Ponekad nam srce malo oslabi, zar ne? Baš kao i motor automobila koji je godinama dobro radio, njegove performanse se mogu smanjiti tokom vremena. Pogotovo kada dođe do završne faze srčane insuficijencije, postaje veliki izazov za srce da samostalno pumpa krv u cijelo tijelo. U takvim trenucima govorimo o posebnom mehaničkom uređaju koji može pomoći oslabljenom srcu.
Jednostavno rečeno, šta je ovaj LVAD?
Puno značenje LVAD-a je Uređaj za pomoć lijevoj komori. Na sinhalskom jeziku to znači 'uređaj koji pomaže lijevoj komori'. Ovo je zapravo mehanička pumpa. Ova pumpa se implantira u tijelo osoba s teškim zatajenjem srca.
Glavna komora za pumpanje u našem srcu je lijeva komora. Ona šalje krv bogatu kisikom, čistu krv cijelom tijelu kroz aortu. Kada je srce slabo, ovaj posao ne funkcioniše ispravno. LVAD pomaže toj lijevoj komori. To jest, uzima krv iz lijeve komore, pumpa je i šalje u aortu. Ovo je veoma važno, jer svaka ćelija u našem tijelu ne može živjeti bez kisika.
Kako ovaj uređaj funkcioniše? Koji su mu dijelovi?
LVAD uređaj je pričvršćen za donji dio srca i implantiran je unutar grudnog koša. Kada primi krv, ona se kroz cijev šalje u aortu. Cijeli ovaj sistem ima nekoliko glavnih dijelova.
| Dio uređaja | Funkcionalnost |
|---|---|
| Pumpa | Ovo je glavni dio. Ovo je ono što je implantirano u srce. Ova pumpa obavlja posao pumpanja krvi. |
| Pogonski sklop | Ovo je kabl koji dolazi iz pumpe. Izlazi iz tijela kroz kožu na trbuhu i povezuje se s kontrolerom izvana. |
| Kontroler | Ovo je kao mali računar. On kontroliše rad pumpe. Ako postoji problem, možemo to znati putem signala (alarma) i poruka koje šalje. |
| Napajanje | Radi na punjive baterije. Ili ga možete uključiti u električnu utičnicu. Baterije mogu obezbijediti oko 14 sati rada. |
Kakve osobe koriste LVAD?
Ovo se koristi za ljude u završnim fazama srčane insuficijencije. I to iz dvije glavne svrhe.
1. Kao most do transplantacije srca (Most do transplantacije - BTT)
Zamislite da nekome treba transplantacija srca. Ali moraju čekati dok ne postane dostupno kompatibilno srce. Tokom tog vremena, stanje pacijenta se može pogoršati. Mogu biti oštećeni i drugi organi, poput bubrega i jetre.
U takvim slučajevima, LVAD pomaže u očuvanju pacijentovog života i održavanju dobre kvalitete života dok transplantacija srca ne bude dostupna . To je kao most. Nakon što srce postane dostupno za transplantaciju, LVAD uređaj se uklanja tokom operacije.
2. Kao doživotni tretman (Destination Therapy - DT)
Neki ljudi ne mogu podvrgnuti transplantaciji srca zbog starosti ili drugih zdravstvenih stanja. Za takve ljude, ovaj LVAD se koristi za podršku srcu tokom cijelog života. Doktori razmatraju ovu opciju samo kada svi drugi tretmani, uključujući lijekove i promjene načina života, nisu uspjeli. Ovo ne samo da može produžiti život pacijenta, već i poboljšati kvalitet života.
Kako se pripremiti za LVAD operaciju?
Doktori provode nekoliko testova prije nego što odluče da li ste pogodni za LVAD.
- EKG (elektrokardiogram - EKG)
- Rendgenski snimak grudnog koša
- Krvne pretrage
- Ehokardiogram
- Kateterizacija srca
Međutim, nije pogodan za svakoga sa srčanom insuficijencijom. Možda nećete moći imati LVAD implantat ako imate bilo koje od sljedećih stanja:
- Bolesti zgrušavanja krvi
- Neizlječiva bolest bubrega
- Teška bolest jetre
- Teška bolest pluća
- Infekcije koje se ne mogu izliječiti antibioticima
Kako se izvodi operacija?
Ovo je operacija na otvorenom srcu. To znači da ste potpuno anestezirani i spavate dok se operacija ne završi.
Obezbedite kiseonik svom telu tokom operacijeKoristi se aparat za bajpas srce-pluća. Također ćete biti priključeni na respirator da diše umjesto vas. Hirurg će napraviti rez na sredini grudnog koša, otvoriti grudnu kost i pristupiti vašem srcu. Zatim se ubacuje LVAD i rez se ponovo zatvara. Cijeli postupak može trajati četiri do šest sati.
Šta se dešava nakon operacije? Stvari na koje treba obratiti pažnju kada idete kući
Prije nego što napustite bolnicu, proći ćete temeljitu obuku o tome kako rukovati ovom opremom i šta učiniti u hitnim slučajevima. Također ćete morati pokazati svoje znanje o ovome prije nego što odete kući.
Nakon povratka kući, neophodno je pridržavati se zdravog načina života .
- Potpuno prestanak pušenja.
- Navikavanje na zdravu ishranu.
- Prestanite piti alkohol.
- Vježbanje prema uputama ljekara.
- Pravovremeno uzimanje propisanih lijekova, uključujući lijekove za razrjeđivanje krvi (antikoagulanse).
Također je vrlo važno učestvovati u programu rehabilitacije srca nakon operacije. Također, mogu postojati ograničenja za aktivnosti poput plivanja, dizanja tegova i kontaktnih sportova. O svemu tome trebate razgovarati sa svojim ljekarom i dobiti savjet.
Koje su prednosti korištenja LVAD-a?
Iako ovo ne liječi bolesti srca, pokazalo se da pacijenti s LVAD-om mogu živjeti duže od onih koji uzimaju samo lijekove.
| Prednost | Opis |
|---|---|
| Funkcija organa | Glavni organi poput bubrega, jetre i mozga dobijaju bolji protok krvi, što poboljšava njihovu funkciju. |
| Smanjenje simptoma | Simptomi poput umora, kratkoće daha i oticanja tijela znatno su smanjeni. |
| Energija i aktivnost | Kako tijelo dobija snagu, sposobno je raditi stvari, poput vježbanja, koje ranije nije moglo. |
| Otpust iz bolnice | Ne moraš ostati u bolnici. Imaš priliku da se vratiš kući i živiš normalnim životom. |
Koji su rizici i komplikacije ovoga?
Kao i kod svake operacije, postoje određeni rizici. Vaš medicinski tim će vam objasniti te rizike i kako ih možete smanjiti.
Glavni rizici su infekcija, krvni ugrušci i moždani udar, prekomjerno krvarenje, zatajenje desnog srca i kvar uređaja. Prije nego što paničite, važno je da otvoreno razgovarate sa svojim ljekarom i postavite sva svoja pitanja.
Kada treba odmah posjetiti ljekara?
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svoj medicinski tim.
| Simptomi hitne pomoći na koje treba paziti | |
|---|---|
| Vrućica | Crvenilo ili otok na mjestu gdje pogonski dio uređaja izlazi iz kože |
| Bol u grudima ili stomaku | Obilno krvarenje |
| Oticanje nogu ili donjeg dijela leđa | Otežano disanje |
| Problem s nekim dijelom opreme | Iznenadni bol u prsima |
Jesu li LVAD i pacemaker ista stvar?
Ne. To dvoje je potpuno različito. LVAD pomaže lijevoj komori srca da pumpa krv. Pacemaker kontrolira nepravilne otkucaje srca.
Odluka o ugradnji LVAD-a je vrlo lična, stoga o tome pažljivo razgovarajte sa svojim ljekarom i steknite jasno razumijevanje koristi, rizika i beneficija koje ćete od toga dobiti.
Poruka za ponijeti kući
- LVAD je mehanički uređaj koji pomaže u pumpanju krvi u srce pacijenata s teškim zatajenjem srca.
- Ovo nije potpuni lijek za bolest, ali je velika pomoć u produženju života i poboljšanju kvalitete života.
- Ovaj uređaj se može koristiti kao most prije transplantacije srca ili kao doživotni tretman.
- Prije i nakon LVAD operacije, neophodno je napraviti promjene u načinu života kao što su prestanak pušenja, zdrava prehrana i vježbanje.
- Prije donošenja bilo kakve odluke, važno je da otvoreno razgovarate sa svojim ljekarom o koristima i rizicima i steknete jasno razumijevanje.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar