Da li i vi imate bolove u stomaku kada jedete? Ne možete pronaći razlog? Hajde da razgovaramo o (funkcionalnoj dispepsiji)!

Da li se često osjećate sito, imate osjećaj peckanja u želucu ili se jednostavno osjećate uznemireno nakon jela? Ponekad ne možete ni pronaći razlog za to, zar ne? Čak i nakon što odete kod ljekara i uradite gomilu testova, on vam može reći: "Niste bolesni." Mnogi ljudi imaju takva iskustva. To nazivamo "funkcionalnom dispepsijom", probavnim poremećajem za koji je teško pronaći jasan uzrok.

Šta je `(funkcionalna dispepsija)`? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, „funkcionalna dispepsija“ je stanje u kojem imate hronične probavne smetnje, ali se ne može pronaći jasan uzrok. „Dispepsija“ je druga riječ za probavne smetnje. To je obrazac simptoma koji se javljaju zajedno nakon jela i tokom probave. „Funkcionalna“ znači da se vaši simptomi probavnih smetnji ne mogu pripisati nijednom od uobičajenih fizičkih uzroka (kao što su čir ili gastritis).

Vaši simptomi mogu zvučati kao simptomi peptičkog ulkusa ili gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB) . Međutim, testovi pokazuju da samo mali broj ljudi ima ova stanja. Ostali imaju ono što se naziva funkcionalna dispepsija.

Zamislite, motor vašeg automobila proizvodi buku, ali mehaničar ne može pronaći ništa loše. Sve izgleda u redu izvana, ali nešto nije u redu.

Postoje li različite vrste ovoga?

Funkcionalna dispepsija je više sindrom nego pojedinačna bolest. To znači da način na koji utiče na svaku osobu i simptomi koje doživljavaju mogu varirati. Doktori su je podijelili u dva glavna tipa:

1. Sindrom epigastrične boli: Ova vrsta boli se uglavnom osjeća u gornjem dijelu želuca i slična je žgaravici . Nije uvijek povezana s obrocima. Ponekad se može javiti na prazan želudac. Ovo je donekle slično simptomima GERB-a.

2. Sindrom postprandijalnog distresa: Ovo je stanje u kojem se nelagoda u želucu javlja nakon jela. Na primjer, osjećaj sitosti čak i nakon što se pojede mala količina (rana sitost), osjećaj sitosti, nadutost i bol u želucu nakon jela. Ovo je donekle slično simptomima peptičkog ulkusa.

Ne spadaju svi ni u jednu od ove dvije kategorije. Neki ljudi mogu iskusiti kombinaciju oba ili mogu iskusiti kombinaciju oba.

Koji su glavni simptomi ovoga?

Kod „funkcionalne dispepsije“ možete iskusiti jedan ili više sljedećih simptoma:

• Bol u gornjem dijelu trbuha (epigastrični bol):Bol u gornjem dijelu trbuha, odmah ispod grudnog koša. Ovo područje se naziva "epigastrij". Ovdje se nalaze želudac, gušterača, dvanaesnik (prvi dio tankog crijeva) i dio jetre.
• Nadutost u stomaku: Osjećaj nelagode i punoće u stomaku nakon jela. Ovo je često povezano s gasovima, nadutošću i drugim stvarima poput gasova. Također se može osjećati kao da vas stomak vuče.
• Osjećaj sitosti i gubitak apetita: Osjećaj sitosti tokom jela, nakon jela ili čak nakon što se ne jede puno (rana sitost) . Ponekad se gubitak apetita može javiti čak i prije jela.
• Osjećaj pečenja: Osjećaj pečenja u prsima, također poznat kao "žgaravica", uobičajen je kod ovih simptoma probavnih smetnji. Obično ga uzrokuje izlazak želučane kiseline u jednjak (refluks kiseline). Također možete osjetiti peckanje u želucu.

Pored ovoga, mogu se vidjeti i druge karakteristike poput ovih:

• Prekomjerno podrigivanje
• Mučnina ili povraćanje
• Ako imate IBS (sindrom iritabilnog crijeva), vaši simptomi (npr. česta stolica ili zatvor) se također mogu pogoršati.
• Osjećaj stresa ili emocionalne nelagode.

Zašto se javlja ova `(funkcionalna dispepsija)`? Koji su uzroci?

Doktori nazivaju "funkcionalnim" poremećajem poremećaj koji nema direktan, očigledan uzrok simptoma. Jedan od razloga za to može biti bliska veza između crijeva i mozga (osa crijeva-mozak) . Čini se da su ove vrste funkcionalnih poremećaja povezane s vašim nervnim sistemom i načinom na koji percipirate i osjećate bol ili nelagodu.

Iako ne postoji jedan uzrok „funkcionalne dispepsije“, nekoliko faktora može doprinijeti njenom nastanku:

• Visceralna preosjetljivost: Zamislite da vam je nervni sistem malo previše osjetljiv. Vjerovatnije je da ćete fizički reagovati na stres. Možda nesvjesno stežete mišiće ili vam se probavni sistem usporava zbog stresa. Također možete biti vrlo osjetljivi na normalne stvari koje se dešavaju unutar vaših organa. Zbog toga se probava može osjećati neugodno čak i kada ide dobro.
• Poremećaji motiliteta probavnog sistema:To znači da postoje problemi s načinom na koji se hrana kreće i protječe kroz vaš probavni sistem (GI trakt). To također može biti rezultat loše komunikacije između vašeg mozga i probavnog sistema. Živci i mišići u vašem probavnom sistemu možda ne rade ispravno. To može uzrokovati da se hrana zaglavi na jednom mjestu ili organi možda nisu potpuno opušteni i ne dozvoljavaju prolazak hrane.
• Disbioza crijeva: Neravnoteža mikroba u vašim crijevima (nazvana vaš mikrobiom) može dovesti do simptoma funkcionalne dispepsije. Na primjer, bakterija H. pylori može oštetiti sluznicu želuca, uzrokujući upalu i čineći je osjetljivijom na želučanu kiselinu. Također, ako se bakterije previše razmnože u tankom crijevu, to može uzrokovati nadutost i poteškoće s probavom masti.
• Eozinofilni duodenitis: Kod nekih osoba s funkcionalnom dispepsijom utvrđeno je da imaju višak jedne vrste bijelih krvnih zrnaca koji se nazivaju eozinofili u prvom dijelu tankog crijeva (duodenum). To može uzrokovati dugotrajnu upalu (duodenitis). Ovi eozinofili su tu da vas zaštite od vašeg imunološkog sistema, infekcija i alergija. Ovo može biti uzrokovano prethodnom infekcijom ili alergijom na hranu.

Koji su faktori rizika za ovo stanje?

Postoji nekoliko drugih faktora koji povećavaju rizik od razvoja „funkcionalne dispepsije“:

• Psihološki faktori: Mentalna stanja poput anksioznosti, depresije (poremećaji raspoloženja) ili traumatičnih događaja ili zlostavljanja doživljenih u prošlosti.
• Porodična anamneza: Porodična anamneza poremećaja nervnog sistema ili drugih funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja kao što je sindrom iritabilnog crijeva (IBS).
• Osjetljivost na hranu: Osjetljivost na određenu hranu (npr. hranu koja pripada grupi „(FODMAP)“) ili intolerancija na određenu hranu (npr. „(intolerancija na laktozu)“ - poteškoće s probavom mlijeka i mliječnih proizvoda).
• Atopija: To znači imati više alergijskih stanja, kao što su astma, ekcem i polenska groznica.

Kako doktori to tačno utvrđuju?

Doktori dijagnosticiraju „(funkcionalnu dispepsiju)“ nakon što potvrde vaše simptome i isključe druge uzroke (npr. „(GERB)“, „(peptički ulkus)“). Ponekad možda već imate jedno od ovih stanja i trebate se liječiti od njega. Međutim, ako ti tretmani ne smanje vaše simptome probavnih smetnji, i dalje biste trebali razmotriti „(funkcionalnu dispepsiju)“.

Simptomi „funkcionalne dispepsije“ nisu uvijek prisutni i mogu se pojavljivati ​​i nestajati. Doktori je dijagnosticiraju uzimajući u obzir sljedeće faktore:

• Jesu li simptomi trajali najmanje tri mjeseca ?
• Je li prošlo najmanje šest mjeseci od pojave prvih simptoma?
• Ne ublažavaju li se ovi simptomi gutanjem, propuštanjem zraka (dijareja) ili pražnjenjem crijeva?
• Nisu li ovi simptomi povezani s bolom uzrokovanim žučnim kamencem (bilijarna kolika) ili drugim bolovima u žučnoj kesi?

Nakon što ljekari potvrde da imate probavne smetnje (dispepsiju), tražit će fizički uzrok (npr. čir, infekciju). Mogu uraditi testove poput ovih:

• Analize krvi: Provjerite uobičajene infekcije i stanja.
• Testovi daha: Na primjer, test daha s ureom može provjeriti prisutnost bakterije H. pylori. Test daha s vodikom može provjeriti abnormalni rast bakterija u crijevima.
• Studije pražnjenja želuca: Provjerite koliko brzo/sporo se hrana kreće iz želuca u tanko crijevo.
• Gornja endoskopija: Tanka cijev se ubacuje kroz usta kako bi se pogledala unutrašnjost želuca, jednjaka i početnog dijela tankog crijeva. To se radi kako bi se provjerilo ima li neuobičajenih primjesa, poput čira. Ako je potrebno, može se uzeti mali komadić tkiva (biopsija) za pregled.

Koji je tretman za ovo?

Ako testovi otkriju osnovni uzrok (npr. prekomjerni rast bakterija, poremećaj motiliteta), vaš ljekar će prvo liječiti to. Međutim, često, čak i nakon liječenja ovih osnovnih uzroka, vaši simptomi „funkcionalne dispepsije“ ne nestanu u potpunosti. Stoga će vam ljekar predložiti druge tretmane koji će pomoći u kontroli vaših simptoma. To je obično kombinacija nekoliko tretmana .

Neki lijekovi koji se koriste za „funkcionalnu dispepsiju“:

• Ako postoji bakterijska infekcija , propisuju se antibiotici .
• Prokinetici su lijekovi koji stimulišu kretanje probavnog sistema.
• Lijekovi koji smanjuju želučanu kiselinu: inhibitori protonske pumpe (PPI) (npr. omeprazol) ili H2 blokatori (npr. ranitidin).
• Triciklički antidepresivi u niskim dozama za smirivanje nervnog sistema i smanjenje bola (iako su to lijekovi koji se daju za depresiju, koriste se u niskim dozama i za ovakva stanja).

Osim toga, postoje i metode komplementarne i alternativne medicine :

• Formule na biljnoj bazi: Na primjer, kapsule koje sadrže ulje paprene metvice i kima ili biljne mješavine poput Iberogasta® (morate pitati svog ljekara da li su dostupne u Šri Lanki).
• Terapije za opuštanje uma i tijela:Meditacija, joga, biofeedback (metoda osvještavanja tjelesnih funkcija i učenja njihove kontrole), psihoterapija.
• Promjene u ishrani: Utvrdite koje namirnice nisu dobre za vas i pogoršavaju vaše simptome tako što ćete primijeniti „eliminacijsku dijetu“ (prestanak ishrane i fokusiranje na jednu grupu namirnica) i prilagoditi svoju dnevnu ishranu u skladu s tim.
• Akupunktura: Neke studije su pokazale da i ova metoda pruža određeno olakšanje.

Šta se dešava ako imate `(funkcionalnu dispepsiju)`? Šta možete očekivati?

Za mnoge ljude, funkcionalna dispepsija je hronično stanje koje se ponavlja tokom života. Može proći neko vrijeme, uz malo pokušaja i grešaka, dok se ne pronađu tretmani i navike koje vam odgovaraju i smanjuju vaše simptome. Možda ćete osjetiti neko olakšanje, ali možda neće potpuno nestati. Ali, najvažnije od svega, nije ozbiljno stanje. Zato ne brinite.

Kada trebam posjetiti doktora?

Svakako biste trebali potražiti medicinski savjet ako imate:

• Ako još niste testirani na bolesti probavnog sistema.
• Ako se vaši simptomi promijene ili postanu znatno pogoršani.
• Ako često povraćate.
• Ako vam se težina smanjuje bez ikakvog razloga.

Bez jasnog uzroka ili definitivnog lijeka, dijagnoza „funkcionalne dispepsije“ može biti pomalo zbunjujuća za one koji traže odgovore. „Funkcionalni gastrointestinalni poremećaji“ su malo složeniji. Oni uključuju vaš mozak, vaš nervni sistem, vašu ishranu, vaš način života, a ponekad čak i osnovne uzroke u vašem tijelu. Zato ih može biti malo teže kontrolisati.

Medicinski testovi mogu pomoći u identifikaciji i isključivanju određenih faktora koji doprinose dispepsiji. Ali u konačnici, vi ste jedini koji zaista može razumjeti šta poboljšava vaše simptome, a šta ih pogoršava. Kako budete isprobavali različite tretmane i identificirali svoje okidače, pronaći ćete svoj jedinstveni način života s funkcionalnom dispepsijom.

Poruka za ponijeti kući

• „(Funkcionalna dispepsija)“ je stvarna nelagoda koju osjećate. Nije „samo u vašem umu“.
• Ovo se postiže kontrolom simptoma, što se može postići promjenama načina života, prehranom i eventualno lijekovima.
• Veoma je važno sarađivati ​​s ljekarom. Otvoreno razgovarajte o svojim simptomima, o tome šta osjećate i šta ste pokušali.
• Ne gubite nadu. Mnogi ljudi pronalaze načine da uspješno žive s ovim stanjem. Niste sami!

Funkcionalna dispepsija, loše varenje, bol u stomaku , nadutost, upala grudnog koša, probavni sistem, stres