Kako upravljati bolom kod uznapredovalog raka dojke? (Unapredovali rak dojke)

Rak dojke je zastrašujuća stvar za mnoge ljude. Ali najvažnije je znati da rak dojke obično ne uzrokuje bol u ranim fazama. Bol počinje da se pojavljuje tek kada je bolest u uznapredovalom stadiju. Ali čak ni tada, ne morate brinuti. Postoji mnogo stvari koje vi i vaš ljekar možete učiniti da kontrolišete ili smanjite bol. Najvažnije je da otvoreno razgovarate o tome šta osjećate, što znači da ne krijete ništa o boli, sa svojim timom za njegu oboljelih od raka .

Kako tačno obavijestiti doktora o svojoj boli?

Bol koju osjećate može se veoma razlikovati od boli koju osjeća neko drugi. Zato ljekari imaju metodu koju koriste da bi razumjeli tačnu prirodu vašeg bola. Vaši odgovori na ova pitanja pomoći će vašem ljekaru da pronađe tačan uzrok vašeg bola i da vam pruži najbolji tretman za njega.

Zamislite da kada odete kod doktora, on vam postavi neka pitanja poput ovih.

Gdje možeš osjetiti bol?

Lokacija bola određena je mjestom gdje se rak proširio u tijelu i veličinom novih tumora koji se formiraju.

• Kosti: Kada se rak proširi na kosti, može se javiti bol, posebno pri pomicanju kostiju. Mnoge žene opisuju ovu bol kao oštru, probadajuću bol koja ih budi noću .
• Mozak: Glavobolje su nešto što svi dobiju. Ali ako se uznapredovali rak dojke proširi na mozak, može uzrokovati upornu, pogoršavajuću glavobolju ili osjećaj pritiska u glavi.
• Koža: Ponekad možete osjetiti trnce i trnce u koži. Doktori to nazivaju neuropatskim bolom.
• Abdomin: Bol u abdomenu može biti simptom problema s jetrom. Ovo stanje može biti uzrokovano uvećanom jetrom. Može se osjećati kao tupa, bolna bol koja traje dugo vremena .
• Pluća : Kada se rak proširi na pluća ili sluznicu koja ih okružuje (pleuru), može uzrokovati hronični bol. Također može uzrokovati uporan kašalj. Ovaj kašalj također može uzrokovati bol u rebrima i području prsa.
• Limfni čvorovi: Otečeni limfni čvorovi su znak da vaš ljekar treba provjeriti da li se rak proširio na druge dijelove tijela. Otečeni limfni čvorovi mogu uzrokovati pritisak i bol pri dodiru.

Lijekovi protiv bolova

Nakon što dobije detaljan opis vašeg bola, vaš medicinski tim će odabrati pravi lijek za vas. To obično uključuje redovnu upotrebu blagog lijeka protiv bolova, a zatim dodavanje jačeg lijeka kada je bol jaka.

Najčešće korišteni lijekovi:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Ova kategorija uključuje lijekove poput acetaminofena , aspirina i ibuprofena. Oni su vrlo učinkoviti kod bolova u kostima i bolova uzrokovanih upalom.
• Antidepresivi: Lijekovi poput amitriptilina i nortriptilina mogu pomoći u kontroli bolova živaca. Antidepresiv duloksetin se također koristi za liječenje bolova živaca.
• Lijekovi protiv napadaja: Lijekovi poput gabapentina i pregabalina, koji se koriste za liječenje epilepsije, također mogu biti nevjerovatno korisni u ublažavanju bolova živaca uzrokovanih rakom.
• Lokalni lijekovi protiv bolova: Ponekad vam ljekar može preporučiti nešto poput flastera s lidokainom kao dodatno olakšanje za bolove u živcima koji se ne mogu u potpunosti kontrolirati lijekovima koji se mogu kupiti bez recepta.
• Kortikosteroidi: Lijekovi poput deksametazona koriste se za liječenje bolova u kostima i živcima.
• Opijati: Za jake, uporne bolove koji se ne mogu kontrolirati drugim lijekovima, vaš ljekar vam može propisati opioid kao što su kodein, morfij ili oksikodon. Oni djeluju slično kao endorfini, koji su prirodni lijekovi protiv bolova koje proizvodi naše tijelo.

Tretmani osim lijekova

Pored lijekova, vaš ljekar može razmotriti i ove tretmane kako bi vam pomogao u smanjenju boli:

• Hirurgija: Hirurško uklanjanje cijelog ili dijela kancerogenog tumora koji uzrokuje bol.
• Radioterapija: Zračenje se koristi za smanjenje tumora. Ponekad, ako operacija nije moguća, može se koristiti tehnika koja se naziva radiofrekventna ablacija (vrlo fini uređaj koji koristi visokoenergetske radio talase za ciljano djelovanje na tumor).
• Drugi tretmani: Hemoterapija ili hormonska terapija također mogu ublažiti bol.
• Blokade živaca: Ubrizgavanje lijeka za utrnuće oko živca može spriječiti signale boli da dođu do mozga.
• Stimulacija živaca: Ublažavanje boli pružanjem blagog osjećaja na području boli. To se može postići toplinom, hladnoćom, masažom, mentolom, kapsaicinom (ekstraktom iz ljutih papričica). Primjer za to je uređaj pod nazivom TENS (transkutana električna stimulacija živaca).

Druge stvari koje možete sami uraditi

Pored lijekova, postoji nekoliko stvari koje možete pokušati kako biste ublažili bol. Možda ćete čak moći smanjiti količinu lijekova protiv bolova koje trebate uzimati korištenjem jednog od ovih.

• Akupunktura: Metoda ublažavanja boli umetanjem vrlo finih igala u određene tačke na tijelu od strane obučenog terapeuta. Ovo je oblik tradicionalne kineske medicine.
• Kognitivno-bihejvioralna terapija: Ovo je savjetodavna usluga koja vam pomaže da promijenite način na koji reagirate na uznemirujuće misli i osjećaje uzrokovane boli i da ih kontrolirate.
• Terapija pokretom: Lagane vježbe poput joge i tai chija mogu pomoći u poboljšanju raspoloženja, cirkulacije krvi i općeg blagostanja.
• Tehnike disanja: Ovo je odličan način za kontrolu iznenadnog, jakog bola. Smanjuje anksioznost i daje vam mnogo snage da se nosite s jakim bolom.

Razgovarajte sa svojim ljekarom o svemu ovome. Zapamtite, ne morate sami patiti od bola. Postoje načini da ga ublažite.