සමහර දවස්වලට අපි දන්නෙවත් නැතුව අපේ ඇඟේ නිල් පාට, දම් පාට තැලුම් පාරවල් හැදිලා තියෙනවා නේද? මේසෙක කොනක වැදුණද, දොරක හැප්පුණාද කියලවත් මතකයක් නෑ. ඒත් ලස්සනට තැලිලා. සමහර වෙලාවට පොඩි දෙයක් වැදුණත් ලොකුවට නිල් වෙන වෙලාවලුත් තියෙනවා. ඉතින් මේ තැලුම් පාරවල්, එහෙමත් නැත්නම් අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන `(Ecchymosis)` කියන්නේ මොකක්ද? ඇයි මේවා හැදෙන්නේ? මේවා සාමාන්ය දෙයක්ද, එහෙමත් නැත්නම් බය වෙන්න ඕන දෙයක්ද කියලා අපි අද හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ තැලුමක් කියන්නේ?
තැලුමක් කියන්නේ අපේ සමට යටින් තියෙන පොඩි පොඩි ලේ නහර (රුධිර වාහිනී) වලට හානි වෙලා, ඒවයින් ලේ ටිකක් එළියට කාන්දු වෙලා සමට යටින් එකතු වෙන එකටයි. හිතන්නකෝ හරියට පොළව යටින් යන වතුර පයිප්පයක් පොඩ්ඩක් පුපුරලා වතුර ටිකක් එළියට කාන්දු වෙනවා වගේ දෙයක්. හැබැයි අපේ සමේ තුවාලයක් නැති නිසා, ඒ කියන්නේ සම මතුපිට කැපිලා නැති නිසා මේ ලේ එළියට එන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට ඒ ලේ ටික සමට යටින් එකතු වෙලා තමයි අපිට නිල්, දම්, කළු පාටට පේන්නේ.
මේකට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන නම තමයි Ecchymosis (කියවන්නේ "එ-ක-මෝ-සිස්" වගේ). මේක ටිකක් අමාරු වචනයක් වුණාට, මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ ඔය අපි හැමෝම දන්න "තැලුම" ම තමයි. අපේ ශරීරයේ තියෙන ලේ සෛල ටික එකතු වෙලා, ඔය හානි වෙච්ච ලේ නහර අලුත්වැඩියා කරලා, ටික දවසකින් තැලුම සනීප කරනවා.
තැලුම් වගේ පේන වෙනත් ලේ ගැලීම් තියෙනවද?
ඔව්, සමට යටින් ලේ එකතු වෙලා පාට වෙනස් වෙන තව ක්රම කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේවා එකිනෙකට ටිකක් වෙනස්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා. මේ වගුව දිහා බලන්නකෝ, එතකොට ඔයාට ලේසියෙන්ම වෙනස තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| ලේ ගැලීමේ වර්ගය | සරල විස්තරය |
|---|---|
| තැලුම (Ecchymosis) | මේක තමයි අපි සාමාන්යයෙන් දකින තැලුම් පාර. සම මතුපිට සමතලයි. විවිධ පාට වලින් තියෙන්න පුළුවන්. |
| ලේ ගෙඩිය (Hematoma) | මේක තැලුමකට වඩා ලොකු ලේ එකතුවක්. වාහන අනතුරක්, ලොකුවට වැටීමක් වගේ දේකින් වෙන්න පුළුවන්. සමෙන් උඩට ගැටයක් වගේ ඉලිප්පිලා තියෙනවා, අතගානකොට රිදෙනවා. ඔලුවේ ගෙඩි වගේ ගැහුවම එන්නෙත් මේ වගේ තත්ත්වයක්. |
| පිටිකියා (Petechiae) | මේවා හරිම පොඩි, හරියටම කිව්වොත් මිලිමීටර් 2කට වඩා අඩු, රතු පාට පොඩි තිත් වගේ. සම මත ඇඟිල්ලෙන් තද කරාම සුදු වෙන්නේ නෑ. ඩෙංගු වගේ රෝග වලදී මේවා දකින්න පුළුවන්. |
| පurpura (Purpura) | මේවා අර පොඩි තිත් වලට (Petechiae) වඩා ලොකුයි, ඒත් සාමාන්ය තැලුමකට වඩා පොඩියි. මේවාත් සමට යටින් වෙන ලේ ගැලීමක්. |
ඇයි සමහර අයට අනිත් අයට වඩා ලේසියෙන් තැලෙන්නේ?
තැලුම් කියන්නේ හරිම සුලබ දෙයක්. ජීවිතේ කවදාහරි හැමෝටම තැලුමක් හැදෙනවා. හැබැයි සමහර අයට පොඩි දෙයක් වැදුණත් ලොකුවට තැලෙනවා, නැත්නම් නිකරුණේ තැලුම් පාරවල් හැදෙනවා. මේකට හේතු කිහිපයක් බලපාන්න පුළුවන්.
- වයසට යෑම: වයසට යනකොට අපේ සම තුනී වෙනවා, ඒ වගේම සමට යටින් තියෙන ආරක්ෂිත මේද තට්ටුවත් අඩු වෙනවා. ඒ නිසා ලේ නහර වලට ලේසියෙන් හානි වෙන්න පුළුවන්.
- පවුලේ ඉතිහාසය: සමහර වෙලාවට මේක පරම්පරාවෙන් එන දෙයක්. ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට එහෙම ලේසියෙන් තැලෙනවා නම්, ඔයාටත් ඒ ප්රවණතාවය තියෙන්න පුළුවන්.
- සමහර රෝගී තත්ත්වයන්: පිළිකා රෝග, අක්මාවේ රෝග වගේ තත්ත්වයන් වලදී ලේසියෙන් තැලෙන්න පුළුවන්.
- ලේ කැටි ගැසීම සම්බන්ධ රෝග: හිමොෆීලියාව `(Hemophilia)`, වොන් විලබ්රෑන්ඩ් රෝගය `(von Willebrand disease)` වගේ ලේ ගැලීම නවත්වන්න අමාරු රෝග තියෙන අයට නිතරම තැලුම් ඇතිවෙනවා.
- ලේ පට්ටිකා අඩු වීම: ලේ කැටි ගැහෙන්න උදව් කරන සෛල වර්ගයක් තමයි ලේ පට්ටිකා `(Platelets)` කියන්නේ. මේවා අඩු වෙනකොට, ඒ කියන්නේ `(Thrombocytopenia)` කියන තත්ත්වයේදී ලේසියෙන් තැලෙනවා.
- විටමින් ඌනතා: විටමින් C සහ විටමින් K කියන්නේ ලේ නහර වල ශක්තිමත් බවට සහ ලේ කැටි ගැසීමට අත්යවශ්ය විටමින් වර්ග දෙකක්. මේවායේ ඌනතාවයක් තියෙනවා නම් තැලුම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ගන්නා ඖෂධ: මේක නම් හරිම වැදගත් කාරණයක්. සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා ලේසියෙන් තැලෙන්න පුළුවන්.
- ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (උදා: ඇස්ප්රින් `(Aspirin)`, වෝෆරින් `(Warfarin)`)
- වේදනා නාශක, විශේෂයෙන්ම `(NSAIDs)` කියන වර්ගය (උදා: ඉබියුප්රොෆෙන් `(Ibuprofen)`, නැප්රොක්සෙන් `(Naproxen)`)
- ස්ටෙරොයිඩ් `(Steroids)` වර්ගයේ ඖෂධ
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට කිසිම හේතුවක් නැතුව, නිතර නිතර ලොකු තැලුම් පාරවල් හැදෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා ඒ ගැන කතා කරන්න.
තැලුම් පාරක පාට කාලයත් එක්ක වෙනස් වෙන්නේ ඇයි?
ඔයා දැකලා ඇති, තැලුමක් මුලින්ම තියෙන පාට නෙවෙයි දවස් දෙක තුනකට පස්සේ තියෙන්නේ. ඒකේ පාට වෙනස් වෙවී තමයි සනීප වෙන්නේ.
1. මුලින්ම (පැය කිහිපයක් ඇතුළත): ලේ නහරෙන් එළියට ආපු ලේ වල ඔක්සිජන් තියෙන නිසා, තැලුම රතු පාටට හෝ රෝස පාටට පේනවා.
2. දවසක් දෙකක් ගියාම: ලේ වල තියෙන ඔක්සිජන් නැතිවෙලා යනකොට, ඒක නිල් පාටට හෝ තද දම් පාටට හැරෙනවා. සමහර වෙලාවට කළු පාටටත් පේන්න පුළුවන්.
3. දවස් 5-10ක් අතර: ශරීරය දැන් මේ එකතු වෙච්ච ලේ ටික බිඳ දාලා අයින් කරන්න පටන් ගන්නවා. ලේ වල තියෙන හිමොග්ලොබින් `(Hemoglobin)` කියන සංඝටකය බිඳ වැටෙනකොට, ඒක කොළ පාට `(Biliverdin)` සහ කහ පාට `(Bilirubin)` කියන දේවල් බවට පත් වෙනවා. ඒ නිසා තැලුම කොළ පාටට, ඊට පස්සේ කහ පාටට හැරෙනවා.
4. දවස් 10-14ක් ගියාම: අන්තිමට ශරීරය මේ හැමදේම අවශෝෂණය කරගත්තට පස්සේ, තැලුම දුඹුරු පාටකට හැරිලා හිමින් හිමින් මැකිලා යනවා.
ඉතින් ඔය පාට වෙනස් වෙන එකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරය තුවාලය සුවපත් කරමින් ඉන්නවා කියන එකයි. ඒක හොඳ ලකුණක්!
තැලුමකට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට තැලුම් වලට ලොකු ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඒවා ඉබේම සති එකක් හෝ දෙකක් ඇතුළත සනීප වෙලා යනවා. හැබැයි තැලුම ඉක්මනට සනීප කරගන්නත්, වේදනාව අඩු කරගන්නත් ඔයාට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් ටිකක් තියෙනවා.
- විවේකය සහ උඩින් තැබීම: තැලුණු තැනට (උදා: අත, කකුල) පුළුවන් තරම් විවේක දෙන්න. පුටුවක ඉඳගන්නකොට හරි, හාන්සි වෙනකොට හරි කොට්ටයක් උඩින් තියලා තැලුණු තැන හදවතට වඩා ටිකක් උඩින් තියන්න. මේකෙන් ඉදිමුම අඩු වෙනවා.
- අයිස් තැවීම (මුල් දවස් 1-2): තැලුණු ගමන්ම, එහෙමත් නැත්නම් මුල් පැය 24-48 ඇතුළත අයිස් තියන එක ගොඩක් හොඳයි. මේකෙන් ලේ නහර සංකෝචනය වෙලා, තවදුරටත් ලේ ගලන එක අඩු කරනවා.
- කොහොමද කරන්නේ? අයිස් කැට ටිකක් කෙලින්ම සමේ තියන්න එපා. පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක හරි තුවායක හරි ඔතලා, තැලුණු තැන විනාඩි 15ක් විතර තියන්න. දවසට කිහිප වතාවක් මේක කරන්න.
- උණුසුම් තැවීම (දවස් 2කට පස්සේ): දවස් දෙකක් විතර ගියාට පස්සේ, උණුසුම් දෙයකින් තවන්න. උණු වතුර බෝතලයක් හරි, රත් කරපු රෙදි කෑල්ලක් හරි පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් ඒ ප්රදේශයට ලේ ගමනාගමනය වැඩි කරලා, එකතු වෙච්ච ලේ ටික ඉක්මනට අයින් වෙන්න උදව් කරනවා.
- වේදනා නාශක: වේදනාව තියෙනවා නම්, පැරසිටමෝල් `(Acetaminophen)` වගේ ඖෂධයක් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි, `NSAIDs` වර්ගයේ වේදනා නාශක (උදා: `Ibuprofen`) ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕනේ. මොකද ඒ බෙහෙත් වර්ග වලින් සමහර වෙලාවට ලේ ගැලීම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්නම ඕන වෙලාවල් මොනවද?
සාමාන්ය තැලුමකට බය වෙන්න දෙයක් නෑ. ඒත්, සමහර වෙලාවට තැලුමක් කියන්නේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන බරපතල ප්රශ්නයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, පහළ තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
| අවධානය යොමු කළ යුතු ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| හේතුවක් නැති තැලුම් | කොහේවත් වැදුණේ නැතුව, නිතර නිතර ඇඟේ තැන් තැන් වල තැලුම් පාරවල් හැදෙනවා නම්. |
| ලොකු සහ වේදනාකාරී තැලුම් | සුළු දෙයක් වැදුණත් හරිම ලොකුවට, ගොඩක් වේදනාකාරීව තැලෙනවා නම්. |
| සනීප නොවන තැලුම් | සාමාන්යයෙන් තැලුමක් සති දෙකක් ඇතුළත සනීප වෙනවා. ඊට වඩා කල් යනවා නම්. |
| තැලුම එක්ක ගැටයක් (Hematoma) | තැලුණු තැන තද ගැටයක් වගේ අහුවෙනවා නම්. |
| වෙනත් ලේ ගැලීම් | තැලුම් එක්කම නිතර නාසයෙන් ලේ යනවා, විදුරුමසෙන් ලේ ගලනවා, මුත්රා එක්ක හෝ මළපහ එක්ක ලේ යනවා නම්. |
| ඇහැ වටේ තැලීම | ඇහැට අනතුරක් වෙලා, ඇහැ වටේ තැලීමක් එක්ක පෙනීමේ වෙනසක්, තදබල වේදනාවක් තියෙනවා නම්. |
| එකම තැන නැවත නැවත තැලීම | විශේෂ හේතුවක් නැතුව ශරීරයේ එකම ස්ථානයක් නැවත නැවතත් තැලෙනවා නම්. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- තැලුමක් (Ecchymosis) කියන්නේ සමට යටින් තියෙන ලේ නහර වලට හානි වෙලා, ලේ ටිකක් සම යට එකතු වෙන එකටයි.
- ගොඩක් වෙලාවට මේවා හානිකර නෑ, සති දෙකක් විතර ඇතුළත ඉබේම සනීප වෙලා යනවා.
- තැලුණු ගමන් මුල් දවස් දෙකේ අයිස් තියන එකත්, ඊට පස්සේ උණුසුම් දෙයකින් තවන එකත් සුවවීමේ ක්රියාවලිය ඉක්මන් කරනවා.
- ඔයාට කිසිම හේතුවක් නැතුව, නිතර නිතර, ලොකුවට තැලුම් හැදෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් අසාමාන්ය ලේ ගැලීම් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. ඒක බරපතල රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- ඔයා ගන්නා සමහර ඖෂධත් ලේසියෙන් තැලෙන්න හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න