Da li vi ili neko koga poznajete imate bipolarni poremećaj ? Ako jeste, vjerovatno ste ga iskusili. Ponekad se osjećate nevjerovatno sretno, entuzijastično i puno energije. Ali onda postoje trenuci kada se osjećate toliko potišteno da ne možete ništa učiniti, toliko tužno i depresivno. Iako obično postoji period stabilnosti između ova dva raspoloženja, kod nekih ljudi ova promjena se dešava vrlo brzo, nekoliko puta u jednoj godini. To u medicini nazivamo "Brza izmjena raspoloženja". Hajde da danas o tome razgovaramo jednostavno i jasno.
Jednostavno rečeno, šta je Brzi biciklizam?
Brza promjena raspoloženja je obrazac bipolarnog poremećaja. To nije zasebna bolest. Jednostavno rečeno, ako osoba s bipolarnim poremećajem doživi najmanje četiri ili više različitih promjena raspoloženja (epizoda) u godini , to stanje nazivamo brzom promjenom raspoloženja. Ove epizode mogu biti ekstremna manija, blaga manija ili teška depresija.
Zamislite to kao vrijeme. Jedan dan je sunčano, sljedeći dan je oluja i pada jaka kiša. Nekoliko dana kasnije opet je sunčano. Onda opet pada kiša. Tu se dešavaju promjene raspoloženja. Ovaj obrazac se može desiti bilo kome sa bipolarnim poremećajem, u bilo kojoj fazi bolesti. I to nije nešto što je zauvijek "fiksirano". Uz pravilno liječenje, ovaj brzi obrazac se može kontrolisati, pa čak i nestati tokom vremena.
Ko je najvjerovatnije da će iskusiti ovo stanje?
Bipolarni poremećaj može pogoditi bilo koga. Oko 2,5% američke populacije, ili skoro 6 miliona ljudi, pati od nekog oblika poremećaja. Od njih, između 10% i 20% može iskusiti brze promjene ritma. Studije su pokazale da su žene i osobe s bipolarnim poremećajem II nešto sklonije brzim promjenama ritma.
Kod mnogih ljudi, simptomi bipolarnog poremećaja počinju se javljati u mladosti, između 18 i 25 godina. Također, ako bliski član porodice (majka, otac, brat ili sestra) ima bipolarni poremećaj, rizik je nešto veći nego kod drugih.
Koja su tačno glavna raspoloženja kod bipolarnog poremećaja?
Veoma je važno ovo jasno razumjeti, jer se u brzoj vožnji biciklom ova raspoloženja brzo mijenjaju. Pogledajmo ih odvojeno.
| Epizoda raspoloženja | Opis |
|---|---|
| Manija | Ovo je vrijeme kada se osjećate neobično sretno, uzbuđeno i energično . Kao da vam se u tijelu uključio motor. Možda nećete moći spavati, raditi bez prestanka, mnogo pričati, ponašati se nepromišljeno i trošiti mnogo novca. Ovo stanje traje najmanje 7 dana . |
| Hipomanija | Ovo je period kada se osjećate malo sretnije i energičnije , nije tako ozbiljan kao manija. Možete dobro obavljati svoj posao i društveniji ste. Ali je više nego normalno. Traje najmanje 4 dana . Mnogi ljudi ovo ne smatraju medicinskim stanjem, misleći da je to "samo dobro provedeno vrijeme". |
| Velika depresija | Tokom ovog perioda, osjećate se izuzetno tužno, prazno i frustrirano . Gubite interes za stvari u kojima ste nekada uživali. Nemate energije, vaše navike spavanja i ishrane se mijenjaju, osjećate se loše u vezi sa sobom i gubite nadu u život. |
Važno je napomenuti da mnogi ljudi s brzim ciklusima depresije većinu vremena provode u depresiji. Manija ili hipomanija su rijetke i kratkotrajne. Zbog toga se kod ovih ljudi često pogrešno dijagnosticira "unipolarna depresija".
Kako doktor dijagnosticira Brzu vožnju biciklom (Rapid Cycling)?
Kao što je ranije spomenuto, Brza promjena simptoma (Rapid Cycling) nije zasebna bolest, već termin koji opisuje tok bipolarnog poremećaja. Doktor će ga dijagnosticirati nakon pažljivog saslušanja vaših simptoma. Ako se potvrdi da imate četiri ili više epizoda manije, hipomanije ili depresije u roku od godinu dana, to se naziva obrazac Brze promjene simptoma.
Ali ponekad može biti teško ovo prepoznati. Jer čak i jedna epizoda može biti malo više ili rjeđe česta. Teško je reći da li se radi o četiri odvojene epizode ili samo o jednoj. Također, budući da pacijent ne govori o periodu hipomanije, doktor vidi samo kontinuiranu depresiju. Stoga, vođenje dnevnika promjena raspoloženja može biti od velike pomoći doktoru da vas razumije.
Kako se ovo liječi?
Glavni cilj liječenja brzih cikličkih epizoda je stabilizacija raspoloženja, posebno kontrola postojeće depresije i sprječavanje novih epizoda.
Najvažnije upozorenje: O antidepresivima
Antidepresivi koji se obično propisuju za depresiju, poput fluoksetina (Prozac), paroksetina (Paxil) i sertralina (Zoloft), često nisu prikladni za osobe s bipolarnim poremećajem s brzim ciklusima. Studije su pokazale da ovi lijekovi mogu povećati učestalost epizoda. Stoga ljekari izbjegavaju davanje antidepresiva ovim pacijentima, posebno dugoročno.
Glavni tretman: Stabilizatori raspoloženja
Osnovni tretman za ovo stanje su lijekovi za stabilizaciju raspoloženja.
Primjeri njih su:
- Karbamazepin (Tegretol)
- Lamotrigin (lamotrigin (Lamictal))
- Litijum (litijum (Litobid))
- Valproat ( Depakote )
Često jedan lijek sam po sebi ne može kontrolirati ovaj brzi obrazac. U tom slučaju, ljekar može odlučiti dati dva ili više ovih lijekova zajedno. Osim toga, neki antipsihotici, poput olanzapina (Zyprexa) ili kvetiapina (Seroquel), također se koriste za stabilizaciju raspoloženja.
Ovaj tretman treba nastaviti čak i kada nemate simptome i osjećate se dobro. Na ovaj način možete spriječiti buduće epizode. Nikada ne prekidajte uzimanje lijeka ili mijenjajte dozu bez prethodne konsultacije sa svojim ljekarom.
Koji su najozbiljniji rizici koji dolaze s brzom vožnjom bicikla?
Najozbiljniji i najtragičniji rizik povezan s ovim stanjem je samoubistvo. Osobe s bipolarnim poremećajem imaju 10-20 puta veću vjerojatnost da će počiniti samoubistvo nego opća populacija. Nažalost, između 8% i 20% bipolarnih pacijenata na kraju umre od samoubistva.
Ovaj rizik može biti još veći za one s brzim obrascem vožnje bicikla.Češće se hospitaliziraju, a njihove simptome je teže kontrolirati.
Ali dobra vijest je da se ovaj rizik može značajno smanjiti pravilnim liječenjem. Posebno je dokazano da dugotrajna upotreba lijekova poput litija smanjuje rizik od samoubistva.
Osim toga, zloupotreba supstanci je česta među bipolarnim pacijentima. Oko 60% pacijenata suočava se s ovim problemom. Zloupotreba supstanci pogoršava bolest i postaje neizlječiva.
Poruka za ponijeti kući
- Brze promjene raspoloženja su pojava četiri ili više promjena raspoloženja u roku od godinu dana. Ovo je obrazac bipolarnog poremećaja, a ne zasebna bolest.
- Depresija je najčešći simptom kod ovog stanja, tako da je veća vjerovatnoća da će biti pogrešno dijagnosticirana kao normalna depresija.
- Glavni tretman ovdje su 'stabilizatori raspoloženja', a redovni antidepresivi često mogu pogoršati stanje.
- Ovo je ozbiljno stanje s visokim rizikom od samoubistva. Stoga nikada ne biste trebali prekinuti ili promijeniti liječenje bez savjeta ljekara.
- Ako vi ili neko koga poznajete ima ove simptome ili ima suicidalne misli, odmah potražite medicinski savjet. Uz pravilno liječenje, definitivno možete živjeti boljim životom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar