Da li i vi imate ove promjene na jednoj strani lica? (Hajde da pričamo o Hornerovom sindromu)!

Jeste li ikada primijetili da vam jedna strana lica ima spušten kapak, manji masni podočnjak od drugog i da se na toj strani manje znojite? Ili ste vidjeli nekoga koga poznajete da to radi? Ovo bi mogli biti glavni simptomi rijetkog neurološkog stanja koje se naziva Hornerov sindrom , o kojem ćemo danas govoriti. Naziva se i okulosimpatička paraliza ili Bernard-Hornerov sindrom . Ne brinite, o ovome ćemo govoriti jednostavno i na način koji možete razumjeti.

Šta je Hornerov sindrom? Jednostavno rečeno...

U redu, razmislite o tome na ovaj način. Imamo poseban nervni sistem koji ide od našeg mozga do naših očiju i lica. Nazivamo ih simpatičkim nervima . Ovaj nervni sistem kontroliše neke stvari u našem tijelu koje ne kontrolišemo, a koje se dešavaju automatski. Na primjer, stvari poput znojenja i crnih krugova u našim očima koji rastu i smanjuju se.

Dakle, ako je ovaj simpatički nervni put nekako poremećen ili oštećen, javlja se stanje koje se naziva Hornerov sindrom. To je stanje kada su zahvaćeni oko i okolna tkiva na jednoj strani lica.

Je li ovo prijetnja životu? Je li to nešto čega se treba bojati?

Evo šta trebate razumjeti: Simptomi povezani s Hornerovim sindromom, poput spuštenog kapka i modrice ispod oka koje sam ranije spomenuo, obično ne uzrokuju značajnu štetu vašem zdravlju ili vidu.

Ali, najvažnije je da ovi simptomi mogu ukazivati ​​na skriveni, moguće vrlo ozbiljan zdravstveni problem. Stoga, ako osjetite ove simptome, neophodno je potražiti medicinski savjet kako biste utvrdili uzrok.

Ko može dobiti ovo? Koliko je često?

Hornerov sindrom može pogoditi ljude bilo koje dobi. U nekim slučajevima, oko 5 posto, može biti kongenitalni , što znači da je to stanje koje je prisutno od rođenja.

Ovo nije baš često stanje. Grubo govoreći, pogađa otprilike 1 od 6.000 ljudi.

Koji su simptomi ovoga? Da budem precizniji...

Tipično, simptomi Hornerovog sindroma utiču samo na jednu stranu lica. Glavni simptomi koje možete primijetiti su:

• Spuštanje kapka: Ovo je medicinski poznato kao ptoza . Zbog toga jedno oko izgleda malo niže od drugog.
• Smanjenje šarenice: Ovo se naziva mioza . Zbog toga šarenice u oba oka mogu izgledati nejednake veličine, jedna veća, a druga manja.
• Smanjeno ili potpuni gubitak znojenja lica: Ovo stanje se naziva anhidroza . Znojenje je smanjeno na zahvaćenoj strani.

Ove tri karakteristike su glavne koje se vide.

Zašto se javlja Hornerov sindrom? Koji su uzroci?

Najčešće je Hornerov sindrom uzrokovan blokadom ili oštećenjem simpatičkog nervnog puta koji ide do očiju, kao što sam ranije spomenuo. Osnovni uzroci ovog oštećenja živaca mogu biti vrlo raznoliki. Razmislite o tome, ovi uzroci mogu varirati od infekcije srednjeg uha, do disekcije karotidne arterije , glavnog krvnog suda u vratu ili čak apikalnog tumora grudnog koša .

Vrlo rijetko, ovo može biti kongenitalno stanje. Obično je uzrokovano nesrećom tokom porođaja, oštećenjem živaca ili karotidne arterije. Još rjeđe, ovaj sindrom se može prenositi s generacije na generaciju, ali tačni geni za njega još nisu identificirani.

Postoje tri različita nervna puta koja mogu biti uključena u Hornerov sindrom. Živci iz našeg mozga ne dolaze direktno do očiju i lica. Oni putuju duž tri puta. Bilo koji od ova tri puta može biti poremećen. Stoga postoje tri vrste Hornerovog sindroma, koji mogu imati različite uzroke.

Kod nekih ljudi ne može se pronaći jasno osnovno zdravstveno stanje koje uzrokuje ovaj sindrom. Takvi slučajevi se nazivaju idiopatski Hornerov sindrom .

Uzroci primarnog (umjerenog) Hornerovog sindroma

Ovo je uzrokovano oštećenjem živaca koji idu od hipotalamusa kroz moždano deblo i niz kičmenu moždinu . Ovi živčani putevi mogu biti oštećeni ili blokirani:

• Iznenadni prekid dotoka krvi u moždano stablo (poput moždanog udara).
• Tumor u hipotalamusu.
• Povrede kičmene moždine.
• Bolesti poput multiple skleroze (MS) .
• Chiarijeva malformacija .
• Encefalitis .
• Meningitis .
• Lateralni medularni sindrom (Wallenbergov sindrom) .
• Siringomijelija .

Uzroci sekundarnog (preganglionskog) Hornerovog sindroma

Ovo je uzrokovano oštećenjem nervnog puta koji ide od grudnog koša, kroz gornji dio pluća i duž karotidne arterije u vratu. Stanja koja mogu uticati na ovo uključuju:

• Tumori koji se razvijaju u gornjem dijelu pluća ili u grudnoj šupljini.
• Povrede vrata ili grudnog koša usled operacije ili nesreće.
• Povreda brahijalnog pleksusaOštećenje neuronske mreže.
• Absces zuba je izraslina na zubu u području vilice. Zamislite samo, čak i teška infekcija zuba može uzrokovati ovo.

Uzroci tercijarnog (postganglionskog) Hornerovog sindroma

Ovaj tip je uzrokovan oštećenjem nervnog puta od vrata do srednjeg uha i oka. Može biti uzrokovan:

• Lezije u vašoj karotidnoj arteriji.
• Infekcije srednjeg uha.
• Povrede baze lobanje.
• Jaka glavobolja poput migrene ili klaster glavobolje .
• Raederov paratrigeminalni sindrom .
• Disekcija unutrašnje karotidne arterije ili aneurizma karotidne arterije (izbočenje krvnog suda).
• Herpes zoster (herpes zoster) je stanje uzrokovano virusom, slično ospicama.
• Temporalni arteritis je upala arterija.

Vidite, postoji toliko mnogo razloga. Zato, ako imate ove simptome, odmah trebate posjetiti ljekara.

Kako ovo prepoznajete?

Doktori obično dijagnosticiraju Hornerov sindrom fizičkim pregledom. To jest, pregledom. Međutim, pronalaženje osnovnog uzroka može biti malo komplicirano, jer ga mogu uzrokovati mnoga medicinska stanja. Također, postoje i druga stanja koja mogu uzrokovati slične simptome.

Doktor će vas pitati o vašim simptomima, vašoj medicinskoj historiji i svim prethodnim nesrećama, bolestima i operacijama. Zatim će obaviti fizički pregled.

U zavisnosti od vaše medicinske istorije i drugih simptoma koje imate, vaš ljekar može zatražiti dodatne testove kako bi pomogao u utvrđivanju uzroka Hornerovog sindroma. Na primjer:

• Slikovni testovi: To uključuje rendgenski snimak grudnog koša, magnetnu rezonancu (MRI) , kompjuteriziranu tomografiju (CT) ili ultrazvuk .
• Krvne pretrage: To uključuje kompletnu krvnu sliku (KKS) i brzinu sedimentacije eritrocita (ESR) .

Ovi testovi će nam pomoći da utvrdimo tačan uzrok ovoga.

Koji su tretmani?

Liječenje Hornerovog sindroma znači liječenje osnovnog uzroka. Budući da može postojati mnogo uzroka, tretmani se mogu uveliko razlikovati.

Na primjer, ako je uzrok infekcija srednjeg uha, daju se antibiotici. Ako je uzrok tumor, može biti potrebna operacija, radioterapija ili hemoterapija. Slično tome, liječenje varira ovisno o uzroku.

Ponekad, ako nemate bol ili drugu nelagodu, možda vam neće biti potreban nikakav poseban tretman.

Zar se ovo ne može spriječiti?

Budući da postoji mnogo osnovnih stanja koja mogu uzrokovati Hornerov sindrom, teško je sa sigurnošću reći kako spriječiti njegov razvoj.

Međutim, u nekim slučajevima, na primjer ako je uzrokovano nesrećom (kao što je disekcija karotidne arterije), poduzimanje mjera opreza za zaštitu vrata i poštivanje mjera opreza povezanih s disekcijom može pomoći u sprječavanju razvoja sindroma.

Kakvi su izgledi za ovu situaciju? (Kakvi su izgledi?)

Prognoza za Hornerov sindrom zavisi od osnovnog uzroka. Osnovni simptomi (spušteni kapak, modrica ispod oka, smanjeno znojenje) obično nemaju veliki uticaj na kvalitet života ili vid.

Ako je osnovni uzrok hronično stanje, poput multiple skleroze , Hornerov sindrom može biti prisutan dugo vremena. Međutim, ako je uzrokovan nečim privremenim i izlječivim, poput infekcije uha, ovi simptomi mogu nestati nakon što se infekcija izliječi.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Ako imate simptome Hornerovog sindroma, kao što su spuštanje gornjeg kapka s jedne strane, nejednaka veličina crnih krugova na oba oka i smanjeno znojenje lica s te strane, što prije se obratite ljekaru.

Hornerov sindrom je rijedak znak oštećenja živaca. Iako su simptomi ovog sindroma često bezopasni, uzrok ponekad može biti nešto opasno po život, poput tumora ili disekcije karotidne arterije. Stoga je, ako razvijete ovaj sindrom, izuzetno važno da se obratite ljekaru kako biste utvrdili uzrok i odmah ga liječili.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, evo glavnih stvari koje trebate zapamtiti iz onoga o čemu smo danas razgovarali:

• Hornerov sindrom je stanje koje karakteriziraju spušteni kapci, mali kapci i smanjeno znojenje na jednoj strani lica.
• Iako ovi simptomi nisu opasni, osnovno stanje koje ih uzrokuje može biti ozbiljno.
• Može postojati mnogo razloga; oštećenje nervnog sistema je glavni.
• Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, ne gubite vrijeme i potražite savjet ljekara. Ljekar će utvrditi uzrok i propisati potreban tretman.
• U većini slučajeva, kada se liječi osnovni uzrok, simptomi Hornerovog sindroma će se smanjiti ili potpuno nestati.

Dakle, nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ostanite zdravi!

Hornerov sindrom, okulosimpatička paraliza, ptoza, mioza, anhidroza, oštećenje živaca, simpatički živci, neurološke bolesti, promjene na licu, očni simptomi