Da li se osjećate kao da vam tijelo gubi kontrolu? Hajde da saznamo više o ovoj (Autoimuna autonomna ganglionopatija - AAG)!

Da li vam se ponekad iznenada zavrti u glavi? Ili imate osjećaj kao da vam je nešto čudno u želucu, da su vam usta suha ili da ne možete kontrolisati disanje? Iako se ovo može činiti normalnim stvarima, ponekad iza njih može biti složenija priča. To je jedno od onih rijetkih, ali vrijednih znanja, stanja o kojima ćemo danas govoriti.

Šta je to "Autoimuna autonomna ganglionopatija - AAG"? Hajde da to shvatimo jednostavno, hoćemo li?

Jednostavno rečeno, „Autoimuna autonomna ganglionopatija“ ili „(AAG)“ je stanje u kojem odbrambeni sistem našeg tijela, odnosno imunološki sistem, greškom napada naš autonomni nervni sistem. Zamislite, ovo je kao šta bi se dogodilo kada bi vojska koja bi trebala štititi našu zemlju greškom napala naša važna mjesta.

Autonomni nervni sistem našeg tijela je poput našeg „automatskog sistema“. To jest, on kontroliše mnoge stvari koje se dešavaju automatski, a da mi toga nismo ni svjesni. Na primjer:

• Tvoje disanje
• Puls (otkucaji srca)
• Krvni pritisak
• Znojenje
• Probava

Mnoge od ovih stvari nisu nešto o čemu razmišljamo. One se dešavaju automatski. Autonomni nervni sistem je ono što pomaže u nesmetanom funkcionisanju tih automatskih funkcija. Kod AAG-a, ovaj važan sistem je oštećen. Ovo stanje se naziva autonomna neuropatija ili disautonomija.

Zašto naše tijelo to radi? Koji su razlozi?

U stvari, čak ni doktori još uvijek ne mogu tačno reći šta je tačan uzrok ovog `(AAG)`. Ali neke činjenice su otkrivene.

• U većini slučajeva, odnosno kod otprilike tri od pet osoba koje razviju „AAG“, ovo stanje se javlja nakon oporavka od druge bolesti ili nakon infekcije. To je kao nuspojava te bolesti.
• Neki ljudi mogu razviti stanje koje se naziva paraneoplastični AAG. To se dešava kada neka antitijela koja naš imunološki sistem proizvodi kao odgovor na stanje poput raka napadaju autonomni nervni sistem.

Šta ovo radi našem tijelu? Pogledajmo to detaljnije.

Naš autonomni nervni sistem ima nakupine nervnih ćelija koje se nazivaju autonomne ganglije . One su poput željezničkih raskrsnica. Preko njih se šalju i primaju razne poruke. Ova razmjena poruka je neophodna za kontrolu automatskih radnji našeg tijela, odnosno radnji koje ne kontrolišemo (refleksi).

Kod AAG-a, naš imunološki sistem napada specifične receptore u ovim ganglijima. Receptori su mjesta gdje se primaju poruke. Dakle, kada su ovi receptori oštećeni, te nervne poruke ne prolaze ili ne prolaze pravilno. Kao rezultat toga, stvari koje se dešavaju automatski, poput kontrole krvnog pritiska i znojenja, počinju da poremete radnju.

Zamislite, ako se 'veza' u 'glavnoj razvodnoj ploči' vašeg doma olabavi, svjetla se neće upaliti, ventilator se neće okretati itd. Tako je to s ovim.

Koliko je često ovo stanje koje se naziva `(AAG)`?

Ovo je zapravo vrlo rijetko stanje. Na primjer, u Sjedinjenim Američkim Državama, samo oko 100 ljudi godišnje dobije dijagnozu ove bolesti. Dakle, vrlo je rijetka u Šri Lanki. Zato se ne bojte kada čujete za ovo, ovo nije nešto što se događa mnogim ljudima.

Koji su simptomi `(AAG)`? Kako ih prepoznajemo?

Simptomi ovog stanja mogu varirati od osobe do osobe. Neće svi iskusiti iste simptome. Najčešći simptomi su:

• Zatvor: To znači zatvor i otežano odlaženje u toalet.
• Proširene zjenice (Adiejeve zjenice): Ponekad samo zjenica jednog oka može biti proširena i osjetljiva na svjetlost.
• Suha usta ili suhe oči: Osjećaj kao da nema sline ili suza u očima.
• Nesvjestica / Sinkopa: Možete iznenada izgubiti svijest bez ikakvog vidljivog razloga.
• Neurogena ortostatska hipotenzija: Osjećaj vrtoglavice i omaglice pri ustajanju iz sjedećeg položaja ili iz kreveta. Uzrokuje ga nagli pad krvnog pritiska.
• Teškoće s mokrenjem / Zadržavanje urina: Osjećaj da ne možete mokriti iako želite.

Otprilike dvije od tri osobe s AAG-om imaju visok nivo antitijela koja se nazivaju antitijela na ganglijske acetilholinske receptore (g-AChR antitijela) u krvi. Istraživači vjeruju da postoji veza između nivoa ovih g-AChR antitijela i težine simptoma.

Kako doktor dijagnosticira ovu `(AAG)` bolest?

Ako imate ovakve simptome, prvo što će ljekar uraditi jeste da vas pita o vašim simptomima i pregleda vas. Zatim, može uraditi neke posebne testove kako bi provjerio funkcionisanje vašeg autonomnog nervnog sistema.

Evo nekih od njih:

• Testovi probavnog sistema: Na primjer, test „pražnjenja želuca“. Ovim se ispituje koliko brzo hrana napušta vaš želudac.
• Kvantitativni test sudomotornog aksonskog refleksa (QSART): Ovim testom se mjeri koliko dobro funkcionišu vaše znojne žlijezde.
• „Test termoregulacije znoja“: Ovaj test se izvodi kako bi se utvrdilo da li se znojenje tijela smanjilo ili povećalo i koji je uzrok tome.
• „Test nagibnog stola“: U ovom testu, legnete na poseban krevet, a krevet se polako rotira vertikalno, pri čemu se posmatra kako se mijenjaju vaši otkucaji srca i krvni pritisak.
• Analiza urina: Ovo vam može dati predstavu o tome koliko dobro funkcioniše vaš mokraćni mjehur.

Pored toga, može se uraditi i test krvi kako bi se provjerio nivo prethodno spomenutih „(g-AChR antitijela)“ . Ako je nivo ovog antitijela visok, to je dodatni dokaz da bi se moglo raditi o „(AAG)“. Međutim, ovaj test krvi se razlikuje od „testa na AChR antitijela“, koji se koristi za provjeru druge neurološke bolesti koja se zove „(mijastenija gravis)“.

Postoji li tretman za ovo? Šta se može učiniti?

Budući da je AAG tako rijetko stanje, još uvijek ne postoji standard, odnosno "ovo je tretman". Uglavnom , fokus je na upravljanju simptomima.

Doktori kreiraju plan liječenja kombinirajući različite metode liječenja. Neke od njih uključuju:

• Plazmafereza / izmjena plazme: Ovo uključuje uzimanje dijela vaše krvi, uklanjanje štetnih tvari poput antitijela iz plazme, a zatim vraćanje pročišćene krvi u vaše tijelo.
• Terapija intravenoznim imunoglobulinima (IVIG): Ovo uključuje davanje tijelu imunoglobulina (dijela plazme koji se bori protiv bolesti) uzetog od zdravih osoba. Ovo pomaže u smirivanju imunološkog sistema.
• Intravenski kortikosteroidi: Visoke doze protuupalnih steroida, kao što su metilprednizolon (Solu-Medrol®) ili hidrokortizon (Solu-Cortef®), daju se injekcijom.
• Imunosupresivni lijekovi: Oni djeluju tako što smanjuju preaktivnost imunološkog sistema. Na primjer, lijekovi poput rituksimaba (Rituxan®).

Postoji li način da se spriječi ova `(AAG)` situacija?

Zaista ne postoji zagarantovani način da se ovo spriječi, jer je vrlo rijetko. Međutim, neka stanja, poput raka, mogu neznatno povećati rizik od njegovog razvoja. Ako ste imali rak, evo nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste se brinuli o svom cjelokupnom zdravlju:

• Redovna fizička aktivnost: posebno aerobne vježbe.
• Ako imate `(disautonomiju)`, konzumiranje hrane bogate soli i tekućinom može vam pomoći u kontroli krvnog pritiska. (O tome biste trebali razgovarati sa svojim ljekarom.)
• Upravljanje stresom: Koristite zdrave metode poput vježbanja, razgovora s prijateljem i pisanja dnevnika.
• Dobro se naspavajte: Spavajte najmanje 7-8 sati dnevno.
• Nošenje kompresivne odjeće: Ona pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi i smanjenju otoka (posebno u nogama).

Može li se ova `(AAG)` situacija potpuno izliječiti? Šta će se dogoditi u budućnosti?

Moram reći, iako sam tužan,AAG se ne može izliječiti. Međutim, mnogi ljudi mogu dobro upravljati svojim simptomima dugoročno. Iznenađujuće, otprilike jedna od tri osobe s AAG-om će se postepeno oporaviti bez ikakvog liječenja. Međutim, većina ljudi će se morati nositi s nekim simptomima tokom cijelog života.

Šta još želite pitati doktora?

Ako sumnjate da imate ovakvo stanje, veoma je važno da posjetite dobrog ljekara i pitate ga o sljedećem:

• Koji je najvjerovatniji uzrok mojih simptoma?
• Koje testove trebam uraditi da bih tačno saznao/la da li imam `(AAG)`?
• Koje su mogućnosti liječenja za `(AAG)`?
• Kolika je vjerovatnoća da će se simptomi `(AAG)` povući čak i bez liječenja?
• Koje promjene načina života trebam napraviti kako bih poboljšao/la svoje cjelokupno zdravlje?

Koja druga imunološka stanja su povezana s autonomnom neuropatijom?

„(AAG)“ je poseban jer je, s jedne strane, bolest povezana s imunološkim sistemom, a s druge strane, autoimuna bolest nervnog sistema.

Pored toga, postoje i neke druge bolesti povezane s imunološkim sistemom koje povećavaju rizik od razvoja „disautonomije“ (poremećaja autonomnog nervnog sistema). Neki primjeri su:

• Celijakija
• `(Guillain-Barréov sindrom)` (Guillain-Barréov sindrom)
• `(Lupus / sistemski lupus eritematozus)` (Lupusna bolest)
• `(Reumatoidni artritis)` (Reumatoidni artritis)
• `(Sjögrenov sindrom)` (Sjogrenov sindrom)

Dakle, možete vidjeti da su to situacije koje mogu biti međusobno povezane.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, sada znate da je `(Autoimuna autonomna ganglionopatija - AAG)` rijetka bolest kod koje naš vlastiti odbrambeni sistem napada naš autonomni nervni sistem. Simptomi mogu uključivati ​​iznenadni gubitak svijesti, pad `pritiska` pri ustajanju i probleme sa želucem.

Ne brinite kada ovo čujete. Ovo je vrlo rijetko. Također, imunosupresivni lijekovi i „plazmafereza“ se koriste kao tretmani za ovo. Iako se ne može potpuno izliječiti, većina ljudi može dobro kontrolirati simptome i živjeti normalnim životom.

Najvažnije je da se što prije obratite kvalifikovanom ljekaru ako imate ove simptome. Ako ih rano prepoznate, možete započeti liječenje i smanjiti utjecaj na vaš život. Niste sami, i postoje ljekari koji vam mogu pomoći.

Autoimuna aneurizmatska ganglionopatija, AAG, autoimuni nervni sistem, imunološki sistem, neurološka bolest, simptomi, liječenje