Hajde da razgovaramo o tajnom sistemu koji kontroliše vaš krvni pritisak: (Renin-Angiotenzin-Aldosteronski Sistem - RAAS)!

Jeste li ikada pomislili da vaš krvni pritisak nije nešto što je van vaše kontrole? U stvari, postoji vrlo složen i nevjerovatan sistem unutar našeg tijela koji ga kontroliše. To je sistem o kojem ćemo danas govoriti. To se naziva renin-angiotenzin-aldosteronski sistem , ili skraćeno RAAS . Ne brinite, iako je naziv malo predugačak, hajde da ga shvatimo jednostavno.

Šta je RAAS (Renin-Angiotenzin-Aldosteron Sistem)?

U redu, šta je RAAS (Renin-Angiotenzin-Aldosteronski Sistem)? Jednostavno rečeno, to je međusobno povezan sistem hormona, proteina i enzima u našem tijelu koji rade zajedno. To je kao dobro osmišljen mali tim. Glavni zadatak ovog tima je da kontroliše naš krvni pritisak i količinu tečnosti u našem tijelu, odnosno volumen krvi, dugoročno.

Zamislite krvne sudove u našem tijelu kao cijevi koje prenose vodu. Količina krvi koja teče kroz ove cijevi i pritisak koji ta krv vrši na zidove cijevi naziva se krvnim pritiskom. Dakle, ono što ovaj RAAS radi jeste da povećava reapsorpciju soli (natrija) i vode nazad u tijelo. Zatim se povećava količina tečnosti u tijelu, odnosno volumen krvi. Također uzrokuje sužavanje krvnih sudova. To jest, kontroliše vaskularni tonus vena. Sve ovo pomaže u održavanju krvnog pritiska na željenom nivou, ili bolje rečeno, na zdravom nivou.

U ovom RAAS sistemu postoje tri glavna aktera, poput glavnih likova u predstavi:

• Renin: Ovo je enzim.
• Angiotenzin II: Ovo je hormon.
• Aldosteron : Ovo je takođe hormon.

Da bismo malo objasnili ove dvije riječi, enzimi su posebne vrste proteina koji pomažu i ubrzavaju hemijske reakcije u našem tijelu. Oni pomažu u stvaranju novih stvari i razgradnji nekih. Hormoni su hemijski glasnici koji koordiniraju funkcije našeg tijela. Oni putuju kroz krv i govore različitim organima, mišićima i tkivima šta da rade i kada da to rade. To je kao poštanska služba našeg tijela.

Dakle, šta je krvni pritisak?

Kada idete kod doktora, on vam mjeri krvni pritisak manžetnom na ruci. Preciznije, to je pritisak koji stvara krv unutar vaših arterija svaki put kada vam srce otkuca. Ovaj normalan pritisak je veoma važan za pravilan protok krvi iz našeg srca do svakog drugog organa i tkiva u našem tijelu.

Krvni pritisak zavisi od brojnih faktora, kao što su količina krvi koju vaše srce pumpa i prečnik arterija kroz koje krv teče.

Mnogi faktori, poput određenih lijekova, visokog nivoa holesterola i pušenja, mogu uticati na vaš krvni pritisak. Međutim, glavni sistem odgovoran za kontrolu krvnog pritiska je RAAS (Renin-Angiotenzin-Aldosteronski Sistem). Ali zapamtite, ako imate visok krvni pritisak (hipertenziju) ili nizak krvni pritisak (hipotenziju), to ne mora uvijek biti problem sa RAAS sistemom. Mogu postojati i drugi uzroci.

Koja je razlika između RAAS-a i baroreceptornog refleksa?

Oba ova faktora su veoma važna u kontroli krvnog pritiska, ali postoji mala razlika.

RAAS (Renin-Angiotenzin-Aldosteronski Sistem) prvenstveno funkcioniše za kontrolu dugoročnog volumena krvi i sistemskog vaskularnog otpora u cijelom tijelu.

S druge strane, baroreceptorski refleks, ili kako ga neki nazivaju , barorefleks , djeluje kada dođe do kratkotrajnog pada krvnog pritiska. To jest, brzo reaguje na male, brze promjene krvnog pritiska od otkucaja srca do otkucaja srca. Ovi baroreceptori, koji se nalaze u našim arterijama, brzo obavještavaju naš autonomni nervni sistem o tim promjenama.

Koji su važni organi uključeni u RAAS?

Nekoliko organa, žlijezda i tkiva u našem tijelu rade zajedno kako bi osigurali pravilan rad ovog RAAS sistema. Najvažniji od njih su:

• Bubrezi : Oni prvi oslobađaju renin.
• Jetra: Ovdje se proizvodi protein zvan angiotenzinogen.
• Krvni sudovi: Oni su ono što sužava i povećava krvni pritisak.
• Pluća: Glavna lokacija ACE enzima.
• Nadbubrežne žlijezde: To su dvije male žlijezde trokutastog oblika koje se nalaze iznad naših bubrega. One proizvode aldosteron.
• Hipofiza: Ovo je mala žlijezda veličine kosti, smještena u bazi mozga, ispod hipotalamusa. Proizvodi hormon ADH.
• Hipotalamus: Ovo je regija mozga koja koordinira aktivnost našeg autonomnog nervnog sistema i hipofize.

Pogledajte koliko stvari mora funkcionirati zajedno da bi jedna stvar funkcionirala!

Kako tačno funkcioniše ovaj RAAS sistem?

U redu, sada da vidimo kako funkcioniše ovaj RAAS (Renin-Angiotenzin-Aldosteronski Sistem). To je proces koji se odvija u nekoliko koraka:

1. Prvo, zamislite da vam krvni pritisak iznenada malo padne . Ili da se količina krvi koja ide u bubrege smanji. U tom trenutku, naša dva pametna bubrega oslobađaju enzim koji se zove renin u krv.

2. Zatim ovaj renin razgrađuje protein zvan angiotenzinogen , koji se proizvodi u našoj jetri i dodaje u krv. To je kao rezanje papira makazama. Tada se formira hormon zvan angiotenzin I.

3. Ali ovaj angiotenzin I nije baš aktivan, odnosno nema mnogo efekta (neaktivan je). Dakle, kada se kreće kroz krv, enzim za konverziju angiotenzina (ACE) u našim plućima i bubrezima ga razgrađuje na više dijelova. Tada se formira vrlo aktivni hormon zvan angiotenzin II .

4. Ovaj angiotenzin II je pravi radni konj. On iznenada uzrokuje sužavanje mišićnih zidova naših malih arterija, arteriola . Zamislite to kao stiskanje vodovodne cijevi i voda teče brže, a kada se vene suze, krvni pritisak se povećava. Ne samo to, ovaj angiotenzin II signalizira našim nadbubrežnim žlijezdama da oslobađaju hormon koji se zove aldosteron . Također govori hipofizi da oslobađa antidiuretski hormon, ADH (antidiuretski hormon) ili vazopresin .

5. Zatim, aldosteron i ADH rade zajedno kako bi bubrezima rekli da reapsorbiraju sol koja je tijelu potrebna, odnosno natrij, u tijelo, odnosno da je zadrže. Istovremeno, aldosteron govori bubrezima da izluče kalij koji tijelu nije potreban putem urina .

6. Dakle, kada se količina natrijuma u krvi poveća, tijelo također počinje zadržavati vodu. Tada se povećava ukupni volumen krvi, a s njim se povećava i krvni pritisak. Tako se ovaj sistem renin-angiotenzin-aldosteron kompletira. Krvni pritisak se vraća u normalu.

RAAS sistem mogu aktivirati i nekoliko drugih hormona. Na primjer , kortikosteroidi, estrogen i hormoni štitnjače također mogu stimulirati sistem.

Kakva je veza između srčane insuficijencije i RAAS-a?

Sada pogledajmo ovaj RAAS sistem, koji neki nazivaju srčanom insuficijencijom.Kakav je odnos između stanja i RAAS sistema? U stvari, u tijelu osobe sa srčanim oboljenjem, ovaj RAAS sistem igra veoma važnu, a ponekad i složenu ulogu.

U početku, kada srce nije u stanju pravilno pumpati krv (tj. kada je srce slabo), ono nije u stanju da obezbijedi dovoljno krvi vitalnim organima tijela. U tom trenutku, počinju se dešavati promjene u RAAS sistemu kao način da se to kompenzuje. Drugim riječima, tijelo pokušava da kompenzuje ovaj nedostatak.

Konkretno, RAAS oslobađa više hormona zvanog angiotenzin II u pokušaju da kompenzira smanjeni protok krvi. Međutim, ovo povećano oslobađanje angiotenzina II tokom vremena može pogoršati srčane bolesti. Naučnici vjeruju da ovaj višak angiotenzina II uzrokuje povećanje i remodeliranje srca.

Preciznije, kada je srce slabo i pumpa manje krvi, tijelo misli: 'Oh, moj krvni pritisak je nizak, nemam dovoljno krvi.' Dakle, RAAS se aktivira kako bi povećao krvni pritisak i povećao volumen krvi. Iako to može pomoći kratkoročno, dugoročno to dodatno opterećuje već slabo srce.

Iz tog razloga, prilikom liječenja osoba sa srčanim oboljenjima, ljekari koriste lijekove koji direktno utiču na RAAS sistem i kontrolišu njegovu aktivnost. Ovi lijekovi sprečavaju RAAS sistem da radi na nepotreban način. Evo nekoliko primjera:

• Beta-blokatori
• Inhibitori enzima za konverziju angiotenzina (ACE inhibitori)
• Blokatori angiotenzinskih receptora (ARB)
• Antagonisti mineralokortikoidnih receptora (MRA)

Ovi lijekovi smanjuju nepotrebno opterećenje srca i pomažu u kontroli srčanih bolesti.

Najvažnija stvar koju trebamo zapamtiti je

Dakle, sada možete vidjeti koliko je renin-angiotenzin-aldosteronski sistem (RAAS) važan i složen za kontrolu našeg krvnog pritiska i za zdravlje srca. Možda izgleda malo komplikovano, ali to je esencijalni sistem za naše tijelo da bi ostalo zdravo. Funkcioniše kao mali inženjer unutar našeg tijela.

Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s krvnim pritiskom, na primjer, ako imate simptome visokog ili niskog krvnog pritiska , ili ako osjećate da vam je krvni pritisak teško kontrolirati, obratite se svom ljekaru za savjet.Spremni su da vam pomognu i odgovore na vaša pitanja. Veoma je važno biti svjestan takvih stvari, jer samo tada možemo donositi informirane odluke o svom zdravlju. Poznavanje svog tijela je najbolji način za zdrav život.

Renin -angiotenzin-aldosteronski sistem, RAAS, krvni pritisak, hormoni, bubrezi, bolesti srca, hipertenzija, enzimi, aldosteron, angiotenzin