Hajde da saznamo više o profilaktičkoj mastektomiji kako bismo smanjili rizik od raka dojke.

Ponekad možete osjetiti strah u srcu: "Oh, i moja majka je imala rak dojke, ne znam hoću li ga i ja dobiti...". Da li i vi imate ovu vrstu straha i sumnje u srcu? U stvari, neki ljudi su skloniji razvoju raka dojke od drugih, odnosno imaju veći rizik. Dakle, za one koji su u tako visokom riziku, danas govorimo o posebnom medicinskom postupku koji može što više smanjiti taj rizik.

Jednostavno rečeno, šta je profilaktička mastektomija?

Iako naziv zvuči komplicirano, ono što se događa je vrlo jednostavno. Profilaktička mastektomija je hirurško uklanjanje jedne ili obje dojke prije nego što se razviju, s ciljem smanjenja rizika od razvoja raka dojke. Ovo se također naziva "preventivna mastektomija" ili "mastektomija koja smanjuje rizik".

Ko bi trebao razmotriti ovu operaciju?

Ako mislite da imate visok rizik od razvoja raka dojke, možete razgovarati sa svojim ljekarom o tome i donijeti odluku. Ova operacija se obično razmatra kod osoba sa sljedećim faktorima rizika:

• Porodična historija raka: Rizik je veći ako je neko u vašoj porodici, posebno bliski rođak poput majke, sestre ili kćerke, imao rak dojke. A rizik je još veći ako je ta osoba razvila rak prije 50. godine života.
• Rezultati genetskog testiranja: Genetsko testiranje može otkriti određene genske mutacije koje povećavaju rizik od raka dojke. Konkretno, ako se potvrde mutacije u genima BRCA1 i BRCA2 , rizik od raka je vrlo visok.
• Imati rak kod sebe: Ako već imate rak u jednoj dojci, neke žene se odlučuju za uklanjanje druge zdrave dojke na ovaj način. Međutim, to ne mijenja liječenje ili ishod postojećeg raka.
• Podvrgavanje radioterapiji: Ako ste iz nekog drugog razloga primali radioterapiju u području grudnog koša kada ste bili mlađi, između 10 i 30 godina, to je također faktor koji povećava rizik od raka dojke.

Koliko je uspješna ova operacija?

Najveća prednost ove operacije je što može značajno smanjiti rizik od razvoja raka dojke.

• Osoba s genetskom mutacijom poput BRCA1 ili BRCA2 ima 95% rizika od raka nakon ove operacije.Smanjuje se za otprilike.
• Osoba koja ima visok rizik zbog porodične historije bolesti može smanjiti taj rizik za oko 90% .

To ne znači da će rizik biti potpuno eliminisan, ali da se može svesti na vrlo minimalan nivo.

Postoje li različite vrste ove operacije?

Da, ova operacija se izvodi na različite načine ovisno o potrebama pacijenta i medicinskim preporukama. Pogledajmo koje su glavne vrste.

Šta se dešava prije i tokom operacije?

Prije operacije

Vaš ljekar i medicinski tim će vam dati sve potrebne upute prije operacije. Na dan operacije, dobit ćete bolničku haljinu. Zatim će vam se na ruku spojiti intravenska linija i dat će vam se anestezija. To znači da ćete potpuno spavati. Tako da nećete osjećati nikakvu bol niti bilo šta drugo tokom operacije .

Tokom operacije

Hirurg slijedi ove korake:

• Koža se reže (zareže) na odgovarajućem mjestu na dojci.
• Tkivo dojke se pažljivo odvaja od kože i mišića grudnog koša.
• Odvojeno tkivo dojke se potpuno uklanja.
• Ako ste se odlučili za rekonstrukciju dojke, taj korak počinje sada.
• Jedna ili više malih cijevi (drenova) se postavljaju blizu rane kako bi se odvodila višak tekućine i krvi koji se nakupljaju dok rana zacjeljuje.
• Na kraju, rez se zašije i prekrije zavojem.

Ova operacija obično traje oko dva do tri sata, ali može potrajati i duže ako se istovremeno radi i rekonstrukcija dojke.

Šta se dešava nakon operacije?

Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici dan ili dva. Ovo vrijeme će zavisiti od vašeg zdravlja i od toga da li ste imali rekonstruktivnu operaciju. Prije nego što napustite bolnicu, medicinski tim će vam dati upute o tome kako da se brinete o rani kod kuće i kako da se brinete o drenažnim cijevima.

Također, naučit ćete posebne vježbe za smanjenje ukočenosti u rukama i ramenima nakon operacije. Vrlo je važno da ih pravilno izvodite.

Vrijeme oporavka varira od osobe do osobe. Obično je potrebno 3-4 sedmice da se počnete osjećati malo bolje. Ako ste imali rekonstruktivnu operaciju, oporavak može trajati 8 sedmica ili duže. Može proći i nekoliko mjeseci prije nego što budete mogli nastaviti sa svojim normalnim aktivnostima.

Ne postoje li neki rizici vezani za ovu operaciju?

Kao i svaka operacija, i ova ima određene rizike.

• Krvarenje
• Infekcija
• Gubitak ili smanjenje osjetljivosti kože dojke

Pored ovih fizičkih rizika, moramo obratiti pažnju i na psihološki uticaj . Nakon operacije, možete osjećati anksioznost, tugu i izgubljenost zbog izgleda svog tijela. To je sasvim normalno.

Koji su simptomi zbog kojih morate odmah posjetiti ljekara?

Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma nakon povratka kući s operacije, odmah se obratite svom ljekaru .

• Prekomjerno krvarenje iz rane
• Vrućica
• Bol koja traje ili se pojačava tokom nekoliko sedmica
• Crvenilo ili otok oko rane koji ne nestaje
• Toplota pri dodiru oko rane