Vjerovatno ste to vidjeli u filmovima, zar ne? Kada nečije srce iznenada stane, doktori utrčavaju, stave im uređaj poput dva okova na prsa, viču 'Čisto!' i daju im 'šok'. Tada osoba počne da se trese i ponovo diše. Šta je to tačno? Kako to spašava život? To je tretman koji spašava život, to je defibrilacija, o tome danas pričamo.
Jednostavno rečeno, šta je defibrilacija?
Defibrilacija je proces primjene električnog šoka na srce kako bi se obnovio normalan ritam, ili aritmija, u slučaju vrlo opasnog i po život opasnog poremećaja srčanog ritma. To je kao ponovno pokretanje računara kada se "zaglavio". Kada je električni sistem srca poremećen i srce počne podrhtavati, ovaj električni šok na trenutak zaustavlja poremećaj i daje srcu priliku da nastavi svoj normalni ritam.
Ovaj tretman je posebno potreban kod dva opasna poremećaja:
- Ventrikularna tahikardija - bez pulsa: Ovo se javlja kada donje komore srca (komore) kucaju prebrzo, ali toliko brzo da srce nema vremena da pumpa krv u tijelo.
- Ventrikularna fibrilacija: Ovo je najčešći uzrok iznenadnog srčanog zastoja . To je stanje kada srčani mišić prestane pravilno kucati i počne podrhtavati. Kao rezultat toga, srce ne pumpa krv.
U obje ove situacije, što se prije primijeni defibrilacija, veća je šansa da se spasi život pacijenta.
Kome je potreban ovaj tretman?
Svakome ko ima gore navedene opasne poremećaje srčanog ritma može biti potreban ovaj tretman. U bolnici to radi medicinski tim. Međutim, čak i izvan bolnice, čak i obična osoba može primiti ovaj tretman koji spašava život pomoću uređaja koji se zove Automatski eksterni defibrilator (AED), a koji je dostupan na javnim mjestima poput aerodroma i velikih trgovačkih centara. Sam uređaj daje upute.
Međutim, neki ljudi imaju mnogo veći rizik od razvoja ovog opasnog srčanog ritma. Takve osobe moraju uvijek sa sobom nositi defibrilator.
Lični defibrilatori
Postoje dvije glavne vrste ovih:
1. Nosivi kardioverter defibrilator: Ovo je uređaj koji se nosi ispod odjeće, poput prsluka. Senzori ovdje dodiruju kožu i stalno prate srčani ritam. Ako se otkrije opasna nepravilnost, u tom trenutku se isporučuje potreban električni udar.
2.Implantabilni kardioverter defibrilator (ICD): Ovo je mali uređaj koji se hirurški implantira pod kožu grudnog koša. Također stalno prati srčani ritam i, u slučaju opasne situacije, isporučuje električni šok kako bi vratio srce u normalu. Mnogi ljudi ovo brkaju s pacemakerom. Pacemaker samo kontrolira srčani ritam. Ali ICD, pored kontrole ritma, može isporučiti i šok kako bi zaustavio ritam koji ugrožava život.
Kako se izvodi tretman defibrilacijom?
Pogledajmo korake koji se preduzimaju u hitnom slučaju. To se obično radi na odjelu za hitnu medicinsku pomoć (ETU) ili na odjelu za intenzivnu njegu u bolnici.
Najvažnije je da se, dok defibrilator nije spreman, pacijentu mora dati KPR (kardiopulmonalna reanimacija) , odnosno kompresije grudnog koša i umjetno disanje.
Tokom tretmana, osoba koja primjenjuje elektrošok će viknuti "Odmor!" i upozoriti pacijenta da ne dodiruje pacijenta ili krevet na kojem se nalazi. To bi moglo uzrokovati strujni udar.
| Koraci | Šta se dešava? |
|---|---|
| 1. Pričvršćivanje jastučića | Dva ljepljiva jastučića povezana s defibrilatorom postavljaju se na pacijentova prsa na ispravna mjesta. Jedan se postavlja ispod desnog ramena, a drugi ispod lijeve bradavice. |
| 2. Analiza ritma | Uređaj analizira električni ritam srca i utvrđuje da li postoji opasan ritam koji zahtijeva elektrošok. |
| 3. Davanje strujnog udara | Doktor ili obučena osoba, nakon što upozori sve da se povuku („Odmaknite se!“), pritiska dugme na uređaju i isporučuje električni udar. |
| 4. Nakon tretmana | Nakon što je primijenjen šok, KPR se odmah nastavlja u trajanju od dvije minute. Zatim se provjeravaju puls i srčani ritam. Ako je potrebno, daju se dodatni šokovi i lijekovi (npr. epinefrin, amiodaron). |
Šta se dešava nakon tretmana? Kakav je oporavak?
Čak i ako tretman defibrilacijom spasi živote, put do oporavka može biti dug i trajati mjesecima, čak i godinama . Nakon iznenadnog srčanog zastoja i tretmana defibrilacijom, mnogi ljudi mogu iskusiti određeni stepen invaliditeta.
- Fizička nelagoda: Prelomi rebara u grudnom košu mogu se javiti tokom reanimacije. Ekstremni umor i otežano hodanje su česti.
- Druge komplikacije: Neki ljudi mogu imati problema s pamćenjem i govorom.
- Rehabilitacija: Ovo zahtijeva fizikalnu terapiju, radnu terapiju i logopedsku terapiju.
Ako vidite da neko iznenada gubi svijest i pada, odmah pozovite 1990 i pozovite hitnu pomoć! U međuvremenu, ako možete, izvršite reanimaciju (KPR).
Ljudi koji prežive ventrikularnu fibrilaciju imaju veću vjerovatnoću da je ponovo dožive. Stoga će vaš ljekar pokušati pronaći uzrok i liječiti ga, te će često preporučiti ugradnju ICD-a. Ako imate ICD, važno je da redovno posjećujete svog ljekara na preglede i uzimate lijekove tačno onako kako vam je propisano.
Postoje li neki rizici u vezi s ovim?
Glavni rizik je taj što se defibrilacijska terapija daje srčanom ritmu koji je ne zahtijeva . Na primjer, ako se ovaj 'šok' da nekome ko ima puls ili nekome ko nema ventrikularnu fibrilaciju, to može uzrokovati opasnu nepravilnost u zdravom srcu i dovesti do srčanog zastoja. Zbog toga se u tu svrhu koriste samo obučeni medicinski stručnjaci ili posebno dizajnirani AED uređaji.
Poruka za ponijeti kući
- Defibrilacija je tretman koji spašava živote i ponovo pokreće srce isporukom električnog šoka u slučaju opasne srčane aritmije.
- Ovo je kao 'ponovno pokretanje' srca.
- U slučaju srčanog zastoja, veoma je važno započeti kardiopulmonalnu reanimaciju (KPR) i što prije donijeti defibrilator. Vrijeme je život.
- Ako neko iznenada padne, odmah pozovite 1990.
- Oporavak od ovog stanja je dugotrajan proces, a medicinski savjet, rehabilitacijski tretman i strpljenje su veoma važni.
- Ako imate implantiran ICD uređaj, neophodno je da održavate redovan kontakt sa svojim ljekarom i da se redovno podvrgavate pregledima.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar