'प्लेसेण्टा प्रीविया' इति वस्तुतः किम् ?
मूलभूतैः आरभ्यताम्। यथा भवन्तः जानन्ति, भवतः शिशुः गर्भे भवति चेत् ते 'नालस्य' माध्यमेन सर्वाणि आवश्यकानि पोषकाणि, प्राणवायुः, रक्तं च प्राप्नुवन्ति । नालं भवतः गर्भाशयस्य अन्तः विकसितं भवति, नाभिरज्जुद्वारा भवतः शिशुना सह सम्बद्धं पौष्टिकपुटं इति चिन्तयन्तु । सामान्यतया यथा यथा भवतः गर्भधारणं प्रगच्छति-विशेषतः अन्तिमत्रिमासे (सप्ताहः २८ तः ४०)-नालः गर्भाशयस्य उपरिभागं प्रति गच्छति । एतेन भवतः शिशुस्य जन्मनलिकायाः माध्यमेन स्वाभाविकरूपेण प्रसवस्य स्पष्टः मार्गः निर्मीयते । 'प्लेसेन्टा प्रीविया' इत्यत्र तु नालः ऊर्ध्वं न गच्छति । अपि तु गर्भाशयस्य अधःभागे एव तिष्ठति, आंशिकरूपेण वा पूर्णतया वा गर्भाशयस्य आच्छादनं करोति . सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नालः मूलतः भवतः शिशुस्य निर्गमनमार्गं अवरुद्धं करोति ।'प्लेसेण्टा प्रीविया' इत्यस्य प्रकाराः के सन्ति ?
अस्याः स्थितिः भिन्नाः वर्गीकरणाः सन्ति- १.- सीमान्त नालः पूर्ववर्ती : नालः गर्भाशयस्य धारायाम् अस्ति । रिम् स्पृशति किन्तु उद्घाटनं न आच्छादयति। बहुधा गर्भस्य प्रगतेः सति गर्भाशयः वर्धते, नालः स्वाभाविकतया गर्भाशयात् दूरं गन्तुं शक्नोति ।
- आंशिकप्लेसेन्टा प्रीविया : नालः गर्भाशयस्य उद्घाटनं आंशिकरूपेण अवरुद्धं करोति ।
- Complete or total placenta previa: अस्मिन् सन्दर्भे नालः गर्भाशयं पूर्णतया आच्छादयति , जन्मनहरस्य मार्गं पूर्णतया अवरुद्धं करोति । अस्य प्रकारस्य गर्भस्य निरन्तरतायां स्वयमेव समाधानस्य सम्भावना न्यूना भवति ।
एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?
प्लेसेन्टा प्रीविया प्रत्येकं २०० गर्भधारणेषु प्रायः १ गर्भधारणे भवति । प्रायः द्वितीयत्रिमासे नियमितरूपेण अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन्-काले वैद्याः तस्य ज्ञापनं कुर्वन्ति ।'प्लेसेन्टा प्रीविया' तथा 'प्लेसेन्टा अब्रुप्शन' इत्येतयोः मध्ये कः भेदः ?
गर्भावस्थायां द्वयोः अपि रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति चेदपि ते अतीव भिन्नाः अवस्थाः सन्ति । 'प्लेसेण्टा प्रीविया' इत्यस्मिन् नालः केवलं गर्भाशयस्य उपरि स्थितः भवति, परन्तु गर्भाशयस्य भित्तिषु सुरक्षितरूपेण संलग्नः एव तिष्ठति । तस्य विपरीतम् 'नालस्य आकस्मिकता' तदा भवति यदा नालः गर्भाशयस्य भित्तितः पृथक् भवति वा विच्छिद्यते वा . यद्यपि उभयस्य परिणामः योनिरक्तस्रावः भवति तथापि अन्तर्निहितकारणानि निहितार्थानि च भिन्नानि सन्ति ।किं 'प्लेसेण्टा प्रीविया' इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् मम 'अन्तिरियम प्लेसेन्टा' अस्ति?
न, एते समानाः न सन्ति। भवतः नालः भवतः गर्भाशयस्य कुत्रापि निर्माणं कर्तुं शक्नोति । 'अग्रभागः' इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् नालः भवतः गर्भाशयस्य अग्रभित्तिं प्रति सज्जः अस्ति, भवतः उदरस्य सम्मुखः । शिशुस्य उदरस्य च मध्ये कुशनः इव चिन्तयतु; एतेन सामान्यतया प्लेसेन्टा प्रीविया इव जटिलताः न भवन्ति ।'Placenta Previa' इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
द्रष्टव्याः सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.- उज्ज्वल रक्तः योनिरक्तस्रावः . प्रायः भवतः गर्भस्य उत्तरार्धे एव एतत् आरभ्यते | रक्तस्रावः निवृत्तः आरभ्यते, कदाचित् दिवसाभ्यन्तरे पुनः भवितुं शक्नोति ।
- मृदु उदरस्य पृष्ठवेदना वा संकोचनसंवेदना वा।
'प्लेसेण्टा प्रीविया' इति किमर्थं भवति ?
न हि कारणमेकं ज्ञातं यस्मात् कारणमिदम् । परन्तु भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य जीवनशैल्या वा सम्बद्धाः केचन जोखिमकारकाः सन्ति ये संभावनां वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।'प्लेसेण्टा प्रीविया' इत्यस्य जोखिमकारकाः के सन्ति?
ये कारकाः योगदानं दातुं शक्नुवन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति : १.- धूम्रपानं वा कोकेन इत्यादीनां पदार्थानां प्रयोगः वा।
- ३५ वर्षाणि वा ततः अधिकानि भवन्ति ।
- बहुपूर्वं गर्भधारणं कृत्वा।
- द्विजं, त्रिगुणं, अधिकं वा वहन् .
- पूर्वं गर्भाशयस्य शल्यक्रिया कृता , यथा पूर्वं सिजेरियन- खण्डः ( C-section ) अथवा D&C (dilation and curettage) प्रक्रिया ।
- गर्भाशयस्य रेशेः इतिहासः ।
'प्लेसेण्टा प्रीविया' इत्यस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?
यदि भवतः प्लेसेन्टा प्रीविया इति निदानं भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः शिशुस्य च सम्भाव्यजोखिमानां प्रबन्धनार्थं भवतः निकटतया निरीक्षणं करिष्यति । भवतः कृते सम्भाव्यजटिलताः : १.- रक्तस्रावः - गर्भावस्थायां, प्रसवकाले, प्रसवस्य तत्क्षणानन्तरं वा अत्यधिकं रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति ।
- प्रारम्भिकजन्मः : यदि भवतः अधिकं रक्तस्रावः भवति तर्हि भवतः चिकित्सकस्य पूर्णकालं प्राप्तुं पूर्वं आपत्कालीन -सी-सेक्शन् कर्तुं आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
- रक्तक्षयः : तीव्ररक्तस्रावः रक्ताल्पता , न्यूनरक्तचापः, विवर्णत्वक्, श्वसनस्य कष्टं वा जनयितुं शक्नोति ।
- प्लेसेन्टा एक्रेटा : एतत् तदा भवति यदा नालः गर्भाशयस्य भित्तिषु अतिगभीरं संलग्नः भवति, येन जन्मनः अनन्तरं महत्त्वपूर्णं रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति ।
- नालस्य आकस्मिकता : नालः अकालं विच्छिन्नः भवितुम् अर्हति, येन शिशुं प्रति प्राणवायुः पोषकद्रव्याणां च आपूर्तिः न्यूनीभवति ।
- अकालं जन्म : यदि रक्तस्रावस्य कारणेन आपत्कालीन-सी-सेक्शन् आवश्यकं भवति तर्हि भवतः शिशुः अकालं जन्म प्राप्नुयात् ।
- जन्मसमये न्यूनभारः : प्रारम्भे जन्म प्राप्यमाणाः शिशवः तापमानस्य नियमनेन वा वजनवृद्ध्या सह संघर्षं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- श्वसनविषयाणि : यदि फुफ्फुसाः पूर्णतया परिपक्वाः न अभवन् तर्हि जन्मनः अनन्तरं शिशुः श्वसनं कर्तुं कष्टं प्राप्नुयात् ।
महत्त्वपूर्णम् : कृपया एतैः जटिलताभिः भयभीताः मा अनुभवन्तु। अस्याः स्थितिः प्रबन्धने चिकित्साव्यवसायिनः अत्यन्तं अनुभविनो भवन्ति । ते भवन्तं भवतः शिशुं च सुरक्षितं स्थापयितुं आवश्यकं परिचर्या, सल्लाहं च दास्यन्ति।
रक्तस्रावं विना 'Placenta Previa' इति भवितुं शक्नोमि वा ?
आम्, सम्भवति। प्लेसेन्टा प्रीविया-रोगेण पीडितानां केषाञ्चन व्यक्तिनां योनि-रक्तस्रावः न भवति । परन्तु यदा कदा भवतः उदरस्य पृष्ठस्य वा मृदुवेदना भवति । यदि भवान् किमपि लक्षणं अनुभवति तर्हि सदैव तत्क्षणमेव स्वस्य चिकित्साप्रदातृणां वा स्थानीय-आपातकालीनसेवानां वा सम्पर्कं कुर्वन्तु । अतः यदि गर्भावस्थायां योनितः रक्तस्रावः अथवा अधोदरस्य वेदना भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।प्लेसेन्टा प्रीविया इत्यनेन रक्तस्रावः किमर्थं भवति ?
अस्य द्वौ प्राथमिकौ कारणौ स्तः, उभयम् अपि भवतः शरीरं भवतः शिशुजन्मस्य सज्जतां कथं करोति इति विषये सम्बद्धम् । 1. भवन्तः सम्भवतः जानन्ति यत् गर्भाशयःभवतः गर्भाशयस्य जन्मनलिकायाः च मध्ये द्वाररूपेण कार्यं करोति । यथा यथा भवन्तः गर्भधारणस्य अन्तिमपदेषु समीपं गच्छन्ति तथा तथा भवतः गर्भाशयः कृशः (इफेस) भवितुं आरभते, प्रसवस्य सज्जतायै च उद्घाटितः भवति । यदि नालः गर्भाशयस्य उपरि स्थितः भवति तर्हि एषा पतलाकरणप्रक्रिया रक्तस्रावं प्रेरयितुं शक्नोति । 2. प्रसवकाले गर्भाशयस्य विस्तारः (उद्घाटितः) भवति येन शिशुः जन्मनलिकायाः अधः गन्तुं शक्नोति । यथा यथा गर्भाशयस्य उद्घाटनं भवति तथा तथा नालं गर्भाशयस्य भित्तिं च संयोजयन्तः रक्तवाहिकाः विदारयितुं शक्नुवन्ति, येन रक्तस्रावः भवति ।प्लेसेन्टा प्रीविया इत्यनेन गर्भपातः भवितुम् अर्हति वा ?
२० सप्ताहात् पूर्वं गर्भस्य हानिः इति गर्भपातः इति परिभाषितः । वैद्याः सामान्यतया २० सप्ताहस्य चिह्नस्य अनन्तरं कृतस्य नियमितस्य अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन्-द्वारा नाल-प्रीविया-परिचयं कुर्वन्ति । फलतः प्लेसेण्टा प्रीविया इत्यस्य गर्भपातः अत्यन्तं दुर्लभः भवति ।प्लेसेन्टा प्रीविया इत्यस्य निदानं कथं भवति ?
अधिकांशतया वैद्याः गर्भावस्थायाः २० सप्ताहस्य परितः नियमितरूपेण अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन्- काले एतां स्थितिं चिनोति । यदा कदा योनिरक्तस्रावादिलक्षणानाम् अनन्तरं कृतेषु परीक्षणेषु एतत् आविष्कृतं भवति । ततः भवतः वैद्यः नालस्य स्थितिं निरीक्षितुं अनुवर्तनस्कैन् करिष्यति ।केषां निदानपरीक्षाणां उपयोगः भवति ?
भवतः चिकित्सकः मुख्यतया अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यस्य उपयोगं कृत्वा नालस्य पूर्वविचारस्य जाँचं करिष्यति ।- योनि-अल्ट्रासाउण्ड् : अस्मिन् क्रमे वैद्यः योनि-नहरस्य अन्तः लघु-अन्वेषकं (ट्रांसड्यूसर) प्रविश्य भवतः शिशुं, नालं, गर्भाशयस्य च परीक्षणं करोति अनेन नालस्य स्थितिः अतीव स्पष्टं दृश्यते ।
- उदरस्य अल्ट्रासाउण्ड् : वैद्यः भवतः उदरं जेल् प्रयोजयति तथा च क्षेत्रस्य स्कैनिङ्गं कर्तुं ट्रांसड्यूसरस्य उपयोगं करोति । एतेन वैद्यः भवतः शिशुस्य, नालस्य, गर्भाशयस्य च स्थितिं मूल्याङ्कयितुं अपि शक्नोति ।
प्लेसेन्टा प्रीविया इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?
प्राथमिकं लक्ष्यं भवतः गर्भधारणं यथासम्भवं भवतः नियततिथिसमीपे एव स्थापयितुं भवति । यदि रक्तस्रावः निरन्तरं भवति तर्हि प्रायः C-section भवतः शिशुस्य प्रसवस्य सुरक्षिततमः उपायः भवति । नालस्य प्रीविया इत्यस्य चिकित्सा अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति : १.- भवतः रक्तस्रावस्य तीव्रता .
- भवतः शिशुस्य गर्भधारणस्य आयुः ।
- नालस्य शिशुस्य च स्थितिः .
- भवतः शिशुस्य च समग्रं स्वास्थ्यं .
- धावनं, गुरुवस्तूनाम् उत्थापनं, तीव्रव्यायामं वा इत्यादीनि श्रमसाध्यं कार्याणि परिहरन्तु ।
- गृहे एव शय्याविश्रामस्य अभ्यासं कुर्वन्तु ।
- मैथुनं, टैम्पोनस्य प्रयोगं, डुचिंग् वा परिहरन्तु ।
- नित्यं चिकित्सकस्य भ्रमणं अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् च गच्छन्तु।
- चिकित्सालये शय्याविश्रामः।
- अकालप्रसवनिवारणार्थं औषधम्।
- भवतः शिशुस्य फुफ्फुसस्य शीघ्रं विकासं कर्तुं स्टेरॉयड् शॉट् ।
- यदि भवन्तः महत्त्वपूर्णं रक्तहानिम् अनुभवन्ति तर्हि रक्ताधानम् ।
- यदि रक्तस्रावः अनियंत्रितः भवति तर्हि आपत्कालीनः C-section ।
किं प्लेसेन्टा प्रीविया स्वयमेव समाधानं करोति ?
आम्, यदि द्वितीयत्रिमासे ज्ञायते तर्हि नालस्य ऊर्ध्वं गमनेन तस्य समाधानं भवितुम् अर्हति । तृतीयत्रिमासे यथा यथा गर्भाशयः वर्धते तथा तथा नालस्य स्थानान्तरणस्य सम्भावना अद्यापि वर्तते । परन्तु यथा यथा गर्भः प्रगच्छति तथा तथा यदि गर्भाशयः अवरुद्धः एव तिष्ठति तर्हि स्वाभाविकतया तस्य समाधानस्य सम्भावना न्यूना भवति । जन्मपूर्वं स्थितिः स्वच्छा अभवत् वा इति ज्ञातुं भवतः वैद्यः स्कैनिङ्गं निरन्तरं करिष्यति ।किं मया Placenta Previa इति रोगस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते?
नालस्य पूर्वविच्छेदस्य निवारणस्य कोऽपि ज्ञातः उपायः नास्ति, नालस्य स्थापनं "निश्चयितुं" चिकित्साविधयः शल्यक्रियाः वा न सन्ति । परन्तु धूम्रपानस्य परिहारः, कोकेन इत्यादीनां अवैधद्रव्याणां प्रयोगः इत्यादीनां नियन्त्रणीयजोखिमकारकाणां प्रबन्धनं कर्तुं शक्नुथ । एकदा भवतः वैद्यः एतस्य स्थितिं पुष्टिं करोति तदा योनिरक्तस्रावस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं उपायाः सन्ति ।यदि मम Placenta Previa इति रोगः अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम्?
भवतः चिकित्सा भवतः विशिष्टस्थित्या अनुरूपं भविष्यति। तथापि बहवः व्यक्तिः अपेक्षां कर्तुं शक्नुवन्ति यत् -- द्वितीयतृतीयत्रिमासे नित्यं निगरानीयता । भवतः वैद्यः नालस्य स्थितिं अनुसृत्य लक्षणेषु किमपि परिवर्तनं भवति इति अवलोकयिष्यति ।
- शारीरिकक्रियाकलापयोः प्रतिबन्धाः वा परिवर्तनं वा , व्यायामः यौनक्रिया च सहितम्।
- प्रसवस्य अनन्तरं भवतः रक्तगणनायाः निरीक्षणार्थं रक्तपरीक्षा ।
यदि मम प्लेसेन्टा प्रीविया भवति तर्हि मम शिशुः अकालं जन्म प्राप्स्यति वा?
सम्भवति । रक्तस्रावस्य परिमाणं, नालस्य स्थितिः, भवतः शिशुस्य गर्भधारणवयोः आधारेण शीघ्रं प्रसवः आवश्यकः वा इति भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति । Around 36 weeks , शिशुं शीघ्रं प्रसवः भवतः बालकस्य च कृते सर्वाधिकं सुरक्षितः विकल्पः भवितुम् अर्हति। केषुचित् सन्दर्भेषु मातरः स्वशिशुं ४० सप्ताहं यावत्, अथवा पूर्णकालं यावत् वहितुं शक्नुवन्ति ।यदि मम Placenta Previa अस्ति तर्हि मम योनिप्रसवः भवितुम् अर्हति वा?
यदि भवतः सीमान्तनालप्रीविया (अर्थात् नालः गर्भाशयस्य समीपे अस्ति परन्तु पूर्णतया अवरुद्धं न करोति) तर्हि भवतः वैद्यः योनिप्रसवः सम्भवः इति निर्धारयितुं शक्नोति परन्तु एतेन रक्तस्रावस्य जोखिमः भवति, भयङ्करः अपि भवितुम् अर्हति । भवतः चिकित्सकः भवतः कृते सुरक्षिततमा प्रसवविधिविषये चर्चां करिष्यति।यदि मम Placenta Previa अस्ति तर्हि मम C-section इत्यस्य आवश्यकता अवश्यमेव भविष्यति वा?
आम्, अधिकतया यत्र नालः गर्भाशयस्य कञ्चित् भागं आच्छादयति तत्र C-section इति प्रसवविधिः सुरक्षिततमः भवति । योनिप्रसवस्य प्रयासेन तीव्रः रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । सामान्यतया भवतः चिकित्सकः भवतः C-section इत्यस्य समयं पूर्वमेव निर्धारयिष्यति। परन्तु यदि कस्मिन् अपि समये भवतः रक्तस्रावः तीव्रः भवति तर्हि आपत्कालीनः C-section आवश्यकः भवितुम् अर्हति ।किं प्लेसेन्टा प्रीविया मम शिशुं जन्मदोषं जनयितुं शक्नोति?
प्लेसेन्टा प्रीविया इत्यस्य जन्मदोषः अतीव दुर्लभः अस्ति । परन्तु यदि भवतः वैद्यः भवतः शिशुं शीघ्रं प्रसवः एव सुरक्षिततमः कार्यः इति निर्धारयति तर्हि भवतः शिशुः अकालं जन्म प्राप्नुयात् । अकालजन्मनि जन्मनः न्यूनभारः, श्वसनस्य कष्टं च इत्यादीनि जटिलतानि उत्पद्यन्ते ।पुनः मम प्लेसेन्टा प्रीविया भविष्यति वा ?
यदि भवता पूर्वगर्भे प्लेसेन्टा प्रीविया इति रोगः कृतः अस्ति तर्हि अल्पः जोखिमः अस्ति-प्रायः २% — यत् पुनः पुनः भवितुं शक्नोति । यदि भवान् पुनः गर्भवती भवति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु येन ते भवतः चिकित्सावृत्तान्तस्य समीक्षां कर्तुं शक्नुवन्ति।किं प्लेसेन्टा प्रीविया मम प्रजननशक्तिं प्रभावितं करोति ?
प्लेसेन्टा प्रीविया भविष्ये भवतः गर्भधारणक्षमतायां प्रभावं न करोति। परन्तु अनन्तरं गर्भधारणेषु पुनः एतस्य अवस्थायाः विकासस्य अल्पः जोखिमः एव तिष्ठति ।मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
भवतः चिकित्सकः भवतः प्रश्नानाम् उत्तरं दातुं तथा च Placenta Previa प्रबन्धनस्य सज्जतायां भवतः सहायतां कर्तुं तत्र अस्ति। अत्र केचन प्रश्नाः भवन्तः पृच्छितुम् इच्छन्ति।- मम शिशुः जोखिमे अस्ति वा ? किं अहं जोखिमे अस्मि ?
- मम चिकित्साविकल्पाः के सन्ति ?
- मम Placenta Previa समाधानं जातम् वा इति कथं ज्ञास्यामि?
- किं मया मम कस्यापि कार्यस्य प्रतिबन्धः करणीयः ?
- इदानीं शिशुं प्रसवः सम्भवति वा ?
- मया काः जटिलताः द्रष्टव्याः ?
- किं मम अधिकानि अल्ट्रासाउण्ड् वा अन्यपरीक्षाणां आवश्यकता भविष्यति ?
- के लक्षणाः मां चिकित्सालयं गन्तुं प्रेरयितव्याः ?
मम वैद्यः मां के प्रश्नान् पृच्छति वा ?
- प्रथमवारं कदा रक्तस्रावः अवलोकितः ?
- रक्तस्रावः कियत् गुरुः अस्ति ?
- किं रक्तस्रावः नित्यः, उत आगच्छति गच्छति?
- किं भवन्तः उदरस्य वेदनाम् अथवा ऐंठनं अनुभवन्ति ?
- पूर्वगर्भेषु भवतः किमपि जटिलता अभवत् वा ?
- किं भवता पूर्वं गर्भाशयस्य शल्यक्रिया कृता अस्ति ?
- किं भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति वा कोकेन इत्यादीनां पदार्थानां उपयोगं कुर्वन्ति ?
- यदि शय्याविश्रामस्य आवश्यकता भवति तर्हि भवतः परिचर्यायां कोऽपि सहायकः अस्ति वा?
मया कदा मम वैद्येन सह सम्पर्कः कर्तव्यः ?
यदि गर्भावस्थायां— विशेषतः उत्तरार्धे—यदि योनिरक्तस्रावः, उदरवेदना, ऐंठनं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्येन सह सम्पर्कं कुर्वन्तुआपत्कालीन-कक्षं (ER) कदा गन्तव्यम् ?
यदि भवन्तः योनितः अधिकं रक्तस्रावं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु । अत्यधिकं रक्तस्रावः भवतः शिशुस्य च कृते गम्भीरं जोखिमं जनयितुं शक्नोति ।प्लेसेन्टा प्रीविया इत्यनेन सह व्यायामं कर्तुं शक्नोमि वा?
भवतः वैद्यः सम्भवतः भवन्तं कतिपयानि कार्याणि यथा श्रमसाध्यव्यायामं, कूर्दनं, कूर्दनं, गुरुवस्तूनि उत्थापनं वा सीमितं कर्तुं उपदेशं दास्यति यतः एते रक्तस्रावं प्रेरयितुं शक्नुवन्ति आवश्यकं समायोजनं कर्तुं वैद्येन सह दैनन्दिनकार्यक्रमेषु चर्चां कर्तुं सर्वोत्तमम् ।यदि मम Placenta Previa अस्ति तर्हि अहं संभोगं कर्तुं शक्नोमि वा?
अधिकांशः वैद्याः यदि भवतः Placenta Previa इति रोगः अस्ति तर्हि यौनसम्बन्धं परिहरितुं सल्लाहं ददति । रक्तस्रावः, गर्भाशयस्य संकोचनं वा भवितुम् अर्हति, यथा टैम्पोनस्य प्रयोगः, डुचिंग्, योनिमध्ये किमपि प्रविष्टुं वा किमपि परिहरितुं अपि श्रेयस्करम्गृहं नेतु-सन्देशः
प्लेसेन्टा प्रीविया इति प्रबन्धनीयः स्थितिः । एतत् निदानं प्राप्य बहवः मातरः स्वस्थशिशुं प्रसवन्ति । यदि भवान् स्वचिकित्सकस्य मार्गदर्शनं अनुसरति तर्हि सुरक्षितं प्रसवः सुनिश्चितं कर्तुं शक्नोति। गर्भावस्थायां रक्तस्रावः असुविधा वा भवति चेत् चिकित्सकस्य समीपं गन्तुं न संकोचयन्तु । भवतः शिशुस्य च सुरक्षा सर्वोच्चप्राथमिकता अस्ति। निम्न स्थित नाल, नाल प्रीविया, गर्भावस्था रक्तस्राव, सी-सेक्शन, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भावस्था जटिलता, अल्ट्रासाउंड स्कैन👩🏽 ⚕️ बारम्बार पृष्ट प्रश्न (FAQ)
💬 वैद्य, कृपया व्याख्यातुम् अर्हति यत् Placenta Previa इति किम्?
कृपया चिन्ता मा कुरुत। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः शिशुं पोषणं ददाति नालः प्रायः गर्भाशयस्य उपरिभागे संलग्नः भवति । परन्तु अस्मिन् सति नालः गर्भाशयस्य अधः स्थितः भवति, यः गर्भाशयस्य (शिशुस्य निर्गमः) आंशिकरूपेण वा पूर्णतया वा आच्छादयति । प्रभावीरूपेण शिशुस्य मार्गः नालेन आंशिकरूपेण अवरुद्धः भवति ।
💬 मया श्रुतं यत् Placenta Previa इत्यस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति। किं ते सर्वे स्वयमेव संकल्पं कुर्वन्ति ?
आम्, मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति। 'सीमनीय' नालस्य प्रीवियायां नालः गर्भाशयस्य धारस्य समीपे भवति; एतत् प्रायः गर्भस्य प्रगतेः, गर्भाशयस्य वर्धने च स्वयमेव समाधानं प्राप्नोति । 'आंशिक' प्रीविया इत्यत्र गर्भाशयः आंशिकरूपेण आच्छादितः भवति । परन्तु 'पूर्ण' अथवा 'समग्र' प्रीविया इत्यत्र गर्भाशयः सम्पूर्णतया आच्छादितः भवति । अस्य अन्तिमप्रकारस्य स्वयमेव समाधानस्य सम्भावना न्यूना भवति ।
