আপনারা যারা মা হতে চলেছেন, তাদের জন্য সন্তান জন্মদান জীবনের একটি অত্যন্ত বিশেষ এবং কিছুটা ভীতিজনক অভিজ্ঞতা হতে পারে। সবকিছু ঠিকঠাক চলছে বলে মনে হলেও, কখনও কখনও অপ্রত্যাশিত জটিলতা দেখা দিতে পারে। প্রসবের সময় ঘটতে পারে এমন একটি অবস্থা, যা নিয়ে খুব বেশি আলোচনা হয় না, কিন্তু এ সম্পর্কে জেনে রাখা অবশ্যই জরুরি, তা হলো শোল্ডার ডিস্টোসিয়া ।
শোল্ডার ডিস্টোসিয়া বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, যোনিপথে প্রসবের সময় শিশু বের হওয়ার মুহূর্তে তার একটি বা উভয় কাঁধ মায়ের শ্রোণীচক্রের হাড়ে আটকে গেলে তাকে এই অবস্থা বলা হয়। শিশুর মাথা বেরিয়ে আসার পর কাঁধ আটকে গেলে পুরো শরীর বের করা কঠিন হয়ে পড়ে।
একবার ভেবে দেখুন, বের হওয়ার পথে শিশু যদি আটকে যায়, তাহলে তার অক্সিজেনের পরিমাণ কমে যেতে পারে। এছাড়াও, কাঁধ আটকে গেলে এর মধ্য দিয়ে যাওয়া স্নায়ুগুলো, বিশেষ করে ব্র্যাকিয়াল প্লেক্সাস, ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। কিন্তু এটা শুনে ভয় পাবেন না, কারণ এমন ক্ষেত্রে ডাক্তার এবং হাসপাতালের কর্মীরা খুব দ্রুত ও দক্ষতার সাথে কাজ করেন এবং বেশিরভাগ সময়ই কোনো ক্ষতি ছাড়াই শিশুকে নিরাপদে বের করে আনা হয়।
কোন কোন ঝুঁকির কারণে এই অবস্থাটি হতে পারে?
যদিও এই অবস্থাটি সবসময় নিশ্চিতভাবে ভবিষ্যদ্বাণী করা যায় না, তবুও কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা এটি ঘটার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।
| ঝুঁকির কারণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ডায়াবেটিস থাকা | আপনার আগে থেকেই ডায়াবেটিস আছে। |
| গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস | গর্ভকালীন ডায়াবেটিস। |
| অতিরিক্ত শারীরিক ওজন | অতিরিক্ত ওজন। |
| শ্রোণীর আকার | আপনার শরীরের আকার ছোট অথবা আপনার শ্রোণীচক্রের মুখ ছোট। |
| শিশুর আকার বৃদ্ধি পায়। | গর্ভাবস্থায় স্ক্যান করে দেখা যায় যে শিশুর ওজন বা আকার স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি। |
| পূর্ব অভিজ্ঞতা | আগের প্রসবের সময়ও আপনার একই ধরনের শোল্ডার ইম্পিঞ্জমেন্ট হয়ে থাকতে পারে। |
ডাক্তাররা শোল্ডার ডিস্টোসিয়ার চিকিৎসা কীভাবে করেন?
এরকম সময়ে, ডাক্তার এবং হাসপাতালের কর্মীরা খুব দ্রুত চিন্তা করে ও অত্যন্ত দক্ষতার সাথে কাজ করেন, যাতে শিশু বা মা কারোরই কোনো ক্ষতি না করে বাচ্চাটিকে বের করে আনা যায়। এর জন্য বেশ কয়েকটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। অবস্থার তীব্রতার ওপর নির্ভর করে এই পদ্ধতিগুলো ভিন্ন ভিন্ন হয়ে থাকে।
মৃদু ক্ষেত্রে
প্রথমে কয়েকটি সহজ পদ্ধতি চেষ্টা করা হয়। ডাক্তারের সহকারী মায়ের পেটের শ্রোণী অস্থির ঠিক উপরে আলতো করে চাপ দেন। এর ফলে শিশুর কাঁধ সামান্য নিচে নেমে আসে এবং আটকে থাকা অবস্থা থেকে মুক্ত হয়।
একই সময়ে, ম্যাকরবার্টস ম্যানুভার নামক একটি পদ্ধতি প্রয়োগ করা হয়। এতে, দুজন সহকারী মায়ের পা দুটি ধরে, হাঁটুতে ভাঁজ করে তার পেটের সাথে চেপে ধরেন। এটি মায়ের শ্রোণী অস্থির অবস্থানে সামান্য পরিবর্তন আনে, যা শিশুর বেরিয়ে আসার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।
মাঝারি ক্ষেত্রে
যদি উপরের পদ্ধতিগুলো কাজ না করে, তবে ডাক্তার মায়ের যোনির ভেতরে হাত ঢুকিয়ে শিশুর পিঠে থাকা হাতটি আলতো করে বের করে আনার চেষ্টা করবেন। এতে কাঁধের টান কমে যাবে এবং শিশুকে বের করে আনা সহজ হবে।
আরেকটি পদ্ধতি হলো উডস স্ক্রু ম্যানুভার । এতে, ডাক্তার আটকে থাকা কাঁধটি মুক্ত করার জন্য শিশুটিকে ঘোরানোর চেষ্টা করেন। রুবিন ম্যানুভারও একই রকম। ডাক্তার বাইরে থেকে পেটে চাপ দেওয়ার পাশাপাশি, যোনির ভেতর থেকে শিশুর কাঁধে হালকা চাপ প্রয়োগ করে তাকে ঘোরানোর চেষ্টা করেন।
যেকোনো সময়, যদি আপনার মনে হয় যে বাচ্চা বের হওয়ার পথ প্রশস্ত করার প্রয়োজন আছে, তাহলে ডাক্তার...আপনি যোনিমুখের কাছে একটি ছোট ছেদ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। একে এপিসিওটমি বলা হয়।
গুরুতর ক্ষেত্রে
সবচেয়ে চরম ক্ষেত্রে, যখন শিশুকে প্রসব করানোর আর কোনো উপায় থাকে না, তখন কখনও কখনও শিশুর কলারবোন (ক্ল্যাভিকল) ইচ্ছাকৃতভাবে ভেঙে ফেলতে হতে পারে। এটা শুনতে ভীতিকর মনে হতে পারে, কিন্তু শিশুর জীবন বাঁচানোর জন্য শেষ উপায় হিসেবে এটি করা হয়। এরপর হাড়টি দ্রুত সেরে ওঠে।
যদি তাতে কাজ না হয়, তবে ডাক্তার সেফালিক রিপ্লেসমেন্ট নামক একটি পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন। এর মধ্যে রয়েছে শিশুর মাথাকে জরায়ুর ভেতরে ঠেলে দেওয়া, নাভিরজ্জুর মাধ্যমে রক্তপ্রবাহ পুনরুদ্ধার করা এবং অবিলম্বে সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) করা । এটি করা হয় শিশুর অক্সিজেনের ঘাটতি কমানোর জন্য।
মা ও শিশুর জন্য ঝুঁকিগুলো কী কী?
এই ধরনের জটিলতায় মা ও শিশু উভয়েরই কিছু ক্ষতির ঝুঁকি থাকে।
- শিশুর জন্য ঝুঁকি : শিশুর কাঁধ চাপা পড়তে পারে, যার ফলে তার কলারবোন বা বাহু ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। কখনও কখনও, স্নায়ুর ক্ষতির ফলে বাহুর পক্ষাঘাতের মতো গুরুতর অবস্থা দেখা দিতে পারে, তবে এটি খুবই বিরল।
- মায়ের জন্য ঝুঁকি: মায়ের জরায়ুমুখ, মলদ্বার এবং যোনিতে কালশিটে দাগ বা ক্ষত হতে পারে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত রক্তপাত হতে পারে যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
এই ধরনের কোনো জটিলতা দেখা দিলে চিকিৎসক দল আপনার ও আপনার শিশুর বিশেষ যত্ন নেবে, তাই অহেতুক ভয় পাবেন না।
শোল্ডার ডিস্টোসিয়া কি প্রতিরোধ করা যায়?
সত্যি বলতে, এই পরিস্থিতি শতভাগ প্রতিরোধ করার কোনো উপায় নেই, কারণ এটি অপ্রত্যাশিতভাবে ঘটে থাকে।
তবে, আপনার ডাক্তার পুরো গর্ভাবস্থায় আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন, তাই কোনো ঝুঁকির কারণ থাকলে তিনি আগে থেকেই সে সম্পর্কে অবগত থাকবেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার আগের গর্ভাবস্থায় একই ধরনের অভিজ্ঞতা হয়ে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে কথা বলে একটি পরিকল্পিত সিজারিয়ান সেকশন (পরিকল্পিত সি-সেকশন) করার পরামর্শ দিতে পারেন। এর ফলে আপনি বা আপনার শিশুর কোনো ঝুঁকি ছাড়াই নিরাপদে সন্তান প্রসব করতে পারবেন।
মূল বার্তা
- প্রসবের সময় শিশুর কাঁধ মায়ের শ্রোণী অস্থির মধ্যে আটকে যাওয়াকে শোল্ডার ডিস্টোসিয়া বলা হয়।
- ডায়াবেটিস, মায়ের ওজন বৃদ্ধি এবং শিশুর আকারের মতো বিষয়গুলো ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবে এই অবস্থাটি সামাল দেওয়ার জন্য ডাক্তারদের বিশেষ পদ্ধতি রয়েছে।
- বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি দক্ষ চিকিৎসা দলের হস্তক্ষেপে মা বা শিশুর কোনো ক্ষতি ছাড়াই এই অবস্থা থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব।
- এই বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলিভাবে কথা বলুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন