Hajde da saznamo više o hepatitisu D. Ovo je malo posebno!

Vjerovatno ste čuli za razne bolesti jetre. Danas ćemo govoriti o sličnoj, ali malo drugačijoj bolesti jetre. To je hepatitis D. Šta je toliko posebno u vezi s njim, kako ga izbjeći, hajde da danas saznamo sve o tome.

Šta je hepatitis D?

Jednostavno rečeno, hepatitis D je virusna bolest koja uzrokuje upalu jetre . Međutim, najveća razlika je u tome što virus hepatitisa D (HDV) ne može sam izazvati bolest. Zar nije nevjerovatno? Da, da bi ovaj virus izazvao bolest u vašem tijelu, mora biti kombinovan sa virusom hepatitisa B (HBV) . To znači da hepatitis D možete razviti samo kada već imate hepatitis B ili kada razvijete hepatitis B. Razumijete li? Nikako.

Infekcija hepatitisom D može se pojaviti na dva glavna načina:

1. Akutna infekcija: U ovom slučaju, simptomi se pojavljuju brže i mogu trajati nekoliko sedmica ili mjeseci. Ponekad se stanje može samo od sebe poboljšati.

2. Hronična infekcija: Ovo je opasnija vrsta. Akutna infekcija može postati hronična. U tom slučaju, simptomi traju duže od šest mjeseci. To može uzrokovati dugoročno oštećenje jetre.

Koje su vrste hepatitisa D?

Pogledajmo sada malo detaljnije dva glavna tipa infekcije hepatitisom D.

Šta je koinfekcija?

Koinfekcija je kada ste istovremeno zaraženi i virusom hepatitisa B (HBV) i virusom hepatitisa D (HDV) . Zamislite to kao da vas napadaju oba virusa odjednom. U ovom slučaju, simptomi su obično slični simptomima hepatitisa B, ali dva virusa mogu biti teža jer su prisutna zajedno. To znači da bolest može biti malo teža. Ali postoje dobre vijesti. Kada imate ovu kombinaciju, šanse da postane hronična su ponekad manje.

Šta je superinfekcija?

Superinfekcija je malo drugačije i opasnije stanje . Dešava se da već imate infekciju hepatitisom B , što znači da imate virus HBV u svom tijelu (moguće hronično). Zatim dobijete novu infekciju virusom hepatitisa D (HDV). To je kao da imate jednu bolest, a zatim se pojavi druga. Kada imate ovakvu superinfekciju, vaši prethodni simptomi hepatitisa B mogu se iznenada ponovo pojaviti ili postati teži . U većini slučajeva, ova superinfekcija ima vrlo veliku šansu da postane hronična bolest (oko 90%).To znači da bolest može dugo trajati u tijelu, a stopa oštećenja jetre je također visoka.

Koji su simptomi hepatitisa D?

Simptomi hepatitisa D su vrlo slični simptomima drugih vrsta hepatitisa. Neki ljudi možda uopće nemaju simptome. Međutim, ako se simptomi pojave, možete očekivati ​​sljedeće:

• Vrućica .
• Bol u stomaku , posebno u gornjem desnom dijelu trbuha (gdje se nalazi jetra).
• Mučnina i povraćanje .
• Anoreksija , gubitak bilo kakve želje za jelom.
• Vaš urin postaje taman , poput boje vode za čaj.
• S druge strane, vaša stolica će postati blijeda, možda čak i siva .
• Oči požute, koža požuti – to nazivamo žuticom . To se događa kada jetra ne može pravilno preraditi supstancu koja se zove bilirubin.
• Osjećaj umora .

Infekcija hepatitisom D može pogoršati simptome hepatitisa B koje već imate.

Šta uzrokuje hepatitis D?

Razlog za to je virus hepatitisa Delta , ili skraćeno HDV . Ali, kao što smo već rekli, on ne može ništa sam od sebe. Definitivno mu je potreban virus hepatitisa B (HBV) da bi preživio i napravio više kopija virusa (tj. da bi se širio). Zato, ako želite da dobijete hepatitis D, morate imati i virus HBV u svom tijelu.

Kako se prenosi hepatitis D?

Hepatitis D se prenosi na isti način kao i hepatitis B. To jest, kada krv ili druge tjelesne tekućine (npr. sperma, vaginalni sekret) zaražene osobe uđu u tijelo zdrave osobe. Evo glavnih načina prenošenja:

• Od nezaštićenog seksualnog odnosa (tj. nekorištenja kondoma tokom vaginalnog, oralnog ili analnog seksa).
• Dijeljenjem igala i šprica koje se koriste pri injektiranju droga . Ovo se može dogoditi i ako oprema koja se koristi za injektiranje određenih droga nije pravilno očišćena.
• Za zdravstvene radnike, slučajno ubodenje nečim poput igle dok rade s pacijentima.
• Moguće je da se virus prenese s majke na bebu tokom porođaja. Međutim, to je rijetko , posebno ako se poduzmu potrebne mjere opreza.
• Također postoji rizik korištenja nesterilizirane opreme prilikom tetoviranja ili bušenja ušiju.

Ko ima veći rizik od razvoja hepatitisa D?

Sljedeće grupe imaju veći rizik od razvoja hepatitisa D:

• Osobe koje već imaju infekciju hepatitisom B(Bez ovoga, D se ne bi formiralo!)
• Ljudi koji injektiraju droge , posebno ako dijele igle.
• Osobe koje imaju seksualne odnose s osobom koja ima i hepatitis B (HBV) i D (HDV).
• Osobe koje žive u istom domaćinstvu kao i osoba sa hepatitisom B (HBV) i D (HDV) (npr. ako dijele predmete poput brijača i četkica za zube).
• Osobe sa HIV infekcijom .
• Kada muškarci imaju seksualne odnose sa muškarcima (nezaštićeno).
• Ljudi koji rade u zdravstvu ili drugim oblastima koje često dolaze u kontakt s krvlju i tjelesnim tekućinama.
• Osobe s bubrežnim bolestima koje se podvrgavaju hemodijalizi .

Koje su moguće komplikacije hepatitisa D?

Hepatitis D, posebno ako postane hroničan, može uzrokovati ozbiljno oštećenje jetre. Evo nekih od glavnih komplikacija:

• Ciroza: Ovo je stanje kada jetra postepeno postaje ožiljna i ne može obavljati svoje normalne funkcije. Baš kao što se ožiljak formira na našoj koži kada dobijemo ranu, ožiljci se javljaju i na jetri. To oštećuje funkciju jetre.
• Otkazivanje jetre: Ovo je ozbiljno stanje. Jetra nije u stanju obavljati nijedan od svojih zadataka. Može biti opasno po život.
• Hepatocelularni karcinom: Ovo je vrsta raka koji se razvija u jetri. Osobe s kroničnim hepatitisom D imaju veći rizik od razvoja ovog raka.

Kako saznati da li imate hepatitis D?

Ako imate simptome hepatitisa D ili ako spadate u rizičnu grupu, najbolje je da se obratite ljekaru i testirate. Ljekari uglavnom koriste krvne pretrage za dijagnosticiranje. Laboratorija će provjeriti vašu krv na dijelove virusa (HDV RNA) ili na antitijela (anti-HDV antitijela) koja su proizvedena protiv virusa.

Osim toga, možda ćete morati obaviti ultrazvučni pregled, specijalizirane preglede poput fibroskena ili elastografije , a ponekad čak i biopsiju jetre kako bi se provjerilo stanje vaše jetre i utvrdilo ima li ožiljaka.

Postoji li potpuni lijek za hepatitis D?

Iskreno, još uvijek ne postoji lijek za hepatitis D. Ovo je najtužnija stvar. Međutim, akutne HDV infekcije ponekad mogu proći bez ikakvog liječenja (posebno u slučajevima koinfekcije).

Ali za ljude s kroničnim hepatitisom D, ljekari mogu ponuditi ove tretmane. Ovi tretmani pokušavaju kontrolirati virus, smanjiti oštećenje jetre i spriječiti komplikacije.

• Injekcija peginterferona alfa: Ovo je injekcija koja se prima jednom sedmično. Obično se daje oko godinu dana. Pomaže vašem imunološkom sistemu u borbi protiv infekcija. Ali može imati nuspojave.
• Bulevirtid (Hepcludex®): Ovo je novi antivirusni lijek. Sprječava ulazak HDV virusa u ćelije jetre. Odobren je za liječenje HDV-a u nekim zemljama, ali ne svugdje.
• Transplantacija jetre: Ako je vaša jetra teško oštećena i otkazuje, nova transplantacija jetre može biti neophodna kao krajnja mjera.

Novi tretmani se još uvijek istražuju.

Šta se dešava ako imam hepatitis D?

Ako vam je dijagnosticiran hepatitis D, vaš ljekar će pažljivo pratiti zdravlje vaše jetre . To može uključivati ​​redovne preglede, analize krvi i skeniranje. Akutni hepatitis D ili koinfekcija HBV/HDV mogu se riješiti bez liječenja za nekoliko sedmica ili mjeseci.

Međutim, u većini slučajeva, superinfekcija prelazi u hronični hepatitis D. Hronična bolest može trajati duže od šest mjeseci, ponekad čak i godina. Vaš ljekar vas može liječiti godinu dana ili duže.

Kakva je prognoza za hepatitis D?

Smrtni slučajevi od akutne HBV/HDV koinfekcije su vrlo rijetki (oko 1-5%), ali oporavak može potrajati sedmicama ili mjesecima.

Međutim, hronična HBV/HDV superinfekcija je ozbiljnija . Između 70% i 80% ljudi s ovim stanjem će na kraju razviti cirozu. To se može dogoditi brzo, u prve dvije godine od infekcije, ili može potrajati 5 do 10 godina. Nažalost, značajan udio ljudi s hroničnim hepatitisom D (neki izvještaji kažu da čak 15% u roku od 5-10 godina) umrijet će od komplikacija poput raka jetre ili zatajenja jetre. Zato su rana dijagnoza i liječenje važni.

Može li se hepatitis D spriječiti?

Da, možete! Najbolji i najvažniji način da se zaštitite od hepatitisa D jeste da se zaštitite od hepatitisa B. Jer, hepatitis D se ne može razviti bez hepatitisa B.

• Vakcinišite se protiv hepatitisa B.Ovo je najvažnije. Ova vakcina je veoma sigurna i efikasna. Ako niste imali hepatitis B, obavezno primite ovu vakcinu.
• Ako mislite da ste bili izloženi hepatitisu B (na primjer, ako ste bili izloženi krvi zaražene osobe), možete se vakcinisati što je prije moguće. Također možete primiti terapiju koja se zove imunoglobulin protiv hepatitisa B (HBIG) u roku od 24-48 sati. Ovo može pomoći u sprječavanju infekcije.

Ako već imate hepatitis B, možete učiniti sljedeće kako biste smanjili rizik od razvoja superinfekcije:

• Nosite sterilne rukavice kada postoji mogućnost kontakta s krvlju, gnojem iz rane ili drugim tjelesnim tekućinama.
• Ne dijelite igle i šprice koje se koriste za injektiranje droga s drugima .
• Ne dijelite lične predmete poput četkica za zube i brijača s drugima .
• Koristite kondom tokom bilo koje vrste seksualnog odnosa.
• Uzimajte antivirusne lijekove za hepatitis B prema uputama ljekara.

Ako ste trudni i imate hepatitis B ili HBV/HDV infekciju, ljekari mogu značajno smanjiti rizik od infekcije vaše bebe vakcinacijom i liječenjem vaše bebe odmah nakon rođenja.

Kako mogu da se brinem o svom zdravlju? (Ako imam hepatitis)

Ako imate hepatitis (B ili D), postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili oštećenje jetre:

• Potpuno izbjegavajte alkohol. Kada alkohol uđe u jetru, oštećuje njene ćelije. Već bolesna jetra to ne može podnijeti.
• Ako pušite, prestanite ili nemojte ni počinjati. Pušenje je također loše za jetru.
• Održavajte zdravu težinu koja vam odgovara. Prekomjerna težina/gojaznost može pogoršati masnu bolest jetre uzrokujući nakupljanje masti u jetri.
• Pitajte svog ljekara ili nutricionistu o hrani koju biste trebali jesti, a koju izbjegavati kako biste održali zdravlje jetre. Uravnotežena prehrana je važna.
• Pitajte svog ljekara koji su lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta (OTC) sigurni za vas, a koje biste trebali ograničiti. Na primjer, redovno uzimanje lijekova protiv bolova poput acetaminofena (Tylenol®) nije dobro za vašu jetru. Stoga ih koristite samo prema uputama ljekara.
• Idite na vrijeme na preglede kod svog ljekara i uradite sve preporučene testove za provjeru zdravlja vaše jetre. Ovo je veoma važno.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate simptome hepatitisa (kao što su groznica, bolovi u tijelu, gubitak apetita, žutica) ili ako imate hepatitis B i vaši simptomi se naglo pogoršaju, obavezno se obratite ljekaru . Također, ako mislite da ste možda bili izloženi hepatitisu B ili D, potražite savjet ljekara.

Kada trebam ići u Jedinicu za hitnu medicinsku pomoć (ETU) ?

Ako imate ove teške simptome, odmah se obratite hitnoj pomoći u bolnici :

• Ako imate jake bolove u stomaku .
• Ako jako povraćate ili ako ništa ne možete zadržati.
• Ako povraćate krv ili povraćate sadržaj koji izgleda kao talog kafe.
• Ako se žutica pojačala (oči i koža postanu tamnožute).
• Ako se čini da je svijest poremećena , ako se čini teško ostati svjestan, ako se pojavi konfuzija (ovo nazivamo hepatičkom encefalopatijom ).
• Ako je urin tamnosmeđe boje ili je količina proizvedenog urina znatno smanjena.
• Ako je vaša stolica boje gline ili svijetle boje .
• Ako vam je stomak jako natečen.

Ovo mogu biti znaci teškog oštećenja jetre.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Kada posjetite ljekara, može biti korisno postaviti pitanja poput ovih:

• Koji tip hepatitisa tačno imam?
• Koje mogućnosti liječenja imam?
• Koliko dugo traje ovaj tretman?
• Kako trebam koristiti ovaj lijek? Ima li ikakvih nuspojava?
• Ima li kakvih novih simptoma ili pogoršanja simptoma na koje bih trebao/la biti posebno svjestan/na?
• Kako mi je jetra sada? Koje testove bih trebao uraditi u budućnosti?
• Šta trebam učiniti da spriječim da se ovo proširi na druge?
• Ako imam hepatitis B, šta još mogu učiniti da spriječim dobijanje hepatitisa D?

Koja je razlika između hepatitisa B i hepatitisa D?

Hepatitis B i hepatitis D su dvije vrste virusnih infekcija. Obje pogađaju jetru. Ali glavna razlika je u tome što vas hepatitis D može zaraziti samo ako imate hepatitis B ili ako već imate hepatitis B. Virus hepatitisa D (HDV) je poput "nepotpunog" virusa; ne može djelovati samostalno, potrebna mu je "pomoć" od HBV-a.

Neće svi koji imaju hepatitis B razviti hepatitis D. U stvari, mnogi ljudi koji imaju hepatitis B nemaju hepatitis D.

Koliko je čest hepatitis D?

Između 5% i 15% ljudi širom svijeta ima hepatitis B.– To znači da je između 12 i 45 miliona ljudi – također zaraženo HDV-om, kažu stručnjaci. Hepatitis D je najčešći u dijelovima Afrike (npr. Centralna Afrika), Azije (npr. Mongolija, Pakistan), sliva rijeke Amazon u Južnoj Americi i dijelovima Istočne Evrope. Nije toliko čest u Sjedinjenim Državama ili Zapadnoj Evropi. Nije toliko čest u Šri Lanki, ali rizik postoji.

Virus hepatitisa D djeluje malo drugačije od drugih virusa. To jest, potrebna mu je pomoć virusa hepatitisa B (HBV) da bi izazvao infekciju. Srećom, svi koraci koje možete poduzeti da se zaštitite od HBV-a također će vam pomoći u zaštiti od hepatitisa D. Također, nedavno uvođenje vakcine protiv hepatitisa B dovelo je do smanjenja broja ljudi s hepatitisom B i, posljedično, hepatitisom D širom svijeta. Ovo je posebno važno jer neki ljudi mogu imati hepatitis B bez ikakvih simptoma.

Ako imate hroničnu infekciju, redovno se sarađujte sa svojim ljekarom kako biste pratili zdravlje jetre. Istraživanje novih lijekova može pružiti više mogućnosti liječenja u budućnosti.

Najvažnija stvar koju trebamo naučiti iz ovoga je

Dakle, hepatitis D je posebna vrsta bolesti jetre. Najvažnije je zapamtiti da, da bi se to dogodilo, virus hepatitisa B mora biti prisutan i u tijelu. Stoga je zaštita od hepatitisa B najbolji način da se zaštitite od hepatitisa D.

Primanje vakcine protiv hepatitisa B, prakticiranje sigurnog seksa i izbjegavanje dijeljenja igala ako koristite droge zaštitit će vas od hepatitisa D.

Ako imate hepatitis B, nemojte paničariti. Ali obavezno slijedite upute svog ljekara, redovno se testirajte i izbjegavajte stvari koje mogu oštetiti vašu jetru (posebno alkohol i određene lijekove koji se mogu kupiti bez recepta). Ovo vam može pomoći u smanjenju rizika od razvoja hepatitisa D.

Budite svjesni simptoma. Ako imate bilo kakve sumnje, ne odgađajte posjet ljekaru. Što prije saznate, veće su vam šanse da živite zdravim životom s manje komplikacija.

Hepatitis D, Hepatitis D, Jetra, Bolest jetre, Virus, Hepatitis B, Hepatitis B, HDV, HBV, Žutica, Ciroza, Zatajenje jetre, Rak jetre