ඔයාගේ බබාගේ සෞඛ්යය ගැන ඔයා කොච්චර හිතනවද කියලා මම දන්නවා. හැම අම්මා කෙනෙක්ම, තාත්තා කෙනෙක්ම වගේ ඔයාටත් ඕන එයාව ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරගන්නනේ. අන්න ඒකට තමයි අපි අද මේ වැදගත් මාතෘකාව, ඒ කියන්නේ පොඩි දරුවන්ට දෙන එන්නත් කාලසටහන ගැන කතා කරන්න යන්නේ. මේක හරියටම පිළිපදින එකෙන් ඔයාගේ දරුවාට භයානක ලෙඩ රෝග ගණනාවකින් ලොකු ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා.
ඇයි මේ එන්නත් හරියටම නියමිත කාලෙට දෙන්න ඕනෙ?
දැන් ඔයා හිතනවා ඇති, "ඇයි මේ එන්නත් හරියටම මේ මේ වයසෙදිම දෙන්න ඕන?" කියලා. ඒක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේ එන්නත් දෙන කාලසටහන (immunization schedule) හදලා තියෙන්නේ ලොකු පර්යේෂණ කරලා, විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ගේ නිර්දේශ අනුව. මේ කාලසටහන හදන්නේ කරුණු දෙකක් මූලික කරගෙන:
1. දරුවාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) ඒ එන්නතට හොඳටම ප්රතිචාර දක්වන කාලය: ඒ කියන්නේ, එන්නත දුන්නම ශරීරයේ ප්රතිදේහ (antibodies) හරියටම හැදිලා, අදාළ ලෙඩේට විරුද්ධව සටන් කරන්න ශරීරය ලෑස්ති වෙන හොඳම වෙලාව බලලා තමයි එන්නත දෙන්නේ.
2. දරුවාට අදාළ ලෙඩේ හැදෙන්න වැඩිම අවදානමක් තියෙන වයස: සමහර ලෙඩ රෝග තියෙනවා, ඒව දරුවන්ට වැළඳෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන නිශ්චිත වයස් කාණ්ඩ වලදී. ඉතින්, ඒ අවදානම් කාලයට කලින් දරුවාට ආරක්ෂාව සලසන එක තමයි මේ කාලසටහනේ ප්රධාන අරමුණක් වෙන්නේ.
ඔයාගේ දරුවාගේ සාමාන්ය සුවතා පරීක්ෂණ (well-check visits) වලට එයාව එක්කන් යනකොට තමයි මේ එන්නත් ලබාදෙන්නේ. ඉතින් ඒ පරීක්ෂණ මඟහරින්නේ නැතුව යන එකෙන්, එන්නත් ටිකත් වෙලාවට දෙන්න පුළුවන් වෙනවා. ඒත්, මොන එන්නතද, මොන වයසෙදිද දෙන්නේ කියලා ඔයාත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අපි දැන් ඒ ගැන තව ටිකක් ගැඹුරින් කතා කරමු.
දරුවන්ට එන්නත් දෙන්නේ මොන වයස්වලදීද?
ඔයාගේ දරුවාට දෙන එන්නත් වලින් වැඩි හරියක්ම දෙන්නේ එයාට අවුරුදු දෙකක් වෙන්න කලින්. විශේෂයෙන්ම, ජීවිතේ පළවෙනි අවුරුද්ද ඇතුළත එන්නත් කිහිපයක්ම දෙනවා. මොකද, අලුත උපන් බිළිඳුන් සහ කුඩා දරුවන් හරිම සංවේදීයි. එයාලගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තවම හරියට වර්ධනය වෙලා නැති නිසා, ගොඩක් ලෙඩ රෝග වලට එයාලා ලේසියෙන්ම ගොදුරු වෙන්න පුළුවන්. සමහර ලෙඩ රෝග නිසා බරපතල තත්ත්වයන්, එහෙමත් නැත්නම් මරණය පවා සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, විශේෂයෙන්ම උපතේ ඉඳන් මාස 12 වෙනකල් දෙන එන්නත් (infant vaccine schedule) ටික හරියටම දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්.
බොහෝ ළමා කාලයේ දෙන එන්නත්, නියමිත වයසකදී හෝ වයස් කිහිපයකදී දීලා ඉවර කරනවා. ඒත්, මේකට පොඩි ව්යතිරේක දෙකක් තියෙනවා. උණ (Influenza - flu) එන්නත සහ කොවිඩ්-19 (COVID-19) එන්නත, දරුවාට මාස 6 පිරුණට පස්සේ, නියමිත කාල පරතරයන් තියලා දිගටම ලබා දෙන්න කියලා විශේෂඥයෝ නිර්දේශ කරනවා. මේක ළමා කාලය පුරාමත්, තරුණ කාලය දක්වාමත් කරන්න ඕන.
උණ එන්නත සාමාන්යයෙන් අවුරුද්දකට සැරයක් දෙනවා. කොවිඩ්-19 එන්නත කොච්චර කාලෙකට සැරයක් දෙන්න ඕනෙද කියන එක, ඔයාගේ දරුවාගේ වයස සහ අලුත්ම විද්යාත්මක සොයාගැනීම් අනුව ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා ඔයාට කියයි.
දැන් අපි බලමු, වයස අනුව දරුවන්ට දෙන එන්නත් මොනවද කියලා. බොහෝ දරුවන්ට මේ කාලසටහන තමයි නිර්දේශ කරන්නේ. හැබැයි, ඔයාගේ දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය හරි වෙනත් අවදානම් සාධක හරි තියෙනවා නම්, සමහරවිට අමතර එන්නත් හෝ මාත්රා අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග වෛද්යවරයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
අලුත උපන් බිළිඳාට (Newborn) දෙන එන්නත්
ඔයාගේ පැටියා මේ ලෝකෙට ආපු ගමන්ම, පැය 24ක් ඇතුළත දෙන පළවෙනි එන්නත තමයි:
- හෙපටයිටිස් බී (Hepatitis B - HepB) එන්නත (පළමු මාත්රාව): මේකෙන් අක්මාවට හානි කරන භයානක වෛරස් ආසාදනයකින් බබාව ආරක්ෂා කරනවා. මේක මාත්රා තුනකින් දෙන එන්නත් මාලාවක පළවෙනි එක.
ඊළඟට, බබා ඉපදිලා සතියක් ඇතුළත දෙන තව ප්රතිශක්තිකරණයක් තියෙනවා:
- RSV (Respiratory Syncytial Virus) ප්රතිදේහ: මේක දෙන්නේ බබා ඉපදුනේ RSV වෛරසය පැතිරෙන කාලයක (සාමාන්යයෙන් අපේ රටේ ඔක්තෝම්බර් ඉඳන් මාර්තු වගේ වෙනකල්) සහ ඔයා ගර්භණී කාලයේදී RSV එන්නත අරගෙන නැත්නම් විතරයි. RSV කියන්නේ පොඩි දරුවන්ගේ පෙනහළු වලට බලපාන, සමහර වෙලාවට දරුණු වෙන්න පුළුවන් වෛරසයක්. මේක හරියටම කිව්වොත් එන්නතක් (vaccine) නෙවෙයි, මොකද එන්නතකින් කරන්නේ ශරීරයට උගන්වනවා ප්රතිදේහ හදාගන්න. මේකෙදි වෙන්නේ, ලෙඩේට සටන් කරන්න කෙලින්ම හදපු ප්රතිදේහ ශරීරයට දෙන එක. ඒ නිසා වෛද්යවරු මේකට කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණයක් (immunization) කියලා. ඒත් ඉතින් අපි කතා කරනකොට මේවටත් එන්නත් කියලමනේ කියන්නේ.
මාස 2දී දෙන එන්නත්
බබාට මාස දෙකක් පිරුණම, සායනයට ගියාම මේ එන්නත් ටික දෙනවා:
- හෙපටයිටිස් බී (HepB) - දෙවන මාත්රාව.
- රොටාවෛරස් (Rotavirus) - පළමු මාත්රාව: මේක කටට දෙන දියරයක්. රොටාවෛරසය නිසා දරුවන්ට දරුණු පාචනය සහ විජලනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- DTaP - පළමු මාත්රාව: මේකෙන් ගලපටලය (Diphtheria), පිටගැස්ම (Tetanus) සහ කක්කල් කැස්ස (acellular Pertussis) කියන භයානක ලෙඩ තුනෙන්ම ආරක්ෂාව දෙනවා.
- හිබ් (Hib - Haemophilus influenzae type B) - පළමු මාත්රාව: මේ බැක්ටීරියාව නිසා මොළේ උණ (meningitis) වගේ දරුණු ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්.
- PCV (Pneumococcal conjugate) - පළමු මාත්රාව: නියුමොකොකල් බැක්ටීරියාවෙනුත් නියුමෝනියාව, මොළේ උණ වගේ ලෙඩ හැදෙනවා. මේ එන්නතෙන් ඒවයින් ආරක්ෂාව ලැබෙනවා.
- IPV (Inactivated poliovirus) - පළමු මාත්රාව: පෝලියෝ කියන්නේ අංශභාගය ඇතිකරන්න පුළුවන් දරුණු ලෙඩක්. මේ එන්නතෙන් ඒක වළක්වනවා.
මාස 4දී දෙන එන්නත්
ඊළඟට, බබාට මාස හතරක් පිරුණම මේ එන්නත් ටික දෙනවා:
- රොටාවෛරස් (Rotavirus) - දෙවන මාත්රාව.
- DTaP - දෙවන මාත්රාව.
- හිබ් (Hib) - දෙවන මාත්රාව.
- PCV - දෙවන මාත්රාව.
- IPV - දෙවන මාත්රාව.
මාස 6දී දෙන එන්නත්
බබාට මාස හයක් වෙද්දී මේ එන්නත් ටික ලැබෙනවා:
- හෙපටයිටිස් බී (HepB) - තුන්වන මාත්රාව.
- රොටාවෛරස් (Rotavirus) - තුන්වන මාත්රාව: (මේක දෙන්නේ මාත්රා තුනේ එන්නත් මාලාව දෙනවා නම් විතරයි. සමහර රොටාවෛරස් එන්නත් තියෙනවා මාත්රා දෙකකින් සම්පූර්ණ වෙන).
- DTaP - තුන්වන මාත්රාව.
- හිබ් (Hib) - තුන්වන මාත්රාව: (මේක දෙන්නේ මාත්රා හතරේ එන්නත් මාලාව දෙනවා නම්).
- PCV - තුන්වන මාත්රාව.
- IPV - තුන්වන මාත්රාව.
- උණ එන්නත (Flu vaccine): මාස 6න් පස්සේ හැම අවුරුද්දකම දෙනවා.
- කොවිඩ්-19 (COVID-19) එන්නත: වෛද්ය නිර්දේශය අනුව.
මාස 12දී (අවුරුද්දයි) දෙන එන්නත්
බබාට අවුරුද්දක් පිරුණම මේ එන්නත් වැදගත්:
- සරම්ප, කම්මුල්ගාය සහ රුබෙල්ලා (MMR - Measles, Mumps, and Rubella) - පළමු මාත්රාව: මේ ලෙඩ තුනම දරුවන්ට භයානක සංකූලතා ඇතිකරන්න පුළුවන්.
- හෙපටයිටිස් ඒ (Hepatitis A - HepA) - පළමු මාත්රාව: මේකත් අක්මාවට බලපාන වෛරසයක්.
- PCV - හතරවන මාත්රාව.
මාස 15දී දෙන එන්නත්
- පැපොල (Varicella - VAR) - පළමු මාත්රාව: පැපොල රෝගයෙන් ආරක්ෂාවට.
- DTaP - හතරවන මාත්රාව.
- හිබ් (Hib) - අවසාන මාත්රාව: (මේක එන්නත් මාලාව අනුව තුන්වෙනි හෝ හතරවෙනි මාත්රාව වෙන්න පුළුවන්).
මාස 18දී දෙන එන්නත්
- හෙපටයිටිස් ඒ (HepA) - දෙවන මාත්රාව.
අවුරුදු 4දී දෙන එන්නත්
දරුවාට අවුරුදු හතරක් පිරුණම මේ එන්නත් ටික දෙනවා. මේවා අවුරුදු 4 ඉඳන් 6 වෙනකල් කාලය ඇතුළත දෙන්න පුළුවන්.
- DTaP - පස්වන මාත්රාව.
- IPV - හතරවන මාත්රාව.
- MMR - දෙවන මාත්රාව.
- VAR (පැපොල) - දෙවන මාත්රාව.
ඔයාගේ ළමා රෝග වෛද්යවරයා මේවා දෙන්න සුදුසුම කාලය ගැන ඔයාට කියයි.
අවුරුදු 11-12 අතර දරුවන්ට දෙන එන්නත්
දරුවා ටිකක් ලොකු වුණාම, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 11-12 විතර වෙද්දී මේ එන්නත් වැදගත්:
- Tdap (Tetanus, diphtheria, and acellular pertussis) - පළමු මාත්රාව: මේක DTaP එකේම වැඩිහිටි මාත්රාවක් වගේ. ජීවිත කාලෙටම අවුරුදු 10කට සැරයක් මේක ගන්න වෙනවා.
- HPV (Human Papillomavirus) - මාත්රා දෙකක්: පළවෙනි එක දීලා මාස 5කට පස්සේ දෙවෙනි එක. මේ වෛරසය නිසා පසුව ගැබ්ගෙල පිළිකා වගේ පිළිකා වර්ග හැදෙන්න පුළුවන්. මේ එන්නත් මාලාව අවුරුදු 9 ඉඳන්ම පටන් ගන්නත් පුළුවන්.
- Meningococcal (MenACWY) - පළමු මාත්රාව: මෙනින්ගොකොකල් බැක්ටීරියාව නිසා මොළේ උණ සහ ලේ විෂවීම වගේ දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
අවුරුදු 16දී දෙන එන්නත්
- Meningococcal (MenACWY) - දෙවන මාත්රාව (බූස්ටර් මාත්රාව).
පොඩි දරුවන්ට එන්නත් කීයක් විතර දෙනවද?
මේ සම්පූර්ණ ළමා එන්නත්කරණ කාලසටහන බැලුවම, එන්නත් වර්ග 15ක් විතර තියෙනවා. සමහර එන්නත් වලින් එක ලෙඩේකට වඩා ආරක්ෂාව දෙනවා. සමහර ඒවට මාත්රා කිහිපයකුත් ඕන වෙනවා.
දැන් මේ ලිස්ට් එක දැක්කම ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "අම්මෝ, මේ පොඩි එකාට මෙච්චර එන්නත් ගොඩක් ගහනවද?" කියලා. ඔව්, ටිකක් වැඩිපුර වගේ පෙනුනට, බය වෙන්න එපා. මේ එන්නත් බොහොමයක් ජීවිතේ මුල් අවුරුදු කිහිපයේදීම දෙන්නේ, ඒ කාලේදී තමයි පොඩි අයට ලෙඩ රෝග වලින් ලොකුම අවදානමක් තියෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, ඉස්සර කාලේ මේ වගේ එන්නත් නොතිබුණු නිසා කොච්චර දරුවෝ මේ ලෙඩ වලින් පීඩා වින්දද, සමහරු මිය ගියාද කියලා. ඒත් දැන්, වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුව නිසා, ඔයාගේ දරුවාට ඒ වගේ භයානක තත්ත්වයන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්. දරුවාට දෙන හැම එන්නතක්ම හරියට එයාව ආරක්ෂා කරන සන්නාහයක් වගේ.
අනික, දැන් දොස්තර මහත්තුරුන්ට පුළුවන් සංයුක්ත එන්නත් (combination vaccines) පාවිච්චි කරන්න. ඒ කියන්නේ, එකම ඉන්ජෙක්ෂන් එකකින් ලෙඩ කිහිපයකටම ආරක්ෂාව දෙන එන්නත්. උදාහරණයක් විදියට, Vaxelis® කියන එන්නතෙන් DTaP, HepB, Hib, සහ IPV කියන එන්නත් හතරටම ආරක්ෂාව එකපාර දෙන්න පුළුවන්. එතකොට පොඩ්ඩට විදින පාරවල් ගාණ අඩු වෙනවා නේද?
හදිස්සියෙවත් එන්නතක් දෙන්න පරක්කු වුනොත්?
ජීවිතේ කියන්නේ හැමදේම හරියටම සැලසුම් කරපු විදියටම වෙන්නේ නැති දෙයක්නේ. සමහරවිට ඔයාට බබාගේ ක්ලිනික් එක මඟඇරෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් වෙන මොකක් හරි හේතුවකට එන්නතක් දෙන්න පරක්කු වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් කලබල වෙන්න එපා. ඒක සාමාන්ය දෙයක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, එහෙම වුනොත් ඉක්මනටම ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්මයාව හරි, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයාව හරි හම්බවෙලා කතා කරන එක. එතකොට එයා ඔයාට කියයි මඟඇරුණු එන්නත් ටික හරියටම දීගන්න හොඳම විදිය. එයාලා වගබලා ගනියි ඔයාගේ දරුවාට අවශ්ය එන්නත් ටික නිර්දේශිත වයස් පරාසය ඇතුළත, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ලබාදෙන්න.
අවවාදයයි: කිසිම වෙලාවක අන්තර්ජාලෙන් හොයාගන්න, යාළුවෙක්ගෙන් අහගන්න වෙනත් එන්නත් කාලසටහන් අනුගමනය කරන්න යන්න එපා. ලංකාවේ වගේම ලෝකේ පුරාම වෛද්යවරුන් පාවිච්චි කරන මේ සම්මත එන්නත් කාලසටහන හදලා තියෙන්නේ දැඩි විද්යාත්මක පර්යේෂණ සහ සාක්ෂි මත පදනම් වෙලා. ඒකෙන් දරුවෝ මිලියන ගාණකගේ ජීවිත ආරක්ෂා වෙලා තියෙනවා.
ඔයාගේ දරුවා තව ටික දවසකින් එයාගේ වැඩ එයාම කරගන්න පටන් ගනියි. ඒත් දැනට එයාලා හැමදේටම රඳා පවතින්නේ ඔයා මත. කෑම වෙලාවල්, නිදාගන්න වෙලාවල් වගේම, දොස්තර හමුවීම් දක්වා හැමදේම සම්බන්ධීකරණය කරන්නේ ඔයානේ. මේ හැමදේම කළමනාකරණය කරන එක ලොකු වගකීමක් තමයි. ඒත්, සුවතා පරීක්ෂණ (well-checks) වලට හරියට යන එකෙනුයි, මේ ළමා එන්නත්කරණ කාලසටහන පිළිපදින එකෙනුයි ඔයාගේ දරුවාට නිරෝගී ජීවිතයකට හොඳම පටන් ගැන්ම ලැබෙනවා. ඔයාට මේ හැමදේම තනියම කරන්න ඕන නෑ. ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට මේ කාලසටහන හරියට පවත්වාගෙන යන්න උදව් කරයි.
එහෙනම්, මේ ඔක්කොගෙන්ම අපි මතක තියාගන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔන්න අපි දැන් ළමා එන්නත්කරණ කාලසටහන ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා. සාරාංශයක් විදියට කිව්වොත්:
- නියමිත කාලසටහන අනුගමනය කිරීම: ඔයාගේ දරුවාගේ ජීවිතේ මුල් අවුරුදු කිහිපය හරිම වටිනවා. එයාලා ලෙඩ රෝග වලට හරිම සංවේදීයි. ඒ නිසා, වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරන මේ එන්නත්කරණ කාලසටහන (immunization schedule) හරියටම පිළිපදින එකෙන් ඔයාගේ දරුවාට භයානක ලෙඩ රෝග ගණනාවකින් (උදා: සරම්ප, පෝලියෝ, කක්කල් කැස්ස, හෙපටයිටිස්) ආරක්ෂාව ලැබෙනවා.
- එක එන්නතක්වත් මඟ නොහැරීම: හැම එන්නතක්ම වැදගත්. එකක් මඟඇරුනොත්, ඒ අදාළ ලෙඩෙන් ලැබෙන ආරක්ෂාව අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- වෛද්ය උපදෙස් පිළිපැදීම: ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්මයා හෝ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා තමයි මේ ගැන ඔයාට හොඳම උපදෙස් දෙන්න පුළුවන් කෙනා. එයාලා ඔයාගේ දරුවාට ගැලපෙන විදියට එන්නත් කාලසටහන සකස් කරලා, හැමදේම හරියට කරගන්න උදව් කරයි.
- බිය නොවන්න: එන්නත් ගැන අනවශ්ය බියක් ඇති කරගන්න එපා. එන්නත් කියන්නේ දරුවන්ව දරුණු ලෙඩ වලින් ආරක්ෂා කරන, විද්යාත්මකව තහවුරු කරපු දෙයක්.
ඉතින්, බය නැතුව, විශ්වාසයෙන් මේ එන්නත් ටික ඔයාගේ පොඩ්ඩට දෙන්න. ඒක ඔයා එයාට දෙන වටිනාම තෑග්ගක්!
` ළමා එන්නත්කරණය, එන්නත් කාලසටහන, බබාට එන්නත්, ප්රතිශක්තිකරණය, ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂාව, vaccine schedule, immunization, දරුවන්ගේ සෞඛ්යය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න