Trudnoća je veoma uzbudljivo i lijepo vrijeme u životu svake majke. Kako beba raste u maternici iz dana u dan, ta očekivanja se još više povećavaju. Stoga, kada konačno dođe ovo vrijeme, odnosno kada imate oko 36 sedmica, vaš ljekar vam može reći: "Beba je još uvijek u karličnom položaju." Ponekad vas slušanje ovoga može malo uplašiti i zabrinuti. Možda mislite: "Oh, hoću li morati imati carski rez?" Ali ne brinite. U većini slučajeva postoji posebna metoda koja može vratiti bebu u pravilan položaj, odnosno glavu prema dolje. To je metoda o kojoj ćemo danas govoriti.
Šta je eksterna cefalna verzija (ECV)?
Jednostavno rečeno, eksterna cefalična verzija , koju skraćeno nazivamo (ECV) , je postupak u kojem ljekar stavlja ruke na vanjsku stranu vašeg abdomena i vrlo pažljivo rotira bebu unutar maternice, okrećući je tako da glava bude okrenuta prema dolje.
Normalno, beba se okreće naprijed-nazad u maternici tokom prvih mjeseci trudnoće. Međutim, do otprilike 36. sedmice, kako se porođaj približava, većina beba prirodno prelazi u položaj glavom prema dolje (cefalični ili vjerteksni položaj). Ovo je najbolji položaj za normalan vaginalni porođaj.
Ali neke bebe se možda neće okrenuti tako, već mogu biti u karličnom položaju ili poprečnom položaju. Tada će vaš ljekar razgovarati s vama i predložiti ECV postupak. To se radi kako bi se pokušale povećati šanse za normalan porođaj bez potrebe za operacijom.
Postoje li slučajevi kada se ECV ne može izvesti?
Da, ne može svaka trudnica imati ECV. Vaša sigurnost i sigurnost vaše bebe su najvažnije stvari. Stoga ljekari ne preporučuju ovaj postupak ako imate određena zdravstvena stanja. Vaš ljekar će pregledati vašu kompletnu zdravstvenu historiju kako bi utvrdio da li je ovo pravo za vas.
Donja tabela može ovo detaljnije objasniti.
| Razlozi za nekorištenje ECV metode | |
|---|---|
| Smanjena količina amnionske tečnosti u maternici. | Ako ste ranije imali vaginalno krvarenje. |
| Ako ste trudni s blizancima ili više djece. | Ako je bebin otkucaj srca neuobičajeno nizak ili visok. |
| Ako se posteljica nalazi tako da u potpunosti ili djelomično prekriva grlić maternice (placenta previa). | Ako je vaša maternica abnormalnog oblika. |
| Ako imate stanja poput visokog krvnog pritiska ili dijabetesa. | Ako vam je zakazan carski rez iz nekog drugog zdravstvenog razloga. |
U kom trenutku trudnoće se ovo radi?
Doktori obično izvode ovaj ECV postupak oko 37. sedmice trudnoće . Zašto odabrati baš to vrijeme?
Zapamtite, ako to uradite prije 36. sedmice, beba se može ponovo okrenuti u zatkoljeni položaj. Također, ponekad beba može sama okrenuti glavu na stranu. Ako to uradite nakon 38. sedmice, beba je već prilično velika i ima manje prostora unutar maternice. Tada postaje vrlo teško okrenuti bebu. Stoga se 37. sedmica smatra najboljim i najsigurnijim vremenom za ovaj postupak.
Šta se dešava kada uradite ECV? Hajde da saznamo korak po korak.
Ovo se radi u bolnici, obično blizu operacijske sale, tako da se u rijetkim slučajevima hitnog carskog reza može brzo pripremiti.
1. Priprema: Prvo, vaš ljekar vam može dati lijek (injekciju) za opuštanje mišića maternice, smanjenje boli i eventualno zaustavljanje kontrakcija maternice. On ili ona će vam zatim objasniti cijeli postupak i odgovoriti na sva vaša pitanja.
2. Praćenje bebinog otkucaja srca: Zatim ćete biti povezani na aparat koji može slušati bebin otkucaj srca (CTG monitor). Ovo će pratiti stanje bebe tokom cijelog ECV-a i nakon njegovog završetka. Ako se u bilo kojem trenutku otkrije promjena u bebinom otkucaju srca, postupak će odmah biti prekinut.
3. Ultrazvučno skeniranje: Zatim se izvodi ultrazvučno skeniranje kako bi se provjerila tačna lokacija bebe, lokacija posteljice i količina amnionske tečnosti koja okružuje bebu.
4. Okretanje bebe: Ovo je najvažniji korak. Vaš ginekolog će staviti ruke na vaš stomak i, koristeći vrlo blag, ali čvrst pritisak, polako će okrenuti bebu u položaj s glavom prema dolje. U ovom trenutku možete osjetiti pritisak i nelagodu u stomaku. To će trajati nekoliko minuta.
5. Nakon procesa:Nakon što se beba uspješno okrene, vi i vaša beba ćete neko vrijeme biti pod nadzorom. Kada se potvrdi da je sve u redu, možete ići kući istog dana.
Kolike su šanse za uspjeh ECV-a?
Stopa uspjeha ECV-a je nešto iznad 50% , što znači da više od jedne od dvije osobe koje ga izvedu uspješno okreću svoju bebu.
Najvažnije je da to uradi iskusan ljekar u bolnici sa odgovarajućim uslovima.
Postoji nekoliko faktora koji doprinose ovom uspjehu:
- Ako u maternici postoji dobra količina amnionske tečnosti.
- Ako se beba još nije pomjerila u karlicu.
- Ako ste majka koja je već rađala (jer su zidovi maternice labaviji).
- Ako se uradi u 37. sedmici.
Ponekad ovo može propasti ako je maternica tvrda ili ako doktor nije u stanju dobro uhvatiti bebinu glavu. Također, vrlo rijetko se beba vraća u prethodni položaj nakon što je uspješno okrenuta.
Koje su koristi i rizici ovoga?
Najveća prednost je što može povećati šanse za normalan porođaj bez potrebe za carskim rezom . Budući da postoje određeni rizici povezani s pokušajem prirodnog porođaja djeteta u zatkoljenom položaju, često se preporučuje carski rez. Dakle, ako je ECV uspješan, imate veće šanse da imate porođaj kojem ste se nadali.
Istina, kao i kod svih medicinskih postupaka, postoje neki vrlo mali rizici. Ali oni se javljaju vrlo rijetko.
- Prijevremena ruptura membrana
- Abrupcija placente
- Prijevremeni porođaj
- Fetalna patnja
- Vaginalno krvarenje
Ovi rizici su vrlo niski (manji od 1%). Vaš ljekar će vam sve ovo objasniti i odlučiti da li je ECV sigurna za vaše stanje. U slučaju hitne situacije, bolnica će imati sve potrebne prostorije (ETU, operacionu salu) spremne za to.
Šta učiniti ako ECV ne radi?
Ako ECV nije uspješan, nemojte paničariti. Najvažnije je šta je najsigurnije za vas i vašu bebu. Vaš ljekar će razgovarati s vama i odlučiti o najboljoj sljedećoj opciji. Najvjerovatnije će biti zakazan planirani carski rez. To će vam omogućiti da rodite zdravu bebu bez ikakvog rizika za vas i vašu bebu.
Poruka za ponijeti kući
- Vanjska cefalična verzija (ECV) je siguran medicinski postupak u kojem se beba u karličnom položaju okreće glavom prema dolje dodirivanjem vanjske strane trbuha.
- Glavni cilj ovoga je izbjegavanje carskog reza i povećanje šansi za normalan porođaj.
- Ovo se obično radi u 37. sedmici trudnoće. Ovo nije za svakoga i vaš ljekar će odlučiti da li je to pravo za vas.
- Tokom ovog procesa možete osjetiti određenu nelagodu, ali to je privremeno.
- Stopa uspjeha je preko 50%, a rizik je vrlo nizak.
- Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svim brigama, strahovima ili sumnjama koje imate u vezi sa ECV-om. Krajnji cilj je uvijek zdrava beba i zdrava majka.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar