Da li vam iz glave ili leđa curi tečnost slična vodi? Da li se radi o curenju cerebrospinalne tečnosti (likvora)?

Da li vam ponekad iz nosa curi bistra tečnost poput vode? Ili imate glavobolju koja se javlja kada ustanete, nagnete glavu ili legnete? Možda mislite da je to samo obična prehlada ili nešto drugo. Međutim, ponekad ovo može biti nešto zbog čega biste trebali biti zabrinuti. Danas govorimo o stanju koje može uzrokovati slične simptome, ali nije baš često, ali je vrlo važno biti svjestan. To je curenje cerebrospinalne tečnosti , ili kako ga ljekari nazivaju (curenje cerebrospinalne tečnosti) ili skraćeno (curenje cerebrospinalne tečnosti) .

Šta je cerebrospinalna tečnost (likvor)? Zašto curi?

Jednostavno rečeno, cerebrospinalna tečnost, ili likvor, je posebna tečnost koja okružuje i štiti naš mozak i kičmenu moždinu . Bistra je kao voda. Likvor ima nekoliko glavnih funkcija:

1. Hranjiva: Ova tekućina sadrži hranjive tvari koje su potrebne našem mozgu.

2. Pružanje zaštite: Poput amortizera u automobilu, ova tekućina štiti naš mozak i kičmenu moždinu od oštećenja uzrokovanih vibracijama i udarcima. Također pruža medij za plutanje mozga.

Razmislite o tome na ovaj način. Šta se dešava ako stavimo grožđe u staklenu bocu i snažno je protresemo? Grožđe se može zgnječiti, zgnječiti, zar ne? To se dešava našem mozgu bez cerebrospinalne tečnosti. Međutim, ako napunimo tu bocu vodom, stavimo grožđe u nju i protresemo ga, voda će uzrokovati da se grožđe snažno trese, tako da neće uzrokovati mnogo štete. Tako cerebrospinalna tečnost štiti naš mozak.

Dakle, ovo (likvoroliza) koje curi izvan mjesta gdje bi trebalo naziva se (curenje likvora) . Ako je ovo curenje veliko, može uzrokovati ozbiljne simptome. Može čak otežati obavljanje svakodnevnih zadataka.

Ko je najviše pogođen ovim stanjem (curenjem cerebrospinalne tečnosti)?

Iako se ovo može razviti kod bilo koga, neki ljudi su skloniji tome.

• Osobe starije od 30 godina, posebno oko 42 godine, imaju veću vjerovatnoću da dožive spontano curenje cerebrospinalne tečnosti bez ikakvog očiglednog uzroka.
• Žene su također sklonije razvoju ovog stanja nego muškarci.

Da li je curenje cerebrospinalne tečnosti (CSF) uobičajeno stanje?

U stvari, curenje cerebrospinalne tečnosti uzrokuje smanjenje pritiska tečnosti unutar glave. To se naziva intrakranijalna hipotenzija . "Intrakranijalno" znači "unutar lubanje", a "hipotenzija" znači "niži od normalnog pritiska". Ovo stanje, koje se naziva intrakranijalna hipotenzija, relativno je rijetko. Javlja se kod oko 5 od 100.000 ljudi.

Međutim, stručnjaci vjeruju da su curenja cerebrospinalne tečnosti češća . Razlog tome je što ih je teško dijagnosticirati. Ponekad ih čak i ljekari zamijene za druga stanja, poput migrena .Sinusne infekcije se mogu zamijeniti za alergije .

Kako ovo stanje utiče na moje tijelo?

Kada dođe do curenja cerebrospinalne tečnosti (CSF), količina tečnosti oko mozga se smanjuje. To smanjuje zaštitu i plovnost mozga.

• Ako je curenje malo , možda nećete primijetiti veliku razliku. Ili možete imati simptome, ali mislite da su nešto drugo.
• Međutim, ako je curenje dovoljno veliko i uzrokuje intrakranijalnu hipotenziju, vaš mozak će početi tonuti niže u lobanju. To stvara nepotreban pritisak na donje dijelove mozga. To može ometati funkcioniranje tih dijelova, uzrokujući simptome koji se mogu kretati od blagih, jedva primjetnih simptoma do teških, nepodnošljivih simptoma.

Koji su simptomi curenja cerebrospinalne tečnosti (CSF)?

Ako je curenje malo, možda nećete imati nikakve simptome. U suprotnom, možete pomisliti da je u pitanju nešto drugo. Ali ako je curenje veliko i uzrokuje nizak pritisak u mozgu (intrakranijalna hipotenzija), počet ćete osjećati simptome.

Glavni i najčešći simptom je posturalna glavobolja.

Evo šta se dešava:

• Vaša glavobolja se pogoršava kada stojite ili sjedite .
• Kada se nagnete ili legnete, glavobolja se smanjuje ili potpuno nestaje.

Simptomi variraju ovisno o lokaciji curenja.

Neki simptomi mogu varirati ovisno o mjestu curenja. Dva glavna mjesta gdje cerebrospinalna tekućina (CSF) može curiti su sinusi i nos . U svakom slučaju, možete imati bistar, vodenast iscjedak iz nosa (rinoreja) . Ovo nije obična prehlada. Postoje dvije vrste:

1. Ako obrišete nos maramicom, kada se normalna sluz osuši, tkivo postaje malo grubo i kruto . Ali kada se osuši (cerebrospinalna tečnost), tkivo ne postaje takvo .

2. Ovaj iscjedak iz nosa ponekad se može javiti u određenim situacijama. Na primjer, kada se sagnete naprijed, podignete nešto s poda ili zavežete pertle .

Još jedno mjesto gdje curenje cerebrospinalne tečnosti može uzrokovati simptome su uši . Bistra tečnost koja curi iz uha (otorreja) također je znak curenja cerebrospinalne tečnosti. Međutim, ovo je rjeđe. Da bi se to dogodilo, potrebno je da imate i rupu u bubnoj opni (bubnoj membrani) .

Drugi simptomi koji se mogu javiti kod curenja cerebrospinalne tečnosti

• Gubitak mirisa (Anosmija): Ovo se obično javlja kada dođe do curenja cerebrospinalne tečnosti (CSF) zbog povrede lica.
• Zamagljen vid ili dvostruki vid (diplopija): Ovo se može dogoditi zbog pritiska na očne živce kada se mozak spušta.
• Promjene sluha ili gubitak sluha: Kao što je gore spomenuto, ovo može biti uzrokovano i pritiskom na živce povezane s ušima pri promjeni položaja.
• Pulsirajući tinitus: Slušanje zvuka vlastitog srca bez ikakvih instrumenata.
• Napadi: Vjerovatnije je da će se javiti kod velikog curenja (likvora) ili teškog stanja (intrakranijalna hipotenzija).
• Bol u vratu i ukočenost.
• Hrana je bezukusna.
• Glavobolja: Ponekad može biti vrlo jaka i nepodnošljiva.
• Vrtoglavica ili osjećaj vrtnje u glavi (vertigo).
• Mučnina i povraćanje.
• Fotofobija (nemogućnost gledanja u svjetlost).
• Problemi s ravnotežom i hodom pri hodanju.

Koji su uzroci curenja cerebrospinalne tečnosti (CSF)?

Stručnjaci kažu da je oko 90% curenja cerebrospinalne tečnosti uzrokovano povredama . Preostalih 10% se javlja spontano ili iz nepoznatih razloga.

Curenje cerebrospinalne tečnosti uzrokovano povredom

Curenje cerebrospinalne tečnosti može se desiti zbog različitih povreda. Primjeri:

• Povrede lica, glave, vrata ili kičme: Uobičajeni primjeri uključuju saobraćajne nesreće. Povrede nosa, sinusa, ušiju, iza ušiju ili ispod lobanje češće uzrokuju ovo. Povreda vrata također može uzrokovati curenje cerebrospinalne tečnosti (CSF) oko kičmene moždine.
• Prodorne rane: kao što su ubod nožem, rana od metka.
• Povrede uzrokovane operacijom mozga.
• Povrede uzrokovane medicinskim tretmanima vezanim za grlo, uho i nos (ORL procedure).
• Medicinski tretmani vezani za kičmu: Na primjer, prilikom davanja epiduralne anestezije , izvođenja lumbalne punkcije ili uzimanja tekućine iz kičme (spinalna punkcija) .

Drugi uzroci koji nisu povrede

U oko 10% slučajeva, tačan uzrok curenja cerebrospinalne tečnosti je nepoznat. Međutim, stručnjaci su otkrili da je ovaj problem povezan s određenim drugim medicinskim stanjima. Još uvijek nije sa sigurnošću poznato da li ova stanja uzrokuju curenje cerebrospinalne tečnosti, ali se provode istraživanja o ovoj vezi.

• Poremećaji vezivnog tkiva koji slabe slojeve tkiva koji drže cerebrospinalnu tečnost: Na primjer, stanja poput Marfanovog sindroma i Ehlers-Danlosovog sindroma .
• Povećan pritisak unutar lobanje (intrakranijalna hipertenzija): To može uzrokovati pucanje okolnog tkiva i stvaranje curenja.
• Pseudotumor mozga.
• Gojaznost: Posebno teška gojaznost.
• Kongenitalni ili stečeni strukturni defekti u načinu na koji se formiraju nos, sinusi ili drugi dijelovi lubanje.

Je li ovo zarazna bolest?

Ne. (CSF) nije zarazna bolest.Ne možete ovo proširiti ni na koga drugog, niti vi to možete proširiti na bilo koga drugog.

Kako doktori ovo dijagnosticiraju?

Doktor može dijagnosticirati curenje cerebrospinalne tečnosti (CSF) fizičkim pregledom, pitanjima o simptomima, medicinskoj historiji i trenutnom stanju. Također može koristiti razne laboratorijske testove i slikovne snimke kako bi potvrdio ili isključio curenje cerebrospinalne tečnosti.

Vrsta testova koje ćete raditi zavisiće od toga gdje sumnjate da je curenje i da li imate bilo kakve prethodne povrede (stare ili nove).

Koji se testovi rade za dijagnosticiranje ovog stanja?

Postoji nekoliko testova koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje curenja cerebrospinalne tečnosti. Većina njih su slikovni testovi. Oni omogućavaju ljekarima da pogledaju unutrašnjost vaše glave i kičme kako bi vidjeli gdje postoji curenje i bilo kakva oštećenja koja ga mogu uzrokovati.

• Test tekućine: Ako imate simptome curenja iz nosa (posebno iz nosa), vaš ljekar će možda htjeti testirati tekućinu. Glavni test za ovo je beta-2 transferin test . Ovim testom se traži protein koji se zove tau , a koji je prisutan u cerebrospinalnoj tečnosti, ali ne i u nosnim sekretima. Drugi test koji se može uraditi je test glukoze . To je zato što je količina glukoze u cerebrospinalnoj tečnosti slična količini u krvi. Međutim, količina glukoze u nosnim sekretima je vrlo niska ili čak nepostojeća.

• Slikovni i dijagnostički testovi:
• CT skeniranje (kompjuterizovana tomografija)
• MRI skeniranje (magnetna rezonanca)
• Digitalna subtrakcijska angiografija
• Mijelografiju ( rendgenski snimak koji koristi boju za ubrizgavanje u kičmenu moždinu)
• Cisternografija ( skeniranje za ispitivanje puteva cerebrospinalne tečnosti)
• Lumbalna punkcija / spinalna punkcija: Međutim, ovo obično nije prvi test koji se izvodi kada se sumnja na curenje cerebrospinalne tečnosti.

Kako se liječi curenje cerebrospinalne tečnosti? Može li se izliječiti?

Većinu vremena, ljekari ne liječe curenje cerebrospinalne tečnosti direktno. To je zato što će curenje cerebrospinalne tečnosti uzrokovano mnogim povredama samo od sebe zacijeliti tokom vremena, uz samo odmor .

Međutim, kada je malo vjerovatno da će curenje cerebrospinalne tečnosti samo od sebe zacijeliti ili kada se zna da neće, postoje različiti tretmani koji mogu pomoći. U većini slučajeva, curenje se može popraviti ili zapečatiti . To će ili zaustaviti pogoršanje simptoma ili spriječiti njihovu pojavu.

Neke hronične bolesti, posebno (Marfanov sindrom) ili (Ehlers-Danlosov sindrom)Poremećaji vezivnog tkiva poput ovog ne mogu se izliječiti. Ako do curenja cerebrospinalne tečnosti dođe zbog ovakvog stanja i ne može se direktno liječiti, ljekari će pokušati liječiti vaše simptome.

Koja vrsta lijekova ili tretmana se koristi?

Liječenje koje ćete primiti zavisiće od faktora kao što su uzrok curenja cerebrospinalne tečnosti i njegova lokacija.

• Konzervativni tretman: Ovo nije direktan tretman za curenje cerebrospinalne tečnosti. To uključuje mirovanje u krevetu neko vrijeme. Također, održavanje hidratacije . Lijekovi protiv bolova i otoka su također česti. Ako je curenje uzrokovalo nizak pritisak u cerebrospinalnoj tečnosti, može vam se savjetovati da uzimate dodatke kofeina i soli . Ako ovi opći tretmani ne pomognu nakon sedmice ili dvije, vaš ljekar može preporučiti direktniji tretman.

• Hirurgija i srodni postupci: Hirurgija je uobičajen način popravke curenja cerebrospinalne tečnosti (CSF). Ako je curenje uzrokovano velikom povredom, operacija može ili direktno zatvoriti curenje ili popraviti oštećeno područje. Neke operacije se mogu izvesti kroz lobanju. Druge se mogu izvesti kroz nos ili usta. Vrsta operacije zavisi od lokacije, uzroka i težine curenja.

• Injekcije krvnih flastera: Jedan od glavnih nehirurških tretmana za curenje cerebrospinalne tečnosti je krvni flaster . Kod njega ljekar ubacuje iglu u donji dio leđa (lumbalni dio). Kada se nađe na pravom mjestu, uzima se mala količina vaše krvi i ubrizgava se u cerebrospinalnu tečnost oko kičmene moždine. Krv zatim "zakrpi" curenje ili ga zatvori. Ponekad može biti potrebno više od jednog krvnog flastera. Međutim, većina ljudi osjeća neko olakšanje nakon prvog.

• Lijekovi: Postoji nekoliko vrsta lijekova koji mogu pomoći kod curenja cerebrospinalne tečnosti (CSF). Neki smanjuju pritisak unutar lubanje. Drugi se daju za teške simptome poput bola. Mogu se dati i antibiotici . Ako bakterije uđu u mozak kroz CSF, mogu se javiti opasne infekcije poput meningitisa i encefalitisa .

Koje su komplikacije ili nuspojave liječenja?

Komplikacije i nuspojave liječenja zavise od mjesta curenja cerebrospinalne tečnosti (CSF), njegove težine, uzroka i liječenja koje primate. Vaš ljekar vam može objasniti potencijalne komplikacije i nuspojave specifične za vaše stanje i šta možete učiniti da ih ograničite ili izbjegnete.

Kako da se brinem o sebi/upravljam simptomima?

Curenje cerebrospinalne tečnosti nije nešto što možete sami dijagnosticirati ili liječiti. Ako sumnjate da imate ovo stanje, trebali biste što prije posjetiti ljekara.To je zato što simptomi ovog stanja mogu biti slični simptomima ozbiljnih zdravstvenih stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Vrijeme potrebno za oporavak i poboljšanje raspoloženja varira ovisno o tretmanu. Mnogi ljudi osjećaju olakšanje samo ležanjem i odmaranjem. Ali drugima oporavak može trajati danima, čak i sedmicama.

Kako mogu smanjiti ili spriječiti rizik od nastanka ovog stanja?

(CSF) je nešto što se događa neočekivano. Stoga se ne može u potpunosti spriječiti. Međutim, možete pokušati zaštititi se od situacija ili situacija koje mogu uzrokovati curenje. Ali to možete učiniti samo u slučajevima koji su uzrokovani povredama.

Najvažnija stvar koju možete učiniti kako biste spriječili curenje cerebrospinalne tečnosti (CSF) usljed povrede jeste nošenje zaštitne opreme . Povrede lica, glave, vrata i kičme mogu uzrokovati povrede koje mogu dovesti do curenja cerebrospinalne tečnosti. Bilo da ste na poslu ili u privatnom životu, ovaj rizik možete smanjiti korištenjem zaštitne opreme i opreme.

Šta mogu očekivati ​​ako imam ovo stanje?

Curenje cerebrospinalne tečnosti ponekad može biti teško dijagnosticirati. Međutim, ukupni ishod ovog stanja je dobar . Iako simptomi mogu biti dosadni, teški ili ometati svakodnevne aktivnosti, stanje se obično može liječiti. Velika većina ljudi s curenjem cerebrospinalne tečnosti se oporavlja nakon što se curenje riješi, bilo liječenjem ili operacijom.

Koliko dugo traje curenje cerebrospinalne tečnosti (CSF)?

Curenje cerebrospinalne tečnosti može trajati danima, sedmicama ili čak mjesecima. Zavisi od veličine curenja i uzroka. Liječenje može značajno smanjiti vrijeme koje ćete osjećati zbog curenja cerebrospinalne tečnosti. Vaš ljekar je najbolja osoba koja zna koliko dugo će vas ovo stanje pogađati i šta se može učiniti da vam se pomogne.

Kakvi su izgledi za ovu situaciju?

Sveukupno, izgledi za curenje cerebrospinalne tečnosti su vrlo dobri . Oko 98% ljudi s curenjem cerebrospinalne tečnosti se oporavi, bez obzira na uzrok.

Kako da se brinem o sebi?

Ako imate curenje cerebrospinalne tečnosti (CSF), trebali biste slijediti upute svog ljekara o tome kako se brinuti o sebi. Oni su najbolji izvor informacija o tome šta možete i trebate učiniti. Također će vam reći na koje znakove ili simptome upozorenja trebate paziti i šta treba izbjegavati.

Kada trebam posjetiti svog ljekara ili potražiti medicinski savjet?

Ako mislite da imate curenje cerebrospinalne tečnosti (CSF), trebali biste razgovarati s ljekarom ili posjetiti njega. Iako ovo stanje obično ne uzrokuje ozbiljne ili po život opasne komplikacije, njegovi simptomi su slični simptomima hitne i opasne situacije.

Ako vam se dijagnosticira curenje cerebrospinalne tečnosti (CSF), vaš ljekar će zakazati kontrolne preglede kako bi pratio vaš oporavak. Ako osjećate da se vaši simptomi pogoršavaju ili uzrokuju nove poremećaje u vašem svakodnevnom životu, trebali biste se obratiti svom ljekaru.

Kada trebam ići na Odjel hitne pomoći (OHR) ?

Ako imate curenje cerebrospinalne tečnosti (CSF), trebali biste otići u hitnu pomoć ako osjetite iznenadnu, jaku glavobolju, slabost mišića ili poteškoće sa stajanjem . Također biste trebali posjetiti hitnu pomoć ako osjetite utrnulost ili slabost bilo gdje u tijelu, posebno u rukama, nogama, stopalima i udovima . To mogu biti znaci povrede kičmene moždine, što čak može dovesti do trajne paralize.

Također, trebali biste potražiti hitnu medicinsku pomoć ako osjetite simptome slične moždanom udaru . To uključuje:

• Slabost, utrnulost ili paraliza na jednoj strani tijela.
• Nerazgovijetan govor ili nerazgovijetan govor.
• Spuštanje jedne strane lica ili gubitak vida na jednom oku.
• Teškoće s gutanjem.
• Zbunjenost, razdražljivost ili uznemirenost.
• Teškoće s koncentracijom, razmišljanjem ili pamćenjem.
• Iznenadna, jaka glavobolja, posebno ako ometa vaše normalne aktivnosti.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Curenje cerebrospinalne tečnosti, ili curenje cerebrospinalne tečnosti, je stanje o kojem se ne govori često, ali ponekad može uzrokovati vrlo neugodne i teške simptome. Ali, ne paničite. Napretkom moderne medicine i tehnologije, ljekari su u mogućnosti da brže i lakše dijagnosticiraju ovaj problem. Također, ljekari sada mogu bolje nego prije liječiti ovaj problem. Stoga su izgledi za ovo stanje vrlo dobri .

Najvažnije je da odmah potražite medicinski savjet ako imate ove simptome, umjesto da nagađate . Ponekad, jednostavan odmor može pomoći. U suprotnom, možete se brzo oporaviti uz pravilno liječenje. Vaš ljekar će vam dati najbolje smjernice. Ostanite zdravi!

` Cerebrospinalna tečnost, curenje cerebrospinalne tečnosti, glavobolja, curenje iz nosa, bol u leđima, neuropatija, pritisak na mozak