Teško je riječima opisati strah i anksioznost koju osoba osjeća kada joj se dijagnosticira rak. Ali s napretkom medicinske nauke, danas postoje vrlo napredne i uspješne metode liječenja raka. Za razliku od prošlosti, sada postoje specifični tretmani koji ciljaju i napadaju samo ćelije raka. Danas govorimo o vrlo važnoj metodi liječenja koja se koristi za kolorektalni karcinom. To je terapija monoklonskim antitijelima.
Šta su ova monoklonska antitijela?
Prije nego što ovo shvatimo, pogledajmo prirodni odbrambeni sistem našeg tijela. Kada vanjski napadač, poput klice ili virusa, uđe u naše tijelo, naš imunološki sistem proizvodi posebne proteine kako bi ih pronašao i uništio. To nazivamo antitijelima. To je kao vojska koja štiti zemlju.
Sada zamislite da ova vojska ima "tim specijalnih snaga" koji je posebno obučen i zna kako napasti samo jednu metu. Monoklonska antitijela su nešto slično. To su specifična antitijela koja su vještački stvorena u laboratoriji. Dizajnirana su da pronađu jednu metu, pričvrste se na nju i unište je. U ovom slučaju, ta meta je ćelija raka.
Najveća prednost ovog tretmana je njegova preciznost . Tradicionalna hemoterapija je poput bombe. Iako ubija ćelije raka, može oštetiti i zdrave ćelije u našem tijelu. Zato hemoterapija uzrokuje nuspojave poput gubitka kose i umora. Ali tretman monoklonskim antitijelima je poput "vođenog projektila". Ide direktno na ćeliju raka. Stoga možete očekivati manje nuspojava.
Lijekovi koji zaustavljaju "životnu nit" raka
Rak nije samo skup ćelija. To je kao mala fabrika. Potrebna mu je hrana da bi rastao, da bi se povećao. Da bi dobile tu hranu, ćelije raka stvaraju nove krvne sudove za sebe. U medicini ovaj proces nazivamo angiogeneza . Upravo kroz ove krvne sudove rak dobija hranu koja mu je potrebna za opstanak.
Dakle, ono što neka monoklonska antitijela rade jeste da zaustavljaju stvaranje tih krvnih sudova. To je kao da prekidaju "dovod" goriva raku. Glavni lijek u ovoj klasi je Bevacizumab (Avastin) .
Kako Avastin djeluje?
Ćelije raka oslobađaju poseban signal koji se zove vaskularni endotelni faktor rasta (VEGF) . Kada se primi ovaj signal, tijelo počinje stvarati nove krvne sudove. Lijek Avastin djeluje tako što blokira taj VEGF signal. To sprječava rak da stvara nove krvne sudove. Zatim, bez ishrane, rast raka se usporava ili zaustavlja.
Avastin je odobreni tretman za rak debelog crijeva koji se proširio (metastazirao) na druge dijelove tijela. Iako ne liječi rak u potpunosti, studije su pokazale da Avastin, kada se daje s kemoterapijom, povećava vrijeme preživljavanja pacijenata za oko pet mjeseci.
Neki od novijih lijekova u ovoj klasi uključuju frukvintinib (Fruzaqla), ramucirumab (Cyramza) i ziv-aflibercept (Zaltrap). Oni također djeluju tako što ometaju VEGF signalni sistem.
Kako se Avastin primjenjuje i koje su njegove nuspojave
Avastin je lijek koji se daje intravenozno ili intravenozno. Obično se daje svake dvije do tri sedmice zajedno s kemoterapijom. Važno je zapamtiti da ovaj lijek pojačava efekte kemoterapije, ali se nije pokazalo da je toliko efikasan kada se daje sam kod pacijenata s rakom debelog crijeva.
Veoma je važno da otvoreno razgovarate sa svojim ljekarom o bilo kakvoj nelagodi koju možete osjetiti prije početka ovog tretmana i tokom njega.
| Moguće nuspojave Bevacizumaba (Avastin) | |
|---|---|
| Uobičajene nuspojave koje se često javljaju | |
| Osjećaj umora i beživotnosti | Glavobolja |
| Visok krvni pritisak | Apetit |
| Dijareja (bol u stomaku) | |
| Ozbiljne nuspojave koje treba odmah prijaviti ljekaru | |
| Perforacija debelog crijeva (može zahtijevati operaciju) | Oštećenje bubrega i povećana količina proteina u urinu |
| Srčani udar ili bol u prsima | Sporo zarastanje rana (pa se ne smije koristiti odmah nakon operacije) |
| Prekomjerno krvarenje ili problemi s zgrušavanjem krvi | |
Lijekovi koji isključuju "prekidač rasta" u ćelijama raka
Razgovarajmo o drugoj vrsti monoklonskih antitijela. Ova ne djeluju na način koji smo ranije spomenuli. Ovi lijekovi direktno ciljaju specifični protein na površini ćelija raka. To se zove receptor epidermalnog faktora rasta (EGFR) .
Jednostavno rečeno, ovaj EGFR je kao "prekidač" koji govori ćeliji raka da "raste, raste". Oko 75% karcinoma debelog crijeva ima ovaj EGFR protein.
Lijekovi cetuksimab (Erbitux) i panitumumab (Vectibix) djeluju tako što se vežu za taj "prekidač" koji se zove EGFR i isključuju ga. To sprječava da prirodni signal koji govori ćelijama da rastu dođe u kontakt s prekidačem. Kao rezultat toga, ćelije raka prestaju rasti.
Za koga se koriste Erbitux i Vectibix?
Oba ova lijeka su odobrena za rak debelog crijeva koji se proširio (metastazirao) na druge dijelove tijela. Ali postoji jedna vrlo važna stvar . Prije početka ovog liječenja, potrebno je da se podvrgnete posebnom genetskom testu ("testu genetskih mutacija") vaših ćelija raka. Taj test određuje hoće li ovi lijekovi djelovati na vaš rak ili ne. Ovo nije pogodno za svakoga.
Erbitux se daje intravenozno jednom sedmično. Daje se samostalno ili s kemoterapijskim lijekom irinotekanom (Camptosar). Vectibix se daje svake dvije sedmice, obično u kombinaciji s nekoliko drugih kemoterapijskih lijekova.
| Moguće nuspojave Erbituxa i Vectibixa | |
|---|---|
| Problemi s kožom: plikovi slični aknama, osip na koži, suha koža. (Zapamtite, ponekad ove kožne reakcije mogu biti znak da lijek djeluje protiv raka!) | Vrućica |
| Osjećaj umora i beživotnosti | Zatvor |
| Bol u stomaku | Alergijske reakcije poput otežanog disanja i niskog krvnog pritiska |
| Reakcije koje se javljaju kada se lijek primijeni u tijelu | |
Svi ovi tretmani su vrlo specifični. Samo vaš ljekar može odrediti najbolji tretman za vas na osnovu vrste raka i vašeg zdravlja. Nemojte donositi odluke na osnovu onoga što ste pročitali na internetu ili onoga što je neko drugi rekao.
Poruka za ponijeti kući
- Monoklonsko antitijelo je specijalizirani tretman razvijen u laboratoriji koji cilja i napada samo ćelije raka.
- Postoje različiti načini na koje oni djeluju. Neki lijekovi blokiraju dotok krvi u rak, dok drugi zaustavljaju signale koje ćelije raka šalju za rast.
- Ovi tretmani nisu isti za svakoga. Prije nego što se daju neki lijekovi, možda ćete morati uraditi posebne genetske testove kako biste vidjeli hoće li lijek djelovati na vaš rak.
- Kao i svi lijekovi, i ovaj ima nuspojave. Nemojte ih se bojati, ali o njima jasno razgovarajte sa svojim ljekarom prije početka liječenja.
- Samo vaš ljekar koji vas liječi može vam dati najbolji savjet i smjernice u vezi s liječenjem raka, stoga je vrlo važno da slijedite njegova uputstva.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar