ඔයා 'බොටොක්ස්' (Botox) කියන වචනය ඇහුන ගමන් හිතන්නේ මොනවද? ගොඩක් වෙලාවට ඔයාට මතක් වෙන්න ඇත්තේ සිනමා නළු නිළියන්ගේ වයසට යන්නේ නැති, රැලි නැති සුමට මුහුණු වෙන්න ඇති නේද? ඇත්ත, Botox කියන්නේ රූපලාවණ්ය ක්ෂේත්රයේ ගොඩක් ජනප්රිය දෙයක්. ඒත් ඔයා දන්නවද, Botox කියන්නේ ඊට වඩා ගොඩක් එහාට ගිය, බොහොමයක් වෛද්යමය තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන ඉතාම වැදගත් ඖෂධයක් කියලා? අපි අද මේ ගැන මුල ඉඳලම, හරිම සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Botox කියන්නේ?
Botox කියන්නේ ඇත්තටම වෙළඳ නාමයක්. මේකේ අඩංගු වෙන්නේ බොටියුලිනම් ටොක්සින් (Botulinum Toxin) කියන ස්නායු විෂ වර්ගයක්. "විෂක්" කිව්වම බය වෙන්න එපා. මේක එන්නේ *ක්ලොස්ට්රීඩියම් බොටියුලිනම් (Clostridium botulinum)* කියන බැක්ටීරියාවකින්. ස්වභාවිකව පසේ සහ සමහර අපිරිසිදු ආහාර වල මේ බැක්ටීරියාව තියෙන්න පුළුවන්. මේ විෂ විශාල ප්රමාණයකින් ශරීරගත වුනොත් බොටුලිසම් (Botulism) කියන භයානක තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි, වෛද්ය විද්යාත්මකව පාවිච්චි කරන Botox හදන්නේ විද්යාගාරයක් තුළ, ඉතාමත්ම පාලනය කරන ලද තත්ත්ව යටතේ. එතනදී මේ විෂ ඉතාම කුඩා ප්රමාණ වලින්, පිරිසිදු කරලා, තනුක කරලා (dilute and sterilize) තමයි ඖෂධයක් විදිහට හදන්නේ. ඒ නිසා සුදුසුකම් ලත් දොස්තර මහත්මයෙක් අතින් මේ ප්රතිකාරය ලබාගන්නකොට ඒක ඉතාම ආරක්ෂිතයි.
ඉතින් කොහොමද මේක වැඩ කරන්නේ? හිතන්නකෝ ඔයාගේ මොළේ ඉඳන් මාංශ පේශියකට (muscle) "හැකිලෙන්න" කියලා පණිවිඩයක් එනවා කියලා. මේ පණිවිඩය එන්නේ ස්නායු (nerves) හරහා. Botox injection එකකින් කරන්නේ, අදාළ මාංශ පේශියට එන ස්නායු සංඥාව තාවකාලිකව අවහිර කරන එකයි. හරියට ඒ මාංශ පේශියට "ටිකක් වෙලා රෙස්ට් එකක් ගන්න, දැන් හැකිලෙන්න එපා" කියලා කියනවා වගේ. මේ විදිහට මාංශ පේශිය හැකිලෙන එක නැවතුනම, ඒ හා සම්බන්ධ ගැටලු රැසකට විසඳුම් ලැබෙනවා. මේ බලපෑම හැමදාටම තියෙන්නේ නෑ, සාමාන්යයෙන් මාස කිහිපයයි තියෙන්නේ.
Botox පාවිච්චි කරන ප්රධාන අවස්ථා මොනවද?
අපි Botox භාවිතයන් ප්රධාන කොටස් තුනකට බෙදලා බලමු. ඒ තමයි රූපලාවණ්යමය හේතු, වෙනත් වෛද්යමය හේතු සහ වේදනා කළමනාකරණය.
1. රූපලාවණ්යමය හේතු (Cosmetic Uses)
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් දන්න පැත්ත. වයසට යද්දී මුහුණේ මාංශ පේශි නිතර හැකිලීම නිසා ඇතිවෙන සියුම් රැලි සහ ගැඹුරු රැලි (fine lines and wrinkles) අඩු කරගන්න Botox ගොඩක් සාර්ථකයි.
| ප්රතිකාර කරන ප්රදේශය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| නළල (Forehead) | පුදුම වුණාම, කේන්ති ගියාම නළලේ ඇතිවෙන තිරස් අතට යන රැලි අඩු කිරීමට. |
| ඇහි බැම අතර (Between Eyebrows) | කේන්ති ගියාම හෝ අවධානයෙන් බලද්දී ඇහි බැම අතර ඇතිවෙන සිරස් රැලි (frown lines) නැති කිරීමට. |
| ඇස් වටේ (Crow’s feet) | හිනාවෙද්දී ඇස් දෙකොනින් එළියට විහිදෙන රැලි (කපුටු පාද වැනි රැලි) අඩු කිරීමට. |
| තොල්, නිකට, හනු ප්රදේශය සහ බෙල්ල | මේ ප්රදේශවල ඇතිවෙන සියුම් රැලි සහ සම එල්ලා වැටීම් පාලනය කරලා, තරුණ පෙනුමක් ලබාදීමට. |
2. වෙනත් වෛද්යමය හේතු (Medical Conditions)
Botox කියන්නේ රූපලාවණ්යයට විතරක් සීමා වුණු දෙයක් නෙවෙයි. දශක ගණනාවක් තිස්සේ විවිධ රෝග තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න මේක යොදාගන්නවා.
| රෝගී තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| නිදන්ගත ඉරුවාරදය (Chronic Migraines) | මාසෙකට දවස් 15කට වඩා හිසරදය තියෙන අයට වේදනාව පාලනය කරන්න. |
| අධිකව දහඩිය දැමීම (Hyperhidrosis) | කිහිලි, අත්ල, යටිපතුල් වැනි තැන්වලින් පාලනයකින් තොරව දහඩිය දාන එක නවත්වන්න. |
| ඇසේ පේශි ගැටලු (Eye muscle problems) | වපරය (Strabismus) සහ පාලනයකින් තොරව ඇසිපිය ගැහෙන එක (Blepharospasm) වගේ තත්ත්වයන්ට. |
| මාංශ පේශි තදවීම (Spasticity/Dystonia) | අංශභාගය වැනි තත්ත්ව වලින් පස්සේ අත් පා වල පේශි අනවශ්ය ලෙස තදවීම පාලනය කරන්න. බෙල්ලේ පේශි තදවීම (Cervical Dystonia) වැනි තත්ත්වයන්ට. |
| මුත්රාශයේ ගැටලු (Overactive Bladder) | නිතර නිතර මුත්රා කිරීමේ අවශ්යතාවය සහ මුත්රා පාලනය කරගැනීමට නොහැකිවීම වැනි අවස්ථාවලදී. |
3. වේදනා කළමනාකරණය (Pain Management)
Botox වලට පුළුවන් වේදනා සංඥා මොළයට යන එකත් යම්තාක් දුරට පාලනය කරන්න. ඒ නිසා සමහර නිදන්ගත වේදනා තත්ත්වයන්ට සහනයක් ලබාදෙන්නත් මේක පාවිච්චි කරනවා.
- කොන්දේ කැක්කුම (Back pain)
- බෙල්ලේ වේදනාව (Neck pain)
- හනුවේ වේදනාව (TMJ pain)
- ස්නායු ආශ්රිත වේදනා (Nerve pain/Neuropathy)
- සන්ධි ප්රදාහය (Osteoarthritis) ආශ්රිත වේදනා
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ හැම තත්ත්වයකටම Botox සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි. ඒක කවදාවත් තනියම තීරණය කරන්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි.
ප්රතිකාරයට කලින් සහ පස්සේ දැනගන්න ඕන දේවල්
හරි, දැන් ඔයාට Botox ගැන හොඳ අදහසක් තියෙනවා. ඔයා මේ වගේ ප්රතිකාරයක් ලබාගන්න හිතනවා නම්, මේ කරුණු ගැනත් දැනුවත් වෙන්න ඕන.
ප්රතිකාරයට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයා ප්රතිකාරය ලබාගන්න යනකොට, ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග ගැනම, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම ලේ දියාරු කරන බෙහෙත් (උදා: Warfarin) සහ ඇස්ප්රීන් (Aspirin), බෲෆන් (Ibuprofen) වගේ වේදනා නාශක (NSAIDs) ගන්නවා නම්, ඒවා නිසා injection එක විදින තැන ලේ ගැලීම් හෝ තැලීම් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ වගේම ප්රතිකාරයට පැය 24කට කලින් ඉඳන් මත්පැන් පානය කරන එකෙන් වළකින්න ඕන.
ප්රතිකාරය අතරතුර මොකද වෙන්නේ?
මේක හරිම සරල සහ ඉක්මන් ක්රියාවලියක්.
- මේක බාහිර රෝගී අංශයේ කරන දෙයක්. ඒ කියන්නේ ඉස්පිරිතාලේ නවතින්න අවශ්ය නෑ. ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ගෙදර යන්න පුළුවන්.
- දොස්තර මහත්තයා හරිම හීනි ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා, අදාළ මාංශ පේශි වලට Botox ඉතාම කුඩා ප්රමාණයක් විදිනවා.
- වේදනාව සාමාන්යයෙන් හරිම අවමයි. කූඹියෙක් කනවා වගේ පොඩි දැවිල්ලක් දැනෙන්න පුළුවන්. අවශ්ය නම්, injection එකට කලින් ඒ හරියේ හිරිවැටෙන ක්රීම් එකක් (topical numbing agent) ගාන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ මොනවද කරන්න ඕන?
ප්රතිකාරයේ උපරිම ප්රතිඵල ගන්නත්, අතුරු ආබාධ අඩු කරගන්නත් මේ දේවල් වැදගත්:
- ප්රතිකාර කරපු තැන පැය 12ක් යනකල් අතගාන්න, මිරිකන්න, සම්බාහනය කරන්න එපා. එහෙම කලොත් බෙහෙත අපි බලාපොරොත්තු නොවන තැන්වලට පැතිරෙන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ පැය 3-4ක් යනකල් දිගා වෙන්න එපා. පුටුවක වාඩිවෙලා ඉන්න, කෙලින් ඉන්න.
- පැය 24ක් යනකල් අධික වෙහෙසකාරී ව්යායාම, බර උස්සන වැඩ කරන්න එපා.
Botox ගැන ඔයාට තියෙන්න පුළුවන් තවත් ප්රශ්න
ප්රතිඵල පේන්න කොච්චර කල් යනවද? ප්රතිඵල කොච්චර කල් තියෙනවද?
සාමාන්යයෙන් දවස් තුන හතරක් යද්දී ඔයාට වෙනස පේන්න පටන් ගනියි. සම්පූර්ණ ප්රතිඵලය දකින්න සති එකක් හෝ දෙකක් යන්න පුළුවන්.
මේ ප්රතිඵල සාමාන්යයෙන් මාස 3-4ක් විතර තමයි තියෙන්නේ. කාලයත් එක්ක බෙහෙතේ බලපෑම නැතිවෙලා යනකොට, මාංශ පේශි ආයෙත් වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවා. රැලි ආයෙත් පේන්න ගන්නවා, ඉරුවාරදය වගේ ගැටලු ආයෙත් එන්න පුළුවන්. ප්රතිඵල දිගටම පවත්වාගන්න අවශ්ය නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා නැවත ප්රතිකාර ලබාගන්න ඕන.
Botox වල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
බොහෝ අතුරු ආබාධ හරිම සුළුයි, දවසකින් දෙකකින් හොඳ වෙලා යනවා.
- Injection එක විදපු තැන පොඩි වේදනාවක්, ඉදිමුමක්, රතු වීමක් හෝ තැලීමක්.
- උණ ගතියක් වගේ (Flu-like symptoms) දැනීම.
- හිසරදය.
- බෙල්ලේ වේදනාව.
හැබැයි, හරිම කලාතුරකින් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන බරපතල ලක්ෂණත් තියෙනවා.
- පෙනීමේ ගැටලු (පෙනුම බොඳවීම, ඇසිපිය එල්ලා වැටීම).
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Shortness of breath - dyspnea).
- කතා කිරීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුව.
- ප්රතිකාර නොකළ තැනක හිරිවැටීමක් හෝ පණ නැති ගතියක්.
- මුත්රාවල ලේ යෑම (hematuria) වැනි මුත්රා ආසාදන ලක්ෂණ.
මේ වගේ දෙයක් වුනොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඒ වගේම මතක තියාගන්න, ස්වභාවිකව ලැබෙන බොටියුලිනම් විෂ ශරීරගත වීම (Botulism) කියන්නේ වෛද්යමය හදිසි අවස්ථාවක්. විෂවීමක් ගැන ඔයාට කවදහරි පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් ලබාදෙන්න.
Botox කාටද හොඳ නැත්තේ?
Botox සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත වුනත්, සමහර අයට මේක සුදුසු නෑ.
- ගර්භණී හෝ කිරිදෙන මව්වරුන්ට.
- ස්නායු හා මාංශ පේශි සම්බන්ධ රෝග (Neuromuscular disease) තියෙන අයට.
- ඇසිපිය එල්ලා වැටෙන (ptosis) තත්ත්වයක් තියෙන අයට.
- මුහුණේ මාංශ පේශි ඉතා දුර්වල අයට.
Botox සහ Dermal Fillers කියන්නේ එකම දෙයක්ද?
නැහැ. මේක ගොඩක් අය පටලවා ගන්න තැනක්.
- Botox කරන්නේ මාංශ පේශි තාවකාලිකව පණ නැති කරලා (paralyze), ඒ මාංශ පේශිය හැකිලීමෙන් ඇතිවෙන රැලි අඩු කරන එක.
- Dermal Fillers කියන්නේ රැලි තියෙන තැන්, පරිමාව අඩු තැන් (උදා: කම්මුල්, තොල්) *පිරවීම* සඳහා යොදාගන්න ජෙල් වගේ ද්රව්යයක්. මේවා හදන්නේ හයලුරොනික් ඇසිඩ් (Hyaluronic acid) වගේ දේවල් වලින්.
සරලවම කිව්වොත්, Botox මාංශ පේශි ලිහිල් කරනවා, Fillers සම පුරවනවා. සමහර වෙලාවට හොඳම ප්රතිඵල ගන්න මේ දෙකම පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Botox (බොටියුලිනම් ටොක්සින්) කියන්නේ රූපලාවණ්යයට විතරක් නෙවෙයි, ඉරුවාරදය, අධික දහඩිය, මාංශ පේශි තදවීම වැනි බොහෝ වෛද්යමය තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන, අනුමත කරන ලද ඖෂධයක්.
- මෙම ප්රතිකාරය අනිවාර්යයෙන්ම සුදුසුකම් ලත්, පළපුරුදු වෛද්යවරයෙක් අතින් පමණක් සිදු කරගත යුතුයි. කිසිම විටෙක අඩු මිලට, සුදුසුකම් නැති තැන්වලින් මේවා කරගන්න යන්න එපා.
- Botox වල බලපෑම තාවකාලිකයි. සාමාන්යයෙන් මාස 3-6 කට පසු නැවත ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාරයට කලින්, ඔයා පාවිච්චි කරන සියලුම ඖෂධ සහ ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන වෛද්යවරයාට සම්පූර්ණ විස්තරයක් ලබාදීම ඉතාම වැදගත්.
- Botox කියන්නේ හැමෝටම, හැමදේටම තියෙන විසඳුමක් නෙවෙයි. මේක ඔයාට ගැලපෙනවද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න