Da li vam je prostata uvećana i otežava mokrenje? Hajde da saznamo više o HoLEP laserskoj hirurgiji! (Holmijum laserska enukleacija prostate - HoLEP)

Kako muškarci stare, mokrenje postaje malo teže, zar ne? Mokraćna cijev slabi, postoji česta potreba za mokrenjem ili se osjeća kao da se mokrenje ne može završiti. Glavni razlog za to je što je prostata malo veća. Ovo stanje nazivamo BHP ( benigna hiperplazija prostate ) . Stoga danas govorimo o najnovijem, najuspješnijem i najsigurnijem tretmanu za ovo.

Jednostavno rečeno, šta je HoLEP operacija?

HoLEP (izgovara se 'ho-lep') je poseban laserski postupak koji tretira urinarne opstrukcije uzrokovane uvećanom prostatom. Zamislite svoju prostatu kao gumicu oko vodene cijevi. Kako starite, žlijezda otiče i povećava se, vršeći pritisak na tu vodenu cijev (vašu uretru). Zbog toga je otežano mokrenje.

HoLEP operacija uključuje umetanje laserskog snopa duž uretre pomoću male kamere, bez ikakvih rezova, kako bi se pažljivo uklonilo višak tkiva u prostati koji ometa protok urina. Budući da nema reza na koži , vrijeme oporavka je vrlo kratko.

Koji su uobičajeni simptomi BPH-a?

Provjerite da li imate bilo koji od ovih simptoma. Ako imate jedan ili više ovih, veoma je važno da razgovarate sa svojim ljekarom.

Šta se dešava prije operacije?

Ako vaš ljekar odluči da ste pogodni za HoLEP operaciju, morat ćete proći nekoliko testova prije operacije. Oni se rade kako bi se precizno procijenilo vaše stanje.

• Medicinski pregled: Ljekar će vas pitati o vašoj medicinskoj historiji i pregledati vašu prostatu.
• Analize krvi i urina: Pored rutinskih analiza krvi , može se uraditi i test PSA (prostatski specifični antigen).
• Testovi protoka urina: Testovi koji mjere brzinu i volumen mlaza urina.
• Skeniranje : Ultrazvuk ili CT mogu precizno odrediti veličinu prostate.
• Cistoskopija: Tanka cijev s malom kamerom se provlači kroz uretru kako bi se pregledala unutrašnjost prostate i mokraćnog mjehura.
• Urodinamski test: Specijalni test koji provjerava kako funkcioniše vaš mokraćni mjehur.

Od vas će se tražiti da prestanete uzimati neke lijekove za razrjeđivanje krvi (npr. aspirin, klopidogrel) oko 10 dana prije operacije. Također biste trebali izbjegavati jesti ili piti nakon ponoći noć prije operacije. Vaš ljekar će vam sve ovo jasno objasniti.

Kako se izvodi HoLEP operacija?

Ne brinite zbog ovoga. Nećete ništa osjetiti. Cijela operacija se izvodi pod općom anestezijom, što znači da potpuno spavate. Ili je možete obaviti spinalnom anestezijom koja utrne samo područje ispod struka.

1. Nakon što ste anestezirani, doktor će vam umetnuti tanki instrument koji se zove "resektoskop" niz uretru. On ima kameru tako da se prostata može jasno vidjeti.

2. Zatim se kroz uređaj šalje laserski snop koji vrlo fino uklanja višak tkiva u prostati koji ometa protok urina. Istovremeno, krvni sudovi koji prenose krv se također zatvaraju ovim laserom.

3. Zatim se laser uklanja, a ubacuje se drugi uređaj koji se zove `morcelator`, koji usisava sve izrezane komadiće tkiva i uklanja ih iz tijela.

4. Veoma važno: Tkivo uklonjeno na ovaj način bit će poslano na laboratorijski test (biopsiju) kako bi se utvrdilo ima li išta abnormalno, poput ćelija raka.

5. Na kraju, svi instrumenti se uklanjaju i uvodi se urinarni kateter.

Ova operacija obično traje između 1 i 3 sata.

Šta se dešava nakon operacije? Kakav je period oporavka?

Većinom možete ići kući iste večeri kao i operacija. Ponekad ćete možda morati ostati u bolnici jedan dan.

• Kateter: Kateter postavljen nakon operacije obično se uklanja sljedećeg dana. Nakon što se kateter ukloni, možete ići kući ako možete dobro mokriti. Normalno je da u početku osjetite peckanje, bol i često mokrenje.
• Krv u urinu: Sasvim je normalno da vam urin bude ružičast s malo krvi nekoliko sedmica . Ne brinite zbog toga. Što više vode pijete, to će vam urin postati bistriji.
• Kontrola: U početku može biti teško kontrolirati mokrenje. To znači da može procuriti malo urina kada se smijete ili kašljete. Kao što doktor kaže, izvođenje „Kegelovih vježbi“ (vježbi koje zatežu mišiće donjeg dijela trbuha) može mnogo pomoći. Ovo stanje će se gotovo u potpunosti poboljšati za nekoliko sedmica.
• Odmor: Možete hodati i voziti dan nakon operacije. Međutim, izbjegavajte naporne aktivnosti poput dizanja tegova ili trčanja dvije sedmice . Izbjegavajte vožnju bicikla ili motocikla šest sedmica .

Koristi, nuspojave i rizici HoLEP operacije

U poređenju s drugim operacijama, HoLEP ima mnogo prednosti. Međutim, kao i sve operacije, postoje neki manji rizici i nuspojave.

Kada odmah posjetiti ljekara

Ako nakon operacije osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru ili idite na odjeljenje hitne pomoći (ETU) u najbližoj bolnici.

• Ako je vaš urin tamnocrvene boje, poput umaka od rajčice, i sadrži krvne ugruške.
• Groznica (preko 38 stepeni Celzijusa / 101 stepen Fahrenheita).
• Ako imate jake bolove koji ne prolaze ni nakon uzimanja lijekova.
• Ako uopšte ne možete mokriti.