Torzija jajnika: Može li se ovo dogoditi i vama? Hajde da razgovaramo!

Jeste li ikada imali iznenadni, jaki bol u stomaku? Pogotovo u donjem dijelu trbuha? Ponekad mislimo da je ovakva bol normalna. Međutim, ponekad može biti riječ o medicinskoj hitnosti. Jedna takva hitna situacija je torzija jajnika ili „torzija jajnika“. Hajde da danas o tome razgovaramo malo detaljnije , jer je to nešto što vi, kao žena, trebate znati.

Šta je torzija jajnika?

Jednostavno rečeno, torzija jajnika je kada se jedan od vaših jajnika uvrne i okrene oko tkiva koje ga drži na mjestu. Kao što znate, jajnici su dva vrlo važna organa u ženskom reproduktivnom sistemu. To su dvije žlijezde u obliku jajeta koje se nalaze s obje strane maternice. Tokom plodnog perioda, ovi jajnici oslobađaju jajne ćelije i proizvode hormone koji regulišu vaš menstrualni ciklus i trudnoću. Ovi jajnici su obješeni u karličnoj šupljini trakama tkiva koje se nazivaju ligamenti.

Zamislite šta se dešava kada se ovaj jajnik tako uvrne. Dovod krvi u uvrnuti jajnik se prekida, što ga može oštetiti. To uzrokuje iznenadni, nepodnošljivi bol u donjem dijelu trbuha. Ako se u ovakvom trenutku ne potraži hitna medicinska pomoć, tkivo jajnika može odumrijeti, a jajnik može biti potpuno izgubljen. Zato je ovo vrlo ozbiljno stanje.

Ponekad se ne samo jajnik, već i obližnji jajovod mogu uvrnuti. U tom slučaju, ovo stanje se naziva torzija adneksa.

Koliko je ovo stanje često?

Istraživači nisu sigurni koliko je tačno česta torzija jajnika u opštoj populaciji. Međutim, studije su pokazale da je to peti najčešći razlog za hitnu ginekološku operaciju. Procjenjuje se da je samo 3% posjeta hitnoj službi zbog hirurških zahvata vezanih za ženski reproduktivni sistem zbog torzije jajnika.

Koji su simptomi? Kako to prepoznati?

Glavni simptom ovog stanja je iznenadni, jaki bol u donjem dijelu trbuha. Ali, bol u trbuhu je simptom mnogih drugih bolesti, zar ne? Ne žurimo na hitnu pomoć zbog svih njih. Međutim, u ovom slučaju "(torzije jajnika)", brzi odlazak u bolnicu daje vam veliku šansu da spasite svoj jajnik.

Ostali simptomi koji se mogu prepoznati su:

• Umjeren do jak bol u donjem dijelu trbuha.
• Mučnina i povraćanje.

Sada postoje neki znakovi koji ukazuju na to da tkivo jajnika počinje odumirati. To su:

• Vrućica.
• Abnormalno vaginalno krvarenje ili drugi iscjedak.

Kako se osjeća ova bol?

Bol se kod svakoga osjeća drugačije. Stoga može biti teško tačno znati da li je bol koju osjećate hitan slučaj poput "(torzije jajnika)" ili nešto drugo. Međutim, većina ljudi obično opisuje bol "(torzije jajnika)" kao umjerenu do jaku. To jest, to je vrlo primjetna bol koju je teško ignorirati.

Ova bol može izgledati ovako:

• Oštra, probadajuća bol (ovo je najčešće) ili tupa, grčevita bol u želucu.
• Bol u donjem dijelu trbuha (ovo je također uobičajeno) ili bol samo na strani gdje se nalazi uvrnuti jajnik (obično desna strana).
• Bol može biti ograničena na donji dio trbuha ili se može širiti u bedra, bokove i donji dio leđa.
• Bol može biti stalna (ovo je uobičajeno) ili se može povremeno pojavljivati ​​i nestajati (ovo je rjeđe).

Iako su obično rijetki, ponekad ovi simptomi `(torzije jajnika)` mogu biti povremeni. To jest, bol se pojavi, na neko vrijeme smiri, a zatim se vrati. Ponekad se jajnik može uvrnuti, a zatim se ponovo istegnuti. Kada se uvrne, krvarenje prestaje i bol se javlja. Kada se ponovo istegne, krvarenje počinje i bol se smiruje. Zbog ove povremene prirode, možda nećete moći ni zamisliti šta se dešava. Međutim, čak i ako se bol javlja s vremena na vrijeme, ako imate `(torziju jajnika)`, svakako biste trebali posjetiti ljekara i dobiti liječenje.

Zašto se ovi jajnici uvijaju? Koji su razlozi?

Jednostavno rečeno, torzija jajnika nastaje kada je ravnoteža koja drži jajnik na mjestu poremećena iz nekog razloga. Na primjer, ako postoji tumor u jajniku, kao što je cista na jajniku (posebno velika), on dodaje dodatnu težinu jajniku. Tada je vjerovatnije da će se rotirati i uvijati oko ligamenta za koji je pričvršćen. Iako ovo nije uobičajeno, kancerogeni tumori ili druge čvrste mase u jajniku također mogu uzrokovati ovo pomjeranje težine i uvijanje.

Ko je najviše izložen riziku od ovoga?

Postoje neki faktori rizika koji mogu doprinijeti razvoju ovog stanja, torzije jajnika. Pogledajmo koji su to:

• Dob: Oko tri četvrtine ljudi kojima je dijagnosticirano ovo stanje su u reproduktivnim godinama. To znači da je najčešće kod osoba između 29 i 34 godine. Međutim, svako ko ima jajnike (čak i fetus u maternici) može razviti ovo stanje.
• Ciste na jajnicima: Oko 85% osoba kojima je dijagnosticirana torzija jajnika imaju ciste na jajnicima ili druge benigne tumore. Rizik je veći ako je tumor veličine 5 centimetara (oko 2 inča) ili veći.
• Duži ligamenti jajnika od normalnih: Neke osobe se rađaju s nešto dužim ligamentima. Ove osobe su također izložene većem riziku.
• Trudnoća:Oko četvrtine žena kojima je dijagnosticirana torzija jajnika su trudne. Ovaj rizik se može povećati zbog promjena u tijelu tokom trudnoće. Na primjer, ciste žutog tijela su češće tokom trudnoće. Također, hormonalne promjene mogu uzrokovati opuštanje ligamenata, što ih čini sklonijim uvijanju.
• Tretmani plodnosti: Tretmani koji stimulišu jajnike da oslobađaju više jajnih ćelija (ovulacija) povećavaju rizik od razvoja folikularnih cisti. Folikul je vrećica unutar jajnika koja oslobađa jajnu ćeliju. Normalno je da se ciste formiraju u ovom folikulu tokom ovulacije. Dakle, što su folikuli aktivniji, to je veći rizik od razvoja cisti.

Da li je moguće da nešto uzrokuje da se ovo odjednom dogodi?

Ponekad određeni pokreti u vašem tijelu mogu izazvati simptome torzije jajnika. Kod nekih osoba, ovi simptomi se mogu javiti nakon seksa ili nakon naporne fizičke aktivnosti.

Ali zapamtite, ne mora nužno biti poseban događaj da bi došlo do torzije jajnika.

Koje komplikacije mogu nastati ako se ne liječe?

Torzija jajnika se u većini slučajeva rješava bez komplikacija kada se liječi. Međutim, ako se ne liječi odmah, dotok krvi u jajnik može biti prekinut i tkivo može odumrijeti. Iako je moguće zatrudnjeti sa samo jednim jajnikom, studije su pokazale da uklanjanje jajnika zbog torzije jajnika može smanjiti šanse za trudnoću.

Iako je ovo vrlo rijetko, mrtvo tkivo može uzrokovati infekciju u abdomenu (peritonitis). Ako se ne liječi odmah, ova infekcija se može proširiti na druge organe, pa čak i u krvotok. Zato je brzo liječenje toliko važno.

Kako se postavlja dijagnoza?

Torzija jajnika se obično može dijagnosticirati transvaginalnim ultrazvukom, koji pokazuje da jajnik ne dobija dovoljno protoka krvi. Međutim, jedini način da se sa sigurnošću sazna jeste da li hirurg može vidjeti uvrnuti jajnik unutar vašeg tijela. Najčešće će direktno pregledati vaše jajnike koristeći postupak koji se naziva laparoskopija. Ako tokom laparoskopije vide da imate torziju jajnika, mogu je odmah liječiti.

Koji su tretmani?

Hirurzi liječe torziju jajnika ispravljanjem uvrnutog jajnika. Također mogu ukloniti sve ciste koje je mogu uzrokovati (cistektomija jajnika). Vaš jajnik se obično može spasiti.

Najčešće, hirurzi koriste proceduru koja se naziva laparoskopija za liječenje torzije jajnika. U ovoj proceduri, oni prave nekoliko malih rezova na vašem abdomenu. Ubacuju uređaj koji se naziva laparoskop kroz jedan od rezova kako bi vidjeli da li je vaš jajnik uvrnut. Ako se potvrdi torzija jajnika, operacija se izvodi kroz iste rezove kako bi se problem ispravio .

Ponekad može biti potrebna otvorena operacija (laparotomija). Nakon laparoskopije, možda ćete moći ići kući istog dana. Međutim, laparotomija je velika operacija, tako da ćete možda morati ostati u bolnici preko noći i duže se oporavljati.

Šta se dešava ako se suočite sa ovom situacijom?

Mnoge osobe s torzijom jajnika se liječe i vraćaju se normalnom životu s dva zdrava, funkcionalna jajnika. Operacija produženja jajnika je uspješna u 90%.

Međutim, ako hirurg posumnja da je tkivo oštećeno ili da je cista posljedica kancerogenog tumora, može preporučiti uklanjanje jajnika. Međutim, ovo je rjeđe.

Postoje li načini da se ovo spriječi?

Zapravo ne postoji specifičan način za sprječavanje torzije jajnika.

Ali ako i dalje imate torziju jajnika (što je vrlo rijetko), vaš ljekar vam može preporučiti operaciju koja se naziva ooforopeksija. Ovo se radi kako bi se jajnik stabilizovao i spriječilo njegovo uvrtanje.

Neki medicinski stručnjaci preporučuju ovu operaciju „ooforopeksije“ za djecu koja su izgubila jedan jajnik zbog „torzije jajnika“ tokom djetinjstva. Njome se čuva preostali jajnik i omogućava im se da u budućnosti imaju djecu ako to žele. Stručnjaci još uvijek proučavaju prednosti „ooforopeksije“ u takvim slučajevima.

Kada trebam ići u jedinicu hitne pomoći (ETU) ?

Ako imate neobjašnjiv bol u donjem dijelu trbuha, posebno ako već znate da imate cistu na jajniku, koja povećava rizik od torzije jajnika, odmah se obratite hitnoj pomoći .

Stručnjaci ne mogu tačno reći koliko je vremena potrebno da tkivo odumre nakon što jajnik pukne i pojave se simptomi. Zato je važno biti siguran. Što prije posjetite ljekara i dobijete dijagnozu, veće su šanse za uspješan ishod.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Ako iskusite ovo stanje, dobra je ideja da postavite ljekaru ova pitanja:

• Koje aktivnosti trebam izbjegavati dok se oporavljam od operacije?
• Kada bih trebao/trebala ponovo doći da provjerim svoj oporavak?
• Kolike su šanse da ponovo razvijem torziju jajnika?
• Hoće li ova operacija uticati na moju plodnost?
• Koji su znaci komplikacija na koje trebam obratiti pažnju?

Može li ovo biti opasno po život?

Torzija jajnika obično nije opasna po život, ali se može dogoditi. Vrlo rijetko, mrtvi jajnik može dovesti do ozbiljne infekcije ako se ne liječi. Međutim, najgore što se može dogoditi većini ljudi je gubitak jajnika.

Brzo liječenje može spriječiti najgore od ovih stvari, poput gubitka uda ili razvoja infekcije opasne po život.

Koliko dugo možeš ne znati da li ovo postoji?

Većina osoba s torzijom jajnika odlazi ljekaru u roku od jednog do tri dana od pojave simptoma. Međutim, bilo je izvještaja o osobama s intermitentnom torzijom koje mjesecima ostaju nedijagnosticirane. To je period kada se jajnik ponovo uvrće i isteže, uzrokujući bol koja dolazi i nestaje.

Ali, bez zvanične dijagnoze, ne postoji način da se zna da li je ovo uzrok vašeg bola. Vrijeme je ovdje od ključne važnosti. Ako imate simptome, ne čekajte. Što prije idite u hitnu pomoć.

Hoće li se ovo samo od sebe poboljšati?

Moguće je, ali veoma rijetko.

Kod intermitentne torzije jajnika, jajnik se uvija i odmotava na način koji na kraju uzrokuje povratak jajnika u normalno (neuvijeno) stanje.

Ali, nikada ne pretpostavljajte da će se "(torzija jajnika)" poboljšati sama od sebe. Ovo nije nešto što se može prepustiti slučaju. Ako imate simptome, odmah idite na hitnu pomoć.

Kada imate simptom poput bola u donjem dijelu trbuha, može biti frustrirajuće i zastrašujuće ne znati da li se radi o nečem manjem ili nečemu što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. U slučaju torzije jajnika, ne postoji način da se zna da li bol uzrokuje uvrnuti jajnik dok vam ljekar ne postavi dijagnozu. Nažalost, mnogi ljudi čak ni ne znaju da imaju (često bezopasno) stanje koje se naziva cista jajnika, što je faktor rizika za torziju jajnika.

Ne riskirajte. Ako imate jake bolove u donjem dijelu trbuha, odmah potražite medicinsku pomoć. Brzo djelovanje može spasiti vaše jajnike. Također vam može spasiti život.

Dakle, koje su najvažnije stvari koje trebamo zapamtiti iz ovoga?

Dakle, iz onoga što smo danas pričali o torziji jajnika, evo najvažnijih stvari koje treba imati na umu:

• Ako osjetite iznenadni, jaki bol u donjem dijelu trbuha, mučninu i povraćanje, nemojte to shvatiti olako. To bi mogla biti tozija jajnika.
• Ovo je hitno medicinsko stanje. Postoji velika šansa da možete spasiti jajnik odlaskom u bolnicu bez gubljenja vremena.
• Ovaj rizik je nešto veći kod osoba s cistama na jajnicima, trudnica i osoba koje se podvrgavaju liječenju neplodnosti. Međutim, može se pojaviti kod bilo koga.
• Uobičajeni tretman je otvaranje uvrnutog jajnika laparoskopijom. U većini slučajeva, jajnik se može spasiti.
• Nikada ne čekajte "ovo će proći samo od sebe". Potražite medicinski savjet čim osjetite bol.

Zapamtite, najbolji način da ostanete zdravi jeste da obratite pažnju na svoje tijelo i preduzmete mjere kada primijetite nešto neobično. Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja o ovome, ne bojte se razgovarati sa svojim ljekarom.

Torzija jajnika, bol u trbuhu, ginekološka hitna stanja, ciste na jajnicima, laparoskopija , žensko zdravlje