Svaki otac i majka se uplaše kada vide novorođenče kako malo poplavi i ima malo poteškoća s disanjem. Ponekad je uzrok tome urođeni srčani problem. Kada vam doktori kažu o problemu sa srcem vaše bebe i da trebaju izvršiti operaciju 'Arterijalnog prekidača', sasvim je normalno da osjećate veliki teret i strah. Ali ne bojte se. Danas ćemo o ovome razgovarati na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti i pronaći odgovore na mnoga pitanja koja vam se motaju po glavi.
Šta je ova operacija arterijskog prebacivanja?
Jednostavno rečeno, arterijska zamjena je rijetka, ali vrlo važna operacija na otvorenom srcu koja se izvodi kod novorođenčadi. Uključuje vraćanje dva glavna krvna suda u bebinom srcu, aorte i plućne arterije, u njihov normalan položaj.
Zamislite naša tijela kao sistem cijevi. Ako su pogrešne cijevi povezane na pogrešna mjesta, stvari mogu poći po zlu. Hirurg ponovo povezuje bebinu aortu sa lijevom komorom srca i plućnu arteriju sa desnom komorom. Ova operacija se obično izvodi u prve dvije sedmice nakon rođenja bebe.
Kakvo stanje liječi ova operacija?
Ova operacija liječi kongenitalnu srčanu manu koja se naziva d-transpozicija velikih arterija (D-TGA) , kod koje su dva glavna krvna suda koja izlaze iz srca spojena na pogrešnim mjestima pri rođenju.
Kod D-TGA, krv siromašna kisikom i nečista krv cirkuliše kroz tijelo umjesto da ide u pluća na pročišćavanje. Slično tome, krv bogata kisikom koja dolazi iz pluća vraća se u pluća umjesto da ide u tijelo. To sprečava bebu da dobije kisik koji joj je potreban.
Operacija arterijskog prebacivanja ispravlja ovaj problem. Ovo omogućava bebinoj krvi da pravilno cirkuliše, nivo kiseonika se vraća u normalu i poboljšava se funkcija srca. Ova operacija daje vašoj bebi veliku šansu da odraste u zdravu odraslu osobu.
Šta radite prije operacije?
Doktori preduzimaju razne stvari kako bi stabilizovali stanje bebe prije operacije i kako bi tijelu obezbijedili što više kisika.
- Septostomija: Ovo je privremeni postupak. Između srčanih komora se pravi mali otvor kako bi se omogućilo miješanje dijela krvi bogate kisikom sa manje bogatom kisikom.
- Ventilator: Povezan s aparatom kako bi bebi bilo lakše disati.
- Lijekovi: Lijekovi poput „prostaglandina“ daju se kako bi se krvne žile održale otvorenima i povećao protok kisika u tijelu.
Također, kao priprema za operaciju, obavlja se nekoliko bezbolnih testova, kao što su ehokardiogram (skeniranje srca), rendgenski snimak grudnog koša i EKG (elektrokardiogram) kako bi se provjerila veličina i funkcija bebinog srca.
Šta se dešava tokom operacije?
Ovo je složena operacija koja traje mnogo sati. Hajde da jednostavno shvatimo šta se dešava u ovom slučaju.
| Korak postupka | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Sternotomija (otvaranje grudne kosti) | Hirurg otvara bebine grudi u sredini i dolazi do srca. |
| Kardiopulmonalni bajpas | Tokom operacije, srce i pluća se operišu pomoću specijalnog aparata (aparata srce-pluća). Ovaj aparat čisti krv i pumpa je nazad u tijelo. |
| Arterijsko spašavanje i transfer | Nepravilno spojena aorta i plućna arterija se uklanjaju iz srca. |
| Ponovno pripajanje koronarne arterije | Ovo je najdelikatniji i najvažniji dio operacije. Male koronarne arterije koje opskrbljuju krvlju samo srce pažljivo se uklanjaju iz pogrešno postavljene aorte i ponovo spajaju na novospojenu aortu na ispravnom mjestu. |
| Arterijska rekonekcija | Aorta je povezana s lijevom komorom, a plućna arterija s desnom komorom na svojim odgovarajućim mjestima. |
| Zatvaranje grudnog koša | Kada se sve uradi kako treba, hirurg ponovo zatvara bebine grudi. |
Šta se dešava nakon operacije?
Nakon operacije, vaša beba će biti primljena na odjel intenzivne njege (JIL) na nekoliko dana. Kada odete da vidite svoju bebu, vidjet ćete mnogo cijevi, žica i aparata povezanih s njom. Ovo može biti zastrašujuće, ali ne brinite. Zapamtite, sva ova oprema je tu da prati vašu bebu i pomogne joj da se brzo oporavi.
Koje su prednosti, stope uspjeha i rizici ove operacije?
Prednosti i uspjeh
Ovo je operacija koja spašava život. Ona bebi obezbjeđuje potreban kisik, omogućavajući joj zdrav rast.
- Bez operacije, 50% beba sa D-TGA umire u prvom mjesecu.
- Ali stopa uspjeha nakon operacije je vrlo visoka. Rizik od smrti je manji od 2%.
- Izvještava se da je oko 96% onih koji su podvrgnuti operaciji još uvijek živo 25 godina kasnije. Većina djece može voditi normalan život bez ikakvih ograničenja fizičke aktivnosti.
Moguće komplikacije (Rizici)
Rijetko, neke komplikacije se mogu javiti nakon mnogo godina.
- Blokada koronarnih arterija ili izlaznog trakta iz desne komore.
- Proširenje ili sužavanje ponovo povezanih krvnih sudova.
- Propušteni srčani zalisci.
Ako se ovi problemi pojave, kasnije će možda biti potrebna daljnja operacija kako bi se ispravili. Također, zbog niskog nivoa kisika pri rođenju, neka djeca kasnije mogu razviti blaga oštećenja u stvarima poput pamćenja, pažnje ili čak blage anksioznosti. Važno je biti svjestan toga unaprijed. Zatim, ako primijetite bilo kakve promjene kod svog djeteta, možete brzo pružiti potrebnu pomoć.
Koliko dugo traje oporavak i medicinski savjet?
Beba obično mora ostati u bolnici oko dvije sedmice . Proces zacjeljivanja se nastavlja čak i nakon što odete kući. Ljekar će vas savjetovati kako da njegujete ranu i koje lijekove davati.
Želite li ponovo posjetiti doktora?
Da, apsolutno. Trebali biste ići kući i posjetiti hirurga za sedmicu ili dvije. Također biste trebali posjetiti dječjeg kardiologa.
Najvažnije je da vaše dijete ide na ljekarske preglede barem jednom godišnje tokom cijelog života. Na taj način, ako se pojave bilo kakvi problemi, oni se mogu prepoznati prije nego što se pogoršaju.
Kada trebate odmah pozvati ljekara
Nakon odlaska kući, ako hirurška rana vaše bebe postane crvena, otečena ili iz nje curi tečnost, ili ako ima temperaturu , odmah pozovite svoj medicinski tim.
Poruka za ponijeti kući
- Operacija arterijskog prebacivanja je vitalna i vrlo uspješna operacija koja spašava život dojenčadi s D-TGA.
- Iako je ovo velika operacija, većina djece može živjeti normalnim i zdravim životom nakon nje.
- Ne bojte se opreme i cijevi koje vidite na intenzivnoj njezi nakon operacije. Sve je to tu da pomogne vašoj bebi da se brzo oporavi.
- Vašem djetetu će biti potrebni ljekarski pregledi tokom cijelog života. Obavezno ih se pridržavajte.
- Kao roditelj, imate pravo da razgovarate o svim pitanjima, nedoumicama ili sumnjama koje imate sa svojim ljekarom. Oni su uvijek spremni da vam pomognu.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar