Imate li previše oksalata u urinu? Hajde da razgovaramo o hiperoksaluriji!

Da li često dobijate kamen u bubregu? Ili ga dobija i vaša beba? Možda je razlog tome što imate previše hemikalije koja se zove oksalat u urinu. Ovo stanje se u medicinskoj nauci naziva hiperoksalurija. Nemojte se uplašiti kada čujete ovo ime, vrlo je jednostavno. Hajde da o ovome razgovaramo jasno i na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, šta je hiperoksalurija?

Oksalat je hemikalija koju prirodno proizvodi naše tijelo, a nalazi se i u nekim namirnicama koje jedemo. Normalno, naši bubrezi filtriraju ove oksalate iz tijela putem urina.

Međutim, kod osobe s hiperoksalurijom, količina oksalata u urinu se previše povećava. To može biti opasno. Ovaj višak oksalata se kombinuje s kalcijem u urinu i formira bubrežne kamence i kristale kalcijum oksalata .

Ovo kamenje i kristali mogu oštetiti vaše bubrege i smanjiti njihovu funkciju. Vremenom to može čak dovesti do zatajenja bubrega . Ne samo to, već se ovaj višak oksalata može početi taložiti i u drugim tkivima i organima u tijelu.

Koje su glavne vrste hiperoksalurije?

Postoje tri glavne vrste ovisno o uzroku ovog stanja. Nakon što shvatite ove razlike, vrlo je lako razumjeti.

Ko ovo dobije? U kojoj dobi?

Simptomi hiperoksalurije mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, od dojenčadi do odraslih, ali se obično javljaju oko 5. godine života.

• Osobe s primarnom hiperoksalurijom (PH) često razvijaju bubrežne kamence više puta tokom djetinjstva ili adolescencije (obično prije 20. godine života). Ako se ovo stanje razvije kod malog djeteta, može biti prilično ozbiljno.
• I kod enteričkog i kod dijetetskog tipa, bubrežni kamenci i drugi simptomi se često javljaju u odrasloj dobi.

Koji su simptomi ovog stanja?

Često je prvi simptom bubrežni kamen. Ali ne razvijaju se bubrežni kamenci kod svih. Pogledajmo glavne simptome.

Zašto se ovo dešava? Ko je izložen većem riziku?

Kao što smo ranije raspravljali, postoje tri razloga:

• Genetski defekt (primarna hiperoksalurija): Nešto što se nasljeđuje s roditelja na djecu.
• Bolesti crijeva: Prekomjerna apsorpcija oksalata zbog bolesti probavnog sistema.
• Ishrana: Prekomjerna konzumacija hrane bogate oksalatom.

Postoji nekoliko situacija koje mogu povećati rizik od ovog stanja:

• Ako neko u vašoj porodici ima primarnu hiperoksaluriju.
• Ako često razvijate bubrežne kamence.
• Ako ste imali kamen u bubregu u djetinjstvu (čak i jednom).
• Ako vam je ljekar rekao da se kalcij taloži u bubrezima.

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Glavna i najopasnija komplikacija hiperoksalurije je oštećenje bubrega i zatajenje bubrega.

Kada bubrezi otkažu, oni nisu u stanju da izluče višak oksalata koji se nakuplja u tijelu. Zatim se ovi kristali oksalata počinju taložiti u drugim dijelovima tijela, kao što su kosti, krv, mišići, srce i oči. Ovo stanje nazivamo oksalozom .

Oksaloza može uzrokovati i druge zdravstvene probleme:

• Bolest kostiju
• Anemija
• Problemi sa srcem i očima
• Problemi vezani za rast i razvoj djece

Kako da saznam da li je ovo dostupno?

Vaš ljekar će vas pitati o vašim simptomima, porodičnoj medicinskoj anamnezi i vašoj ishrani. Zatim će naručiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.

• Testovi urina: Mjerenje nivoa oksalata i enzima u urinu.
• Krvne pretrage: Provjerite funkciju bubrega i količinu oksalata u krvi.
• Slikovni testovi: Rendgenski snimci, ultrazvuk ili CT mogu se koristiti za provjeru prisutnosti bubrežnih kamenaca ili kristala kalcijevog oksalata.
• Genetsko testiranje: Ako postoji sumnja na primarnu hiperoksaluriju, ovaj test se izvodi kako bi se potvrdilo da li je prisutna genetska mutacija koja je uzrokuje.

Ponekad će vam možda biti potrebni posebni testovi, kao što su ehokardiogram , pregledi očiju ili biopsije koštane srži, kako biste vidjeli da li se oksalat taloži negdje drugdje u vašem tijelu.

Kako se liječi?

Glavni cilj liječenja je smanjenje nivoa oksalata u tijelu i sprječavanje i zaštita bubrega i drugih organa od stvaranja kristala. Liječenje zavisi od vrste hiperoksalurije koju imate i težine stanja.

Lijekovi

• Osobama s primarnom hiperoksalurijom daju se visoke doze vitamina B6 (piridoksin) kako bi se smanjio nivo oksalata.
• Lijekovi poput kalijevog citrata daju se kako bi se spriječilo stvaranje kristala kalcijevog oksalata.
• Osobama s enteričnom hiperoksalurijom se savjetuje uzimanje dodataka kalcija uz obroke jer se kalcij veže za oksalat i pomaže njegovom lakšem izlučivanju iz tijela.

Promjene u načinu života i prehrani

• Pijte puno vode: Neophodno je piti oko 3 litre vode dnevno. Ovo će pomoći u ispiranju viška oksalata putem urina i spriječiti stvaranje kamena. Ovo je veoma važno za sve tipove.
• Dijeta: Smanjite unos soli i šećera. Ograničite unos životinjskih proteina poput mesa, mliječnih proizvoda i jaja. Izbjegavajte hranu bogatu oksalatima (špinat, rabarbara, cikla, čokolada, čaj, orašasti plodovi).
• Hrana bogata kalcijem: Dodavanje hrane bogate kalcijem u vaše obroke može pomoći u smanjenju nivoa oksalata.

Liječenje bubrežnih kamenaca

Neki bubrežni kamenci će sami proći kada pijete puno vode. Ako se to ne dogodi, vaš ljekar će ih možda morati ukloniti.

Dijaliza ili transplantacija

Ako bolest postane teška i bubrezi otkažu, može biti potrebna dijaliza bubrega za čišćenje krvi. Ako je stanje primarne hiperoksalurije teško, može biti potrebna transplantacija bubrega ili jetre.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Budući da je ovo prvi znak bubrežnih kamenaca, odmah se obratite ljekaru ako sumnjate da imate bubrežne kamence, posebno ako imate ove simptome:

• Bol u leđima, boku ili donjem dijelu trbuha.
• Crveni, ružičasti ili smeđi urin.
• Promjena u učestalosti ili količini mokrenja.
• Bol prilikom mokrenja.

Normalno je da osjećate strah i anksioznost kada saznate da imate ovakvu bolest. Razgovarajte sa svojim ljekarom, porodicom i prijateljima o svojim brigama. Zapamtite, uz pravi tretman, možete dobro upravljati ovim stanjem i ostati zdravi.