Jeste li ikada iznenada osjetili nepodnošljiv bol u ramenu? Da li je toliko jak da ne možete ni jednostavne stvari poput podizanja ruke, presvlačenja ili češljanja? Da li je bol toliko jaka da vas čak budi i noću? Uzrok ovoga je mnogima nepoznat, ali to može biti vrlo bolno stanje. O tome danas govorimo. U medicinskom smislu, ovo stanje nazivamo kalcificirajućim tendonitisom .
Jednostavno rečeno, šta je kalcificirajući tendonitis?
U redu, recimo ovo jednostavno. U tijelu imamo snažno tkivo koje povezuje mišiće i kosti. To nazivamo tetivom. Kalcificirajući tendinitis nastaje kada se unutar tih tetiva formiraju naslage kalcija.
Zamislite to kao kamenac koji se s vremenom nakuplja unutar vodovodne cijevi. Tako se kalcij nakuplja unutar ovih tetiva. Ove naslage kalcija mogu se formirati na jednom mjestu ili na više mjesta. Kako rastu ili se na neki način upale, mogu uzrokovati nepodnošljivu bol.
Iako se ovo stanje može javiti u bilo kojoj tetivi u tijelu, najčešće se javlja u ramenu . Sistem tetiva u ramenu naziva se "rotatorna manžetna". Dakle, upravo je ova "rotatorna manžetna" najviše pogođena.
Da li se ovo razlikuje od tendinitisa rotatorne manžetne i smrznutog ramena?
Da, sva tri ova stanja su povezana s ramenom, ali se međusobno razlikuju.
- Tendinitis rotatorne manžetne: Ovo je upala tetiva u ramenu. Također može uzrokovati oticanje malih vrećica ispunjenih tekućinom koje se nazivaju burze i koje pomažu u kretanju tetiva. Kalcificirajući tendinitis ne utječe direktno na burzu, ali može uzrokovati i njeno oticanje zbog naslaga kalcija.
- Smrznuto rame: Ovo se dešava kada ramenski zglob postane smrznut i ukočen, što sprečava kretanje ruke. Ponekad stanje koje se naziva kalcificirajući tendinitis također može uzrokovati „(smrznuto rame)“.
Ko je najvjerovatnije da će razviti ovo stanje?
Osobe između 40 i 60 godina imaju najveći rizik od razvoja ovog stanja. Također je utvrđeno da je nešto češće kod žena nego kod muškaraca. Međutim, može se pojaviti kod bilo koga. Nije povezano ni sa jednom specifičnom aktivnošću ili zanimanjem.
Ali ovo nije baš uobičajeno stanje. Manje od jedne od deset osoba koje traže liječenje zbog bolova u ramenu imaju ovo stanje.
Koji su stadiji kalcificirajućeg tendinitisa?
Ovo stanje se javlja u tri glavne faze. Razumijevanje ovoga će vam pomoći da bolje shvatite bol koju osjećate.
| Pozornica | Šta se dešava u ovoj fazi |
|---|---|
| 1. Prekalcifikacijska faza | Ovo je početna faza. Tokom ovog vremena, promjene počinju da se dešavaju na ćelijskom nivou u tkivu tetive. Bol se javlja kada se ruka pomiče, a opseg pokreta ruke počinje da se ograničava. |
| 2. Kalcifikacijska faza | Upravo tokom ove faze dolazi do oslobađanja kalcija iz ćelija, a počinju se formirati te naslage kalcija koje smo spomenuli. Nakon nekog vremena, tijelo počinje samo resorbirati te naslage. Mnogi ljudi osjećaju najjači bol upravo tokom ovog perioda resorpcije. |
| 3. Postkalcifikacijska faza | Ovo je faza zacjeljivanja. Tokom ovog vremena, zdravo tkivo tetive ponovo raste tamo gdje su bili kalcijevi depoziti. Bol postepeno opada, a pokreti u ruci počinju da se vraćaju u normalu. |
Dakle, je li ovo vrsta artritisa?
Ne. Ovo nije vrsta artritisa. To su dva potpuno različita stanja.
Kalcificirajući tendonitis je upala tetiva . Ali artritis je upala i oštećenje zglobova . Ponekad se ovo stanje može zamijeniti s vrstom artritisa koji se naziva bolest taloženja kalcijum pirofosfat dihidrata (CPPD ili pseudogout). Jer to također uključuje taloženje kristala kalcija unutar zglobova. Ali to je nešto drugačije unutar zgloba. Ovo se događa unutar tetive.
Koji su glavni simptomi ovog stanja?
Neki ljudi mogu imati naslage kalcija bez ikakve boli. Međutim, ako se te naslage upale, mogu se razviti simptomi.
- Iznenadna, nezamisliva bol i ukočenost u ramenu.
- Jaka bol pri pomicanju ramena.
- Bol se pojačava do te mjere da ne možete spavati noću .
- Teškoće pri izvođenju stvari poput podizanja ruke ili njenog stavljanja iza leđa, što znači smanjeni opseg pokreta .
- Bol koja se može osjetiti čak i kada se dodirne područje rotatorne manžetne ramena.
Kako doktor ovo dijagnosticira?
Kada odete kod svog ljekara, on će vas prvo pitati o vašim simptomima. Zatim će vam pregledati rame i vidjeti koliko možete pomicati ruku.
Nakon toga, možete biti upućeni na neke testove kako bi se potvrdilo ovo stanje i provjerila druga medicinska stanja.
- Rendgenski pregled: Ovo je najlakši i najočitiji način da se utvrdi da li postoje naslage kalcijuma u tetivama.
- Ultrazvučni pregled: Ovo također može pomoći u provjeri naslaga kalcija i stanja tetiva.
- Magnetna rezonanca: Ponekad može biti potrebna magnetna rezonanca kako bi se dalje istražilo oštećenje tetive ili drugi problemi.
Koji su tretmani za ovo?
Dobra vijest je da se većina ljudi s kalcificirajućim tendinitisom može oporaviti bez operacije . Postoji nekoliko mogućnosti liječenja.
| Metoda liječenja | Jednostavno rečeno, šta to podrazumijeva? |
|---|---|
| Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi (NSAID) | Lijekovi poput ibuprofena i naproksena mogu pomoći u kontroli boli i otoka, ali ih nemojte koristiti bez savjeta s liječnikom. |
| Injekcije steroida | Ako su bol i upala jaki, vaš ljekar vam može dati injekciju steroida direktno u ramenski zglob. Ovo može pružiti brzo olakšanje. |
| Fizikalna terapija | Nakon što bol popusti, pod nadzorom fizioterapeuta izvode se posebne vježbe i tretmani kako bi se vratila pokretljivost i snaga ramena. |
| Terapija udarnim talasima (ESWT/RSWT) | Ovo uključuje slanje visokoenergetskih zvučnih talasa (udarnih talasa) kako bi se razbile naslage kalcijuma, ubrzavajući proces zarastanja. |
| Tretman lavažom | U ovom postupku, doktor, koristeći ultrazvučni aparat, ubacuje dvije igle u kalcijumsku kvržicu. Jedna igla ubrizgava fiziološki rastvor dok druga uklanja rastvorene čestice kalcija. |
| Terapeutski ultrazvuk | Ručni uređaj koristi visokofrekventne zvučne talase kako bi pomogao u razgradnji kalcijumskih naslaga. |
| Hirurgija | Ako nijedan drugi tretman nije uspješan, u najtežim slučajevima se izvodi operacija uklanjanja ovih kalcijumskih naslaga. Međutim, to je potrebno samo za mali postotak pacijenata, oko 10%. |
Može li se bol kontrolisati kod kuće?
Da, pored ljekarskog tretmana, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kod kuće kako biste ublažili bol.
- Odmor: Odmarajte rame kada vas boli. Izbjegavajte podizanje teških predmeta ili obavljanje aktivnosti iznad glave.
- Topli i hladni oblozi: Neki ljudi osjećaju olakšanje od vruće vode, dok drugi osjećaju olakšanje od ledenih obloga. Pogledajte šta vam najbolje odgovara. Ali nemojte stavljati led direktno na kožu, već ga umotajte u krpu.
- Lijekovi protiv bolova koje vam je propisao ljekar: Ako vam ih je ljekar propisao, uzimajte lijekove protiv bolova u propisanoj dozi.
Važno:Ako osjetite iznenadni, jaki bol u ramenu, utrnulost u ruci ili ako bol ne popusti u roku od nekoliko dana, bez odlaganja se obratite ljekaru.
Može li se ova bol vratiti?
Da, ponekad se simptomi kalcificirajućeg tendinitisa mogu ponovo pojaviti. Kod nekih ljudi mogu proći mjeseci ili čak godine bez ikakvih problema prije nego što se bol vrati. Stoga, ako ste već imali ovo stanje, mudro je redovno posjećivati ljekara. U većini slučajeva, ovo stanje se može brzo izliječiti. Međutim, neophodno je dobiti pravilnu dijagnozu i započeti liječenje.
Poruka za ponijeti kući
- Kalcificirajući tendinitis je vrlo bolno stanje uzrokovano naslagama kalcija unutar tetiva ramena.
- Ovo nije vrsta artritisa.
- Glavni simptom je iznenadna, jaka bol u ramenu koja se pogoršava noću i onemogućava pomicanje ruke.
- U većini slučajeva, ovo stanje se može potpuno izliječiti bez operacije, tretmanima poput injekcija, lijekova i fizikalne terapije.
- Ako imate bilo koji od ovih simptoma, nemojte ih ignorisati. Što prije se obratite svom ljekaru radi pravilne dijagnoze i liječenja.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment