Hoćemo li razgovarati o uzrocima smrtnosti dojenčadi?

Danas ćemo razgovarati o pomalo osjetljivoj, ali vrlo važnoj temi. To je gubitak malih beba, odnosno onih koje nas napuštaju u prvoj godini života. To je ono što doktori i istraživači nazivaju "(smrtnost dojenčadi)". Kada čujete ovu riječ, možda pomislite na statistiku, ali u stvarnosti, iza ovoga se krije nepodnošljiva tuga, razočaranje u porodici.

Šta je smrtnost novorođenčadi? Da li to tačno razumijemo?

Jednostavno rečeno, „smrtnost dojenčadi“ odnosi se na smrt bebe u roku od 12 mjeseci od rođenja, odnosno prije navršene prve godine života. Postoji još jedna riječ koja se zove „(neonatalna smrtnost)“. Odnosi se na smrt bebe u roku od prvih 28 dana od rođenja. Iako se ove riječi koriste za statistiku i istraživanja, u stvarnom životu ovo je vrlo bolno iskustvo. Kao da je dio vas izgubljen i ne možete zamisliti kako dalje.

Ali zašto o ovome pričamo? Zato što se ovakve stvari ne bi trebale dešavati. Svaka beba ima pravo da zdravo započne život i proslavi ne samo svoj prvi i drugi rođendan, već i mnogo više. Ali, koliko stvari utiče na zdravlje beba i njihovih porodica?

Društvene determinante zdravlja, koje utiču na naše zdravlje, često su povezane s ovim. Zamislite, ako ne dobijate čak ni osnove poput ishrane i prenatalne njege tokom trudnoće, postaje teško očekivati ​​zdravu bebu. Istraživači i ljekari uvijek pokušavaju ukloniti takve barijere i stvoriti okruženje u kojem svi mogu imati zdravu trudnoću i roditi zdravu bebu.

Koji su razlozi zašto se mališani odvajaju od nas?

Prema statistikama koje trenutno postoje u svijetu, posebno u zemljama poput Amerike, postoji nekoliko glavnih uzroka smrtnosti dojenčadi:

• Kongenitalne abnormalnosti (ili urođene mane): To su različiti fizički ili genetski problemi koji se javljaju dok se beba razvija u maternici. Neki su blagi, dok drugi mogu biti opasni po život.
• Prijevremeni porođaj i niska porođajna težina: Bebe rođene prije predviđenog termina, odnosno prije 37. sedmice, mogu imati razne komplikacije jer im organi nisu u potpunosti razvijeni. Također, bebe koje teže manje od 2500 grama pri rođenju imaju veći rizik.
• Sindrom iznenadne smrti dojenčadi (SIDS): Ovo je vrlo tužno stanje. To je kada zdrava beba iznenada umre, obično dok spava, bez ikakvog vidljivog razloga.
• Neočekivane nesreće: To uključuje saobraćajne nesreće, padove, utapanje i gušenje. Budući da su bebe vrlo ranjive, neophodno je dobro se brinuti o njima.
• Komplikacije u trudnoći: Stanja koja se javljaju kod majke tokom trudnoće, poput visokog krvnog pritiska, dijabetesa i infekcija, mogu uticati i na bebu.

Uzroci koji specifično utiču na novorođenčad

Glavni uzroci koji utiču na novorođenčad, odnosno bebe u prvih 28 dana, uključuju:

• Bakterijska sepsa: Ovo je ozbiljna infekcija.
• Sindrom respiratornog distresa: Ovo stanje se može javiti, posebno kod prijevremeno rođenih beba, jer im pluća nisu u potpunosti razvijena.
• Kongenitalna srčana bolest: Problemi sa strukturom ili funkcijom srca koji su prisutni pri rođenju .
• Krvarenje: Prekomjerno krvarenje u mozgu ili negdje drugdje.

Šta je uzrokovalo smrtnost dojenčadi u prošlosti? Kakva je situacija sada?

U poređenju sa sadašnjim uzrocima, u prošlosti, odnosno krajem 19. vijeka, glavni uzrok smrti dojenčadi bile su zarazne bolesti . Zamislite, koliko bi malih života bilo izgubljeno zbog bolesti poput dijareje, hripavca, ospica, upale pluća i tuberkuloze u to vrijeme?

Međutim, vremenom se ova situacija mnogo promijenila. Mjere javnog zdravstva poput čiste vode, pasterizacije mlijeka (metoda ubijanja klica u mlijeku) i vakcinacije omogućile su zaštitu beba od ovih zaraznih bolesti.

Početkom 1900-ih, zarazne bolesti su činile više od 60% smrtnih slučajeva dojenčadi. Ali do kraja 1990-ih, taj broj je pao na 2%. Kakav ogroman napredak, zar ne?

Šta je to IMR (stopa smrtnosti novorođenčadi)? Šta možemo naučiti iz nje?

Možda ste čuli termin "IMR". "IMR" je skraćenica za "Stopu smrtnosti dojenčadi". Jednostavno rečeno, to je broj beba koje umru prije navršene prve godine života na svakih 1000 živorođenih. Ne uzima u obzir mrtvorođenčad ili pobačaje.

Istraživači koriste ovu vrijednost "IMR" kako bi proučili kako se smrtnost dojenčadi javlja među različitim populacijskim grupama (npr. unutar zemlje, regije, rase, nivoa prihoda). To im omogućava da razumiju mnoge stvari:

• Utvrdite kojim ljudima i kojim područjima je potrebno više resursa i podrške za zdravu trudnoću i porođaj.
• Ovo ne samo da pruža uvid u smrtnost dojenčadi, već i u cjelokupno zdravlje društva ili grupe ljudi. Jer mnogi faktori koji utiču na smrtnost dojenčadi (kao što je pristup zdravstvenim uslugama i resursima) utiču na sve u toj grupi.
• Koristeći ove podatke, možemo kreirati politike i napraviti potrebne promjene za zdrave trudnoće i zdrave bebe.

Mali uvid u situaciju u svijetu i našoj regiji

Čak i u razvijenoj zemlji poput Sjedinjenih Američkih Država, „IMR“ u 2022. godini iznosio je 5,6 na 1.000 živorođene djece. Također, među nekim etničkim grupama u toj zemlji (npr. Afroamerikanci), ova stopa je otprilike dvostruko veća od nacionalnog prosjeka. To pokazuje kolika je razlika čak i unutar jedne zemlje.

Ova vrijednost `IMR` se uveliko razlikuje među različitim zemljama svijeta. Na primjer:

• Neke od zemalja s najvišom stopom smrtnosti novorođenčadi su: Sijera Leone, Centralnoafrička Republika, Nigerija i Somalija. Neke od ovih zemalja imaju više od 70 smrtnih slučajeva dojenčadi na 1000 rođenih.
• Neke od zemalja s najnižom stopom smrtnosti novorođenčadi su: Japan, Singapur, Norveška i Slovenija. Ove zemlje imaju vrlo nisku stopu od 2 smrtna slučaja dojenčadi na 1000 rođenih.

Ovo jasno pokazuje koliko šanse da beba proslavi svoj prvi rođendan mogu varirati ovisno o tome gdje je rođena i resursima koje ima (posebno zdravstvenim uslugama). U Šri Lanki smo u tom pogledu ispred mnogih zemalja u razvoju. Naša besplatna zdravstvena zaštita, posebno sistem klinika za majku i dijete, velika je snaga u tome. Ali imamo mnogo toga za učiniti da ovu situaciju dodatno poboljšamo.

Šta možemo učiniti da spriječimo ove smrti novorođenčadi?

Nažalost, ne mogu se spriječiti svi smrtni slučajevi dojenčadi. Postoje neki uzroci koji se ne mogu kontrolirati, čak ni uz najbolju tehnologiju i najbolje doktore. Ali znamo da njega koju primate tokom trudnoće i nakon rođenja djeteta može napraviti veliku razliku.

Globalni problem je što nemaju svi pristup istim zdravstvenim uslugama i resursima. Istraživači i kreatori politika neprestano pokušavaju riješiti ovaj problem. Cilj je da svi imaju nesmetan pristup resursima koji su im potrebni za zaštitu vlastitog zdravlja i zdravlja svoje djece.

Na ličnom nivou, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste osigurali zdravu trudnoću i zdravu bebu:

• Briga o zdravlju prije trudnoće: Ako imate bilo kakvih hroničnih zdravstvenih problema (npr. dijabetes, visok krvni pritisak), obratite se ljekaru i stavite ih pod kontrolu prije trudnoće.
• Posjećivanje prenatalnih klinika prema rasporedu: Posjećujte svaku kliniku tačno onako kako vam je rekao vaš ljekar/babica. Ovo će osigurati da se vaše i zdravlje vaše bebe redovno prati.
• Slijeđenje savjeta vašeg ljekara: Pažljivo slijedite savjete vašeg ljekara o tome šta trebate raditi (npr. hranjiva hrana, propisani vitamini) i šta ne biste trebali raditi (npr. pušenje, alkohol) tokom trudnoće.
• Stvaranje sigurnog okruženja za spavanje za vašu bebu: Ovo je veoma važno za sprječavanje SIDS-a. Nemojte stavljati bebu da spava licem prema dolje, stavite je na leđa na tvrdi madrac. Nemojte stavljati igračke ili ćebad u prostor za spavanje.
• Korištenje autosjedalice za sigurnost vaše bebe tokom putovanja automobilom: Na svakom putovanju koristite pravilno postavljenu autosjedalicu koja odgovara vašoj bebi.

Doktori pregledavaju bebu odmah nakon rođenja u bolnici. To im omogućava da brzo identifikuju sve zdravstvene probleme i započnu potrebno liječenje.

Konačno, najvažnija stvar koju treba imati na umu (Poruka za pamćenje)

Znamo da ovo nije laka tema za razgovor ili razmišljanje. Dok ovo čitate, možete se osjećati uplašeno, anksiozno ili preplavljeno, posebno ako ste iskusili nešto slično. Možda tražite razloge za to. Ili, ako ste neko ko je došao da sazna više o ovome, možda osjećate da trebate nešto učiniti po tom pitanju.

Bez obzira na vašu ličnu priču, važno je znati sljedeće: Zdravstveni stručnjaci, istraživači i vlade širom svijeta svakodnevno naporno rade kako bi smanjili broj smrtnih slučajeva dojenčadi i omogućili svakoj bebi zdrav početak života.

Jer nijedna porodica ne bi trebala prolaziti kroz nepodnošljivu bol gubitka bebe. Što više učimo o ovome, što više otkrivamo nove stvari uz pomoć naučnog napretka, to više možemo pomoći svojim porodicama i stvoriti okruženje u kojem svako malo dijete može biti dočekano na ovaj svijet s ljubavlju.

Smrtnost dojenčadi , Smrtnost dojenčadi, Zdravlje, Njega u trudnoći, SIDS, Urođene mane, Niska porođajna težina, Zdravlje majki, Zdravlje djeteta