Hajde da razgovaramo o raku jetre (hepatocelularni karcinom - HCC) jednostavnim riječima?

Jeste li ikada osjetili težinu, malu kvržicu ili osjećaj punoće ispod rebara s desne strane? Ponekad to mogu biti samo normalni bolovi uzrokovani gasovima. Međutim, ponekad mogu biti simptomi ozbiljne bolesti jetre, jednog od najvažnijih organa u našem tijelu. Danas govorimo o hepatocelularnom karcinomu (HCC), najčešćoj vrsti raka koji se javlja u jetri. Iako vam ovo ime može zvučati pomalo zastrašujuće i komplicirano kada ga čujete, ne brinite. Hajde da o ovome razgovaramo na jednostavan način koji svi mogu razumjeti.

Šta je ovo hepatocelularni karcinom (HCC)?

Jednostavno rečeno, HCC je najčešći tip raka koji počinje u ćelijama jetre. To je relativno agresivan tip raka. Najčešće se javlja kod osoba koje već imaju hroničnu bolest jetre, posebno cirozu , stanje u kojem jetra postaje ukočena i ožiljna, a njena funkcija je oštećena. Nedavno se HCC sve češće javlja i kod osoba sa steatoznom bolešću jetre povezanom s metaboličkom disfunkcijom (MASLD), stanjem uzrokovanim nakupljanjem masti u jetri.

Jedna od tužnih stvari kod ovog raka je ta što u ranim fazama raste vrlo sporo. Stoga, u ranim fazama možda neće biti simptoma. Može se izliječiti u ranim fazama hirurškim uklanjanjem tumora ili transplantacijom jetre. Međutim, do trenutka kada se većini ljudi dijagnosticira ova bolest, rak se već proširio i nalazi se u fazi u kojoj se može brzo širiti. Na kraju, to može dovesti čak i do zatajenja jetre. U takvom slučaju, liječenje ljekara postaje vrlo izazovno.

Ovo stanje je toliko ozbiljno da ako imate bolest jetre poput ciroze ili MASLD-a, vaš ljekar će vas svakako redovno provjeravati kako bi utvrdio imate li bilo kakve znakove raka HCC-a.

Koliko je čest ovaj rak?

Razmislite o ovome: 85 do 90 od 100 primarnih karcinoma jetre su HCC. (Kada se rak proširi na jetru s nekog drugog mjesta, to nazivamo metastatskim karcinomom.) To je šesti najčešće dijagnosticirani karcinom u svijetu i treći vodeći uzrok smrti od raka.

Štaviše, muškarci imaju dva do tri puta veću vjerovatnoću da razviju bolest nego žene. Najčešće su osobe kojima je dijagnosticirana bolest stare 60 godina ili više.

Koji su simptomi HCC-a?

Kao što je ranije spomenuto, kancerogeni tumori možda neće uzrokovati nikakve simptome u ranim fazama. Međutim, kako rak napreduje, možete početi osjećati stvari poput:

Zašto se razvija rak HCC-a? Koji su faktori rizika?

Većina ljudi kojima je dijagnosticiran HCC (oko 80%) imaju cirozu. Neki ljudi mogu razviti ovaj rak prije ciroze. U ovim stanjima, ako se ne liječi, hronična upala u jetri može dovesti do ozbiljnog ožiljavanja jetre, što na kraju može dovesti do HCC-a.

Postoji nekoliko ključnih faktora koji povećavaju rizik od razvoja raka HCC-a.

Ako spadate u ovu rizičnu grupu, vaš ljekar će vas redovno provjeravati na znakove ovog raka. Ovo može pomoći u ranom otkrivanju bolesti i njenom liječenju. Vaš ljekar će vam također pomoći da prestanete pušiti ili piti alkohol, te da upravljate hroničnim bolestima poput hepatitisa i dijabetesa.

Kako se ova bolest tačno dijagnosticira?

Kada posjetite ljekara, on ili ona će vas prvo fizički pregledati i pitati o vašim simptomima, medicinskoj historiji i načinu života. Zatim mogu uraditi nekoliko testova kako bi potvrdili dijagnozu, kao što su:

• Analize krvi: Vaša krv će biti provjerena na znakove raka. Konkretno, provjerit će se nivo proteina koji se zove alfa-fetoprotein (AFP) . Ako je ovaj nivo povišen, to bi mogao biti znak HCC-a ili stanja koje može dovesti do njega, poput hepatitisa ili ciroze.
• Skeniranje slikama: Skeniranja poput ultrazvuka, kompjuterizirane tomografije (CT), magnetske rezonancije (MRI) ili angiografije mogu jasno pokazati karakteristike tumora ili tumora unutar jetre.
• Biopsija jetre: U nekim slučajevima, ako rezultati skeniranja ne pružaju dovoljno informacija, ljekar će uzeti vrlo mali komad tkiva tumora jetre i pregledati ga pod mikroskopom kako bi vidio da li postoje ćelije raka. Međutim, jedna od jedinstvenih karakteristika HCC-a je da ako je tumor jasno vidljiv na MRI ili CT snimku osobe s cirozom, dijagnoza se može postaviti bez biopsije .

Koji su tretmani za HCC?

Liječenje HCC-a zavisi od stadija raka, općeg stanja jetre i vašeg općeg zdravstvenog stanja. Postoji nekoliko glavnih mogućnosti liječenja.

Vaš ljekar vam također može predložiti da učestvujete u kliničkim ispitivanjima koja testiraju nove tretmane. Također vam mogu ponuditi palijativnu njegu kako bi vam pomogli u kontroli simptoma, smanjili nelagodu i olakšali život.

Može li se ova bolest potpuno izliječiti?

Hirurško uklanjanje tumora ili transplantacija jetre su najbolje opcije za potpuno izlječenje. Čak i ako operacija nije moguća, postoje drugi tretmani koji mogu ublažiti simptome, usporiti rast raka i pomoći vam da živite duže.

Prema statistikama, petogodišnja stopa preživljavanja za ljude s ovom bolešću iznosi samo 21%. Ali nemojte se zbog toga uznemiriti. Ovo nije isto za svakoga. Može uveliko varirati ovisno o vašem stanju, stadiju raka, zdravlju vaše jetre i vašem odgovoru na liječenje. Svaki pacijent je drugačiji. Stoga vam samo vaš ljekar može dati najbolju ideju o tome šta možete očekivati ​​na osnovu vašeg stanja.

Šta možemo učiniti da spriječimo rak HCC-a?

Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od razvoja ovog raka:

• Vakcinišite se protiv hepatitisa B. Ako ste već zaraženi, redovno se pregledajte kod ljekara.
• Ako sumnjate da ste zaraženi hepatitisom C, odmah se obratite ljekaru. Ovo je bolest koja se sada može potpuno izliječiti lijekovima.
• Kontrolirajte stanja povezana s masnom bolešću jetre (MASLD). Vrlo je važno kontrolirati tjelesnu težinu zdravom prehranom i vježbanjem.
• Potpuno izbjegavajte prekomjernu konzumaciju alkohola.
• Ako pušite, odmah prestanite.

Kada trebam posjetiti doktora? Koja pitanja trebam postaviti?

Ako gore navedene simptome imate duže od dvije sedmice ili ako se vaši simptomi pogoršavaju, odmah se obratite ljekaru. Ako spadate u rizičnu grupu, nemojte preskakati testove koje vam ljekar propiše. Zapamtite, što se ranije ova bolest otkrije, veća je vjerovatnoća da će liječenje biti uspješno.

Evo nekoliko važnih pitanja koja trebate postaviti svom ljekaru:

Normalno je osjećati strah, anksioznost i zbunjenost kada saznate za ozbiljnu bolest poput HCC-a. Ali niste sami u ovom putovanju. Razumite svoje tretmane i njihove nuspojave. Otvoreno razgovarajte sa svojom porodicom, prijateljima i ljekarom. Ovo može biti teško putovanje, ali uz pravo znanje, podršku i liječenje, možete se nositi s tim.