
• ফ্যালোপ্লাস্টি: এর মাধ্যমে শরীরের অন্য কোনো অংশ (যেমন, বাহু বা উরু) থেকে ত্বক নিয়ে লিঙ্গ তৈরি করা হয়।
• এছাড়াও, ইমপ্লান্ট ব্যবহার করে কৃত্রিমভাবে অণ্ডকোষের মতো দেখতে অণ্ডকোষ তৈরি করা যেতে পারে।

ট্রান্সফেমিনিন বটম সার্জারি

• যেসব পুরুষ তাদের শরীরে পুরুষ হরমোনের মাত্রা কমাতে চান, তারা তাদের অণ্ডকোষ অপসারণ করার সিদ্ধান্ত নেন। এই অস্ত্রোপচারকে অর্কিয়েক্টমি বলা হয়।
• ভ্যাজিনোপ্লাস্টি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মাধ্যমে যোনি তৈরি করা হয়। এই পদ্ধতিতে, পুরুষাঙ্গের টিস্যু ব্যবহার করে শ্রোণী অঞ্চলে একটি যোনি তৈরি করা হয়। এই অস্ত্রোপচারের পর, নতুন তৈরি হওয়া যোনিটি যাতে বন্ধ হয়ে না যায়, সেজন্য বিশেষ যন্ত্র (ডাইলেটর) ক্রমাগত ব্যবহার করতে হয়।

এই অস্ত্রোপচারগুলোর খরচ কত?

লিঙ্গ পরিবর্তনকারী অস্ত্রোপচার একটি অত্যন্ত ব্যয়বহুল প্রক্রিয়া। আপনি কোন ধরনের অস্ত্রোপচার বেছে নিচ্ছেন, কোন হাসপাতাল এবং কতজন চিকিৎসক জড়িত আছেন, তার উপর নির্ভর করে এর খরচ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। যদিও কিছু দেশে স্বাস্থ্য বীমার আওতায় এই খরচগুলো অন্তর্ভুক্ত থাকে, শ্রীলঙ্কার পরিস্থিতি ভিন্ন হতে পারে। তাই, এই বিষয়ে আপনার চিকিৎসকের সাথে কথা বলা এবং খরচ সম্পর্কে একটি স্পষ্ট ধারণা নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই ধরনের অস্ত্রোপচারের অনুমোদন পেতে বেশ কিছু নথিপত্রের প্রয়োজন হতে পারে:

• জেন্ডার ডিসফোরিয়া নামক একটি চিকিৎসাগত অবস্থা: এটি জন্মের সময় নির্ধারিত লিঙ্গ এবং নিজের প্রকৃত লিঙ্গ পরিচয়ের মধ্যেকার অসামঞ্জস্যের কারণে সৃষ্ট তীব্র মানসিক যন্ত্রণাকে বোঝায়। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে একটি নোট দিতে পারেন।
• একজন মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের পক্ষ থেকে একটি সমর্থনপত্র:আপনি এই চিঠিটি কোনো মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা পরামর্শদাতার কাছ থেকে পেতে পারেন।

অস্ত্রোপচারের পর সেরে ওঠার সময় এবং মানসিক সুস্থতা

আপনার সেরে উঠতে যে সময় লাগবে তা নির্ভর করবে আপনি কী ধরনের অস্ত্রোপচার করিয়েছেন তার উপর। উদাহরণস্বরূপ, মুখের অস্ত্রোপচারের পর ফোলা প্রায় ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে গেলেও, নিতম্বের অস্ত্রোপচারের পর ফোলা ৪ মাস বা তারও বেশি সময় ধরে থাকতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো: লিঙ্গ পরিবর্তনকারী অস্ত্রোপচার করানো অনেক মানুষই বলেন যে এটি তাদের জীবনযাত্রার মান এবং মানসিক সুস্থতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করেছে । প্রকৃতপক্ষে, সমীক্ষায় দেখা গেছে যে এই অস্ত্রোপচার করানো ৯৪ শতাংশেরও বেশি মানুষ এর ফলাফলে সন্তুষ্ট।

আর, যারা অস্ত্রোপচারের আগে ভালো মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা পান, তাদের ফলাফল আরও ভালো হয়। একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, এই অস্ত্রোপচারের পর মানসিক স্বাস্থ্য চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা ৮% কমে যায়।

সব ট্রান্স ও নন-বাইনারি ব্যক্তিই অস্ত্রোপচার বেছে নেন না। এটি একটি সম্পূর্ণ ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত। আপনি যদি এই ধরনের অস্ত্রোপচারের কথা ভেবে থাকেন, তবে প্রথমে আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা চিকিৎসকের সাথে দেখা করে আপনার জন্য কোন বিকল্পগুলো সবচেয়ে ভালো হবে তা নিয়ে আলোচনা করুন।