Da li vam je zbog zdravstvenog stanja umetnuta vrećica u abdomen? To se u medicinskom smislu naziva stoma. Život na ovaj način može biti pomalo neugodan, pa čak i pomalo frustrirajući. Najveće pitanje koje mnogi ljudi imaju je: "Hoću li ikada moći ići u toalet kao prije?" Zapravo postoji dobar odgovor na to pitanje. Za mnoge ljude, ova privremena stoma se može vratiti u prvobitno stanje drugom operacijom (operacija povrata) i vratiti u stanje u kojem mogu normalno defekirati. Hajde da danas detaljno razgovaramo o ovome.
Može li svako imati ovu operaciju?
Ovo je veoma važno pitanje. Vaš hirurg i vi ćete zajedno odlučiti da li je ova operacija povratka stome prava za vas. Postoji nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir prilikom donošenja ove odluke.
- Vaše opće zdravstveno stanje: Vaše tijelo mora biti u dobrom zdravstvenom stanju da biste se podvrgli ovoj vrsti operacije i brzo se oporavili nakon operacije.
- Količina rektuma koja je preostala nakon prvobitne operacije: Da bi se ponovo spojila dva kraja crijeva, mora ostati dovoljna količina rektuma.
- Snaga rektalnih mišića: Ljekar će također provjeriti jesu li mišići oko rektuma dovoljno jaki da pruže potrebnu silu za izbacivanje stolice.
- Vaš plan liječenja: Ako se liječite od bolesti poput raka, ova operacija preokreta će biti odgođena dok se ne završi sav taj tretman (na primjer, kemoterapija).
Jednostavno rečeno, glavna stvar ovdje je da li je vaše tijelo spremno za drugu operaciju i da li je tehnički moguće ponovo spojiti crijeva.
Prije ove operacije, vaš ljekar će vas pažljivo pregledati i, ako je potrebno, može vam preporučiti neke vježbe ili fizikalnu terapiju. One će vam pomoći da ojačate mišiće rektuma i da imate normalnu stolicu ubrzo nakon operacije.
Koje je najbolje vrijeme za operaciju?
Generalno, najbolje vrijeme za ovu reverznu operaciju je oko 3 mjeseca nakon vaše prve operacije. Međutim, postoje slučajevi kada to može potrajati i do godinu dana. Razlog tome je da se unutrašnjim ranama i oteklinama da dovoljno vremena da zacijele i da se tijelo vrati u normalu. Ponekad postoje ljudi koji se podvrgavaju ovoj operaciji čak i nakon nekoliko godina. Zato ne brinite, možete razgovarati sa svojim ljekarom i odlučiti vrijeme koje vam najviše odgovara.
Obrnuta kolostomija i ileostomija
Kod kolostomije, dio debelog crijeva (kolon), a kod ileostomije, dio tankog crijeva (ileum), se uklanja kroz kožu abdomena kako bi se stvorila stoma. Iako se metode za ove dvije operacije malo razlikuju, osnovni koncept je isti. To jest, dva kraja odvojenog crijeva se ponovo spajaju tako da stolica može proći normalnim putem.
Kako se izvodi operacija
1. Anestezija: Prvo ćete dobiti anesteziju. Tako da tokom operacije nećete ništa osjećati, bit ćete potpuno zaspali.
2. Oslobađanje crijeva: Zatim će hirurg polako osloboditi dio crijeva koji je pričvršćen za kožu vašeg abdomena.
3. Anastomoza: Zatim se dva kraja odvojenog crijeva ponovo spajaju i kalemljuju. To se u medicinskom smislu naziva anastomoza . Ova veza se može obaviti pomoću posebne vrste spajalica ili ručnim šivanjem.
4. Zatvaranje rane: Nakon što se crijevo spoji iznutra, stoma i hirurški rezovi se zašivaju.
Ova operacija obično traje oko 2-4 sata , ali ako imate ožiljno tkivo ili herniju od prethodnih operacija, može potrajati i duže.
Moguće komplikacije i rizici nakon operacije
Kao i kod svake operacije, postoje rizici i komplikacije koje se mogu pojaviti. Međutim, one se često mogu kontrolirati. Smatra se da reverzibilna kolostomija ima nešto veći rizik od komplikacija nego reverzibilna ileostomija.
| Moguća komplikacija | Šta to znači? |
|---|---|
| Infekcija rane | Stanje poput crvenila, otoka, bola i gnoja oko hirurške rane. |
| Ileus | Privremena blokada crijeva, koja sprječava kretanje zraka, tekućine i hrane. |
| Opstrukcija crijeva | Blokada crijevnog trakta zbog ožiljnog tkiva. |
| Anastomotičko curenje | Curenje stolice u trbušnu šupljinu s mjesta crijevne veze. Ovo je prilično ozbiljno stanje. |
| Hernija | Dio crijeva viri ispod kože kroz stomu ili rez. |
| Sepsa | Ozbiljno stanje u kojem se infekcija širi po cijelom tijelu i može biti opasno po život. |
| Ako imate ove simptome, odmah se obratite svom ljekaru ili idite na Odjel hitne pomoći bolnice (OHR). | |
| |
Ako pušite , prestanak ili smanjenje pušenja prije operacije može uveliko pomoći u smanjenju rizika od infekcije rane.
Vrijeme oporavka i stvari kojih se treba pridržavati kod kuće
Nakon operacije, obično ćete ostati u bolnici 3 do 10 dana . Bit ćete poslani kući kada budete mogli jesti čvrstu hranu i kada se funkcija vaših crijeva vrati u normalu.
Šta očekivati nakon povratka kući
Vaša stolica se može malo promijeniti na početku. Ne brinite, to je normalno.
- Vodenasta ili rijetka stolica: U početku, stolica može biti malo vodenasta.
- Češći odlazak u toalet: Možda ćete morati ići u toalet nekoliko puta dnevno.
- Hitnost: Možda ćete osjetiti potrebu za odlaskom u toalet čim osjetite potrebu za defekacijom.
- Osjećaj kao da niste potpuno ispraznili crijeva: Čak i nakon odlaska u toalet, možete osjećati kao da vam crijeva nisu potpuno ispraznjena.
Većina ovih simptoma postepeno se smanjuje i vraća u normalu tokom vremena.
Dijeta
Tokom oporavka morate biti posebno oprezni s prehranom.
- Dijeta sa niskim sadržajem vlakana: U prvih nekoliko sedmica, vaš ljekar će vam savjetovati da jedete hranu koja se lako vari i sadrži malo vlakana.
- Mali obroci: Bolje je jesti 5-6 malih obroka dnevno nego 3 velika obroka dnevno.
- Pijte puno tekućine: Pijte puno vode i drugih tekućina (poput sokova) tokom dana. Ovo je vrlo važno za funkciju crijeva.
- Zaustavite ove stvari na neko vrijeme:
- Masna, začinjena i masna hrana.
- Hrana koja puni želudac zrakom, poput kupusa, luka i graha.
- Gazirana pića, alkohol i prekomjerna količina kofeina.
Vježbanje i aktivnosti
Nakon što se vratite kući, moguće je da ćete se osjećati malo umorno, zato se dovoljno odmorite.
- Lagane vježbe: Počnite s laganim vježbama, poput hodanja, tek nakon što vam ljekar da dozvolu.
- Izbjegavajte dizanje tegova: Nemojte dizati teške predmete mjesec dana ili duže.
- Vožnja: Izbjegavajte vožnju neko vrijeme. Pitajte svog ljekara za dozvolu prije nego što ponovo počnete sa svim ovim.
Obično je potrebno oko 6-8 sedmica za potpuni oporavak. Tokom ovog perioda, veoma je važno biti strpljiv i slijediti upute ljekara.
Poruka za ponijeti kući
- Ako imate privremenu kolostomu ili ileostomu, često je moguće vratiti je u normalu reverzibilnom operacijom.
- Trebali biste razgovarati sa svojim hirurgom o tome da li je ova operacija prava za vas i kada je najbolje vrijeme za nju.
- Potrebno je neko vrijeme za potpuni oporavak nakon operacije, stoga je važno biti strpljiv i pružiti svom tijelu potreban odmor.
- Pridržavajte se uputa svog ljekara u vezi s prehranom i aktivnošću tokom perioda oporavka.
- Ako primijetite bilo kakve znakove upozorenja poput groznice, jake boli, gnojnog curenja iz rane ili neuobičajenih promjena u stolici, odmah obavijestite svog ljekara.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar