Da li imate dijabetes? Dakle, da li se ponekad osjećate sito čak i nakon što pojedete malu količinu hrane? Ili često osjećate mučninu, žgaravicu, a ponekad i povraćate? Uz sve to, možda se borite s kontrolom nivoa šećera u krvi. Mnogi ljudi misle da su to samo normalni problemi sa želucem. Ali ovo može biti komplikacija samog dijabetesa. O tome ćemo danas razgovarati.
Šta je dijabetička gastropareza?
Jednostavno rečeno, ovo je kada mišići u vašem želucu (želucu) ne rade ispravno. Normalno, kada jedemo, mišići u želucu se kontrahuju i guraju hranu u tanko crijevo. Ali kod gastropareze, ovaj proces se odvija vrlo sporo ili ponekad potpuno prestane. Tako hrana ostaje u želucu satima.
Ovo stanje se može javiti i kod dijabetesa tipa 1 i tipa 2. Međutim, najčešće se javlja kod osoba koje imaju dijabetes duže od 10 godina i koje imaju druge komplikacije dijabetesa (na primjer, oštećenje živaca).
Zašto nam se ovo dešava?
Glavni razlog za to je što nivo šećera u krvi ostaje visok dugo vremena bez kontrole . Nekontrolisani dijabetes može oštetiti nerve u našem tijelu.
Zamislite da postoji glavni "kontrolor" koji kontroliše funkcionisanje našeg želuca. To je vagusni nerv . Kada je ovaj vagusni nerv oštećen zbog visokog nivoa šećera, želudac ne prima signal za pravilno pražnjenje hrane. To također može oštetiti mišiće u želucu i posebne ćelije (pacemaker ćelije) koje pomažu u prolasku hrane. Kada se svi ovi razlozi spoje, hrana se zaglavi u želucu i dolazi do gastropareze.
Koji su glavni simptomi ovoga?
Pogledajte da li imate ove simptome. Ali zapamtite, nemojte pretpostavljati da imate ovu bolest samo zato što imate jedan ili dva od ovih simptoma. Svakako biste trebali posjetiti ljekara zbog toga.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Žgaravica/Refluks | Kisela hrana iz želuca se vraća u grlo. |
| Mučnina | Neugodnost koja se osjeća kao stalno povraćanje. |
| Povraćanje | U težim slučajevima, nesvarena hrana pojedena satima ranije može biti povraćana. Kod nekih se to može dešavati svakodnevno. |
| Teškoće u kontroli nivoa šećera | Budući da je nemoguće tačno reći kada hrana ulazi u crijeva, nivo šećera može naglo porasti i pasti. |
| Osjećaj sitosti čak i nakon što pojedete malo | Budući da je želudac prethodno uskladištio hranu, osjećate se sito čak i nakon što pojedete malu količinu. |
| Nadutost trbuha | Osjećaj nadutosti, kao da je želudac pun zraka. |
| Gubitak apetita i gubitak/dobitak na težini | Ne osjećate želju za jelom jer vam je želudac uvijek pun. To može dovesti do gubitka težine. |
U kojim situacijama ovo može biti opasno?
Ako se gastropareza ne liječi pravilno, mogu se pojaviti određene komplikacije.
- Kvarenje hrane: Kada hrana predugo ostaje u želucu, može se pokvariti i uzrokovati rast bakterija.
- Formiranje bezoara: Neprobavljena hrana može se nakupljati i formirati čvrstu masu unutar želuca. To se naziva bezoar . To može blokirati želudac i potpuno spriječiti prolazak hrane u crijeva.
- Teškoće u kontroli dijabetesa: Ovo je najveći problem. Uzimate inzulin prije jela. Ali hrana ide u crijeva, a šećer ulazi u krv nakon nekoliko sati. Zatim nivo šećera naglo raste i pada. Ovo je vrlo teško kontrolirati.
- Dehidracija zbog povraćanja: Ako često povraćate, vaše tijelo može izgubiti vodu i dehidrirati. Ovo je opasno stanje.
Ako imate jako povraćanje i jake bolove u stomaku, odmah se obratite hitnoj pomoći (ETU) .
Kako Vam se ovo čini, doktore?
Vaš ljekar može posumnjati na ovo nakon što sasluša vaše simptome i obavi fizički pregled. Zatim može izvršiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu, kao što su:
- Gornja endoskopija: Tanka cijev s pričvršćenom kamerom uvodi se niz grlo kako bi se pregledala unutrašnjost želuca. Ovo pomaže u provjeri ima li drugih blokada u želucu.
- Rendgenski snimak barijuma: Nakon konzumiranja tečnosti koja se zove barijum, pravi se rendgenski snimak kako bi se provjerila brzina pražnjenja želuca.
- Scintigrafija: Ovo je glavni test. Pojedete malu količinu hrane (obično jaje) pomiješanu s radioaktivnom supstancom, a zatim skenirate želudac svaki sat tokom otprilike 4 sata kako biste vidjeli koliko je hrane ispražnjeno iz vašeg želuca.
- Ostali testovi: Pored toga, postoje specijalizirani testovi kao što su gastrična manometrija i bežična kapsula za motilitet. Vaš ljekar će odlučiti koji je test pravi za vas.
Liječenje i upravljanje
Iako se gastropareza ne može potpuno izliječiti, simptomi se mogu kontrolisati i može se živjeti normalnim životom.
1. Prvo i najvažnije: kontrolišite nivo šećera u krvi!
Ovo je prvi i najvažniji korak u liječenju. Kontrola nivoa šećera u krvi može pomoći u smanjenju oštećenja živaca. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome da li trebate prilagoditi dozu inzulina ili vrijeme primjene. Također je važno redovno provjeravati nivo šećera u krvi.
2. Lijekovi
Vaš ljekar vam može propisati određene lijekove koji će vam pomoći u ublažavanju simptoma.
- Lijekovi koji pomažu pražnjenju želuca (npr. metoklopramid, domperidon).
- Lijekovi za mučninu i povraćanje (npr. Ondansetron, Proklorperazin).
- Ponekad se antibiotik eritromicin također daje kratkotrajno kako bi se poboljšala funkcija želuca.
Upozorenje: Nikada ne koristite ove lijekove bez konsultacije sa ljekarom. Neki lijekovi mogu imati nuspojave. Stoga uvijek slijedite upute svog ljekara.
3. Liječenje teških slučajeva
U vrlo teškim slučajevima koji se ne mogu kontrolirati drugim tretmanima, mogu biti potrebne posebne metode liječenja.
- Električna stimulacija želuca:Mali uređaj hirurški pričvršćen za želudac šalje električne signale za kontrolu mučnine i povraćanja.
- Sonda za hranjenje: Sonda (jejunostomska cijev) se hirurški ubacuje kroz kožu abdomena kako bi se hrana usmjerila u tanko crijevo, zaobilazeći želudac. Ovo se radi samo u najtežim slučajevima.
Kako promijeniti ishranu
Još važnije od lijekova je promjena prehrambenih navika. Slijeđenje ovih savjeta može vam pomoći da osjetite veliko olakšanje.
| Stvari koje treba uraditi (Stvari koje treba uraditi) | Šta ne raditi |
|---|---|
| Umjesto tri obroka dnevno, jedite 5-6 manjih obroka . | Izbjegavajte hranu bogatu uljem i mastima (prženu hranu, masne karije). |
| Dajte prednost tekućinama i pasiranoj hrani (npr. umak od jabuka umjesto jabuke, supe). | Smanjite unos hrane bogate vlaknima (smeđa riža, zob, neko povrće, voće). Potrebno je više vremena za probavu. |
| Jedite povrće i voće dobro prokuhano . | Izbjegavajte piti vodu ili druge tekućine dok jedete. Pijte 30 minuta prije ili poslije obroka. |
| Sjednite neko vrijeme nakon jela. Nemojte ležati dok jedete . | Potpuno izbjegavajte gazirana pića (sode) i alkohol. |
| Nakon jela, uradite neku vježbu , poput lagane šetnje . | Izbjegavajte pušenje . Ono dodatno smanjuje funkciju želuca. |
Poruka za ponijeti kući
- Dijabetička gastropareza je česta komplikacija loše kontroliranog dijabetesa.
- Glavni simptomi su mučnina, povraćanje, osjećaj sitosti čak i nakon konzumiranja male količine hrane i poteškoće u kontroli nivoa šećera u krvi.
- Najvažniji korak u upravljanju ovim stanjem je održavanje dobrog nivoa šećera u krvi pod kontrolom.
- Promjena prehrane je vrlo važna. Jedenje malih obroka, s malo masti i vlakana, može pružiti veliko olakšanje.
- Ako imate ove simptome, nemojte sami donositi odluke i svakako se obratite svom ljekaru za savjet.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar