Ar jūsų placenta yra žemai? (Placenta Previa) – sužinokime apie tai! | Nirogi Lanka

Jei laukiatės kūdikio, visiškai normalu jausti nerimą net ir dėl nedidelių pokyčių. Ypač natūralu nerimauti, jei nėštumo metu kraujuojate iš makšties. Vienas iš terminų, su kuriuo galite susidurti šiuo laikotarpiu, yra „placenta previa“. Nesijaudinkite; „Nirogi Lanka“ klinikoje mes esame čia, kad jums tai paaiškintume paprastai ir aiškiai.

Kas tiksliai yra „Placenta Previa“?

Pradėkime nuo pagrindų. Kaip žinote, kol jūsų kūdikis yra įsčiose, jis gauna visas reikalingas maistines medžiagas, deguonį ir kraują per „placentą“. Įsivaizduokite placentą kaip maitinamąjį maišelį, kuris išsivysto jūsų gimdoje ir yra sujungtas su jūsų kūdikiu per virkštelę. Paprastai, nėštumui progresuojant, ypač paskutinį trimestrą (28–40 savaitėmis), placenta juda link gimdos viršaus. Tai sukuria aiškų kelią jūsų kūdikiui natūraliai pagimdyti per gimdymo kanalą. Tačiau „Placenta Previa“ atveju placenta nejuda aukštyn. Vietoj to, ji lieka apatinėje gimdos dalyje, iš dalies arba visiškai uždengdama gimdos kaklelį . Paprastai tariant, placenta iš esmės blokuoja jūsų kūdikio išėjimo kelią.

Kokie yra „Placenta Previa“ tipai?

Šiai būklei yra skirtingos klasifikacijos:

• Marginalinė placentos priešprieša: placenta yra gimdos kaklelio krašte. Ji liečia kraštą, bet neuždengia angos. Daugeliu atvejų, nėštumui progresuojant, gimda auga ir placenta gali natūraliai atitolti nuo gimdos kaklelio.
• Dalinė placentos priešlaika: placenta iš dalies blokuoja gimdos kaklelio atsidarymą.
• Visiškas arba visiškas placentos priešlaikis: šiuo atveju placenta visiškai uždengia gimdos kaklelį , visiškai blokuodama kelią į gimdymo kanalą. Šio tipo priešlaikinis priešlaikis mažiau tikėtinas savaime išnykstant nėštumui tęsiantis.

Nepriklausomai nuo placentos previa tipo, nėštumo ar gimdymo metu gali kraujuoti iš makšties. Dėl kraujavimo rizikos gydytojai dažnai rekomenduoja cezario pjūvį gimdymui.

Kaip dažna ši būklė?

Placenta Previa pasireiškia maždaug 1 iš 200 nėštumų. Gydytojai paprastai ją aptinka įprastinio ultragarso tyrimo metu antrąjį trimestrą.

Kuo skiriasi „Placenta Previa“ ir „Placentos abrupcija“?

Nors abu šie atvejai gali sukelti kraujavimą nėštumo metu, tai labai skirtingos būklės. Esant „Placenta Previa“, placenta tiesiog uždedama ant gimdos kaklelio, tačiau lieka tvirtai pritvirtinta prie gimdos sienelės. Priešingai, „placentos atitrūkimas“ įvyksta, kai placenta atsiskiria arba atsiskiria nuo gimdos sienelės . Nors abu šie atvejai sukelia kraujavimą iš makšties, pagrindinės priežastys ir pasekmės yra skirtingos.

Ar „Placenta Previa“ reiškia, kad turiu „priekinę placentą“?

Ne, tai ne tas pats. Placenta gali susiformuoti bet kurioje gimdos vietoje. „Priekinė placenta“ reiškia, kad placenta prisitvirtinusi prie priekinės gimdos sienelės, atsukta į pilvą. Įsivaizduokite ją kaip pagalvėlę tarp kūdikio ir pilvuko; tai paprastai nesukelia tokių pačių komplikacijų kaip priešplacenta.

Kokie yra „Placenta Previa“ simptomai?

Įprasti simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra šie:

• Ryškiai raudonas kraujavimas iš makšties. Paprastai jis prasideda antroje nėštumo pusėje. Kraujavimas gali sustoti ir vėl atsirasti, o kartais vėl pasikartoti po kelių dienų.
• Lengvas pilvo ar nugaros skausmas arba susitraukimų pojūtis.

Kraujavimo kiekis kiekvienam žmogui skiriasi. Dažnai šis kraujavimas vyksta visiškai be skausmo.

Kodėl atsiranda „placentos previa“?

Nėra vienos žinomos priežasties, kodėl taip nutinka. Tačiau yra tam tikrų rizikos veiksnių, susijusių su jūsų sveikatos istorija ar gyvenimo būdu, kurie gali padidinti tikimybę.

Kokie yra „Placenta Previa“ rizikos veiksniai?

Galimi veiksniai:

• Rūkymas ar tokių medžiagų kaip kokainas vartojimas.
• Būdami 35 metų ar vyresni.
• Turėjusi kelis ankstesnius nėštumus.
• Nešioti dvynukus, trynukus ar daugiau .
• Anksčiau atlikta gimdos operacija , pvz., cezario pjūvis arba gimdos kaklelio išplėtimas ir kiuretažas .
• Gimdos fibromų istorija.

Kokios galimos „Placenta Previa“ komplikacijos?

Jei Jums diagnozuota Placenta Previa, gydytojas atidžiai Jus stebės, kad galėtų valdyti galimą riziką Jums ir Jūsų kūdikiui. Galimos komplikacijos:

• Kraujavimas: gausus kraujavimas gali pasireikšti nėštumo metu, gimdymo metu arba iškart po gimdymo.
• Priešlaikinis gimdymas: jei smarkiai kraujuojate, gydytojui gali tekti atlikti skubų cezario pjūvį, kol nepasiekėte pilno termino.
• Kraujavimas: stiprus kraujavimas gali sukelti anemiją , žemą kraujospūdį, blyškią odą arba pasunkėjusį kvėpavimą .
• Placenta accreta: Tai atsitinka, kai placenta per giliai prisitvirtina prie gimdos sienelės, o tai gali sukelti didelį kraujavimą po gimdymo.
• Placentos atsiskyrimas: placenta gali per anksti atsiskirti, sumažindama deguonies ir maistinių medžiagų tiekimą kūdikiui.

Galimos komplikacijos jūsų kūdikiui:

• Priešlaikinis gimdymas: jei dėl kraujavimo reikalinga skubi cezario pjūvio operacija, jūsų kūdikis gali gimti per anksti.
• Mažas gimimo svoris: anksčiau laiko gimę kūdikiai gali susidurti su temperatūros reguliavimu arba svorio augimu.
• Kvėpavimo sutrikimai: Jei plaučiai nėra visiškai subrendę, kūdikiui gali būti sunku kvėpuoti po gimimo.

Svarbu: Neišsigąskite šių komplikacijų. Medicinos specialistai turi didelę šios būklės valdymo patirtį. Jie suteiks jums reikiamą priežiūrą ir patarimus, kad jūs ir jūsų kūdikis būtumėte saugūs.

Ar galiu turėti „Placenta Previa“ be kraujavimo?

Taip, tai įmanoma. Kai kurioms moterims, turinčioms Placenta Previa, kraujavimas iš makšties nebūna. Tačiau kartais galite jausti lengvą pilvo ar nugaros skausmą. Jei jaučiate kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją arba vietinę skubios pagalbos tarnybą. Todėl, jei nėštumo metu jaučiate kraujavimą iš makšties arba apatinės pilvo dalies skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kodėl Placenta Previa sukelia kraujavimą?

Tam yra dvi pagrindinės priežastys, abi susijusios su tuo, kaip jūsų kūnas ruošiasi kūdikio gimimui. 1. Tikriausiai žinote, kad gimdos kaklelisveikia kaip vartai tarp gimdos ir gimdymo kanalo. Artėjant paskutiniams nėštumo etapams, gimdos kaklelis pradeda plonėti (nykti) ir atsiverti, ruošdamasis gimdymui. Jei placenta yra ant gimdos kaklelio, šis plonėjimo procesas gali sukelti kraujavimą. 2. Gimdymo metu gimdos kaklelis išsiplečia (atsiveria), kad kūdikis galėtų judėti gimdymo kanalu. Gimdos kakleliui atsidarius, gali plyšti kraujagyslės, jungiančios placentą su gimdos sienele, ir tai gali sukelti kraujavimą.

Ar placenta priešlaikinė gimda gali sukelti persileidimą?

Persileidimas apibrėžiamas kaip nėštumo praradimas iki 20 savaičių. Gydytojai paprastai nustato placentos priešlaiką atlikdami įprastinį ultragarsinį tyrimą po 20 savaičių. Todėl labai retai placentos priešlaika sukelia persileidimą.

Kaip diagnozuojama placentos previa?

Daugeliu atvejų gydytojai šią būklę nustato įprastinio ultragarso tyrimo metu maždaug 20-ąją nėštumo savaitę. Kartais ji aptinkama atliekant tyrimus, atsiradus tokiems simptomams kaip kraujavimas iš makšties. Tada gydytojas atliks tolesnius tyrimus, kad stebėtų placentos padėtį.

Kokie diagnostiniai tyrimai naudojami?

Jūsų gydytojas pirmiausia naudos ultragarso tyrimus, kad patikrintų placentos priešlaiką.

• Transvaginalinis ultragarsas: šios procedūros metu gydytojas į makšties kanalą įkiša nedidelį zondą (keitiklį), kad apžiūrėtų jūsų kūdikį, placentą ir gimdos kaklelį. Tai suteikia labai aiškų placentos padėties vaizdą.
• Pilvo ultragarsas: gydytojas užtepa gelio ant pilvo ir daviklio pagalba nuskaito sritį. Tai taip pat leidžia gydytojui įvertinti kūdikio, placentos ir gimdos kaklelio padėtį.

Abu skenavimai sukuria vaizdus, ​​kuriuos galima peržiūrėti monitoriuje. Jūsų gydytojas interpretuos šiuos rezultatus, kad nustatytų, kiek gimdos kaklelio dengia placenta ir kokių veiksmų reikėtų imtis toliau.

Kaip gydoma placentos previa?

Pagrindinis tikslas – išlaikyti nėštumą kuo arčiau numatomos gimdymo datos. Jei kraujavimas tęsiasi, cezario pjūvis dažnai yra saugiausias būdas pagimdyti kūdikį. Placentos previa gydymas priklauso nuo kelių veiksnių:

• Jūsų kraujavimo sunkumas .
• Jūsų kūdikio gestacinis amžius .
• Placentos ir kūdikio padėtis .
• Bendra jūsų ir jūsų kūdikio sveikata .

Jei gydytojas tai aptinka ankstyvuoju antruoju trimestru, būklė gali išnykti savaime. Gimdai augant, placenta gali pasislinkti aukštyn. Tačiau jei tai aptinkama vėlesniu nėštumo laikotarpiu, placentos pasislinkimo aukštyn tikimybė sumažėja. Jei placenta yra arti gimdos kaklelio arba tik iš dalies jį blokuoja ir nekraujuojate, gydytojas gali patarti:

• Venkite sunkių veiklų, tokių kaip bėgimas, sunkių daiktų kėlimas ar intensyvus fizinis krūvis.
• Praktikuokite lovos režimą namuose.
• Venkite lytinių santykių, tamponų naudojimo ar prausimosi.
• Reguliariai lankykitės pas gydytoją ir atlikite ultragarsinį tyrimą.

Jei placentos previa yra vidutinio sunkumo ar sunkus arba jei dažnai kraujuojate, gali prireikti kitų gydymo būdų:

• Lovos poilsis ligoninėje.
• Vaistai, skirti išvengti priešlaikinio gimdymo.
• Steroidiniai šūviai , padedantys kūdikio plaučiams vystytis greičiau.
• Kraujo perpylimai, jei netekote daug kraujo.
• Skubus cezario pjūvis , jei kraujavimas tampa nekontroliuojamas.

Ar Placenta Previa išnyksta savaime?

Taip, jei gimdos kaklelis aptinkamas antrąjį trimestrą, jis gali išnykti placentai pasislinkus į viršų. Trečiąjį trimestrą, gimdai augant, placenta vis dar gali pasislinkti. Tačiau nėštumui progresuojant, jei gimdos kaklelis išlieka užblokuotas, tikimybė, kad jis išnyks natūraliai, yra mažesnė. Gydytojas ir toliau atliks tyrimus, kad patikrintų, ar būklė išnyko iki gimdymo.

Ar galiu sumažinti placentos priešlaikinės placentos išsivystymo riziką?

Nėra žinomo būdo išvengti placentos priešlaikinės padėties, ir nėra jokių medicininių procedūrų ar operacijų, kurios „sutvarkytų“ placentos padėtį. Tačiau galite valdyti kontroliuojamus rizikos veiksnius, pavyzdžiui, vengti rūkyti ir vartoti nelegalias medžiagas, tokias kaip kokainas. Kai gydytojas patvirtins šią būklę, yra būdų, kaip sumažinti makšties kraujavimo riziką.

Ko turėčiau tikėtis, jei turiu placentą prieš pirmtaką?

Jūsų gydymas bus pritaikytas prie konkrečios situacijos. Tačiau daugelis asmenų gali tikėtis:

• Dažnas stebėjimas antrąjį ir trečiąjį trimestrus. Jūsų gydytojas stebės placentos padėtį ir stebės, ar nepasikeičia simptomai.
• Fizinio aktyvumo, įskaitant mankštą ir seksualinę veiklą, apribojimai arba pakeitimai .
• Kraujo tyrimai , skirti stebėti kraujo ląstelių kiekį po gimdymo.

Ar mano kūdikis gims per anksti, jei turėsiu placentą prieš gimdymą?

Tai įmanoma. Jūsų gydytojas nuspręs, ar būtinas ankstyvas gimdymas, atsižvelgdamas į kraujavimo kiekį, placentos padėtį ir kūdikio gestacinį amžių. Maždaug 36 savaitę ankstyvas gimdymas gali būti saugiausias pasirinkimas tiek jums, tiek jūsų vaikui. Kai kuriais atvejais motinos gali išnešioti savo kūdikį iki 40 savaitės arba visą laiką.

Ar galiu gimdyti natūraliai, jei turiu placentą prieš pirmtaką?

Jei turite marginalinę placentos priešlaiką (tai reiškia, kad placenta yra arti gimdos kaklelio, bet jo visiškai neužblokuoja), gydytojas gali nuspręsti, kad gimdymas iš makšties yra įmanomas. Tačiau tai kelia kraujavimo riziką ir gali būti pavojinga. Gydytojas aptars su jumis saugiausią gimdymo būdą.

Ar man tikrai reikės cezario pjūvio, jei turiu placentą prieš pirmtaką?

Taip, daugeliu atvejų, kai placenta dengia bet kurią gimdos kaklelio dalį, cezario pjūvis yra saugiausias gimdymo būdas. Bandymas gimdyti per makštį gali sukelti stiprų kraujavimą. Paprastai gydytojas iš anksto suplanuos cezario pjūvį. Tačiau jei kraujavimas bet kuriuo metu tampa stiprus, gali prireikti skubios cezario pjūvio operacijos.

Ar Placenta Previa gali sukelti apsigimimus mano kūdikiui?

Placenta Previa labai retai sukelia apsigimimus. Tačiau jei gydytojas nuspręs, kad saugiausias veiksmas yra gimdyti kūdikį anksčiau laiko, jis gali gimti neišnešiotas. Priešlaikinis gimdymas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip mažas gimimo svoris ir kvėpavimo sutrikimai.

Ar man vėl bus placenta priešlaikinė?

Jei ankstesnio nėštumo metu Jums buvo placenta priešlaikinė, yra nedidelė (apie 2 %) rizika, kad ji gali pasikartoti. Jei vėl pastojote, būtinai informuokite savo gydytoją, kad jis galėtų peržiūrėti Jūsų ligos istoriją.

Ar Placenta Previa veikia mano vaisingumą?

Placenta Previa neturi įtakos jūsų gebėjimui pastoti ateityje. Tačiau išlieka nedidelė rizika, kad ši būklė vėl išsivystys vėlesnių nėštumų metu.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jūsų gydytojas atsakys į jūsų klausimus ir padės jums pasiruošti placentos pirmeigos gydymui. Štai keli klausimai, kuriuos galite užduoti:

• Ar mano kūdikiui gresia pavojus? Ar man gresia pavojus?
• Kokios mano gydymo galimybės?
• Kaip sužinosiu, ar mano placenta prieširdė išnyko?
• Ar turėčiau apriboti kokią nors savo veiklą?
• Ar įmanoma pagimdyti kūdikį dabar?
• Kokių komplikacijų turėčiau stebėti?
• Ar man reikės daugiau ultragarso ar kitų tyrimų?
• Kokie simptomai turėtų paskatinti mane vykti į ligoninę?

Kokius klausimus man gali užduoti gydytojas?

• Kada pirmą kartą pastebėjote kraujavimą?
• Kiek gausus kraujavimas?
• Ar kraujavimas nuolatinis, ar jis atsiranda ir praeina?
• Ar jaučiate pilvo skausmą ar mėšlungį?
• Ar ankstesnių nėštumų metu buvo kokių nors komplikacijų?
• Ar anksčiau buvo atliktos gimdos operacijos?
• Ar rūkote ar vartojate tokias medžiagas kaip kokainas?
• Ar turite ką nors, kas padėtų jumis pasirūpinti, jei prireiktų lovos režimo?

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei nėštumo metu , ypač antroje pusėje, jaučiate kraujavimą iš makšties, pilvo skausmą ar mėšlungį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių?

Jei smarkiai kraujuojate iš makšties, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gausus kraujavimas gali kelti rimtą pavojų tiek jums, tiek jūsų kūdikiui.

Ar galiu sportuoti su Placenta Previa?

Gydytojas greičiausiai patars apriboti tam tikrą veiklą, pavyzdžiui, sunkų fizinį krūvį, pritūpimus, šokinėjimą ar sunkių daiktų kėlimą, nes tai gali sukelti kraujavimą. Geriausia aptarti savo kasdienę veiklą su gydytoju, kad jis atliktų visus reikiamus pakeitimus.

Ar galiu turėti lytinių santykių, jei turiu placentą prieš pirmtaką?

Dauguma gydytojų pataria vengti lytinių santykių, jei turite placentos pirmeigą. Taip pat geriausia vengti bet ko, kas gali sukelti kraujavimą ar gimdos susitraukimus, pavyzdžiui, tamponų naudojimo, makšties prausimosi ar bet kokių priemonių kišimo į makštį.

Žinutė namo

Placenta priešlaikinė placenta yra kontroliuojama būklė. Daugelis motinų, kurioms diagnozuota ši diagnozė, pagimdo sveikus kūdikius. Jei laikysitės gydytojo nurodymų, galite užtikrinti saugų gimdymą. Nedvejodami kreipkitės į gydytoją, jei nėštumo metu jaučiate kraujavimą ar diskomfortą. Jūsų ir jūsų kūdikio saugumas yra svarbiausias prioritetas. Žemai gulinti placenta, Placenta priešlaikinė placenta, nėštumo kraujavimas, cezario pjūvis, gimdos kaklelis, nėštumo komplikacijos, ultragarsinis tyrimas.