Ponekad možemo iznenada osjetiti bol u zglobovima, zar ne? Uz to, mogu se pojaviti i drugi simptomi poput bolova u tijelu i crvenila očiju. Možda o tome ni ne razmišljate, ali ovo bi mogla biti nuspojava manje infekcije koju ste ranije imali. To je vrsta stanja o kojoj ćemo danas govoriti, a zove se reaktivni artritis.
Šta je reaktivni artritis?
Jednostavno rečeno, reaktivni artritis, ponekad nazvan Reiterov sindrom, privremeno je stanje koje uzrokuje oticanje i bol u zglobovima. Uzrokuje ga bakterijska infekcija. Zamislite da imate bakterijsku infekciju negdje u tijelu, možda u urinarnom traktu, genitalijama ili crijevima, i nakon što ste je liječili, vaš imunološki sistem reaguje na čudan način.
Normalno, naš imunološki sistem se bori protiv infekcija i ubija ih. Ali ono što se dešava kod ovog reaktivnog artritisa je da čak i nakon što infekcija nestane, imunološki sistem misli: "Bitka još nije gotova." Dakle, uzrokuje upalu na mjestima gdje nije bilo infekcije, posebno u zglobovima, očima i koži. To je kao vojnici koji i dalje pucaju jedni na druge nakon rata, ali ne mogu samo sjediti i čekati.
Međutim, kao i većina vrsta artritisa, ovo nije doživotno stanje. Često nestaje za manje od godinu dana. Zar to nije veliko olakšanje?
Koji su simptomi?
Sada da vidimo koje simptome možemo očekivati kod ovog reaktivnog artritisa.
Najvažniji i najčešći simptomi su bol i ukočenost zglobova , posebno u sljedećim područjima:
- Donji dio leđa ti je u redu.
- Koljena
- Gležanj
- Stopala
Ali pored ovoga, mogu se pojaviti i razni drugi simptomi. Pogledajmo koji su to:
- Crvenilo oka, otok i bol (može se osjećati kao da je nešto u oku).
- Gastrointestinalni simptomi poput bolova u stomaku i dijareje.
- Potreba za čestim mokrenjem i osjećaj boli prilikom mokrenja.
- Osip na koži i ranice u ustima .
- Bol u peti, moguće upala Ahilove tetive .
- Oticanje prstiju na rukama i nogama. Neki ljudi ovo nazivaju "kobasičastim prstima" jer sam prst otiče poput kobasice.
- Simptomi slični gripi poput groznice, bolova u tijelu i ekstremnog umora.
Šta je ova 'Trijada'?
Ponekad kada doktori govore o reaktivnom artritisu, govore o 'trijadi'. To jest, kombinaciji tri simptoma . Ovo pomaže u brzom prepoznavanju ove bolesti. Tri simptoma su:
1. Artritis - Ovo znači upalu zglobova.
2. Konjunktivitis - Ovo znači upalu očiju, crvenilo očiju.
3. Uretritis - Ovo znači upalu uretre, peckanje tokom mokrenja.
Ali zapamtite, nemaju svi sva tri ova simptoma istovremeno. Neki ljudi nikada nemaju sva tri istovremeno. Različiti simptomi mogu se pojaviti i nestati. Dakle, možete imati i druge simptome koji nisu u ovoj 'trijadi'.
Šta to uzrokuje?
Već smo spomenuli da reaktivni artritis počinje bakterijskom infekcijom . Evo šta se najčešće može dogoditi:
- Infekcija urinarnog trakta (UTI) .
- Spolno prenosiva infekcija (SPI) .
- Gastrointestinalna infekcija, poput trovanja hranom .
- Bolno grlo .
Postoje i neke specifične vrste bakterija koje mogu uticati na ovo:
- Klamidija
- Gonoreja
- Salmonela
- Šigela
- Kampilobakter
- Jersinija
- Mikoplazma
- C. difficile
- Streptokok
Reiterov sindrom počinje nekoliko dana ili sedmica nakon početne infekcije. I ne dešava se svima, već samo malom procentu ljudi koji se zaraze. Čini se da ga uzrokuje infekcija koja pokreće autoimuni odgovor u vašem imunološkom sistemu. To jest, vaš imunološki sistem greškom počinje napadati zdrave dijelove vašeg tijela, uzrokujući upalu.
Ali srećom, za razliku od mnogih autoimunih bolesti, reaktivni artritis je obično privremeno stanje.
Reaktivni artritis pripada grupi upalnih artritisa koji se nazivaju spondiloartritis. Mnogi od njih su autoimune bolesti. Naučnici još uvijek nisu sigurni zašto neki ljudi razvijaju ove bolesti, a drugi ne. Za razvoj reaktivnog artritisa nije potrebna velika, teška infekcija.
Jedan faktor koji može uticati na ovo je gen koji se zove HLA-B27 . Mnogi ljudi koji razviju spondiloartritis i Reiterov sindrom imaju ovaj gen.
Ko će najvjerovatnije biti pogođen ovim?
Iako reaktivni artritis može razviti svako, neki ljudi imaju veći rizik od njegovog razvoja. To uključuje:
- Muškarci mlađi od 40 godina.
- Ako imate HIV infekciju .
- Ako imate neku drugu autoimunu bolest .
- Ako u svom tijelu imate prethodno spomenuti HLA-B27 gen .
Kako ovo prepoznajete?
Ako ste nedavno razvili simptome artritisa, kao što su bolovi u zglobovima i oticanje, trebate obavijestiti svog ljekara. On ili ona će vas pregledati. Kada se određeni simptomi pojave zajedno, vaš ljekar može posumnjati na reaktivni artritis. Konkretno, on ili ona će vas pitati da li ste se nedavno oporavili od infekcije koja ga je mogla uzrokovati.
Za preciznu dijagnozu ove bolesti mogu biti potrebni različiti testovi. Na primjer:
- Rendgenski pregledi.
- CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija - CT skeniranje) .
- MRI (magnetna rezonanca - MRI) skeniranje.
- Aspiracija zgloba/artrocenteza: Ovo se radi kako bi se provjerila upala i druge infekcije unutar zgloba.
- Uzimanje uzorka grla (ako se sumnja na infekciju grla).
- Analiza urina .
- Krvne pretrage : One mogu provjeriti upalu, prisutnost gena HLA-B27 i druge infekcije.
Kako se liječi?
Doktori mogu preporučiti različite tretmane za reaktivni artritis.
- Antibiotici: U zavisnosti od osnovne infekcije i da li je ona još uvijek aktivna, mogu se propisati antibiotici poput doksiciklina i rifampina. Oni mogu pomoći u zaustavljanju ili ubrzavanju zacjeljivanja reaktivnog artritisa.
- NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi): To su nesteroidni protuupalni lijekovi. Snažan NSAID, poput indometacina, može se privremeno davati u visokim dozama. Doza se smanjuje kada se simptomi smire.
- DMARD-ovi (antireumatski lijekovi koji modificiraju tok bolesti): DMARD-ovi, poput sulfasalazina, liječe upalni artritis potiskivanjem dijela aktivnosti vašeg imunološkog sistema. Ovi lijekovi mogu pomoći ako NSAID-ovi nisu dobro kontrolirani.
- Kortikosteroidi:Ovo su snažni protuupalni lijekovi. Iako oralni steroidi ne pružaju mnogo koristi većini ljudi s Reiterovim sindromom, ponekad se mogu nanositi na kožu kao kreme ili davati kao injekcija direktno u bolni zglob.
Važno: Sve ove tretmane treba primjenjivati samo po savjetu ljekara. Samoliječenje može pogoršati stanje.
Može li se ovo potpuno izliječiti?
U većini slučajeva, Reiterov sindrom je "samoograničavajući" . To jest, s vremenom će se sam riješiti (obično u roku od 3 do 12 mjeseci). U međuvremenu, liječenje može pomoći u kontroli simptoma i bržem oporavku.
Međutim, budući da je reaktivni artritis autoimuni poremećaj, nijedna autoimuna bolest se ne može zaista "izliječiti". To znači da uvijek postoji mogućnost da se simptomi vrate. Na primjer, ako dobijete još jednu infekciju.
Kod vrlo malog broja ljudi, Reiterov sindrom može dovesti do ozbiljnijeg, dugotrajnog oblika artritisa koji se naziva spondiloartritis. Oni imaju dugotrajnu upalu zglobova, što na kraju može dovesti do oštećenja zglobova. Teško je sa sigurnošću reći da li se radi o hroničnom reaktivnom artritisu ili je posljedica nekog drugog stanja. Jedna autoimuna bolest može dovesti do druge, a neki ljudi mogu imati više od jedne.
Šta možete učiniti dok živite s ovim stanjem?
Iako je privremen, reaktivni artritis može imati značajan utjecaj na vaš svakodnevni život. Neki ljudi imaju blage, povremene simptome, dok drugi mogu osjećati ekstremni umor i nelagodu. Možda ćete također morati napraviti neke promjene u svojoj dnevnoj rutini i rasporedu rada tokom ovog perioda.
Vaš ljekar može preporučiti stvari poput:
- Fizikalna terapija: Fizioterapeut vas može naučiti kako da nježno vježbate mišiće i tetive koje podržavaju vaše bolne zglobove. To može pomoći u smanjenju ukočenosti zglobova i ublažavanju pritiska na zglobove. Zamislite da Sameera ima poteškoća s hodanjem zbog bolova u koljenu. Radeći jednostavne vježbe svakodnevno, fizioterapeut je postepeno smanjivao njenu bol i omogućavao joj da ponovo normalno funkcioniše.
- Ortopedski ulošci: Radni terapeut vam može savjetovati kako da podržite ili modificirate način na koji koristite zglobove. Možda ćete imati koristi od korištenja ortoze, udlage ili uloška za cipele.
- Terapija toplom/hladnom vodom: Oblozi od leda i toplinski oblozi mogu pomoći u ublažavanju boli na različite načine. Na primjer, vaš ljekar može preporučiti nanošenje leda na bolne zglobove ili topline na zategnute mišiće.
- Kratki odmori: Hronični umor vas može umoriti. Ali ostajanje u krevetu duži vremenski period nije dobro za vaše bolne zglobove ili zategnute mišiće. Umjesto toga, uzmite kratki odmor i pokušajte se malo kretati tokom njega.
Zamislite, baš kada pomislite da je vaša infekcija završena, iznenada se pojavi taj nepoznati simptom zvan reaktivni artritis, vraćajući vam simptome prvobitne infekcije, kao i nove simptome, posebno upalu zglobova. Bez obzira da li vas pogađa malo ili mnogo, veoma je teško živjeti s neizvjesnošću kada će se ovo završiti. Ali, za mnoge ljude, prestaje, a do tada, liječenje može pomoći.
Stvari koje treba ukratko zapamtiti
U redu, hajde da sumiramo stvari koje trebate zapamtiti o reaktivnom artritisu.
- Reaktivni artritis je privremena upala zglobova koja se javlja nakon bakterijske infekcije.
- Ovo može uzrokovati simptome poput bolova u zglobovima, oticanja, crvenila očiju i infekcija urinarnog trakta.
- Nisu svi iskusili iste simptome, a simptomi se mogu pojavljivati i nestajati.
- Ovo nije zarazna bolest, ali infekcije koje je uzrokuju (npr. spolno prenosive infekcije, trovanje hranom) mogu biti zarazne.
- Ovo obično zacjeljuje u roku od nekoliko mjeseci do godinu dana.
- Liječenje može kontrolirati simptome. Obavezno slijedite upute svog ljekara.
- Budući da je ovo autoimuno stanje, rijetko se može ponoviti ili biti dugotrajno.
- Ako imate ove simptome, obratite se ljekaru za savjet. Ne brinite, ovo stanje se može kontrolirati pravilnim liječenjem i kontrolom.
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Da li je reaktivni artritis česta bolest zglobova?
Ne! 'Reaktivan' ovdje znači da vaš imunološki sistem pretjerano reaguje na infekciju/bakteriju koja se razvila negdje drugdje u tijelu i 'napada zglobove'. To jest, ako otprilike sedmicu dana kasnije imate bolest želuca (gastroenteritis) ili spolno prenosivu bolest (klamidiju), i odjednom vam zglobovi koljena/noge oteknu i postanu jako bolni, to je ta bolest!
💬 Koja su tri uobičajena simptoma (Trijada) ove bolesti, pored bolova u zglobovima?
Postoje tri vrlo jasna simptoma ovoga (Ne mogu vidjeti, Ne mogu piškiti, Ne mogu se popeti na drvo, kako to medicinska nauka naziva). 1. Crvene, svrbežne oči i suzenje (konjunktivitis). 2. Peckanje i otežano mokrenje (uretritis). 3. Koljena i gležnjevi (zglobovi) postaju ukočeni, otečeni i bolni (artritis). Ako se sva tri ova simptoma pojave istovremeno, to je reaktivni artritis!
💬 Šta učiniti ako su vam zglobovi otečeni zbog bolesti želuca/infekcije urinarnog trakta?
Glavno je da će ovo uglavnom samo od sebe zacijeliti za nekoliko mjeseci (oko 6 mjeseci). Prvo što ljekari rade jeste da daju antibiotike ako su 'izvorne bakterije' (npr. klamidije) još uvijek u tijelu. Da bi se zaustavilo oticanje i bol u zglobovima, daju se NSAID lijekovi (poput ibuprofena), a ako ne zacijele, daju se steroidi, koji će učiniti da bol pacijenta 100% nestane.
Reaktivni artritis, Reiterov sindrom, upala zglobova, infekcija, bakterije , imunološki sistem, bol u zglobovima, bol u zglobovima, Reiterov sindrom, reaktivni artritis











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar