Da li vam ove 'eozinofilne' ćelije smetaju i plućima? Hajde da razgovaramo o eozinofilnoj pneumoniji!

Osjećate li ponekad kao da imate problem s plućima, poput otežanog disanja ili upornog kašlja? Možda je to rijetka vrsta infekcije pluća za koju niko od nas nije čuo. Danas ćemo govoriti o jednoj takvoj bolesti, eozinofilnoj pneumoniji . Iako naziv može zvučati malo komplicirano, shvatimo ga jednostavno.

Šta je eozinofilna pneumonija?

Jednostavno rečeno, eozinofilna pneumonija je rijetko stanje koje pogađa pluća. Nastaje kada se vrsta bijelih krvnih zrnaca nazvanih eozinofil nakuplja u plućima, a ponekad i u krvotoku, uzrokujući upalu ili oticanje pluća, što ih može oštetiti.

Ova bolest može pogoditi ljude bilo koje dobi. Može biti uzrokovana raznim faktorima. Pušenje , alergije ili parazitska bolest okruglih glista mogu je uzrokovati. Ako se ne liječi pravilno, ponekad može dovesti do ozbiljnijih stanja, poput respiratorne insuficijencije .

Eozinofilna pneumonija može se pojaviti na dva glavna načina:

• Akutno stanje: Razvija se vrlo brzo, gotovo iznenada i traje kratko vrijeme.
• Hronično stanje: Ovo je stanje koje se s vremenom samo pogoršava, ali može trajati dugo vremena.

Ali ne brinite, ova bolest koja se zove eozinofilna pneumonija nije zarazna . Ako bolest dijagnosticirate rano i dobijete odgovarajući tretman, vaš ljekar može kontrolirati ove simptome i vratiti vas na pravi put. Postoji velika šansa da ćete se potpuno oporaviti.

Ko su ovi eozinofili? Zašto to rade?

Sada se možda pitate šta su ovi eozinofili i zašto smetaju našim plućima? Eozinofili su vrsta bijelih krvnih zrnaca koja pomažu našem imunološkom sistemu . Preciznije, naša koštana srž proizvodi ove eozinofile. Kod zdrave osobe prisutni su u vrlo malom broju, između 1% i 5% bijelih krvnih zrnaca.

Međutim, ako imate stanja poput alergija , astme , infekcija , određenih lijekova ili raka , broj eozinofila može naglo porasti. To nazivamo eozinofilijom . Druga funkcija eozinofila je da oslobađaju različite tvari (enzime i proteine) i uništavaju ćelije koje su štetne za tijelo.

Međutim, problem nastaje kada se broj ovih eozinofila previše poveća. Tada se nakupljaju u našim tkivima i organima i uzrokuju upalu, odnosno oticanje. Kada se to dogodi u plućima, razvija se eozinofilna pneumonija.

Po čemu se eozinofilna pneumonija razlikuje od obične pneumonije?

Vjerovatno ste čuli za upalu pluća, ali eozinofilna upala pluća se malo razlikuje od obične upale pluća.

Glavna razlika je uzrok. Uobičajenu upalu pluća uzrokuju infekcije bakterijama , gljivicama ili virusima .

Međutim, eozinofilna pneumonija nastaje kada se zidovi vaših disajnih puteva, pluća i krvnih sudova u vašem respiratornom sistemu napune eozinofilima. Ako imate stanje poput astme , ovo stanje se može pogoršati. To je zato što se nagomilava sluz , što dodatno blokira ove sužene disajne puteve.

Koji su glavni tipovi eozinofilne pneumonije?

Postoje tri glavne vrste ove bolesti. Pogledajmo koje su to:

1. Akutna eozinofilna pneumonija (AEP): Ovaj tip se vrlo brzo pogoršava, uzrokujući pad nivoa kiseonika u krvi. Međutim, većinu vremena, ako se pravilno liječi, možete se potpuno oporaviti.

2. Hronična eozinofilna pneumonija (HEP): Ovo je stanje koje se razvija tokom nekoliko dana, ponekad i sedmica. Ako se ne liječi, može trajati sedmicama ili mjesecima, a simptomi mogu postati ozbiljni.

3. Löfflerov sindrom / jednostavna plućna eozinofilija (SPE): Ovo je također vrsta eozinofilne pneumonije. Međutim, u ovom slučaju, možda uopće nema simptoma ili su prisutni samo blagi simptomi poput suhog kašlja . Ovaj Löfflerov sindrom uzrokovan je parazitskim infekcijama , posebno valjkastim crvima . Uz liječenje, obično se povlači u roku od mjesec dana.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije eozinofilnu pneumoniju?

Iako se ova bolest može javiti u bilo kojoj dobi, postoje neke male varijacije koje zavise od određenih faktora. Iako tačan uzrok nije poznat, ova bolest se češće javlja, posebno u težim slučajevima, tokom ljeta.

Takođe postoje razlike u zavisnosti od vrste bolesti:

• Akutna eozinofilna pneumonija (AEP): Ovo se najčešće javlja kod muškaraca između 20 i 40 godina.
• Perzistentna eozinofilna pneumonija (CEP): Ovo je najčešće kod žena između 30 i 50 godina.

Mnogi ljudi s AEP-om puše.Ljudi. Ali većina ljudi s KEP-om ne puši, a više od polovine njih ima alergijske bolesti poput astme , ekcema/atopijskog dermatitisa ili alergijskog rinitisa/polenarne groznice .

Koliko je česta ova bolest?

Eozinofilna pneumonija se smatra vrlo rijetkom bolešću. Prema studiji iz 2020. godine, u medicinskim kartonima je zabilježeno manje od 200 slučajeva AEP-a.

Međutim, istraživači vjeruju da je to zbog činjenice da se bolest ne dijagnosticira dovoljno . Budući da su njeni simptomi vrlo slični simptomima uobičajene virusne gripe ili drugih plućnih bolesti, može ostati nedijagnosticirana ako bolest nije jako teška, posebno ako uzrok nije tačno poznat (idiopatska).

Koja su druga stanja slična eozinofilnoj pneumoniji?

Kao što smo ranije spomenuli, može biti teško dijagnosticirati tačnu bolest jer su njeni simptomi slični uobičajenim virusnim i respiratornim bolestima. Postoji nekoliko drugih stanja koja mogu uzrokovati slične simptome:

• Sindrom akutnog respiratornog distresa (ARDS)
• Astma
• Eozinofilna granulomatoza s poliangiitisom (EGPA, ranije poznata kao Churg-Straussov sindrom)
• Obična pneumonija

Koji su uzroci eozinofilne pneumonije?

Može postojati mnogo uzroka ove bolesti, i zaraznih i neinfektivnih. Ali ponekad čak ni ljekari ne mogu pronaći tačan uzrok.

Neki od glavnih neinfektivnih uzroka su:

• Alergijske reakcije
• Gljivica (često vrsta koja se naziva aspergiloza )
• Udahnuti toksini , na primjer hemijske pare, metalne čestice u zraku ili prašina.
• Neki lijekovi , na primjer, često korišteni antibiotici , nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) ili neki antidepresivi (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina - SSRI) .
• Pušenje , posebno ako ste tek počeli pušiti ili ako ste naglo povećali količinu koju pušite.
• Druga osnovna stanja , na primjer rak, autoimune bolesti ili upalne bolesti .

Osim toga, neke infekcije, posebno paraziti, također mogu uzrokovati EP. Vrlo rijetko se može javiti i kod osoba koje imaju COVID-19 .

Koji su simptomi eozinofilne pneumonije?

Simptomi ove bolesti mogu varirati ovisno o vrsti i uzroku bolesti, ali postoje neki uobičajeni simptomi:

• Kašalj
• Vrućica
• Kratkoća daha / Dispneja

Akutna eozinofilna pneumonija (AEP) može se vrlo brzo pogoršati, često u roku od dvije sedmice. Simptomi mogu biti teži kod pušača. Mogu osjetiti i simptome kao što su:

• Bol u prsima
• Drhtavica
• Umor
• Bolovi u mišićima / Mijalgija

Važno: Ako se bolest ne dijagnosticira i ne liječi brzo, nivo kisika u krvi može opasno pasti. To može dovesti do akutne respiratorne insuficijencije u roku od nekoliko sati, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Simptomi hronične eozinofilne pneumonije (KEP) razvijaju se postepeno, ponekad i mjesecima prije nego što se bolest dijagnosticira. Osobe sa KEP-om rijetko imaju kratak dah ili nizak nivo kiseonika u krvi. Uobičajeni simptomi uključuju:

• Kratkoća daha koja se pogoršava
• Noćno znojenje
• Neobjašnjiv gubitak težine
• Zviždanje

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, obavezno se obratite ljekaru . Ako imate otežano disanje ili bol u prsima, odmah se obratite najbližoj bolnici.

Kako se dijagnosticira eozinofilna pneumonija?

Doktori dijagnosticiraju ovu bolest tako što vas pitaju o vašim simptomima. Pored toga, doktor će uraditi sljedeće:

• Pitat će vas o vašoj medicinskoj historiji i mjestima gdje ste putovali.
• Obavlja se fizički pregled .
• Krvne pretrage , posebno kompletna krvna slika (KKS) , rade se kako bi se provjerile bilo kakve abnormalnosti.

Eozinofilnu pneumoniju može biti teško dijagnosticirati jer su njeni simptomi slični simptomima drugih bolesti. Također ne postoji utvrđeno ograničenje za broj eozinofila koji se smatra visokim, što otežava dijagnozu. Ponekad ljekari potvrde dijagnozu tek kada se simptomi poboljšaju nakon liječenja.

Koji testovi pomažu u dijagnosticiranju?

Najvažniji test koji ljekari koriste za dijagnosticiranje ove bolesti je bronhoalveolarna lavaža (BAL) . To uključuje uzimanje uzorka tekućine iz pluća pomoću fleksibilne cijevi koja se naziva bronhoskop i provjeru na simptome. Pored toga, mogu se uraditi i ovi testovi:

• Rendgenski snimak grudnog koša
• CT skeniranje

Vaš ljekar može preporučiti specijaliziranije testove kako bi potvrdio dijagnozu, isključio druga stanja i izvršio druge testove. Ako imate bilo kakvih pitanja o testovima, razgovarajte sa svojim ljekarom.

Ko može biti uključen u medicinski tim koji liječi ovu bolest?

Prilikom liječenja eozinofilne pneumonije, vaš medicinski tim može uključivati:

• Fizioterapeuti
• Pulmolozi
• Respiratorni terapeuti

Postoji li potpuni lijek za ovo? Može li biti opasno po život?

U većini slučajeva, ako se bolest dijagnosticira rano i pravilno liječi lijekovima, simptomi se mogu kontrolirati, a ponekad se može postići i potpuni oporavak. Ako pažljivo slijedite upute za liječenje, možete se vratiti aktivnostima u kojima uživate.

Eozinofilna pneumonija obično nije medicinski hitan slučaj. Međutim, vrlo rijetko može uzrokovati ozbiljne, po život opasne komplikacije, poput respiratorne insuficijencije .

Kako se liječi eozinofilna pneumonija?

Ako imate blagi oblik bolesti, vaš ljekar vas možda neće liječiti. Ponekad je EP uzrokovan lijekom koji uzimate. Ako je to slučaj, vaš ljekar će vam reći da prestanete uzimati taj lijek.

Ako vam je potrebno liječenje, ljekari liječe sve tri glavne vrste EP-a koristeći lijekove koji su prilagođeni osnovnom uzroku i simptomima. Kortikosteroidi , koji smanjuju otok (upalu), su standardni tretman i vrlo su efikasni.

U težim slučajevima AEP-a, ljekari mogu preporučiti i druge tretmane za sprječavanje respiratornih problema, kao što su:

• Dodatni kisik
• Glukokortikoidi (također vrsta kortikosteroida)

Osobe s KEP-om često trebaju uzimati steroide dugo vremena, obično mjesecima. Nekim ljudima liječenje može trajati i duže.

Kako možete smanjiti rizik od razvoja eozinofilne pneumonije?

Da li možete smanjiti rizik od razvoja ove bolesti zavisi od osnovnog uzroka. Glavni uzrok visokog nivoa eozinofila su alergije. One se mogu prenositi generacijama. Lijekovi mogu pomoći u sprečavanju ili kontroli alergijskih reakcija vašeg imunološkog sistema.

Zdrav način života , poput smanjenja ili prestanka pušenja, također može smanjiti rizik od razvoja bolesti općenito. Razgovarajte sa svojim ljekarom o načinima smanjenja rizika od razvoja eozinofilne pneumonije.

Koliko će vremena trebati za oporavak? Kakvi su izgledi?

Vrijeme oporavka od eozinofilne pneumonije varira ovisno o vrsti i težini bolesti. Većina ljudi s akutnom eozinofilnom pneumonijom (AEP) se brzo oporavi, ponekad u roku od 48 sati od početka liječenja steroidima. Većini ljudi potrebno je oko sedmicu ili dvije da se potpuno oporave.

Ako imate hroničnu eozinofilnu pneumoniju (KEP), vjerovatno ćete morati uzimati oralni steroid (kao što je prednizon ) dugo vremena - mjesecima, možda čak i godinama. Također ćete biti liječeni od bilo kakvih osnovnih stanja, kao što je astma.

Prognoza za većinu ljudi koji rano prime liječenje je vrlo dobra . Lijekovi koji se daju za AEP mogu brzo smanjiti simptome i dovesti do potpunog oporavka.

Međutim, više od 50% ljudi s kroničnom eozinofilnom pneumonijom (KEP) će imati recidiv . Tada će morati uzimati steroide duži vremenski period, možda i nekoliko puta. Vaš ljekar će raditi s vama tokom cijelog života kako bi vam pomogao u upravljanju ovom kroničnom eozinofilnom pneumonijom i smanjenju simptoma.

Morat ćete redovno ići na preglede kako biste pratili svoje stanje. Ovo praćenje će omogućiti vašem ljekaru da prilagodi vašu terapiju ako je potrebno i spriječi komplikacije. Pažljivo slijedite upute svog ljekara i pridržavajte se zakazanih termina. Ovo će vam pomoći da dobijete pravovremeno liječenje.

Hoće li ova bolest uticati na kvalitet mog života?

Koliko eozinofilna pneumonija utiče na vaš život zavisi od težine vaših simptoma, drugih osnovnih stanja i uspjeha liječenja. Možda ćete se moći potpuno oporaviti i vratiti svojim normalnim aktivnostima.

Ili ćete možda morati napraviti neke promjene u načinu života, nastaviti uzimati lijekove za kontrolu simptoma i spriječiti komplikacije. Uskom saradnjom sa svojim ljekarom možete ostati što zdraviji i aktivniji.

Kada treba potražiti medicinsku pomoć za eozinofilnu pneumoniju?

Ako imate simptome poput kratkoće daha, bolova u prsima, groznice ili iznenadnog ili postepenog pojačavanja kašlja, potražite medicinski savjet o eozinofilnoj pneumoniji. Vaš ljekar vas može uputiti pulmologu .

Kada saznate za ovu rijetku vrstu infekcije pluća koja se naziva eozinofilna pneumonija, možda ćete imati mnogo pitanja o svom zdravlju. Ali mnogi ljudi se oporave uz kortikosteroide. Vaš ljekar vam može pomoći da smanjite simptome i spriječite komplikacije. Sarađivat će s vama kako bi kreirao plan liječenja koji vam odgovara, kako biste se mogli ponovo oporaviti. Zapamtite, ako primijetite bilo kakve promjene u svom zdravlju, poput kašlja, groznice ili bolova u prsima, uvijek razgovarajte sa svojim ljekarom. On će pronaći uzrok vaših simptoma i pružiti vam potreban tretman.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, dakle, mnogo smo pričali o eozinofilnoj pneumoniji. Evo nekoliko stvari koje treba ukratko zapamtiti:

• Ovo je donekle rijetka bolest uzrokovana viškom vrste bijelih krvnih zrnaca zvanih eozinofil u plućima.
• Stvari poput pušenja, alergija, određenih lijekova i parazitskih infekcija mogu uzrokovati ovo.
• Kašalj, groznica i otežano disanje su glavni simptomi. Mogu se javiti i bol u prsima, umor i noćno znojenje.
• Ovo nije zarazna bolest.
• Ako se rano dijagnosticira i liječi tretmanima poput kortikosteroida, često se može izliječiti.
• Ako imate ove simptome, ne budite lijeni i posjetite ljekara . To je najvažnije.

Nadamo se da ste bili informisani ovim informacijama. Ostanite zdravi!

Eozinofilna pneumonija, eozinofilna pneumonija, bolest pluća, respiratorna bolest, eozinofili, alergije, pneumonija