আপনি কি শিশুর নাভিরজ্জু সম্পর্কে এই বিষয়গুলো জানতেন?

গর্ভাবস্থা একজন মায়ের জীবনের সবচেয়ে সুন্দর ও সংবেদনশীল সময়। গর্ভধারণের দিন থেকে শুরু করে সন্তানের জন্ম পর্যন্ত একজন মায়ের মনে আশা ও ভয় দুটোই থাকে। "আমার বাচ্চা কি ঠিক আছে?", "ও কি যথেষ্ট খাবার ও পানীয় পাচ্ছে?" এই ধরনের প্রশ্ন আপনার মনেও জাগে, তাই না? সুতরাং, এই লেখাটি আপনাকে এবং আপনার শিশুকে সংযুক্তকারী 'নাভিরজ্জু' সম্পর্কে আপনার মনে থাকা যেকোনো প্রশ্ন ও সন্দেহ দূর করার জন্য, যা শিশুর জীবনরেখার মতো।

প্রথমে, আসুন আমরা সঠিকভাবে বুঝে নিই এই নাভিরজ্জু আসলে কী?

সহজ কথায়, নাভিরজ্জু হলো একটি বিশেষ নালী যা আপনার শিশুকে গর্ভের প্লাসেন্টার সাথে সংযুক্ত রাখে। এটিই সেই জীবনরেখা যা গর্ভে থাকাকালীন আপনার শিশুকে অক্সিজেন ও পুষ্টিসহ তার প্রয়োজনীয় সবকিছু সরবরাহ করে। এটি শিশুর 'সরবরাহ লাইন'-এর মতো।

সাধারণত, একটি সুস্থ নাভিরজ্জুতে তিন ধরনের রক্তনালী থাকে।

• দুটি ধমনী: এগুলো শিশুর শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ ও কার্বন ডাইঅক্সাইডযুক্ত রক্ত ​​প্লাসেন্টায় ফিরিয়ে নিয়ে যায়।
• একটি শিরা: এই পথেই আপনার শরীর থেকে অক্সিজেন ও পুষ্টিতে ভরপুর বিশুদ্ধ রক্ত ​​শিশুর শরীরে বাহিত হয়।

সম্পূর্ণ নাভিরজ্জুটি একটি বিশেষ জেলির মতো পদার্থ দিয়ে গঠিত যা এই তিনটি স্নায়ুকে রক্ষা করে। এটি নাভিরজ্জুকে জট পাকানো এবং সহজে থেঁতলে যাওয়া থেকে রক্ষা করে।

নাভিরজ্জুতে সাধারণত কী কী সমস্যা দেখা দিতে পারে?

বেশিরভাগ সময়, গর্ভাবস্থায় নাভিরজ্জু কোনো সমস্যা ছাড়াই তার কাজ নিখুঁতভাবে করে। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, কিছু সমস্যাজনক পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে। এই বিষয়গুলো সম্পর্কে আগে থেকে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি। কিন্তু এগুলো সম্পর্কে পড়তে ভয় পাবেন না। উন্নত স্ক্যানের মাধ্যমে এখন এই ধরনের অনেক পরিস্থিতিই আগেভাগে শনাক্ত করা যায়।

1. একক নাভি ধমনী (SUA)

যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, একটি স্বাভাবিক নাভিরজ্জুতে দুটি ধমনী এবং একটি শিরা থাকে। তবে, কখনও কখনও কোনও ধমনী নাও থাকতে পারে, এবং কেবল একটি ধমনী ও একটি শিরা থাকতে পারে। একে ‘একক নাভি ধমনী’ (SUA) বা ‘দুই-নালীযুক্ত নাভিরজ্জু’ বলা হয়।

রুটিন অ্যানোমালি স্ক্যানের মতো কোনো স্ক্যানের সময় আপনার ডাক্তার এটি সহজেই শনাক্ত করতে পারেন। SUA আক্রান্ত কিছু শিশুর অন্যান্য ছোটখাটো স্বাস্থ্য সমস্যা (যেমন হৃৎপিণ্ড বা কিডনিতে সামান্য পরিবর্তন) থাকতে পারে, তাই আপনার ডাক্তার এই বিষয়ে আরও মনোযোগ দিতে পারেন এবং অতিরিক্ত পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন। কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অন্য কোনো জটিলতা থাকে না।একটি সুস্থ শিশুর জন্ম হয়।

২. ভাসা প্রিভিয়া

এটি কিছুটা উদ্বেগের বিষয়, তবে এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, নাভিরজ্জুতে থাকা শিশুর রক্তনালীগুলো জরায়ুর প্রাচীরের সাথে সঠিকভাবে সংযুক্ত না হয়ে, বরং জরায়ুমুখের কাছে থাকা অ্যামনিওটিক থলির মধ্য দিয়ে চলে যায়।

এতে ঝুঁকিটা হলো যে, প্রসবের সময় যখন আপনার গর্ভজল ভাঙে, তখন এই রক্তনালীগুলো ফেটে যেতে পারে। এমনটা হলে শিশুর প্রচুর রক্তক্ষরণ হতে পারে এবং এমনকি তার মৃত্যুও হতে পারে।

তবে সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো, এখন আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মাধ্যমে এই অবস্থাটি আগেভাগেই শনাক্ত করা যায়। শনাক্ত করা গেলে, ডাক্তাররা নিরাপদে শিশুটিকে প্রসব করানোর জন্য প্রসবের আগেই, সাধারণত ৩৪-৩৭ সপ্তাহের মধ্যে, একটি পরিকল্পিত সিজারিয়ান ডেলিভারি করতে পারেন। তাই , সময়মতো আপনার ক্লিনিকে যাওয়া এবং সময়মতো স্ক্যানগুলো করিয়ে নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

৩. ঘাড়ের রজ্জু

আপনি সম্ভবত এটির কথা শুনেছেন। ‘নুচাল কর্ড’ হলো সেই নাভিরজ্জু যা গর্ভে শিশুর নড়াচড়ার সময় তার গলায় এক বা একাধিকবার পেঁচিয়ে যায়। এই কথাটি শুনলে অনেক মা ভয় পেয়ে যান।

বেশিরভাগ সময় এটি ক্ষতিকর নয়। নাভিরজ্জুর ভেতরের জেলির মতো পদার্থটি রক্তনালীগুলোকে সংকুচিত হওয়া থেকে রক্ষা করে। শিশুর নড়াচড়ার কারণে এটি খুলেও যেতে পারে। প্রসবের সময় ডাক্তার বা ধাত্রী এটি পর্যবেক্ষণ করেন এবং শিশু জন্মানোর সাথে সাথেই সাবধানে এটি সরিয়ে ফেলেন। শুধুমাত্র বিরল ক্ষেত্রে, যখন নাভিরজ্জু এতটাই শক্তভাবে পেঁচিয়ে যায় যে শিশুর হৃদস্পন্দন কমে আসে, তখনই ডাক্তার দ্রুত শিশু প্রসবের ব্যবস্থা নেন।

৪. নাভিরজ্জুর গিঁট

গর্ভে শিশুর নড়াচড়ার কারণেও এমনটা হতে পারে। এর ফলে নাভিরজ্জুতে জুতার ফিতার মতো গিঁট পড়তে পারে। গিঁট দুই প্রকারের হয়:

• মিথ্যা গিঁট: এগুলো আসলে গিঁট নয়। এগুলো হলো নাভিরজ্জুর রক্তনালীর একটি ছোট স্ফীতি যা দেখতে গিঁটের মতো লাগে। এগুলো ক্ষতিকর নয়।
• প্রকৃত গিঁট: এটি তখন হয় যখন একটি গিঁট তৈরি হয়। এগুলো সাধারণত খুব ঢিলেঢালা হয়, যেমন স্তনবৃন্তের চারপাশে বাঁধা একটি সাধারণ ফিতা। ফলে, শিশুর রক্ত ​​​​প্রবাহে কোনো বাধা সৃষ্টি হয় না।

কিন্তু খুব বিরল ক্ষেত্রে, ১ শতাংশেরও কম সময়ে, এই গিঁটটি শক্ত হয়ে যেতে পারে। এমনটা হলে শিশুটি অক্সিজেন ও পুষ্টি থেকে বঞ্চিত হতে পারে। এই ঝুঁকিটি আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তাররা শিশুর হৃদস্পন্দন ও নড়াচড়া ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করবেন।

তাহলে, আমার কী করা উচিত?

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এই বিষয়গুলো সম্পর্কে পড়া এবং অহেতুক ভয় না পেয়ে শান্ত ও বিচক্ষণতার সাথে কাজ করা। আপনার গর্ভাবস্থায় আপনার যত্ন নেওয়ার জন্য আপনার ডাক্তার এবং পারিবারিক স্বাস্থ্যকর্মী থাকবেন।

• সময়মতো ক্লিনিকে উপস্থিত হন। সময়মতো সব পরীক্ষা করিয়ে নিন।
• আপনার ডাক্তার যে স্ক্যানগুলো করতে বলেন, সেগুলো অবশ্যই করিয়ে নেবেন। অ্যানোমালি স্ক্যানটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
• আপনার শিশুর নড়াচড়ার ধরনে কোনো উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন লক্ষ্য করলে (যেমন, সে যদি স্বাভাবিকভাবে নড়াচড়া না করে), অবিলম্বে আপনার ডাক্তার বা হাসপাতালকে জানান।
• আপনার যদি কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে, তবে তা নিজের মধ্যে চেপে না রেখে বা তা নিয়ে দুশ্চিন্তা না করে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

মনে রাখবেন, চিকিৎসা বিজ্ঞান আজ অনেক উন্নত। আজকের চিকিৎসকেরা এই রোগগুলোর অনেকগুলোই আগেভাগে শনাক্ত করতে পারেন, প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে পারেন এবং মা ও শিশু উভয়ের কোনো ক্ষতি না করে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে পারেন।