Hajde da saznamo više o raku grlića materice. Hajde da o tome razgovaramo bez straha!

Zdravo! Kako ste? Danas ćemo razgovarati o bolesti koja je važna mnogim ženama i iako može zvučati pomalo zastrašujuće kada čujete njeno ime, može se kontrolisati i u velikoj mjeri izliječiti ako se otkrije rano. To je rak grlića materice, ili kako ga neki nazivaju "(Rak grlića materice)" . Normalno je da se malo šokirate kada čujete ovo ime, ali ako ga pravilno razumijemo, nema se čega nepotrebno bojati. Jer znanje je najveća moć, zar ne? Pa hajde da vidimo šta je to, kako se razvija, koji su simptomi, kako se zaštititi i koji su tretmani.

Šta je rak grlića materice?

Jednostavno rečeno, rak grlića materice je rak koji se razvija u donjem dijelu materice, dijelu koji se spaja s vaginom, a naziva se grlić maternice . Zapamtite, ovo nije nešto što se razvija iznenada, preko noći. Većinu vremena, zdrave ćelije u grliću maternice se malo po malo mijenjaju tokom godina, postajući 'prekancerozne' ćelije prije nego što postanu kancerogene. Glavni uzrok ovoga je virus koji se zove 'HPV (humani papiloma virus).' Ovo je spolno prenosivi virus, odnosno virus koji se širi seksualnim kontaktom. Ali evo jedne važne stvari. Ne razvijaju svi zaraženi 'HPV' virusom rak grlića maternice. U stvari, kod većine ljudi, ovaj virus nestaje sam od sebe u roku od nekoliko mjeseci bez ikakvog liječenja, jer se naš imunološki sistem bori protiv njega. Ali kod nekih žena, ovaj virus može perzistirati u njihovim tijelima i uzrokovati spomenute promjene ćelija. To su ljudi koji imaju veći rizik od razvoja raka grlića maternice. Zato uvijek kažemo da je vrlo važno redovno se podvrgavati pregledima, kao što su Papa test i, ako je potrebno, HPV test . Također, primanje HPV vakcine može značajno smanjiti ovaj rizik. Zapamtite, rak grlića materice je potpuno izlječiva bolest ako se otkrije rano .

Koje su glavne vrste raka grlića materice?

Postoje dvije glavne vrste raka grlića materice. To su:

• Planocelularni karcinom : Ovo je najčešći tip. Počinje u ravnim ćelijama na vanjskoj površini grlića materice. Oko 80% do 90% karcinoma grlića materice je ovog tipa.
• Adenokarcinomi : Ove vrste se razvijaju iz žljezdanih ćelija koje oblažu unutrašnju sluznicu grlića materice . Čine oko 10% do 20% slučajeva raka grlića materice.

Ponekad se rak može javiti kao kombinacija oba tipa.

Koji su simptomi raka grlića materice? Može li se otkriti rano?

Ovo je pitanje koje mnogi ljudi postavljaju, a ujedno je i nešto što mnoge plaši. Iskreno, rak grlića materice možda neće pokazivati ​​nikakve simptome u ranim fazama.Kao da raste u tajnosti. Zato uvijek kažemo koliko je važno testirati se u pravoj dobi, u pravim intervalima. Simptomi počinju da se pojavljuju kada rak malo naraste, a možda se čak i proširi na okolna tkiva.

Simptomi koji se mogu vidjeti u ranim fazama (kao što je faza I):

• Abnormalan vaginalni iscjedak: Može se pojaviti iscjedak koji je vodenast, moguće s malo krvi, koji je obilan i može imati neugodan miris.
• Neredovno krvarenje :
• Krvarenje nakon seksa.
• Krvarenje između dva menstrualna ciklusa.
• Ponovno krvarenje nakon menopauze (to jest, nakon što su menstruacije potpuno prestale).
• Bol tokom odnosa: Možete osjetiti novi bol (dispareuniju) koji ranije nije bio prisutan.

Važno: Samo zato što imate jedan ili dva od ovih simptoma ne znači da se radi o raku grlića materice. Ove stvari se mogu dogoditi iz drugih jednostavnih razloga. Međutim, ako imate nešto ovakvo, nemojte se bojati ili stidjeti i odmah se obratite ljekaru za savjet. To je najbolje što možete učiniti.

Simptomi koji se mogu javiti kako se rak dalje širi:

Ako se rak proširi izvan grlića maternice, na okolna tkiva ili druge organe, mogu se javiti i simptomi poput ovih:

• Teškoće s mokrenjem, bol i moguće krv u mokraći.
• Promjena u pražnjenju crijeva, zatvor ili proljev , bol tokom pražnjenja crijeva ili krv u stolici (iz rektuma).
• Stalni osjećaj ekstremnog umora i iscrpljenosti.
• Gubitak apetita i gubitak težine.
• Općenito se osjećate loše i stalno ste bolesni.
• Uporni bol u donjem dijelu leđa ili oticanje nogu.
• Bol u karlici/abdomenu.

Ako imate ovakve simptome, to znači da bi stanje moglo biti malo ozbiljno. Stoga je neophodno da odmah potražite medicinsku pomoć.

Koji je glavni uzrok raka grlića materice?

Kao što smo ranije spomenuli, oko 99% slučajeva raka grlića materice uzrokovano je infekcijom virusom koji se zove HPV (humani papiloma virus).Postoji više od 100 tipova HPV-a. Nisu svi tipovi uzrok raka. Postoji nekoliko "visokorizičnih" tipova koji mogu uzrokovati rak. Ovaj virus se uglavnom širi seksualnim kontaktom (vaginalnim, analnim ili oralnim seksom). Razmislite o tome, HPV je vrlo čest virus. Mnoge seksualno aktivne osobe će biti zaražene HPV-om u nekom trenutku svog života, ali to čak ni ne znaju. To je zato što imunološki sistem našeg tijela može da se bori protiv ovog virusa i da ga se riješi. Međutim, ponekad, posebno visokorizični tipovi HPV-a, ne napuštaju tijelo i dugo ostaju u ćelijama grlića materice, postepeno mijenjajući te ćelije na abnormalan način i na kraju se razvijajući u rak. Zato je HPV vakcina važna. HPV vakcina vas može zaštititi od gotovo 90% tipova HPV-a koji najčešće uzrokuju rak grlića materice. Također, ako se HPV infekcija ili prekancerozna stanja otkriju rano redovnim testovima, liječenje se može započeti prije nego što se rak razvije.

Ko ima veći rizik od razvoja raka grlića materice?

Neke osobe možda nemaju očigledne faktore rizika za razvoj raka grlića materice. Međutim, postoje neki faktori koji povećavaju ovaj rizik. Neke od njih možemo kontrolisati, a neke ne.

Faktori rizika koje možemo kontrolisati:

• Anamneza testova: Osobe koje ne rade redovno Papa testove imaju veći rizik od razvoja raka grlića materice, jer Papa testovi otkrivaju prekancerozne ćelije.
• HPV infekcija: Infekcija visokorizičnim tipovima HPV-a je glavni faktor rizika. Zaštita od HPV-a može smanjiti rizik od raka grlića materice.
• Seksualna historija: Seksualna aktivnost prije 18. godine i višestruki seksualni partneri povećavaju rizik od HPV infekcije.
• Pušenje: Pušenje cigareta značajno povećava rizik od raka grlića materice.
• HIV infekcija: Žene zaražene HIV-om imaju veći rizik od razvoja raka grlića materice u odnosu na opštu populaciju.
• Slab imunološki sistem: Kada je imunološki sistem slab, sposobnost tijela da se bori protiv infekcija se smanjuje. Zbog toga je vjerovatnije da će HPV virus perzistirati u tijelu.

Faktori rizika koje ne možemo kontrolisati:

• `DES (dietilstilbestrol)`: Ovo je lijek koji je davan nekim trudnicama između 1938. i 1971. godine kako bi se spriječili pobačaji. Ako je vaša majka uzimala `DES` tokom trudnoće, možete imati blago povećan rizik od razvoja raka grlića materice.
• Porodična anamneza: Ako je neko u vašoj porodici (majka, sestra) imao rak grlića materice, moguće je da i vi imate genetsku predispoziciju. Međutim, ovo nije uobičajeno.

Koliko dugo se rak grlića materice može razvijati tajno?

Obično je potrebno 3 do 7 godina da se abnormalne promjene u ćelijama grlića materice (prekancerozna stanja) razviju u rak.Ponekad može potrajati i duže. Iako ova prekancerozna faza raste sporo, kada se razvije u potpuno razvijeni rak, rast može biti brz. Zato kažemo da ako redovno radite Papa testove, vaše šanse za razvoj raka grlića materice su mnogo manje. Jer ovi testovi mogu otkriti prekancerozne ćelije prije nego što postanu kancerogene.

Koje su moguće komplikacije raka grlića materice?

Rano otkrivanje i liječenje raka grlića materice najbolji je način za sprječavanje komplikacija opasnih po život. Ako rak napreduje ili se liječenje odgodi, mogu se pojaviti komplikacije poput:

• Bol: Kada se rak širi, posebno kada zahvata živce, može se javiti jaka bol.
• Promjene u mjehuru i crijevima: Ako se rak proširi na mjehur ili crijeva, mogu se javiti problemi poput otežanog mokrenja i zatvora.
• Oštećenje bubrega: Ako rak blokira urinarni trakt, može oštetiti bubrege, što na kraju dovodi do zatajenja bubrega. Ovo je ozbiljna komplikacija koja se javlja kod uznapredovalog raka.
• Krvni ugrušci: Kada imate rak, krv postaje malo "gusta", što povećava rizik od krvnih ugrušaka.
• Krvarenje: Ako se rak proširi na vaginu, rektum ili mokraćni mjehur, može doći do krvarenja iz tih organa.
• Uticaj na plodnost ili trudnoću: U zavisnosti od vrste tretmana (npr. histerektomija), može se izgubiti sposobnost rađanja djece. Ako se dio grlića materice hirurški ukloni, rizik od pobačaja u budućim trudnoćama može se povećati.
• Nuspojave liječenja raka: Kemoterapija i radioterapija mogu uzrokovati nuspojave poput mučnine, povraćanja, umora, gubitka kose i seksualne disfunkcije.

Ovo može zvučati zastrašujuće, ali zapamtite, mnoge od ovih komplikacija mogu se spriječiti ako se rak otkrije rano i započne liječenje.

Kako se dijagnosticira rak grlića materice?

Rak grlića materice se obično razvija sporo, tokom mnogo godina. Zdrave ćelije se razvijaju u abnormalne ćelije (prekancerogene ćelije), a zatim u kancerogene ćelije. Rak grlića materice se često otkriva redovnim pregledima za rak grlića materice. Glavni cilj ovih testova je otkrivanje abnormalnih promjena u ćelijama grlića materice prije nego što postanu kancerogene.

• Papa test (Papa test / Papa test): Ovo uključuje uzimanje nekoliko ćelija sa površine grlića materice, njihovo ispitivanje pod mikroskopom i provjeru eventualnih abnormalnosti ili znakova prekanceroze.
• HPV test: Ponekad se, uz Papa test, ili ako je Papa test abnormalan, testiraju i ćelije grlića materice na HPV virus visokog rizika.

Ako je vaš Papa test "abnormalan", ne brinite. To ne znači da imate rak. Međutim, možda će vam biti potrebno daljnje testiranje.

Testovi za potvrdu raka:

Ako je Papa test abnormalan, ljekar će vas uputiti na još nekoliko testova.

• Kolposkopija: Ovo uključuje korištenje posebnog instrumenta (kolposkopa) za uvećanje grlića materice i jasnu identifikaciju bilo kakvih abnormalnih ćelija.
• Biopsija: Ako se tokom kolposkopije uoči sumnjivo područje, uzima se mali komadić tkiva i šalje u laboratoriju radi provjere prisutnosti ćelija raka. Postoji nekoliko načina za izvođenje ove biopsije:
• „Punch biopsija“: Mali instrument se koristi za uklanjanje komadića sumnjivog tkiva.
• Endocervikalna kiretaža (ECC): Ćelije se sastružu iz unutrašnjosti cervikalnog kanala.
• Postupak elektrohirurške ekscizije petljom (LEEP): Električna žičana petlja se koristi za uklanjanje abnormalnog tkiva. Ovo se ponekad koristi kao tretman.
• Konusna biopsija (konizacija): Iz grlića maternice se uzima nešto veći komad tkiva u obliku konusa. Koristi se i za dijagnozu i za liječenje.

Ako rezultati biopsije potvrde da imate rak grlića materice, sljedeći korak je utvrditi koliko se rak proširio (metastazirao). To može uključivati ​​testove kao što su:

• Testovi za provjeru funkcije jetre i bubrega.
• Testovi krvi i urina.
• Rendgenski snimci mokraćne bešike, rektuma, creva i pluća.
• „CT (kompjuterizovana tomografija) skeniranja“.
• „MRI (magnetna rezonanca) skeniranje“.

Doktor određuje stadij raka na osnovu informacija dobijenih ovim testovima.

Koji su stadiji raka grlića materice?

Stadij raka određuje veličinu raka i njegovo širenje. Ovo je veoma važno za planiranje liječenja. Postoje četiri glavna stadija raka grlića materice (od stadija I do stadija IV).

• Stadij I: Rak je ograničen na grlić maternice. Nije se proširio na dublja tkiva grlića maternice.
• Stadij II: Rak se proširio izvan grlića maternice i maternice, ali se nije proširio na zdjelični zid ili donji dio vagine.
• Stadij III: Rak se proširio na donji dio vagine. Moguće je da se proširio i na zid zdjelice, uretere i obližnje limfne čvorove.
• Stadij IV: Rak se proširio na mokraćnu bešiku, rektum ili udaljene organe poput kostiju i pluća.

Vaš ljekar će vam detaljno objasniti u kojoj je fazi vaš rak i šta to znači.

Kako se liječi rak grlića materice?

Liječenje raka grlića materice zavisi od nekoliko faktora. Uzimaju se u obzir stadij raka, vaše godine, opće zdravstveno stanje i nadate li se da ćete imati djecu u budućnosti. Glavne mogućnosti liječenja su:

• Hirurgija
• Radioterapija
• Kemoterapija
• Ciljana terapija
• Imunoterapija

Ponekad se jedan ili više ovih tretmana koriste zajedno.

Hirurgija:

Kod raka u ranoj fazi, mogu se ukloniti samo ćelije raka.

• Laserska hirurgija: Laserski zraci se koriste za uništavanje ćelija raka.
• Kriohirurgija: Koristi ekstremnu hladnoću za zamrzavanje i uništavanje ćelija raka.
• „Konusna biopsija“ ili „LEEP“: Koriste se za dijagnostiku, kao i za uklanjanje vrlo malih, površinskih karcinoma.
• Trahelektomija: Ovo uključuje uklanjanje grlića maternice i gornjeg dijela vagine, ali ostavljajući maternicu netaknutom. Ovo se ponekad radi kod mladih žena u trudnoći.
• Histerektomija: Potpuno uklanjanje maternice i grlića maternice.
• Eksenteracija zdjelice: Ovo je velika operacija. Uklanjaju se maternica, grlić maternice, mokraćna bešika, vagina, rektum i dio debelog crijeva, ovisno o tome koliko se rak proširio. Ovo se radi samo ako se rak vratio ili se mnogo proširio.

Radioterapija:

Visokoenergetski zraci se koriste za uništavanje ćelija raka.

• Terapija vanjskim snopom zračenja (EBRT): Uređaj izvan tijela usmjerava zračenje na mjesto raka.
• Brahiterapija: Radioaktivni materijal se postavlja unutar ili vrlo blizu tumora.

Kemoterapija:

Lijekovi koji ubijaju rak (hemoterapija) daju se intravenozno (injekcijom) ili u obliku tableta. Ovi lijekovi ulaze u krvotok i putuju kroz tijelo kako bi ubili ćelije raka. Hemoterapija se obično daje u ciklusima. Ponekad se radioterapija i hemoterapija daju zajedno (hemoradijacija) kako bi se smanjio rak prije operacije ili kako bi se uništile sve preostale ćelije raka nakon operacije.

Ciljana terapija:

Ovi lijekovi su dizajnirani da ciljaju i uništavaju specifične proteine ​​koji pomažu ćelijama raka da rastu i šire se, bez oštećenja zdravih ćelija.

Imunoterapija:

Ovo uključuje stimulisanje vašeg imunološkog sistema da prepozna i napadne ćelije raka. Vaš medicinski tim će odlučiti o najboljem planu liječenja za vas. Možda ćete imati i priliku da učestvujete u kliničkim ispitivanjima koja testiraju nove tretmane.

Može li se rak grlića materice potpuno izliječiti?

Da! Rak grlića materice je rak koji ima vrlo visoku stopu izlječivosti, posebno ako se otkrije rano. Doktori koriste termin "remisija" umjesto "izliječen". To znači da su ćelije raka u tijelu kontrolirane do te mjere da se više ne mogu pronaći. Međutim, one se i dalje mogu vratiti. Zato je potrebno da redovno idete na preglede. Za rak grlića materice u prvom stadiju , operacija je obično prvi tretman. Hemoterapija možda neće biti potrebna. Ali to zavisi od nekoliko drugih faktora. Iako je teško postići potpuno izlječenje u četvrtom stadiju , moguće je ući u "remisiju", što znači da se bolest može kontrolisati. U ovoj fazi, tretmani (zračenje, hemoterapija, ciljana terapija) se i dalje daju kako bi se produžio život i poboljšao kvalitet života.

Može li se rak grlića materice spriječiti?

Dobra vijest je da se rak grlića materice može u velikoj mjeri spriječiti! Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti:

• Primite HPV vakcinu: Primite HPV vakcinu u odgovarajućoj dobi (obično 9-26 godina, ponekad i do 45 godina po preporuci ljekara). Ovo je glavna zaštita.
• Redovno radite Papa test i, ako je potrebno, HPV test: Počevši od 21. godine (ili 3 godine nakon što ste postali seksualno aktivni), radite ove testove u intervalima koje vam preporuči ljekar.
• Siguran seks: Korištenje metoda zaštite od spolnih bolesti poput kondoma tokom seksa može vas zaštititi od spolno prenosivih bolesti, uključujući HPV. Ograničite broj seksualnih partnera.
• Izbjegavajte pušenje: Ako pušite, prestanite. Oni koji ne puše, neka ne počnu pušiti.

Kakva je nada za rak grlića materice?

Rak grlića materice je ozbiljna bolest, ali kao što je ranije spomenuto, vrlo je izlječiv, posebno ako se otkrije rano. Normalno je osjećati tugu, strah i ljutnju kada saznate da imate rak. Potražite pomoć da se nosite s ovim osjećajima. Razgovarajte sa svojom porodicom i prijateljima. Pridruživanje grupi za podršku oboljelima od raka također može biti vrlo korisno. Čak i nakon završetka liječenja, vaš ljekar će nastaviti da vas prati kako bi vidio hoće li se rak vratiti. Čak i ako uđete u remisiju, normalno je da imate uporan strah da će se rak vratiti. Dobra je ideja razgovarati o ovome sa savjetnikom, voljenom osobom ili svojim ljekarom. Prema statistikama Nacionalnog instituta za rak, petogodišnje relativne stope preživljavanja su sljedeće:

• Ako se rak grlića materice nije proširio (lokaliziran): 91%
• Ako se proširilo na obližnja tkiva (regionalno): 60%
• Ako se proširilo na udaljene organe (udaljene): 19%

Ali zapamtite, ovo su samo statistički podaci.Nemoguće je tačno reći šta će vam se dogoditi od ovoga. Samo vaš ljekar vam može dati najbolje informacije o vašem stanju i vašim šansama za oporavak.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate bilo koji od neobičnih simptoma o kojima smo ranije govorili (neredovno krvarenje, abnormalni iscjedak, bol tokom seksa), odmah se obratite ljekaru. Također, ako se ne sjećate kada ste posljednji put radili Papa test, razgovarajte i o tome sa svojim ljekarom i počnite se redovno testirati. Normalno je da vam se na pamet stavlja mnogo pitanja kada vam se dijagnosticira rak grlića materice. "Koji je najbolji tretman za mene?" "Hoće li se rak vratiti?" Razgovarajte o svim ovim pitanjima i nedoumicama sa svojim medicinskim timom.

Poruka za ponijeti kući

Pa, danas smo mnogo toga pričali, zar ne? Normalno je da se osjećate malo uplašeno kada saznate za rak grlića materice. Ali, najvažnije je da je to bolest koja se u velikoj mjeri može spriječiti i, ako se otkrije rano, može se čak i potpuno izliječiti.

Zapamtite:

* Primite HPV vakcinu (ako ispunjavate uslove)

* Uradite Papa test i HPV test na vrijeme. To je najbolje što možete učiniti. Nemojte se sramiti niti odgađati.

* Ako imate bilo kakve neobične simptome (neredovno krvarenje, iscjedak neobičnog mirisa, bol tokom odnosa), odmah se obratite ljekaru.

* Izbjegavajte pušenje.

* Praktikujte siguran seks.

Vaše zdravlje je u vašim rukama. Nadamo se da će vam ove informacije biti korisne. Ako imate dodatnih pitanja, slobodno pitajte svog ljekara. Ostanite zdravi!