Da li se i vi bojite odlaska na određena mjesta? Da li bi to mogla biti (agorafobija)? Hajde da o tome detaljnije razgovaramo!

Jeste li ikada imali jedno od ovih iskustava? Zamislite, kada ste na prepunoj pijaci, šetate sami velikim trgovačkim centrom ili ste zaglavljeni u autobusu, iznenada osjetite nalet straha i panike. Osjećate se kao da imate problema s disanjem, da vam lupa u prsima, da se znojite i da želite pobjeći. Ako redovno imate ova iskustva, to možda nije normalno. Moguće je da patite od stanja koje se naziva agorafobija.

Šta je ovo (agorafobija)?

Jednostavno rečeno, agorafobija je teški anksiozni poremećaj, stanje ekstremnog straha . Možete se osjećati bespomoćno u nekoj situaciji, nesposobni da pobjegnete, nesposobni da zatražite pomoć ili posramljeni pred drugima zbog napada panike. Zbog ovog intenzivnog straha, možete početi izbjegavati određena mjesta i situacije.

Zamisli, tvoja prijateljica Nadeesha. Ona se jako boji odlaska u tržne centre. Kaže da se, budući da su prepuni i veliki, osjeća kao da će se izgubiti, da će joj se zavrtjeti u glavi i da joj niko neće doći pomoći. Zato sada ne ide u kupovinu s prijateljima i ne ide sama blizu velikih trgovina. To su stvari koje osoba s agorafobijom doživljava.

Ovo su mjesta i situacije koje osobe s agorafobijom često izbjegavaju:

• Veliki, otvoreni prostori (npr. velika polja, mostovi) ili potpuno zatvoreni, mali prostori (npr. kina, liftovi/podizališta).
• Mjesta s puno ljudi (npr. pijace, autobuske stanice, festivali).
• Mjesta izvan njihovog doma, posebno kada su sami.
• Usluge javnog prevoza (npr. autobusi, vozovi).

Koji su simptomi agorafobije?

Normalno je da se svi s vremena na vrijeme osjećaju uplašeno i anksiozno. Ali za nekoga s agorafobijom, strah je toliko ekstreman da ometa svakodnevne aktivnosti. Ako imate ovo stanje, možete osjetiti simptome napada panike (poput napada panike) kada odete na mjesto koje vas plaši ili kada pomislite na odlazak na to mjesto.

Ovi simptomi mogu početi iznenada i dostići vrhunac u roku od nekoliko minuta. U tom trenutku možete osjećati:

• Bol u grudima ili osjećaj ubrzanog rada srca (poput peckanja u grudima).
• Osjećaj tremora, kao da se tijelo trese, praćen strahom.
• Potreba za ubrzanim disanjem, kao da se gušite („hiperventilacija“).
• Osjećaj vrtoglavice ili omaglice.
• Iznenadna groznica ili crvenilo.
• Prekomjerno znojenje (hiperhidroza).
• Uznemiren želudac, osjećaj mučnine, kao da vam se želudac okreće.
• Osjećaj odvojenosti od stvarnosti, distance od samog sebe.
• Strah od gubitka kontrole ili smrti.

Znamo da može biti zastrašujuće iskustvo kada osjetite ovakve simptome. Ali zapamtite, niste sami i postoji pomoć za ovu situaciju.

Koji su uzroci i faktori rizika za agorafobiju?

Istraživači još nisu otkrili tačan uzrok agorafobije. Međutim, vjeruje se da je ovo stanje često povezano s već postojećim paničnim poremećajem, koji je iznenadni, intenzivan strah koji se javlja iznenada bez ikakvog razloga. Otprilike jedna trećina ljudi s paničnim poremećajem također razvija agorafobiju. Međutim, ponekad se može javiti bez agorafobije ili samostalno.

Postoji nekoliko faktora koji povećavaju rizik od razvoja agorafobije:

• Česti napadi panike, posebno ako su praćeni pretjeranim strahom i anksioznošću.
• Posjedovanje drugih strahova („fobija“) (npr. strah od visine, strah od životinja).
• Doživljavanje stresnih životnih događaja, posebno gubitka u djetinjstvu, napada ili zlostavljanja.
• Biti osjetljiviji na anksioznost ili imati druge anksiozne poremećaje u porodici.
• Bliski član porodice ima agorafobiju (moguće je da postoji genetski uticaj).
• Biti pomalo stidljiv i plašljiv po prirodi.

Kako znate da li imate agorafobiju?

Ako mislite da imate agorafobiju i ako ova anksioznost utiče na vaš svakodnevni život, vaše odnose ili vaš posao, svakako biste trebali posjetiti porodičnog ljekara (ljekara opšte prakse) ili specijalistu za mentalno zdravlje (npr. psihijatra ili psihologa).

Možda se bojite odlaska doktoru. To može biti dio bolesti. Ako je tako, uz tehnologiju koja je danas dostupna, možete razgovarati sa svojim doktorom telefonom ili putem video pregleda. Pitajte o tome.

Doktor će vam postavljati pitanja o vašim simptomima, događajima u vašem životu i porodičnoj medicinskoj historiji. Na primjer:

• "Osjećate li veliki pritisak i strah kada pomislite da napustite kuću?"
• "Postoje li mjesta ili situacije koje izbjegavate jer se bojite? Zašto ih se bojite?"
• "Da li zavisite od drugih da obave posao u vašoj radionici?"

Doktor može utvrditi da li imate agorafobiju na osnovu vaših simptoma, koliko često se javljaju i koliko su ozbiljni. Važno je biti otvoren i iskren sa svojim ljekarom o svemu. Postoji nekoliko kriterija koje su iznijela priznata medicinska udruženja, kao što je Američko udruženje psihijatara. Shodno tome, da bi se dijagnosticirala agorafobija, osoba mora iskusiti intenzivan strah ili paniku u najmanje dvije od sljedećih situacija:

• Prilikom korištenja javnog prevoza (kao što su autobusi, vozovi).
• Kada se nalazite na otvorenom, velikom prostoru (npr. velikom polju, parkingu).
• Kada se nalazite u zatvorenom, ograničenom prostoru (npr. kino, sala za sastanke, mala trgovina).
• Bilo da ste u redu ili u gužvi.
• Kada sam/a napustiš kuću.

Također, ako izbjegavate ta mjesta zbog ovog straha ili ako na ta mjesta idete samo s nekim, to bi također mogao biti simptom agorafobije.

Koji su tretmani za agorafobiju?

Dobra vijest je da je agorafobija stanje koje se može dobro kontrolirati liječenjem. Često se koristi kombinacija tretmana:

• Psihoterapija - odnosno liječenje razgovorom.
• Lijekovi.
• Promjene načina života.

Kako psihoterapija pomaže?

Ovo je glavni i najefikasniji tretman za agorafobiju. U njemu vam obučeni terapeut pomaže da prevaziđete svoj strah i suočite se s njim.

Postoji vrsta terapije koja se zove kognitivno-bihejvioralna terapija (KBT) . Ona vam pomaže da identifikujete negativne, iracionalne misli koje uzrokuju vašu anksioznost. Zatim naučite da te misli zamijenite realističnijim, pozitivnijim i promijenite način na koji se nosite s tim strahovima.

Koriste se i tehnike opuštanja ( kao što su vježbe dubokog disanja) i terapija izlaganja (ili tehnike desenzibilizacije) . U ovom slučaju, terapeut vas prvo zamoli da zamislite situaciju koja vas plaši i pomaže vam da kontrolišete svoje emocije. Zatim, postepeno i pažljivo, ohrabruje vas da odete na mjesta kojih se zaista bojite (prvo s terapeutom, a zatim sami). Kako se postepeno izlažete svojim strahovima, vaš mozak uči da ta mjesta nisu opasna. Vremenom, ovi tretmani uče vaš mozak da razmišlja i reaguje drugačije.

Pomoć od lijekova

U nekim slučajevima, vaš ljekar može preporučiti lijekove uz psihoterapiju. Ovi lijekovi mogu pomoći u smanjenju simptoma anksioznosti.

• Antidepresivi se često propisuju kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) ili inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI). To su lijekovi koji pomažu uravnotežiti nivoe određenih prirodnih hemikalija u mozgu (također se nazivaju neurotransmiteri, koji utiču na naše raspoloženje i emocije). Ovi lijekovi mogu liječiti depresiju i anksiozne poremećaje. Možda nećete odmah vidjeti rezultate kada počnete da ih uzimate, a može proći i nekoliko sedmica da biste osjetili efekte.
• Ponekad se lijekovi poput „benzodiazepina“ mogu davati kratkotrajno kako bi se brzo smanjila anksioznost. Međutim, njihova dugotrajna upotreba se ne preporučuje zbog rizika od ovisnosti.

Važno: Sve ove lijekove treba koristiti samo pod nadzorom ljekara. Nikada nije dobra ideja samostalno započinjati, prekidati ili mijenjati dozu bilo kojeg lijeka.

Promjene načina života

Uz liječenje, određene promjene u načinu života mogu vam pomoći u upravljanju agorafobijom:

• Izbjegavajte alkohol, kofein (nalazi se u čaju, kafi i nekim bezalkoholnim pićima) i druge štetne supstance. One mogu povećati anksioznost.
• Jedite zdravu i uravnoteženu prehranu . Jedite više voća, povrća i cjelovitih žitarica.
• Redovno vježbajte. Odlično je ako možete raditi nešto poput hodanja, trčanja ili plivanja barem 30 minuta dnevno. Vježbanje opušta um.
• Vježbajte vježbe disanja i meditaciju svjesnosti . To može pomoći u smirivanju uma i kontroli anksioznosti.
• Spavajte dovoljno . Pokušajte spavati barem 7-8 sati dnevno.

Kako uspješno živjeti s agorafobijom?

Život s agorafobijom može biti izazov, ali uz pravi tretman i podršku, možete upravljati stanjem i živjeti sretan i ispunjen život.

• Dobro se brineš o sebi.
• Uzimajte lijek tačno onako kako vam je propisao ljekar.
• Primijenite u praksi ono što naučite od terapeuta.
• Najvažnije je pokušati se suočiti s mjestima i situacijama koje vas plaše malo po malo, polako. Nemojte odjednom ići za velikim stvarima. Pravite male korake. Izbjegavanje istih će samo povećati vaš strah.
• Razgovarajte o ovome sa svojom porodicom i prijateljima. Njihova podrška će vam biti veliki izvor snage.
• Ako se možete pridružiti grupi za podršku s ljudima koji imaju slična iskustva, to bi također bilo vrlo korisno.

Agorafobija vas može učiniti uplašenim, usamljenim i bespomoćnim. Ali zapamtite, uz liječenje možete kontrolirati ove simptome i raditi stvari koje volite s manje straha. Ako agorafobija ili bilo koji drugi anksiozni poremećaj utiče na vaš život, obavezno razgovarajte s ljekarom. Otvoren i iskren razgovor može vam pomoći da dobijete pomoć koja vam je potrebna.

Na kraju, zapamtite ovo.

Dakle, ako sumnjate da vi ili neko koga poznajete ima stanje o kojem smo govorili (agorafobija), nemojte paničariti. Ovo je nešto što se može vrlo dobro kontrolirati liječenjem. Najvažnije je dobiti pravi medicinski savjet i tačno ga slijediti. Nemojte patiti sami.

Niste sami i ne bojte se tražiti pomoć. Zapamtite, mentalno zdravlje je jednako važno kao i fizičko! Definitivno možete izaći iz ove situacije i živjeti slobodno.

Agorafobija , anksioznost, strah, napad panike, mentalno zdravlje, liječenje, psihoterapija