Rješenje za kronični bol? Hajde da saznamo više o radiofrekventnoj ablaciji (RFA) na jednostavan način!

Da li već dugo patite od bolova u leđima, vratu ili koljenima? Uprkos uzimanju lijekova i fizioterapiji , i dalje ne osjećate olakšanje? Možda vam je ljekar čak rekao o većoj operaciji. Ali prije nego što se podvrgnete tako velikoj proceduri, postoje i drugi načini za kontrolu bola. Zato danas govorimo o nehirurškoj, ali vrlo efikasnoj metodi liječenja.

Šta je radiofrekventna ablacija (RFA)?

Naziv možda zvuči malo komplicirano, ali koncept je zapravo prilično jednostavan. Jednostavno rečeno, RFA koristi radio valove za zagrijavanje vrlo malog dijela živca koji uzrokuje bol, privremeno zaustavljajući njegovu aktivnost. Drugim riječima, to je kao da nakratko isključite "signalni kabel" koji prenosi bol do mozga. Kada ovo zaustavi signale boli da idu do vašeg mozga, bol koju osjećate nestaje ili se znatno smanjuje. Ovo se naziva i radiofrekventna neurotomija.

Zašto se izvodi ovaj RFA tretman?

Doktori imaju nekoliko glavnih razloga za preporuku ovog tretmana. Pogledajmo koje koristi pacijent dobija od njega.

Koja stanja se mogu liječiti RFA-om?

Ovaj tretman se uglavnom koristi za dugotrajnu (hroničnu) bol. Na primjer:

• Spondiloza: Dugotrajan bol u leđima uzrokovan trošenjem zglobova u kičmi.
• Bol u sakroilijačnom (SI) zglobu: Bol u zglobu u najnižem dijelu leđa, gdje se spaja s kuknom kosti.
• Bol u vratu, leđima i koljenu: Bol u zglobovima koji nije reagirao na druge tretmane.
• Bol kod raka: Za kontrolu jake boli uzrokovane nekim vrstama raka.
• Bol u licu (trigeminalna neuralgija): Jaka, električna bol u licu.
• Bol perifernih živaca: Bol uzrokovan živcima u dijelovima tijela kao što su udovi.
• Problemi sa srčanim ritmom: Pored bola, ovo se koristi i za liječenje nekih ćelija koje čine srčani ritam.
• Tumori: Ova tehnologija se također koristi za uništavanje ćelija u nekim malim tumorima.

Kako ovaj tretman funkcioniše?

Zamislite da je uzrok vaših bolova u leđima živac povezan s malim zglobom u vašoj kičmi.

Ono što doktor radi jeste da, pod vodstvom specijalnog rendgenskog aparata koji se naziva fluoroskopija, ubacuje vrlo tanku iglu direktno u živac koji uzrokuje bol. Kada je igla na pravom mjestu, kroz nju ubacuje malu elektrodu i emituje radio talas.

Toplota ovih radio talasa uzrokuje "sagorijevanje" malog dijela živca. To se naziva stvaranje "lezije". Ali ne brinite, ovo se radi vrlo pažljivo i vrlo precizno. Ovo sprečava živac da šalje signale bola u mozak. Nevjerovatno je da ne oštećuje zdrave živce oko sebe.

Ko je pogodan za ovaj tretman?

Ovaj tretman nije za svakoga. Vaš ljekar će uzeti u obzir nekoliko faktora kako bi utvrdio da li ste pogodni za ovaj tretman.

Možda ispunjavate uslove ako:

• Ako ste prethodno primili injekciju nervne blokade koja je smanjila bol: Ovo je najvažnije. Prije RFA, vaš ljekar će ubrizgati lijek za anesteziju blizu nerva koji vam uzrokuje bol kao 'test'. Ovo se zoveTo se naziva dijagnostička blokada . Ako bol popusti nekoliko sati nakon injekcije, to znači da je doktor "ciljao" živac. Za takve ljude, šansa da RFA tretman bude uspješan je mnogo veća.
• Ako drugi tretmani (lijekovi, fizikalna terapija) ne pomažu: Ako dugo uzimate lijekove protiv bolova i idete na fizioterapiju , a niste postigli nikakve rezultate, RFA može biti dobra opcija.

Možda ne ispunjavate uslove ako:

• Ako ste trudni .
• Ako imate infekciju .
• Ako imate problem sa zgrušavanjem krvi ili poremećaj krvarenja.

Šta se dešava tokom tretmana?

Ovaj postupak obično traje između 15 minuta i 2 sata, ovisno o području koje se tretira i broju zahvaćenih živaca.

1. Prvo ćete ležati na stomaku na posebnom rendgenskom krevetu. Monitori će biti povezani kako bi pratili vaše stanje tokom cijelog tretmana.

2. Pri svijesti ste, jer vam doktor razgovara. Ako je potrebno, može vam dati malo lijeka za opuštanje.

3. Lokalni anestetik se primjenjuje kako bi se umrtvilo područje gdje će se uvesti igla.

4. Zatim se, pod fluoroskopskim rendgenskim nadzorom, igla pažljivo vodi do živca koji uzrokuje bol.

5. Da bi se uvjerio da je igla na pravom mjestu, doktor će kroz nju poslati mali električni signal i pitati vas: "Osjećate li nešto, poput trnaca ili bockanja?" Ako to osjetite, to znači da je igla na pravom mjestu.

6. Zatim se ubrizgava još jedan lijek za utrnuće živca, a zatim se šalje radiotalasna struja koja zagrijava odgovarajući dio živca, sprječavajući ga da šalje signale bola.

7. Ako je potrebno, može se istovremeno tretirati više od jednog živca.

Šta trebam uraditi nakon tretmana?

Možete ići kući za nekoliko sati nakon tretmana.

• Definitivno ti treba neko da te prati. Definitivno ne možeš voziti sam/a.
• Idi kući i dobro se odmori oko 24 sata. Nemoj raditi nikakav težak posao.
• Možete nastaviti sa svojim uobičajenim aktivnostima za dan ili dva.
• Na mjestu injekcije može se javiti blaga bol i modrice nekoliko dana. Ljekar savjetuje da se na to mjesto stavi oblog od leda na oko 20 minuta i da se uklanja nekoliko puta dnevno.

Koliko je ovaj tretman efikasan?

Mnogi ljudi osjećaju značajno olakšanje boli nakon RFA tretmana. Neki ljudi osjećaju olakšanje odmah nakon tretmana. Kod drugih, bol se postepeno smanjuje tokom 10 dana ili 3 sedmice.

Ali zapamtite, živci u našem tijelu mogu ponovo izrasti. Ako se takvi živci ponovo izrastu, bol se može vratiti. Ako se to dogodi, ovaj RFA tretman se može ponoviti.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako se nakon tretmana pojave sljedeći simptomi, odmah se obratite ljekaru:

• Ako osjetite jaku bol, crvenilo ili otok na mjestu gdje je igla ubodena.
• Ako se slabost ili utrnulost u ruci ili nozi pojača .