Jeste li ikada čuli za "masnu jetru"? Možda je to bilo na vašem ultrazvuku i bili ste uplašeni. Mnogi ljudi misle da je ovo vrlo opasna bolest. Ali šta je tačno ovo nakupljanje masti u jetri? Da li se toga treba bojati? Hajde da razgovaramo o svemu tome od početka, vrlo jednostavno.
Šta je steatozna bolest jetre?
Jednostavno rečeno, ovo je nakupljanje masti, ili ulja, unutar vaše jetre. Doktori to nazivaju "steatozom". Čak i zdrava, dobro funkcionalna jetra ima malu količinu masti. To je normalno. Ali ako ovo nakupljanje masti prelazi 5% težine jetre, tu problem počinje.
Zamislite to kao cijev u našoj sudoperu. U redu je ako uđe malo vode. Ali ako se ulje nakupi i zaglavi u cijevi, to je problem, zar ne? Tako se višak masnoće nakuplja u jetri.
Zašto je naziv 'masna bolest jetre' promijenjen u 'steatotična bolest jetre'?
U prošlosti smo svi ovo stanje nazivali "masna jetra". Ali 2023. godine, medicinski stručnjaci su se okupili i odlučili promijeniti ovo ime. Za to su postojala dva glavna razloga.
1. Objasnite uzrok: Kada ljudi čuju riječ "Masna jetra", mnogi misle da se to dešava samo gojaznim osobama. Ali to nije istina. Mast se također može nakupljati u jetri iz mnogih drugih razloga koji nemaju nikakve veze s tjelesnom težinom. Novi naziv daje tačniju predstavu o različitim faktorima koji mogu uzrokovati ovo.
2. Uklonite stigmu i sramotu: Riječ 'debeo' može biti pomalo stigmatična i sramotna za ljude s pretilošću. Bolje je ne koristiti riječi koje stvaraju taj osjećaj kada se govori o zdravstvenom stanju, zar ne? Zato je naziv promijenjen.
Koje su glavne vrste masne jetre?
Doktori dijele masnu jetru na nekoliko glavnih tipova, ovisno o uzroku. Pogledajmo šta su to. Da biste ovo lakše razumjeli, napraviću vam malu tabelu.
| Vrsta bolesti (Vrsta SLD-a) | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Bolest jetre uzrokovana alkoholom (ALD) | Glavni razlog za to jePrekomjerna konzumacija alkohola. Kako jetra prerađuje alkohol, on oštećuje ćelije jetre. Kontinuiranom, prekomjernom konzumacijom alkohola, jetra ne može popraviti ovu štetu i počinje nakupljati masnoću. |
| Metabolički sindrom (MASLD) | Ovo se ranije nazivalo nealkoholnom masnom bolešću jetre. Ovdje masnoću u jetri ne uzrokuje alkohol, već kardiometabolički faktori rizika poput dijabetesa, gojaznosti, visokog krvnog pritiska i visokog holesterola . |
| Metabolički sindrom (MASH) | Ovo je ozbiljniji oblik MASLD stanja spomenutog gore. Ovdje se dešava nakupljanje masti u jetri, što zatim uzrokuje oticanje i upalu jetre. Zatim tkivo jetre počinje da se oštećuje i ožiljava. |
| MASLD i prekomjerna upotreba alkohola (MetALD) | Do ovoga dolazi kada neko ima gore navedene metaboličke faktore rizika (npr. dijabetes) i konzumira previše alkohola. U ovom slučaju, oba faktora zajedno oštećuju jetru. |
| Drugi oblici SLD-a | Neki lijekovi i druge bolesti također mogu uzrokovati nakupljanje masti u jetri. Ponekad se ne može pronaći jasan uzrok . To se naziva 'kriptogena SLD'. |
Je li ovo zaista ozbiljan problem?
U većini slučajeva, rana masna bolest jetre ne uzrokuje nikakve veće probleme, niti ometa normalno funkcioniranje jetre.
Ali ovo je nešto što treba uzeti u obzir, poput 'signala upozorenja' . To je kao da se pali žuto svjetlo na semaforu. Ako djelujemo u tom trenutku, možemo to kontrolirati prije nego što se upali crveno svjetlo, odnosno prije nego što nastane ozbiljna situacija.
Ako se ovo stanje ne liječi, kod nekih ljudi može postepeno postati ozbiljnije. Javlja se u nekoliko faza:
1. Hepatitis: Jetra, koja je ispunjena masnoćom, postaje otečena, crvena i upaljena. To se naziva „steatohepatitis“. Tako MASLD postaje MASH.
2. Fibroza: Upala oštećuje tkivo jetre. Ožiljno tkivo počinje se formirati na oštećenim područjima. Baš kao što se ožiljak formira kada nam je koža povrijeđena. Ovo ožiljavanje uzrokuje da jetra postane malo tvrda i hrapava.
3. Ciroza: Ovo ožiljno tkivo nastavlja rasti, zamjenjujući zdravo tkivo jetre ožiljnim tkivom. Ovo je ozbiljno stanje koje se naziva ciroza. Ako se ciroza ne liječi, može dovesti do zatajenja jetre, pa čak i do fatalnih stanja poput raka jetre.
Zato je veoma važno prepoznati ovo stanje u ranoj fazi, saznati šta je uzrok i potražiti potreban tretman.
Koji su simptomi ove bolesti?
Najveći problem s ovim je što se u ranim fazama često ne pokazuju nikakvi simptomi . Možda nećete osjetiti nikakvu razliku. Ali neki ljudi mogu iskusiti simptome poput ovih:
- Osjećaj nelagode ili težine u gornjem desnom dijelu trbuha.
- Umor je pretjerani umor i iscrpljenost koji se javlja bez ikakvog razloga.
Tek kada bolest uznapreduje do tačke ciroze, često se počinju pojavljivati jasni simptomi. U takvom trenutku možete vidjeti stvari poput:
- Mučnina i povraćanje.
- Hrana je bezukusna.
- Gubitak težine bez razloga.
- Žutilo bjeloočnica i kože (žutica).
- Oticanje abdomena, zadržavanje tečnosti (ascites).
- Oticanje nogu, gležnjeva i ruku (edem).
Koji su glavni uzroci i faktori rizika za masnu jetru?
Postoji nekoliko mogućih uzroka za ovo. Ali glavni su metabolički faktori rizika o kojima smo ranije govorili i upotreba alkohola. Veća je vjerovatnoća da ćete razviti ovo stanje ako imate jednu ili više od ovih stvari:
- Ovisnost o alkoholu ili često, prekomjerno pijenje.
- Metabolički sindrom: Ovo je kombinacija nekoliko faktora rizika. To su inzulinska rezistencija, visok krvni pritisak, visok nivo holesterola i triglicerida.
- Dijabetes tipa 2 .
- Prekomjerna težina (BMI između 25 i 29,9) ili gojaznost (BMI veći od 30).
- Za ženeSindrom policističnih jajnika (PCOS).
- Opstruktivna apneja u snu .
- Smanjeni hormoni štitne žlijezde (hipotireoza) .
- Hipopituitarizam (nizak nivo hormona hipofize) .
- Nizak nivo spolnih hormona (hipogonadizam) .
- Može se javiti i kao nuspojava nekih lijekova (npr. amiodarona, diltiazema, tamoksifena, steroida).
Kako ovo dijagnosticirati?
Većinom se ovo otkrije slučajno. Kada uradite analizu krvi za neko drugo stanje, vaš ljekar može primijetiti da su vam enzimi jetre povišeni. To je prvi znak.
Nakon toga, možete se pozvati na sljedeće testove kako biste potvrdili bolest:
- Vaša medicinska historija i pregled: Vaš ljekar će vas pitati o vašim zdravstvenim stanjima, konzumiranju alkohola i lijekovima koje uzimate. On ili ona će također obaviti fizički pregled kako bi provjerio znakove upale jetre i ciroze.
- Skeniranje: Ultrazvuk, CT ili MRI mogu se koristiti za provjeru masnih naslaga, otoka i ožiljaka u jetri. Specijalni ultrazvučni pregled pod nazivom FibroScan također može izmjeriti količinu masti i ukočenosti (ožiljaka) u jetri.
- Biopsija jetre: U nekim slučajevima, uzima se vrlo mali komad tkiva jetre i pregleda se pod mikroskopom kako bi se utvrdila težina bolesti. Ovo je najbolji način za precizno razlikovanje MASLD-a od MASH-a.
Kako se liječi? Može li se ovo izliječiti?
Još uvijek ne postoji specifičan lijek za ovo. Ali ne brinite. Kao tretman, ljekari se fokusiraju na kontrolu faktora rizika koji su to uzrokovali. To znači uvođenje zdravih promjena u naš način života.
Vaš ljekar vam može savjetovati da uradite stvari poput:
- Potpuno prestanite piti alkohol: Čak i ako masnoća u vašoj jetri nije uzrokovana alkoholom, potpuni prestanak konzumiranja alkohola je vrlo dobar za vašu jetru.
- Gubitak težine: Vježbanje, promjene u prehrani prema savjetu nutricioniste i određeni lijekovi (kao što je GLP-1RA) mogu vam pomoći da smršate. Možete razmotriti i barijatrijsku hirurgiju.
- Upravljajte drugim zdravstvenim stanjima: Uzimajte lijekove za stanja poput dijabetesa, visokog holesterola i krvnog pritiska kako vam je propisano. U nekim slučajevima mogu se preporučiti i suplementi poput vitamina E.
- Vakcinišite se protiv hepatitisa A i B:Ova virusna infekcija može biti vrlo opasna za nekoga ko već ima oštećenje jetre. Stoga je primanje ove vakcine mjera predostrožnosti.
Naša jetra je nevjerovatan organ. Ima nevjerovatnu sposobnost da se do određene mjere sama obnavlja. Ako tačno slijedite upute svog ljekara, možete smanjiti masnoću i upalu u jetri, zaustaviti daljnja oštećenja, a ponekad čak i preokrenuti štetu koja je nastala.
Kako se zaštititi od ove situacije?
Najbolji način da se spriječi pojava ovog stanja je održavanje zdravog načina života u cjelini.
- Redovno vježbajte: Vrlo je dobro raditi barem 30 minuta vježbi koje potiču znojenje dnevno.
- Ograničite ili potpuno prekinite upotrebu alkohola .
- Održavajte zdravu težinu za svoju visinu.
- Jedite uravnoteženu prehranu: Jedite više povrća, voća, mahunarki, orašastih plodova i cjelovitih žitarica. Ograničite unos ulja, šećera, brašna, brze hrane i crvenog mesa (govedina, svinjetina). Pijte čistu vodu umjesto zaslađenih pića.
- Ako imate bolesti poput dijabetesa ili visokog krvnog pritiska, koristite propisane lijekove tačno prema uputstvu .
Najbolje je da razgovarate sa svojim ljekarom i dobijete savjet o tome koji je zdrav način života pravi za vas.
Poruka za ponijeti kući
- Steatoza/masna jetra je stanje u kojem jetra sadrži preko 5% masti. Ovo je vrlo često stanje.
- Faktori poput konzumiranja alkohola, dijabetesa, gojaznosti i visokog holesterola su glavni uzroci ovoga.
- Često u ranim fazama nema simptoma, tako da može biti „tiha bolest“.
- Ako se ovo stanje zanemari, vremenom može dovesti do ozbiljnih stanja poput ciroze i raka jetre.
- Ali ne brinite! Ovo stanje se može kontrolirati, a možda čak i potpuno izliječiti, promjenama zdravog načina života (gubitak težine, vježbanje, smanjenje unosa alkohola i uravnotežena prehrana).
- Ako imate bilo kakve sumnje u vezi s ovim, obavezno se obratite svom ljekaru za savjet.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar