Jeste li uvijek umorni? Hajde da saznamo sve o anemiji uzrokovanoj nedostatkom folata!

Da li se i vi osjećate umorno cijeli dan, nesposobni da bilo šta uradite? Ili ponekad osjećate kao da vam je tijelo hladno i da vam je malo teško disati? To nisu samo slučajne stvari, možda vašem tijelu nedostaje hranjive tvari folat, što može uzrokovati nedostatak krvi, odnosno anemiju. Danas ćemo razgovarati o tome šta je anemija uzrokovana nedostatkom folata, zašto se javlja i kako je izbjeći.

Šta je anemija uzrokovana nedostatkom folata? Hajde da to shvatimo jednostavno!

Jednostavno rečeno, anemija usljed nedostatka folata je poremećaj krvi uzrokovan nedostatkom folata, ili vitamina B9, u vašem tijelu. Ono što se dešava u ovom slučaju je da je broj crvenih krvnih zrnaca u vašem tijelu niži od normalnog, a crvena krvna zrnca koja su prisutna su abnormalno velika. Razmislite o tome, ova crvena krvna zrnca prenose kisik kroz naše tijelo. Dakle, kada se ove ćelije smanje, postanu veće ili ne mogu pravilno funkcionirati, količina kisika koju tijelo prima se smanjuje. Vremenom, ovaj nedostatak kisika je ono što vas čini umornim, slabim i hladnim.

Zašto se anemija javlja kada nedostaje folata? Šta se dešava u tijelu?

Znate li kako se formiraju naša crvena krvna zrnca? Prvo se formiraju od matičnih ćelija u koštanoj srži unutar naših kostiju. Ova crvena krvna zrnca postepeno rastu i pridružuju se našoj krvi, prenoseći kisik do svakog organa i tkiva u tijelu.

Ovdje je nutrijent nazvan folat neophodan za pravilno formiranje zdravih crvenih krvnih zrnaca. To je kao da gradite kuću od cementa. Dakle, ako vaše tijelo ne dobije dovoljno folata, vaša koštana srž neće proizvoditi normalna crvena krvna zrnca. Umjesto toga, proizvodi abnormalno veliku vrstu crvenih krvnih zrnaca koja se nazivaju „megaloblasti“.

Budući da su ove „megaloblastne“ ćelije toliko velike, neke od njih čak ni ne izlaze iz koštane srži i ne pridružuju se krvi. Ćelije koje se pridruže ne žive toliko dugo kao zdrava crvena krvna zrnca. Brzo umiru. Zato se broj crvenih krvnih zrnaca u tijelu smanjuje, što uzrokuje anemiju, što znači nedostatak krvi. Razumijete li?

Postoje li i druge vrste anemije?

Da, anemija je uobičajeno stanje koje mnogi ljudi mogu razviti. Uzrokovana je nedostatkom zdravih crvenih krvnih zrnaca. Postoji mnogo uzroka anemije:

• Nenormalno velika crvena krvna zrnca (ovo je također zbog nedostatka folata o kojem govorimo).
• Smanjena proizvodnja zdravih crvenih krvnih zrnaca.
• Prekomjerno uništavanje crvenih krvnih zrnaca od strane jetre i slezene.
• Smanjene razine hemoglobina, proteina u crvenim krvnim zrncima koji prenosi kisik.
• Hemoglobin ne funkcioniše ispravno, što znači da ne može pravilno da apsorbuje kiseonik.
• Pucanje crvenih krvnih zrnaca u krvi.

Grupa anemija uzrokovanih abnormalno velikim crvenim krvnim zrncima naziva se „makrocitna anemija“. Jedan tip je „megaloblastna anemija“. Sljedeće anemije spadaju u ovu „megaloblastnu anemiju“:

• Anemija uzrokovana nedostatkom folata
• Anemija uzrokovana nedostatkom vitamina B12
• Perniciozna anemija

Pored ovoga, druge vrste anemije o kojima su mnogi ljudi čuli su:

• Anemija uzrokovana nedostatkom željeza
• Anemija srpastih ćelija

Koliko je čest nedostatak folata?

Nedostatak folata nije toliko čest u razvijenim zemljama. To je zato što se folat dodaje mnogim namirnicama u tim zemljama. Na primjer, u Sjedinjenim Američkim Državama dodavanje folata u hranu je obavezno od 1998. godine. Razlog tome je što je folat izuzetno važan za razvoj djeteta tokom fetalne faze.

Doktori su otkrili da nedostatak folata može uzrokovati određene urođene mane, posebno defekte neuralne cijevi i stanje koje se naziva spina bifida. Zato se u mnogim zemljama folat dodaje mnogim namirnicama koje jedemo, posebno žitaricama i riži.

Ko ima veći rizik od razvoja anemije uzrokovane nedostatkom folata?

Postoje ljudi koji imaju veću vjerovatnoću da razviju ovo stanje. Provjerite da li spadate u ovu kategoriju:

• Žene u reproduktivnoj dobi: Potrebe za folatima su posebno visoke kod žena koje planiraju trudnoću, tokom trudnoće i dojenja.
• Ljudi koji konzumiraju prekomjerne količine alkohola: Alkohol smanjuje sposobnost tijela da apsorbuje hranjive tvari.
• Osobe starije od 60 godina.
• Ljudi s ekonomskim poteškoćama: Zato što je teško priuštiti si uravnoteženu prehranu.
• Trudnice i dojilje.

Šta uzrokuje anemiju uzrokovanu nedostatkom folata?

Glavni razlog je taj što ne unosimo dovoljno folata iz hrane koju jedemo. Osim toga, postoje i drugi razlozi koji sprečavaju tijelo da pravilno apsorbuje ili koristi folat:

• Ovisnost o alkoholu (poremećaj upotrebe alkohola).
• Podvrgavanje dijalizi zbog zatajenja bubrega.
• Bolesti probavnog sistema, na primjer, Crohnova bolest i celijakija.
• Dugotrajna upotreba određenih lijekova (npr. za epilepsiju, reumatske poremećaje, neke antibiotike i imunosupresore).
• Nasljedna stanja poput „nasljedne malapsorpcije folata“ (kod koje je sposobnost tijela da apsorbira folat smanjena od rođenja).

Koji su simptomi ovoga? Kako to prepoznati?

Ponekad anemija usljed nedostatka folata može biti prisutna bez ikakvih simptoma. Vaš ljekar je može otkriti tek kada uradite analizu krvi za nešto drugo.

Međutim, kada se pojave simptomi, oni mogu uključivati:

• Stalni osjećaj umora („iscrpljenost“): Kao da umor ne nestaje čak ni nakon spavanja.
• Osjećaj tromosti i slabosti prilikom obavljanja svakodnevnih aktivnosti.
• Vrtoglavica, osjećaj ošamućenosti.
• Blijeda koža („bljedilo“): Područja poput lica, usana i dlanova izgledaju blijedo.
• Osjećaj ubrzanog rada srca, čujete li zvuk lupanja u grudima ili osjećate li da vam srce preskače otkucaje (palpitacije srca).
• Otežano disanje (dispneja): Kratak dah čak i pri malim zadacima.

Kako se ova bolest tačno dijagnosticira ?

Ako imate ove simptome, svakako biste trebali posjetiti ljekara. Vaš ljekar će obaviti fizički pregled i pitati vas o vašoj medicinskoj historiji i simptomima. Budući da su simptomi anemije uzrokovane nedostatkom folata slični mnogim drugim stanjima, možda ćete morati uraditi nekoliko krvnih pretraga kako biste utvrdili da li je to slučaj.

Glavne od ovih krvnih pretraga su:

• Kompletna krvna slika (KKS): Ovom analizom se provjeravaju mnoge stvari, kao što su broj crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita u krvi, kao i količina hemoglobina.
• Razmaz periferne krvi (PBS): Ovo uključuje uzimanje uzorka krvi i pregled pod mikroskopom. To vam omogućava da tačno vidite kakav su oblik krvnih zrnaca, da li su velika ili mala i da li postoje bilo kakve abnormalnosti.
• Broj retikulocita: Retikulociti su mlada, nezrela crvena krvna zrnca. Ovaj test provjerava da li vaša koštana srž proizvodi dovoljno crvenih krvnih zrnaca.

Uz ove testove, vaš ljekar će također provjeriti nivo folata u vašoj krvi. To se obično mjeri u jedinicama koje se nazivaju "nanogrami po mililitru" ("ng/mL").

• Nedostatak: Manje od 2 nanograma po mililitru (`< 2 ng/mL`).
• Granica: Između 2 i 4 nanograma po mililitru (`2 ng/mL - 4 ng/mL`).
• Dovoljno: Više od 4 nanograma po mililitru (`> 4 ng/mL`).

Budući da se nedostatak vitamina B12 i nedostatak folata često mogu javiti zajedno, ljekar će također provjeriti vaš nivo vitamina B12.

Koji su tretmani za ovo?

Dobra vijest je da postoji tretman za ovo, i to vrlo uspješan.

Glavni tretman je davanje dodataka vitamina B9.Obično se daju u obliku tableta koje se uzimaju oralno. Nekim osobama koje imaju poteškoća s gutanjem tableta, mogu se dati i kao injekcija ili intravenski (IV) s fiziološkim rastvorom. Ove dodatke prehrani možda će trebati uzimati kontinuirano nekoliko mjeseci.

Vaš ljekar vam može preporučiti i promjene u ishrani. Ako je nedostatak folata uzrokovan osnovnim zdravstvenim stanjem, važno je liječiti i to stanje.

Može li se spriječiti anemija uzrokovana nedostatkom folata?

Da, definitivno je moguće. Lako je izbjeći ovu situaciju ako se pobrinete za sljedeće:

• Unosite svoju dnevnu dozu folata, bilo putem hrane koju jedete ili uzimanjem dodatka prehrani koji sadrži vitamin B9 (folnu kiselinu).
• Smanjite količinu alkohola koju pijete ili potpuno prestanite piti. Prekomjerna konzumacija alkohola sprječava tijelo da apsorbira esencijalne hranjive tvari, uključujući folat.
• Ako imate bilo kakvo zdravstveno stanje koje sprečava vaše tijelo da apsorbuje ili koristi folat, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.

Koliko folata (vitamina B9) nam je potrebno dnevno?

Vitamin B9 koji prirodno dobijamo iz hrane naziva se folat. Vitamin B9 koji se dodaje hrani ili se nalazi u vitaminskim tabletama naziva se folna kiselina. Količina folata koja nam je potrebna dnevno zavisi od nekoliko faktora:

• Starost: Kako starite, potreba za folatom se povećava.
• Izvor hrane: Naša tijela bolje apsorbiraju folnu kiselinu nego folat iz hrane.

Preporučene dnevne doze (RDA) izražavaju se u mikrogramima (mcg), mjereno u dijetalnim ekvivalentima folata (DFE). Ovo može izgledati malo zbunjujuće, ali je jednostavno.

• „1 mcg“ folata iz hrane ekvivalentno je „1 mcg“ DFE.
• Bez obzira da li folnu kiselinu uzimate uz hranu ili putem vitaminskih tableta, 1 mcg folne kiseline je ekvivalentno 1,67 mcg DFE (što znači da tijelo apsorbira više).
• 1 mcg folne kiseline iz vitaminskih tableta uzetih na prazan želudac ekvivalentno je 2 mcg DFE-a (koji tijelo još bolje apsorbira).

Na primjer, ako uzimate multivitamin sa „200 mcg“ folne kiseline na prazan želudac, to se može izračunati kao „400 mcg DFE“ (200 mcg x 2 = 400 mcg).

Prosječnoj odrasloj osobi potrebno je 400 mcg DFE dnevno. Trudnicama je potrebno 600 mcg DFE, a dojiljama 500 mcg DFE. Najbolje je da pitate svog ljekara za pravu količinu za vas.

Koje namirnice imaju visok sadržaj folata?

Srećom, postoji mnogo namirnica koje su dobri izvori folata. Pokušajte ih dodati u svoju ishranu:

• Meso: Goveđa jetra (ima je puno, ali morate misliti i na holesterol)
• Zeleno povrće i začinsko bilje: Zeleno povrće poput špinata, kelja, raštika, šparoga, prokulica, avokada, brokule.
• Obogaćena hrana: Neke žitarice (žitarice za doručak), riža, kruh, tjestenina, brašno za kruh, kukuruzno brašno. (Provjerite etiketu da li je dodana folna kiselina.)
• Grah: Crveni grah, crveni grah.
• Orašasti plodovi: kikiriki, orasi.
• Voće: Agrumi poput narandži i mandarina i njihovi sokovi.

Zapamtite: Folat se može uništiti kada se ove namirnice kuhaju dugo vremena, kao što je kuhanje u vodi. Stoga ih kuhajte što je manje moguće ili ih dodajte u svoje obroke ako se mogu jesti sirove (dobro oprane).

Hoće li se ovo stanje izliječiti ako se liječi?

Najvjerovatnije da! Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom folata je obično vrlo uspješno. U roku od nekoliko mjeseci od početka uzimanja dodataka vitamina B9, većina ljudi ponovo počinje proizvoditi zdrava crvena krvna zrnca, a njihovi simptomi se postepeno poboljšavaju.

Kada treba razgovarati s ljekarom o anemiji uzrokovanoj nedostatkom folata?

Obavezno potražite medicinski savjet u ovakvim slučajevima:

• Ako niste sigurni koliko folata vam je potrebno dnevno ili da li ga unosite dovoljno.
• Ako imate simptome anemije (kao što su umor, slabost, kratak dah).
• Ako imate neko drugo zdravstveno stanje koje može uzrokovati nedostatak folata.
• Ako ste prethodno liječeni od anemije uzrokovane nedostatkom folata i osjećate da se vaši simptomi vraćaju.
• Ako planirate trudnoću ili ste već trudni, ovo je veoma važno!

Može biti malo uznemirujuće saznati da imate problem sa krvnim zrncima. Ali zapamtite, simptomi su način na koji vam tijelo govori da nešto nije u redu. Možda vam je potrebna uravnotežena ishrana ili bi to moglo biti neko osnovno zdravstveno stanje. Vaš ljekar će sarađivati ​​s vama kako bi pronašao uzrok. Također će vam propisati suplemente vitamina B9 i druge tretmane ako je potrebno. Uz pravilno liječenje i pridržavanje uputa vašeg ljekara, vaši simptomi će se najvjerovatnije poboljšati.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, evo nekoliko stvari koje treba imati na umu iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Folat (vitamin B9) je esencijalni nutrijent za stvaranje zdravih crvenih krvnih zrnaca.
• Nedostatak folata može dovesti do stvaranja velikih, abnormalnih crvenih krvnih zrnaca (megaloblasta), što dovodi do anemije.
• Ako osjetite simptome poput stalnog umora, slabosti, blijede kože i otežanog disanja, obratite se ljekaru.
• Uključite hranu bogatu folatom (mahunarke, zeleno povrće, orašaste plodove, hranu s dodatkom folata) u svoju prehranu.
• Trudnice, dojilje i žene koje pokušavaju zatrudnjeti trebaju biti posebno oprezne u vezi s folatom. Uzimajte tablete folne kiseline prema uputama ljekara.
• Često se ovo stanje može potpuno izliječiti liječenjem.

Dakle, brinite o svom tijelu. Jedite uravnoteženu prehranu. Ako imate bilo kakvih problema, ne bojte se razgovarati s ljekarom. Održavanje zdravlja je najvažnije!

Folat , anemija, vitamin B9, nedostatak krvi, crvena krvna zrnca, nutritivni deficit, zdravlje u trudnoći