Hajde da saznamo više o bolestima koje definiraju AIDS.

Sjećate li se, ponekad kada se neočekivano razbolimo, pitamo se: "Odakle je došla ova bolest?" Pogotovo kada je imunitet tijela nizak, bolesti lako pokušavaju infiltrirati tijelo. Danas ćemo govoriti o nekoliko posebnih bolesti koje mogu nastati kada smo zaraženi virusom zvanim "HIV" (virus humane imunodeficijencije) i stanje se malo pogorša, odnosno kada neki kažu da dostigne stadij AIDS-a. To je ono što doktori nazivaju "bolestima koje definiraju AIDS (ADI)". To su poput crvenih svjetala koja ukazuju na to da je naš imunološki sistem postao prilično slab zbog "HIV" infekcije u našem tijelu.

Koje su ove bolesti koje definiraju AIDS (ADI)?

Jednostavno rečeno, ovi „ADI“ su karcinomi i bolesti koje spadaju u kategoriju „oportunističkih infekcija“ koje se mogu javiti kada HIV infekcija postane teška, odnosno kada imunološki sistem našeg tijela postane vrlo slab.

Znate li šta su "oportunističke infekcije"? Zamislite da ostavite sva vrata i prozore svoje kuće otvorene i da nema nikakvog obezbjeđenja. Tada bilo ko može lako ući. Tako je to, kada je imunološki sistem našeg tijela oslabljen "HIV-om", čak i vrlo male klice koje normalno ne mogu izazvati bolest kod zdrave osobe lako dobiju "priliku" da uđu u tijelo i izazovu teške bolesti. To nazivamo "oportunističkim infekcijama". Ove klice se normalno mogu naći u našem okruženju, ali imunološki sistem zdrave osobe se bori protiv njih i kontroliše ih.

Doktori koriste broj CD4 ćelija i ove ADI-je da bi izmjerili težinu HIV infekcije, odnosno koliko se proširila i koliko je teška. Ove CD4 ćelije su veoma važan dio našeg imunološkog sistema, poput specijalnih policajaca u našim tijelima. HIV virus uništava ove CD4 ćelije. Dakle, ako ste zaraženi HIV-om i imate ove ADI-je, doktori to nazivaju trećom fazom HIV infekcije, što je AIDS.

Ponekad se tek kada neko razvije „ADI“ dijagnosticira „HIV“. Međutim, važno je zapamtiti da nemaju svi koji imaju „ADI“ i „HIV“. Dok su neki „ADI“ češći među ljudima sa „HIV-om“ ili onima sa oslabljenim imunološkim sistemom, mnogi „ADI“ se mogu javiti i kod zdravih ljudi bez ikakve osnovne bolesti. Stoga je najbolji način da se sa sigurnošću sazna da se uradi medicinski test.

Koje su vrste bolesti koje definiraju AIDS (ADI)?

Postoje različite vrste ovih "ADI". Uglavnom uključuju zarazne bolesti (gljivične, bakterijske, parazitske, virusne infekcije), neke vrste raka i neka stanja povezana s nervnim sistemom. Pogledajmo šta su to.

Gljivične infekcije

Kada vam je imunološki sistem oslabljen, gljivične infekcije se mogu lako proširiti po cijelom tijelu. Neke od njih uključuju:

• Pneumocystis pneumonia (PCP): Ovo je ozbiljna infekcija pluća.
• Kandidijaza bronhija, jednjaka, traheje ili pluća
• Kokcidioidomikoza - diseminirana/ekstrapulmonalna
• Hronična crijevna kriptosporidioza koja traje duže od mjesec dana
• Kriptokokoza - ekstrapulmonalna
• Histoplazmoza - diseminirana/ekstrapulmonalna

Zamislite samo, kada nam je imunološki sistem jak, ove gljivice ne mogu mnogo učiniti. Ali kada nam je imunološki sistem oslabljen HIV-om, one počinju uzrokovati probleme.

Bakterijske infekcije

Bakterije također mogu uzrokovati razne infekcije. Neke bakterijske infekcije koje se smatraju "ADI" su:

• Tuberkuloza (Mycobacterium tuberculosis) za djecu uzrasta 6 godina i stariju: Ovo je bolest o kojoj su mnogi ljudi čuli, a može zahvatiti pluća, kao i druge organe.
• Druge infekcije Mycobacteriumom koje su se proširile izvan pluća: Primjeri uključuju Mycobacterium kansasii i Mycobacterium avium complex (MAC).
• Recidivirajuće bakterijske infekcije kod djece mlađe od 6 godina.
• Recidivna netifusna septikemija uzrokovana salmonelom: U ovom slučaju, infekcija salmonelom ulazi u krvotok i širi se po cijelom tijelu.

Parazitske infekcije

Paraziti također mogu uzrokovati „ADI“. Primjeri:

• Toksoplazmoza u mozgu: Međutim, ovo se ne odnosi na bebe mlađe od mjesec dana.
• Hronična crijevna cistoizosporijaza koja traje duže od mjesec dana

Virusne infekcije

HIV je također virus. Također, kada je imunološki sistem oslabljen, drugim virusima je lakše da ga napadnu.

• Herpes simpleks bronhitis, pneumonitis ili ezofagitis: Ovo se također ne odnosi na bebe mlađe od mjesec dana.
• Čirevi herpes simpleksa koji traju duže od mjesec dana
• Citomegalovirusna bolest: U organima koji nisu jetra, slezena ili limfni čvorovi (npr. citomegalovirusni retinitis - koji utiče na oči). Ovo se također ne odnosi na bebe mlađe od jednog mjeseca.
• Progresivna multifokalna leukoencefalopatija (PML): Ovo je rijetko, ali ozbiljno stanje koje utiče na mozak.

Rakovi

Kada se broj naših T ćelija (CD4 ćelije su također vrsta T ćelija) smanji, povećava se rizik od razvoja raka uzrokovanog virusima ili raka koji utiče na sam imunološki sistem. Vrste raka koje se smatraju ADI kod HIV-om zaraženih osoba:

• Kaposijev sarkom: Rak koji se može pojaviti na mjestima poput kože, limfnih čvorova i usta.
• Burkittov limfom
• Invazivni rak grlića materice
• Imunoblastični limfom
• Primarni limfom mozga

Druga stanja

Pored ovoga, nekoliko drugih stanja je također poznato kao „ADI“:

• Recidivirajuća pneumonija: Za odrasle i djecu stariju od 6 godina. Pneumonija je infekcija pluća uzrokovana virusima, bakterijama ili gljivicama.
• HIV encefalopatija: U ovom slučaju, virus HIV-a utiče na funkciju mozga.
• Sindrom propadanja HIV-a: Ovo uzrokuje mršavljenje i slabljenje tijela.

Koje su najčešće bolesti koje definiraju AIDS (ADI)?

Ne javljaju se svi ovi simptomi kod svakoga. Međutim, neki od češćih "ADI" su:

• Pneumocistna pneumonija (PCP)
• Kaposijev sarkom
• Sindrom propadanja HIV-a
• Kandidijaza jednjaka
• Infekcije uzrokovane Mycobacterium avium kompleksom (MAC)
• Tuberkuloza

Koji su simptomi ovih bolesti?

Simptomi "ADI" variraju ovisno o bolesti. Međutim, većina infekcija ima nekoliko zajedničkih karakteristika:

• Vrućica
• Glavobolja
• Bol u tijelu, bol u mišićima
• Bol u grlu
• Otežano disanje
• Osip na koži
• Dijareja
• Konfuzija ili druge mentalne promjene

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, posebno ako znate da imate HIV, veoma je važno da što prije posjetite ljekara.

Zašto se javljaju ove bolesti koje definiraju AIDS (ADI)?

Kao što smo već spomenuli, virus HIV-a uništava T ćelije (posebno CD4 ćelije) u našem imunološkom sistemu. Ove T ćelije nam pomažu u borbi protiv infekcija. Dakle, kada se broj ovih T ćelija previše smanji, naše tijelo se ne može normalno boriti protiv infekcija. Tada se možemo razboljeti od stvari koje ne uzrokuju bolest kod osobe sa zdravim imunološkim sistemom. Također, ovo je razlog za razvoj karcinoma povezanih s imunološkim sistemom ili karcinoma uzrokovanih virusima.

Antiretrovirusna terapija (ART) je veoma efikasna u održavanju zdravlja našeg imunološkog sistema. Međutim, ponekad se ADI može razviti čak i tokom uzimanja ART-a. Postoji nekoliko mogućih uzroka:

• Ako niste u mogućnosti da uzimate lijekove kako je propisano i na vrijeme.
• Ako lijek koji uzimate ne djeluje ispravno.
• Moguće je da ste imali asimptomatski ADI prije nego što ste započeli ART, a on se može ponoviti kada se vaš imunološki sistem obnovi nakon početka ART-a (ovo se naziva i inflamatorni sindrom imunološke rekonstitucije - IRIS).

Kako se identificiraju bolesti koje definiraju AIDS (ADI)?

Vaš ljekar će dijagnosticirati ADI na osnovu vaših simptoma. To može uključivati ​​testiranje krvi ili drugih tjelesnih tekućina, a moguće je i biopsiju. Također može uraditi slikovne testove, poput rendgenskog snimka ili CT skeniranja, kako bi se pronašle promjene na vašim plućima ili drugim organima.

Ako vam prethodno nije dijagnosticiran HIV i imate samo ADI (akutni unos), vaš ljekar vas može testirati na HIV i druge moguće uzroke imunosupresije.

Koje vrste testova se rade?

Neki testovi koje ljekar može koristiti:

• Krvne pretrage
• Uzimanje uzorka iz nosa (bris nosa)
• Biopsija
• Test sputuma: Uzorak sluzi se uzima iz pluća kako bi se provjerila infekcija.
• Analiza stolice
• Rendgenski snimak grudnog koša
• CT skeniranje
• Lumbalna punkcija/spinalna punkcija
• HIV test

Kako se liječe ove bolesti?

Mogućnosti liječenja zavise od vrste bolesti koju imate i vaše specifične situacije. Ako ne uzimate ART, vaš ljekar može započeti ART što je prije moguće ili u roku od dvije do četiri sedmice od početka liječenja oportunističkih infekcija.

Ako vam je već dijagnosticiran HIV i uzimate ART, vaš ljekar može uraditi dodatne testove kako bi utvrdio koliko dobro vaš lijek djeluje.

Tretmani za specifične ADI-je mogu uključivati:

• Antibiotici za bakterijske infekcije
• Antifungalni lijekovi za gljivične infekcije
• Antiparazitski lijekovi za parazitske infekcije
• Hirurgija, zračenje ili hemoterapija za rak

Šta se dešava ako imam bolest koja definira AIDS (ADI)?

Prisustvo ADI-a povećava rizik od smrti od komplikacija povezanih sa AIDS-om. Međutim, dobra vijest je da je posljednjih godina broj smrtnih slučajeva povezanih sa AIDS-om značajno smanjen zahvaljujući ART-u. Iako se procjenjuje da oko četvrtine osoba zaraženih HIV-om umire od komplikacija povezanih sa AIDS-om, uz rano započinjanje ART-a, mnoge osobe sa HIV-om žive zdravim životom bez razvoja AIDS-a.

Mogu li se spriječiti bolesti koje definiraju AIDS (ADI)?

Da, definitivno može!

ART može pomoći u održavanju niske količine virusa u krvi (virusno opterećenje). Ovo povećava broj T ćelija (CD4 ćelija). Ovo pomaže vašem imunološkom sistemu da ostane zdrav i da se bori protiv infekcija. Također pomaže u borbi protiv virusa koji uzrokuju rak povezan s HIV-om.

Postoji nekoliko drugih načina za smanjenje rizika od infekcije:

• Preventivni lijekovi:Vaš ljekar vam može propisati lijekove poput antibiotika ili antifungalnih lijekova kako bi smanjio rizik od nekih infekcija.
• Vakcinacija: Pitajte svog ljekara koje vakcine trebate primiti i da li postoje neke koje biste trebali izbjegavati.
• Pregledi: Vaš ljekar može preporučiti redovne preglede za određene vrste raka i zarazne bolesti.
• Ne dijelite pribor za injektiranje droga: Prilikom korištenja lijekova na recept i bez recepta, ne dijelite igle, špriceve itd. s drugima.
• Dobra higijena: Često perite ruke, posebno prije pripreme hrane, prije jela i nakon korištenja toaleta. Ne dijelite hranu, piće ili lične predmete s drugima.
• Sigurnost hrane: Izbjegavajte nedovoljno kuhana jaja, nepasterizirano mlijeko (uključujući sir i sladoled) i nepasterizirani voćni sok. Prije jela temeljito operite ili ogulite voće i povrće.
• Izbjegavajte korištenje netretirane vode: Izbjegavajte ulazak vode u usta prilikom kupanja na mjestima poput jezera i ribnjaka, te izbjegavajte pijenje netretirane vode iz slavine. Ako idete na mjesto gdje niste sigurni u čistoću vode, pijte flaširanu vodu i koristite istu vodu za kuhanje.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate HIV, obavezno dođite na sve preglede kod svog ljekara. Obavijestite svog ljekara ako imate nove ili pogoršane simptome ili ako imate poteškoća s uzimanjem ART-a. Saznajte šta možete učiniti da spriječite infekciju i šta učiniti ako imate simptome infekcije.

Kada treba da idete u Jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU) ?

Ako mislite da ste bili izloženi HIV-u ili ako imate bilo koji od ovih teških simptoma, odmah idite u hitnu pomoć:

• Groznica veća od 103 stepena Fahrenheita (40 stepeni Celzijusa).
• Otežano disanje.
• Teško povraćanje ili proljev.
• Bol u prsima.
• Konfuzija ili gubitak svijesti.
• Ako je rana vruća, crvena, otečena, bolna ili ne zacjeljuje.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Može biti korisno da svom ljekaru postavite pitanja poput ovih:

• Kako da pravilno uzimam lijek?
• Šta radite ako propustite zakazani termin za uzimanje lijekova?
• Šta mogu učiniti da spriječim infekcije?
• Na koje simptome trebam obratiti pažnju?
• Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Konačno, poruka za ponijeti kući

Bolesti koje definiraju AIDS (ADI) su testovi koji pomažu ljekarima da utvrde koliko je virus HIV-a utjecao na vaše tijelo. Kada imate HIV, imate veći rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija od bilo koje infekcije.

Ali,Najvažnije je da pravilno i dosljedno uzimanje antiretrovirusne terapije (ART) može održati vaš imunološki sistem zdravim i dati vašem tijelu snagu za borbu protiv infekcija. Ovi lijekovi su pomogli u sprječavanju AIDS-a i omogućili ljudima s HIV-om da žive jednako dugo kao i oni bez HIV-a.

Stoga, razgovarajte sa svojim ljekarom o drugim mjerama opreza koje možete poduzeti kako biste spriječili ozbiljne bolesti. Ne brinite, možete se boriti protiv ovih stanja uz pravilno znanje i liječenje.

AIDS , HIV, dijagnoza AIDS-a, oportunističke infekcije, imunitet, CD4 ćelije, ART liječenje