Šta je tačno 'Placenta Previa'?
Počnimo s osnovama. Kao što znate, dok je vaša beba u maternici, ona prima sve potrebne hranjive tvari, kisik i krv putem 'placente'. Zamislite placentu kao hranjivu vrećicu koja se razvija unutar vaše maternice, povezana s vašom bebom putem pupčane vrpce. Tipično, kako vaša trudnoća napreduje - posebno u posljednjem tromjesečju (od 28. do 40. sedmice) - placenta se pomiče prema vrhu maternice. To stvara slobodan put za vašu bebu da se prirodno rodi kroz porođajni kanal. Međutim, u slučaju 'placente previje', placenta se ne pomiče prema gore. Umjesto toga, ostaje u donjem dijelu maternice, djelomično ili potpuno prekrivajući grlić maternice . Jednostavno rečeno, placenta u suštini blokira izlazni put za vašu bebu.Koje su vrste 'Placenta Previa'?
Postoje različite klasifikacije za ovo stanje:- Marginalna placenta previa: Placenta se nalazi na rubu grlića maternice. Dodiruje rub, ali ne prekriva otvor. U mnogim slučajevima, kako trudnoća napreduje, maternica raste i posteljica se može prirodno odvojiti od grlića maternice.
- Djelomična placenta previa: Placenta djelomično blokira otvor grlića maternice.
- Potpuna ili totalna placenta previa: U ovom slučaju, placenta u potpunosti prekriva grlić maternice , potpuno blokirajući put do porođajnog kanala. Manje je vjerovatno da će se ovaj tip sam riješiti kako trudnoća napreduje.
Koliko je ovo stanje često?
Placenta previa se javlja kod otprilike 1 od svakih 200 trudnoća. Doktori je obično otkriju tokom rutinskog ultrazvučnog pregleda u drugom tromjesečju.Koja je razlika između 'Placenta previa' i 'placental abrupcija'?
Iako oba stanja mogu uzrokovati krvarenje tokom trudnoće, radi se o veoma različitim stanjima. Kod 'Placenta previa', posteljica je jednostavno postavljena preko grlića maternice, ali ostaje čvrsto pričvršćena za zid maternice. Nasuprot tome, 'abrupcija posteljice' se javlja kada se posteljica odvoji od zida maternice . Iako oba stanja rezultiraju vaginalnim krvarenjem, osnovni uzroci i implikacije su različiti.Da li 'Placenta Previa' znači da imam 'prednju placentu'?
Ne, ovo nije isto. Vaša posteljica se može formirati bilo gdje u vašoj maternici. 'Prednja posteljica' znači da se posteljica pričvrstila za prednji zid vaše maternice, okrenuta prema vašem trbuhu. Zamislite to kao da imate jastučić između bebe i vašeg trbuha; ovo obično ne uzrokuje iste komplikacije kao Placenta previa.Koji su simptomi 'Placenta Previa'?
Uobičajeni simptomi na koje treba obratiti pažnju uključuju:- Jarko crveno vaginalno krvarenje . Ovo obično počinje u drugoj polovini trudnoće . Krvarenje može prestati i ponovo početi, a ponekad se može ponoviti nekoliko dana kasnije.
- Blagi bol u trbuhu ili leđima ili osjećaj kontrakcija.
Zašto se javlja 'placenta previa'?
Ne postoji jedinstveni poznati uzrok zašto se ovo dešava. Međutim, postoje određeni faktori rizika povezani s vašom zdravstvenom istorijom ili načinom života koji mogu povećati vjerovatnoću.Koji su faktori rizika za 'Placenta previa'?
Faktori koji mogu doprinijeti uključuju:- Pušenje ili upotreba supstanci poput kokaina.
- Imati 35 godina ili više.
- Nakon što je imala više prethodnih trudnoća.
- Nošenje blizanaca, trojki ili više beba .
- Prethodna operacija maternice , kao što je prethodni carski rez ili postupak dilatacije i kiretaže ( D&C ) .
- Anamneza fibroma maternice.
Koje su potencijalne komplikacije 'Placenta Previa'?
Ako vam se dijagnosticira placenta previa, vaš ljekar će vas pažljivo pratiti kako bi upravljao potencijalnim rizicima za vas i vašu bebu. Potencijalne komplikacije za vas:- Krvarenje: Prekomjerno krvarenje može se javiti tokom trudnoće, tokom porođaja ili odmah nakon porođaja.
- Prijevremeni porođaj: Ako imate obilno krvarenje, vaš ljekar će možda morati izvršiti hitan carski rez prije nego što dostignete puni termin.
- Gubitak krvi: Teško krvarenje može dovesti do anemije , niskog krvnog pritiska, blijede kože ili otežanog disanja .
- Placenta accreta: Ovo se dešava kada se posteljica previše duboko pričvrsti za zid maternice, što može uzrokovati značajno krvarenje nakon porođaja.
- Abrupcija placente: Placenta se može prerano odvojiti, smanjujući dotok kisika i hranjivih tvari do bebe.
- Prijevremeni porođaj: Ako je zbog krvarenja potreban hitan carski rez, vaša beba bi se mogla roditi prijevremeno.
- Niska porođajna težina: Bebe rođene prijevremeno mogu imati problema s regulacijom temperature ili debljanjem.
- Respiratorni problemi: Ako pluća nisu u potpunosti sazrela, beba može imati poteškoća s disanjem nakon rođenja.
Važno: Molimo vas da se ne plašite ovih komplikacija. Medicinski stručnjaci imaju veliko iskustvo u upravljanju ovim stanjem. Oni će vam pružiti potrebnu njegu i savjete kako biste vi i vaša beba bili sigurni.
Mogu li imati 'Placenta previa' bez krvarenja?
Da, moguće je. Neke osobe s placentom previom ne osjećaju vaginalno krvarenje. Međutim, povremeno možete osjetiti blagi bol u trbuhu ili leđima. Ako osjetite bilo kakve simptome, uvijek odmah kontaktirajte svog ljekara ili lokalnu hitnu pomoć. Stoga, ako osjetite bilo kakvo vaginalno krvarenje ili bol u donjem dijelu trbuha tokom trudnoće, odmah se obratite svom ljekaru.Zašto placenta previa uzrokuje krvarenje?
Postoje dva glavna razloga za to, a oba su povezana s načinom na koji se vaše tijelo priprema za rođenje bebe. 1. Vjerovatno znate da grlić materniceDjeluje kao ulaz između vaše maternice i porođajnog kanala. Kako se približavate završnoj fazi trudnoće, vaš grlić maternice počinje da se stanjuje (briše) i otvara kako bi se pripremio za porođaj. Ako je posteljica postavljena preko grlića maternice, ovaj proces stanjivanja može izazvati krvarenje. 2. Tokom porođaja, grlić maternice se širi (otvara) kako bi omogućio bebi da se kreće niz porođajni kanal. Kako se grlić maternice otvara, krvni sudovi koji povezuju posteljicu sa zidom maternice mogu puknuti, što dovodi do krvarenja.Može li placenta previa dovesti do pobačaja?
Pobačaj se definira kao gubitak trudnoće prije 20 sedmica. Doktori obično identificiraju placenta previju rutinskim ultrazvučnim pregledom koji se obavlja nakon 20. sedmice. Posljedično, izuzetno je rijetko da placenta previa uzrokuje pobačaj.Kako se dijagnosticira placenta previa?
U većini slučajeva, ljekari otkriju ovo stanje tokom rutinskog ultrazvučnog pregleda oko 20. sedmice trudnoće. Povremeno se otkrije tokom pregleda koji se obavljaju nakon pojave simptoma poput vaginalnog krvarenja. Vaš ljekar će zatim obaviti kontrolne preglede kako bi pratio položaj posteljice.Koji se dijagnostički testovi koriste?
Vaš ljekar će prvenstveno koristiti ultrazvučne preglede kako bi provjerio da li postoji placenta previa.- Transvaginalni ultrazvuk: Tokom ovog postupka, doktor ubacuje malu sondu (pretvornik) u vaginalni kanal kako bi pregledao vašu bebu, posteljicu i grlić maternice. Ovo pruža vrlo jasan pogled na položaj posteljice.
- Abdominalni ultrazvuk: Doktor nanosi gel na vaš abdomen i koristi sondu za skeniranje tog područja. Ovo također omogućava doktoru da procijeni položaj vaše bebe, posteljice i grlića materice.
Kako se liječi placenta previa?
Primarni cilj je održati trudnoću što bliže terminu porođaja. Ako krvarenje ne prestaje, carski rez je često najsigurniji način porođaja. Liječenje placenta previa zavisi od nekoliko faktora:- Ozbiljnost vašeg krvarenja .
- Gestacijska dob vaše bebe.
- Položaj posteljice i bebe .
- Opšte zdravlje vas i vaše bebe .
- Izbjegavajte naporne aktivnosti poput trčanja, dizanja teških predmeta ili intenzivnog vježbanja.
- Praktikujte mirovanje u krevetu kod kuće.
- Izbjegavajte seksualne odnose, upotrebu tampona ili ispiranje grla.
- Redovno idite na preglede kod ljekara i ultrazvučne preglede.
- Mirovanje u krevetu u bolnici.
- Lijekovi za sprječavanje prijevremenog porođaja.
- Steroidne injekcije koje pomažu plućima vaše bebe da se brže razvijaju.
- Transfuzije krvi ako dođe do značajnog gubitka krvi.
- Hitni carski rez ako krvarenje postane nekontrolirano.
Da li se placenta previa sama povlači?
Da, ako se otkrije u drugom tromjesečju, može se riješiti kako se posteljica pomiče prema gore. Kako maternica raste u trećem tromjesečju, i dalje postoji mogućnost pomicanja posteljice. Međutim, kako trudnoća napreduje, ako grlić maternice ostane blokiran, manje je vjerovatno da će se prirodno riješiti. Vaš ljekar će nastaviti obavljati skeniranja kako bi provjerio da li se stanje povuklo prije porođaja.Mogu li smanjiti rizik od razvoja placente previje?
Ne postoji poznati način da se spriječi placenta previa, niti postoje medicinski postupci ili operacije za "popravljanje" položaja placente. Međutim, možete upravljati faktorima rizika koje možete kontrolirati, kao što je izbjegavanje pušenja i upotrebe ilegalnih supstanci poput kokaina. Nakon što vaš ljekar potvrdi ovo stanje, postoje načini da se minimizira rizik od vaginalnog krvarenja.Šta mogu očekivati ako imam placentu previju?
Vaš tretman će biti prilagođen vašoj specifičnoj situaciji. Međutim, mnogi pojedinci mogu očekivati:- Često praćenje tokom drugog i trećeg tromjesečja. Vaš ljekar će pratiti položaj posteljice i uočiti sve promjene u simptomima.
- Ograničenja ili modifikacije fizičkih aktivnosti , uključujući vježbanje i seksualnu aktivnost.
- Krvne pretrage za praćenje krvne slike nakon porođaja.
Hoće li se moja beba roditi prijevremeno ako imam placentu previju?
Moguće je. Vaš ljekar će odlučiti da li je rani porođaj potreban na osnovu količine krvarenja, položaja posteljice i gestacijske dobi vaše bebe. Oko 36 sedmica , rani porođaj može biti najsigurnija opcija i za vas i za vaše dijete. U nekim slučajevima, majke mogu nositi bebu do 40 sedmica ili do termina.Mogu li imati vaginalni porođaj ako imam placentu previju?
Ako imate marginalnu placenta previju (što znači da je placenta blizu grlića maternice, ali ga ne blokira u potpunosti), vaš ljekar može utvrditi da je vaginalni porođaj moguć. Međutim, to nosi rizik od krvarenja i može biti opasno. Vaš ljekar će razgovarati o najsigurnijoj metodi porođaja za vas.Hoće li mi zaista biti potreban carski rez ako imam placentu previju?
Da, u većini slučajeva kada posteljica prekriva bilo koji dio grlića maternice, carski rez je najsigurnija metoda porođaja. Pokušaj vaginalnog porođaja može uzrokovati ozbiljno krvarenje. Vaš ljekar će obično unaprijed zakazati carski rez. Međutim, ako krvarenje u bilo kojem trenutku postane ozbiljno, hitan carski rez može biti potreban.Može li Placenta previa uzrokovati urođene mane kod moje bebe?
Vrlo je rijetko da Placenta previa uzrokuje urođene mane. Međutim, ako vaš ljekar utvrdi da je rani porođaj najsigurniji postupak, vaša beba se može roditi prijevremeno. Prijevremeni porođaj može dovesti do komplikacija poput niske porođajne težine i respiratornih poteškoća.Hoću li ponovo imati placentu previju?
Ako ste u prethodnoj trudnoći imali placentu previju, postoji mali rizik - oko 2% - da se ona ponovi. Ako ponovo zatrudnite, obavezno obavijestite svog ljekara kako bi mogao pregledati vašu medicinsku istoriju.Da li placenta previa utiče na moju plodnost?
Placenta previa ne utiče na vašu sposobnost začeća u budućnosti. Međutim, i dalje postoji mali rizik od ponovnog razvoja stanja u sljedećim trudnoćama.Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?
Vaš ljekar je tu da odgovori na vaša pitanja i pomogne vam da se pripremite za liječenje placente previje. Evo nekoliko pitanja koja biste možda željeli postaviti:- Da li je moja beba u riziku? Da li sam ja u riziku?
- Koje su mi mogućnosti liječenja?
- Kako ću znati da li se moja placenta previa povukla?
- Trebam li ograničiti neke od svojih aktivnosti?
- Da li je sada moguće poroditi bebu?
- Na koje komplikacije trebam paziti?
- Hoće li mi trebati još ultrazvuka ili drugih testova?
- Koji simptomi bi me trebali navesti da odem u bolnicu?
Koja pitanja bi mi doktor mogao postaviti?
- Kada ste prvi put primijetili krvarenje?
- Koliko je obilno krvarenje?
- Da li je krvarenje stalno ili se pojavljuje i nestaje?
- Da li osjećate bolove u stomaku ili grčeve?
- Jeste li imali ikakvih komplikacija u prethodnim trudnoćama?
- Jeste li ranije imali operacije maternice?
- Pušite li ili koristite supstance poput kokaina?
- Imate li nekoga ko će vam pomoći da se brinete o sebi ako je potreban mirovanje u krevetu?
Kada trebam kontaktirati svog ljekara?
Ako tokom trudnoće osjetite bilo kakvo vaginalno krvarenje, bol u trbuhu ili grčeve , posebno u drugoj polovini, odmah se obratite svom ljekaru.Kada trebam ići na hitnu pomoć (ER)?
Ako osjetite obilno vaginalno krvarenje, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć. Obilno krvarenje može predstavljati ozbiljan rizik i za vas i za vašu bebu.Mogu li vježbati s placentom previjom?
Vaš ljekar će vam vjerovatno savjetovati da ograničite određene aktivnosti, kao što su naporne vježbe, čučnjevi, skakanje ili podizanje teških predmeta, jer to može izazvati krvarenje. Najbolje je da razgovarate o svojim dnevnim aktivnostima sa svojim ljekarom kako biste napravili sve potrebne prilagodbe.Mogu li imati seksualne odnose ako imam placentu previju?
Većina ljekara savjetuje izbjegavanje seksualnog odnosa ako imate placentu previju. Također je najbolje izbjegavati sve što bi moglo uzrokovati krvarenje ili kontrakcije maternice, poput korištenja tampona, ispiranja ili umetanja bilo čega u vaginu.Poruka za ponijeti kući
Placenta previa je stanje koje se može riješiti. Mnoge majke s ovom dijagnozom rađaju zdravu djecu. Ako slijedite upute svog ljekara, možete osigurati siguran porođaj. Ne ustručavajte se obratiti svom ljekaru ako osjetite bilo kakvo krvarenje ili nelagodu tokom trudnoće. Sigurnost vas i vaše bebe je glavni prioritet. Nisko postavljena posteljica, Placenta previa, krvarenje u trudnoći, carski rez, grlić maternice, komplikacije u trudnoći, ultrazvučni pregled👩🏽⚕️ Često postavljana pitanja (FAQ)
💬 Doktore, možete li mi molim vas objasniti šta je placenta previa?
Molim vas, ne brinite. Jednostavno rečeno, posteljica, koja hrani vašu bebu, obično se pričvršćuje za gornji dio maternice. Međutim, u ovom stanju, posteljica se nalazi nisko u maternici, djelomično ili potpuno prekrivajući grlić maternice (izlaz za bebu). U suštini, put za bebu je djelomično blokiran posteljicom.
💬 Čula sam da postoje različite vrste placenta previa. Da li se sve same povuku?
Da, postoje tri glavna tipa. Kod 'marginalne' placenta previje, posteljica se nalazi blizu ruba grlića maternice; ovo se često rješava samo od sebe kako trudnoća napreduje i maternica raste. Kod 'djelimične' previje, grlić maternice je djelomično prekriven. Međutim, kod 'potpune' ili 'totalne' previje, grlić maternice je u potpunosti prekriven. Ovaj posljednji tip se manje vjerovatno rješava sam od sebe.
