Pomoć kod dijabetesa i gubitka težine? Hajde da na jednostavan način saznamo više o GLP-1 agonistima.

Imate li dijabetes tipa 2? Ili se borite s prekomjernom tjelesnom težinom (gojaznošću)? Onda vam je ljekar možda spomenuo novu vrstu lijeka o kojoj mnogi ljudi ovih dana pričaju. Zato ćemo danas razgovarati o ovoj klasi lijekova koji se nazivaju GLP-1 agonisti. Razgovarajmo o tome šta su to, kako djeluju i za koga su pogodni.

Šta su GLP-1 agonisti?

Jednostavno rečeno, GLP-1 agonisti su klasa lijekova koji pomažu u kontroli nivoa šećera u krvi (glukoze), prvenstveno kod osoba sa dijabetesom tipa 2. Neki od ovih lijekova također pomažu u kontroli gojaznosti, odnosno prekomjerne tjelesne težine .

Većina ovih lijekova dolazi u obliku injekcije. To znači da trebate koristiti špricu i iglu za ubrizgavanje tekućeg lijeka. Ova injekcija se daje u masno tkivo ispod kože (subkutana injekcija). Ova injekcija se obično daje u područja gdje ima masnoće na stomaku, stražnjoj strani bedara, gornjem dijelu stražnjice i stražnjoj strani ruku. Dostupni su i oralni lijekovi, kao što su tablete Semaglutide (Rybelsus®).

Ova grupa lijekova poznata je i pod nekoliko drugih naziva:

• Agonisti glukagonu sličnog peptida-1
• Agonisti GLP-1 receptora
• Inkretinski mimetici

Ovi lijekovi su relativno novi. Prvi GLP-1 agonist (eksenatid) odobren je 2005. godine. Istraživači još uvijek istražuju druge načine upotrebe ovih lijekova.

Kako ovaj lijek djeluje u tijelu?

Da bismo razumjeli kako ovaj lijek djeluje, prvo ćemo pogledati hormon koji se prirodno proizvodi u našem tijelu, a zove se GLP-1. GLP-1 je hormon koji proizvodi naše tanko crijevo. On obavlja nekoliko stvari u našem tijelu.

• Pomaže gušterači da oslobađa inzulin: Inzulin je hormon koji je neophodan za pretvaranje hrane koju jedemo u energiju. Smanjuje količinu šećera u krvi. Ako nema dovoljno inzulina, nivo šećera u krvi se povećava i razvija se dijabetes.
• Hormon glukagon je blokiran: Glukagon je hormon koji povećava nivo šećera u krvi kada je to potrebno. Dakle, GLP-1 blokira ovo, sprečavajući nepotrebno nakupljanje šećera u krvi.
• Usporava brzinu pražnjenja želuca: Kada se hrana koju jedemo probavlja i prazni iz želuca sporijim tempom, šećer iz hrane se apsorbira u krv. Ovo kontrolira nagli skok šećera u krvi.
• Jedenje stvara osjećaj sitosti (punoće):Hormon GLP-1 utiče na dijelove našeg mozga koji kontrolišu glad i osjećaj sitosti.

Sada, ono što ovaj GLP-1 agonist radi jeste da se ponaša potpuno isto kao i GLP-1 hormon u našem tijelu. To jest, funkcioniše 'kao' on. Ovaj lijek se veže za GLP-1 receptore i uzrokuje iste akcije kao i prirodni hormon. Što je veća doza lijeka, to je ovaj efekat veći.

Kome se preporučuje ovaj lijek?

Doktori uglavnom prepisuju ove lijekove GLP-1 agoniste za dva stanja: dijabetes tipa 2 i gojaznost.

Za dijabetes tipa 2

GLP-1 agoniste vam može propisati ljekar, bilo u kombinaciji s glavnim lijekom za dijabetes (metformin), ako on ne kontrolira adekvatno vaš šećer u krvi ili iz drugih razloga. Konkretno:

• Ako kontrola šećera u krvi nije dovoljna samo metforminom.
• Ako iz drugih zdravstvenih razloga ne možete uzimati metformin.
• Ako je vaš nivo A1C mnogo viši od ciljnog.
• Ako imate dijabetes zajedno s drugim stanjima kao što su bolesti srca, kongestivno zatajenje srca ili kronična bolest bubrega.

Za gojaznost

GLP-1 agonisti poput semaglutida i liraglutida također su odobreni kao tretmani za gojaznost jer pomažu u gubitku težine. Gojaznost se definira kao indeks tjelesne mase (BMI) od 30 ili više. Ljekari također mogu propisati ove lijekove osobama koje imaju prekomjernu težinu (BMI 25-29,9) i druge zdravstvene probleme (npr. visok krvni pritisak, holesterol), jer gubitak težine može pomoći u kontroli tih stanja.

Mogu li osobe s dijabetesom tipa 1 uzimati ovo?

Ovo je još uvijek u fazi istraživanja. Još nije službeno odobreno kao tretman za dijabetes tipa 1. Međutim, neki ljekari ga mogu propisati "izvan odobrenih indikacija" po potrebi. Najbolje je da o tome razgovarate sa svojim ljekarom.

Saznajte više o upotrebi lijeka i njegovim nuspojavama.

Vaš ljekar će odlučiti koliko često trebate uzimati ovaj lijek. Veoma je važno da tačno slijedite ta uputstva.

Koji su neželjeni efekti ovog lijeka?

Kao i svaki lijek, ovi mogu imati nuspojave.

• Uobičajene nuspojave: Najčešće se javljaju na početku liječenja.
• Apetit
• Mučnina
• Povraćanje
• Dijareja
• Ostali neželjeni efekti:
• Vrtoglavica
• Nešto ubrzaniji otkucaj srca
• Glavobolja
• Uznemiren želudac
• Rijetke, ali potencijalno ozbiljne nuspojave:
• Pankreatitis
• Vrsta raka štitne žlijezde (medularni rak štitne žlijezde)
• Akutno oštećenje bubrega
• Pogoršanje retinopatije povezane s dijabetesom

Koji su rizici ovih lijekova?

Iako je ovaj lijek generalno siguran, postoji nekoliko stvari o kojima treba voditi računa.

Alergijske reakcije

Neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju na ovaj lijek. Ako imate uporan svrab ili crvenilo na mjestu injekcije, obavijestite svog ljekara. Međutim, teška alergijska reakcija koja se naziva anafilaksa je hitno stanje.

Upotreba tokom trudnoće

GLP-1 agonisti se ne preporučuju za upotrebu tokom trudnoće . Ako uzimate ovaj lijek, trebali biste koristiti pouzdanu metodu kontracepcije. Ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek, odmah se obratite svom ljekaru.

Nizak šećer u krvi (hipoglikemija)

Rizik od hipoglikemije je nizak kada uzimate ovaj lijek sam. Međutim, ako ga uzimate s drugim lijekovima za dijabetes, kao što su inzulin ili sulfonilureja, rizik od hipoglikemije je veći. Ako vam šećer u krvi padne ispod 70 mg/dL, možete osjetiti simptome poput drhtavice, znojenja, vrtoglavice i ekstremne gladi. Ako se to dogodi, trebali biste što prije pojesti nešto sa šećerom (kao što je zaslađeno piće, banana).