Tamne mrlje u vašem vidu? Sve o skotomama ukratko!

Jeste li ikada primijetili da kada nešto pogledate, odjednom vidite malu crnu tačku, ili ponekad malu mutnu mrlju u sredini onoga što vidite? Možda niste tome posvetili mnogo pažnje. Međutim, ove stvari mogu biti simptom problema s našim vidom. O tome ćemo danas razgovarati, o stanju koje se zove skotoma . Nema se čega bojati, shvatimo ovo jednostavno.

Šta je skotoma? Hajde da jednostavno saznamo!

Jednostavno rečeno, skotoma je stanje u kojem imamo tamnu mrlju u našem normalnom vidnom polju ili dio našeg vidnog polja koji nije vidljiv. Zamislite to kao jedno ili dva slova koja su mutna kada čitate novine ili mrlju koja izgleda mutno kada gledate TV. To je to. Većinu vremena, ovo se dešava u jednom oku, ali ponekad se može desiti u oba oka.

Ovo je grčka riječ za 'tamu'. Dakle, ono što se dešava je da nervi u dijelu našeg oka koji se zove 'mrežnjača' , ili 'optički živac' , koji prenosi poruke odatle do mozga, ne funkcionišu ispravno. Tada poruke iz tog dijela do mozga ne idu, pa ne vidimo taj dio, poput crne mrlje. Ponekad ovo može biti privremeno, ponekad može biti trajno. Ovo stanje se može javiti kod bolesti koje utiču na optički živac ili određene dijelove mozga.

Kako vidimo stvari? Hajde da malo razumijemo.

Da biste razumjeli skotom, najbolje je jednostavno razumjeti kako vidimo stvari. Zamislite da gledate prekrasan cvijet.

1. Svjetlost se odbija od tog cvijeta i dopire do vašeg oka.

2. Kada svjetlost uđe u oko, ona pada na dio zadnjeg dijela oka koji se naziva mrežnjača . Mrežnjača sadrži milione ćelija osjetljivih na svjetlost.

3. Ove ćelije pretvaraju svjetlost u električne signale, slično kao senzor u kameri.

4. Zatim se ovi električni signali prenose do mozga putem posebnog živca koji se naziva optički živac .

5. Mozak je taj koji analizira ove signale i omogućava vam da shvatite: "Oh, ovo je prekrasan crveni cvijet."

Razumijete li sada? Dakle, ako postoji bilo kakav defekt ili oštećenje mrežnjače, očnog živca ili dijelova mozga koji su povezani s vidom, ta poruka se ne prenosi pravilno. Tada se javljaju problemi s vidom poput skotoma.

Postoje li vrste skotoma?

Da, postoje različite vrste skotoma. Neki ih nazivaju i „skotomati“ (što znači da ih ima više od jednog). Ova klasifikacija se zasniva na tome gdje se pojavljuje tamna mrlja ili ponekad na boji koju vidite (npr. „ksantni skotom“ - viđenje žute mrlje).

Uglavnom, 'pozitivni' skotom i 'negativni' skotomPostoje dvije vrste glaukoma. Kod 'pozitivnog' snimka zapravo možete nešto vidjeti, poput crne mrlje, poput boje. Ali kod 'negativnog' snimka čak ni ne shvatate da imate tu tamnu mrlju. Otkriva se tek kada ljekar pregleda vaše oči. Također je važno znati da li je glaukom u jednom oku ('unilateralni' ili 'monokularni') ili u oba oka ('bilateralni' ili 'binokularni').

Evo nekih od glavnih tipova:

1. Centralni skotom

U ovom slučaju se dešava da se tamna mrlja, ili zamućenje, nalazi tačno u sredini onoga što gledate. Kod nekih ljudi izgleda kao ravna crna mrlja. Kod drugih izgleda kao da je vidljiva kada gledate pravo ispred sebe, ali sredina nije jasna, djeluje mutno. Zamislite da kada pogledate nečije lice, možete vidjeti samo desnu stranu njihovog nosa. To se naziva `Centralni skotom`.

2. Scintilirajući skotom

Ovaj je malo drugačiji. Izgleda kao uvijen, valovit, svjetlucavi uzorak. Ponekad prelazi iz svijetlog u tamno, a zatim se vraća u svjetlo. To je uzrokovano privremenim greškom u električnim signalima mozga. Ako imate migrene s aurom , možda ste iskusili nešto što se naziva "scintilirajući skotom". To obično ne traje dugo i nestaje nakon nekog vremena. Neki ljudi vide ove svjetlucave uzorke prije nego što dobiju migrensku glavobolju.

3. Paracentralni skotom

U ovom slučaju, tamna mrlja nije tačno u sredini onoga što gledate, već malo sa strane . Prema riječima ljekara, nalazi se unutar 10 stepeni od tačke koju gledate. Ponekad može postojati više od jednog "paracentralnog skotoma" poput ovog.

4. Junkcijski skotom

Do ovoga dolazi kada dođe do oštećenja područja gdje se spajaju naš optički živac ("optički živac") i optička hijazma ("optička hijazma") . Ova "optička hijazma" je područje u obliku slova "X" blizu baze mozga, gdje optički živac ulazi u mozak. Ovdje se neka od vlakana koja dolaze iz optičkih živaca oka preklapaju. Dakle, ako dođe do oštećenja ovdje, dolazi do specifičnog tipa oštećenja vida.

Sada imate grubu predstavu o ovim tipovima? Zapamtite, samo ljekari mogu precizno dijagnosticirati ove tipove.

Da li se ovaj skotom javlja kod svih?

U stvari, svi imamo prirodnu slijepu mrlju u očima . To je mjesto gdje optički živac prolazi kroz mrežnicu do mozga. U tom području nema ćelija osjetljivih na svjetlost. Ali mi to obično ne primjećujemo. Znate šta? Naši mozgovi su vrlo pametni , popunjavaju tu prazninu i daju nam potpunu sliku. A to je uravnoteženo vidom iz drugog oka.

Međutim, skotom o kojem govorimo razlikuje se od prirodne tamne mrlje i uzrokovan je određenim zdravstvenim stanjem. Dakle, nije za svakoga, javlja se iz određenih razloga.

Ako imate skotom, koje simptome možete iskusiti?

Simptomi skotoma mogu varirati od osobe do osobe, a mogu varirati i ovisno o vrsti. Evo nekih uobičajenih simptoma:

• Dio slike koju gledate izgleda blokiran ili iskrivljen. Može se pojaviti kao crna tačka, siva tačka ili prazan prostor.
• Nemogućnost razlikovanja određenih boja. Na primjer, crvena izgleda smeđa.
• Potrebno je vrlo jako svjetlo za dobar vid. Osjećaj da je vid još lošiji na tamnim mjestima.
• Ponekad možete vidjeti male predmete kako plutaju ispred vaših očiju ("mušice u oku") ili vidjeti bljeskove svjetlosti.

Važno: Ako imate jedan ili više ovih simptoma, nemojte ih ignorisati. Najbolje je da odmah posjetite oftalmologa i obavite pregled, jer bi to mogli biti rani znaci ozbiljnijeg stanja.

Šta uzrokuje skotom?

Ne postoji samo jedan uzrok skotoma, već ih je mnogo. To uglavnom mogu biti problemi s mrežnjačom, mozgom ili optičkim živcem. Evo nekih od glavnih uzroka:

• Rak : Rak mozga ili očiju.
• Multipla skleroza (MS) : Ovo je bolest koja utiče na nervni sistem.
• Oštećenje mrežnjače : Na primjer, povrede uzrokovane udarcem nečega u oko ili opekotine mrežnjače.
• Glaukom : Ovo je stanje kada se pritisak u oku poveća i ošteti optički živac.
• Moždani udar : Oštećenje moždanih ćelija zbog prekida protoka krvi u mozgu.
• Starosna makularna degeneracija (AMD) : Ovo je stanje u kojem se centralni vid oka pogoršava.
• Dijabetes melitus : Dijabetes može oštetiti krvne sudove u očima.
• Nuspojave nekih lijekova .

Sada da vidimo koji su specifični uzroci tipova skotoma o kojima se raspravlja.

Uzroci centralnog skotoma

Ovo stanje u kojem ne možete vidjeti tačan centar onoga što gledate može biti uzrokovano:

• To je prethodno spomenuta makularna degeneracija .
• Moždani udari , posebno oni koji utiču na dijelove mozga koji kontrolišu vid.
• Tumori mozga .
• Ožiljci od povreda oka .
• Traumatska povreda mozga (TBI)

Uzroci junkcijskog skotoma

Ovaj skotom, koji se javlja na spoju optičkog živca i optičke hijazme, može biti uzrokovan:

• Tumori hipofize : Ova žlijezda se nalazi vrlo blizu optičke hijazme.
• Druge vrste raka, na primjer , kraniofaringiom .
• Aneurizme nastaju kada zidovi krvnih sudova oslabe i ispupče se poput balona.
• Neke infekcije, na primjer sifilis i tuberkuloza .
• Demijelinizirajuća stanja, poput multiple skleroze, oštećuju mijelinski omotač oko živaca.

Uzroci paracentralnog skotoma

Ove tamne mrlje koje se pojavljuju malo sa strane od centra vida mogu biti uzrokovane:

• Glaukom : Ponekad se može pojaviti lučni paracentralni skotom.
• Retinopatija povezana s dijabetesom .
• Pukotine mrežnjače i odvajanje mrežnjače .

Uzroci scintilirajućeg skotoma

Skotomi, koji se pojavljuju kao sjajni, valoviti uzorci, mogu biti uzrokovani:

• Migrenske glavobolje , odnosno glavobolje koje dolaze sa ili bez 'aure'.
• Visok krvni pritisak (Visok krvni pritisak - Hipertenzija) .
• Promjene u nivou hormona .
• Neki problemi sa procesom zgrušavanja krvi (poremećaji koagulacije).
• Retinitis pigmentosa : Ovo je grupa bolesti koje utiču na mrežnjaču, uzrokujući postepeni gubitak vida.
• Retinopatija povezana s rakom .

Zamislite koliko su ovi uzroci raznoliki. Zato je važno potražiti medicinski savjet ako primijetite i najmanju promjenu u vidu.

Kako doktor otkriva skotom?

Ako sumnjate da imate skotom, svakako biste trebali posjetiti oftalmologa. On ili ona će vas pitati o vašim simptomima i da li je neko u vašoj porodici imao problema s očima (medicinska historija). Nakon toga, mogu se uraditi sljedeći testovi:

• Kompletan pregled očiju : Ovo je bezbolan test. Uključuje provjeru vida i zdravlja vaših očiju korištenjem različitih metoda. To uključuje usmjeravanje svjetla u oči i omogućavanje čitanja slova.
• Testiranje vidnog poljaOvo je pomalo poseban test. Uključuje držanje očiju na jednom mjestu i mjerenje koliko daleko možete vidjeti oko sebe i koliko je vaš vid osjetljiv u različitim dijelovima vašeg vidnog polja. Možda ćete morati sjediti ispred mašine koja vas pita da li vidite malo svjetlo. Ovako možete tačno saznati gdje se nalaze te tamne mrlje.
• Optička koherentna tomografija (OCT) : Ovo je također bezbolna, intraokularna metoda snimanja. Slična je skeniranju. Snima poprečne presjeke slojeva mrežnjače i optičkog živca. Ovo se može koristiti da se utvrdi da li postoji bilo kakvo oštećenje ili otok.

Nakon ovih testova, ako ljekar posumnja da je skotom uzrokovan nekim drugim zdravstvenim stanjem (npr. dijabetesom, glaukomom, tumorom mozga), može preporučiti daljnje testove (kao što su analize krvi, magnetna rezonancija).

Kako se liječi skotoma?

Liječenje skotoma se zapravo svodi na liječenje osnovnog stanja koje ga je uzrokovalo . Na primjer, ako je skotom uzrokovan glaukomom, može se kontrolirati liječenjem glaukoma (kapi za oči, laserski tretman ili operacija). Slično tome, kod stanja poput makularne degeneracije, moždanog udara ili raka, liječenje osnovnog stanja je najvažnije.

Međutim, neki skotomi ne zahtijevaju poseban tretman . Na primjer, ako scintilirajući skotom o kojem smo govorili dolazi s migrenom, ponekad nestane nakon malo sna, odmora i pijenja vode.

Ako imate ovakve skotome zajedno s migrenama, vaš ljekar vam može propisati lijekove protiv bolova, posebne lijekove poput triptana ili lijekove protiv napadaja kako bi vam pomogao u kontroli migrena.

Najvažnije je posjetiti ljekara, saznati tačan uzrok i dobiti odgovarajući tretman, umjesto da se bavite samoliječenjem.

Postoji li način da se spriječi pojava ovog skotoma?

Iskreno, trenutno ne postoji način da se u potpunosti spriječi pojava skotoma u nekim slučajevima. Na primjer, postoje neka stanja koja su uzrokovana genetskim faktorima.

Međutim, s druge strane, kontrola nekih osnovnih stanja može smanjiti rizik od razvoja skotoma. Na primjer:

• Ako imate migrene , pravilna upotreba lijekova koje vam je propisao ljekar i smanjenje učestalosti migrena također može smanjiti pojavu povezanih skotoma.
• Ako imate dijabetes , veoma je važno kontrolisati nivo šećera u krvi kako biste spriječili oštećenje očiju uzrokovano dijabetesom.
• Ako imate visok krvni pritisak (hipertenziju) , i to trebate kontrolisati.
• Također je vrlo važno redovno obavljati preglede očiju . To omogućava otkrivanje i liječenje bolesti poput glaukoma u ranoj fazi.
• Pridržavanje zdravog načina života (pravilna ishrana, vježbanje i izbjegavanje pušenja) dobro je za zdravlje očiju općenito, kao i za cijelo tijelo.

Jednostavno rečeno, briga o našim očima je najbolja stvar koju možemo učiniti.

Šta se dešava ako dobijem skotom? Kakvi su izgledi za budućnost?

Sudbina skotoma, hoće li se poboljšati, ostati isti ili se pogoršati , zavisi od njegovog uzroka .

• Neke tamne mrlje su privremene. Na primjer, kada migrena prestane ili kada se krvni pritisak vrati u normalu, pridruženi skotom nestaje.
• Međutim, ako je skotom uzrokovan drugim zdravstvenim stanjem, on možda neće nestati ili se može povećati tokom vremena. Na primjer, skotomi uzrokovani neliječenim glaukomom ili makularnom degeneracijom mogu se postepeno povećavati.

Skotom, posebno centralni skotom o kojem smo govorili, može utjecati na vašu sposobnost čitanja i vožnje . Jer je teško raditi te stvari kada ne možete vidjeti središte nečega.

Ako je tako, možete razgovarati sa svojim ljekarom o pomagalima za slabovidnost . To uključuje:

• Pravilno osvjetljenje
• Lupe za čitanje
• Oprema koja vam može čitati

Takve stvari vam mogu pomoći u obavljanju svakodnevnih zadataka.

Kada trebam posjetiti ljekara ako imam skotom? Koji su hitni slučajevi?

Ako primijetite bilo kakve promjene u vidu ili pogoršanje simptoma , odmah se obratite ljekaru. Ne odlažite.

Međutim, ako se ovi simptomi iznenada pojave sa skotomom, mogu biti hitan slučaj. Odmah pozovite 911 ili idite u najbližu bolničku hitnu pomoć:

• Jaka glavobolja koja počinje iznenada.
• Problemi s govorom.
• Utrnulost u udovima ili licu.
• Mučnina.
• Bljeskovi svjetlosti i mušice pred očima, zajedno s tamnom sjenom ili crnom mrljom. To su znaci odvajanja mrežnjače.Simptomi mogu uključivati: Pukotina ili odvajanje mrežnjače obično je bezbolno, ali je to hitno stanje koje zahtijeva hitno liječenje!

Zapamtite, ignorisanje ovih ozbiljnih simptoma može dovesti do trajnog oštećenja vida ili drugih ozbiljnih zdravstvenih problema, stoga je važno brzo reagovati.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Riječ "skotoma" vam možda nije toliko poznata kao riječ "slijepa pjega", ali obje znače istu stvar. Skotoma može biti vid koji vidite kada ne vidite, ili može biti gubitak vida kada želite nešto vidjeti. Neki ljudi sa skotomima čak ni ne shvataju da ih imaju.

Kao i kod bilo kojeg zdravstvenog stanja, važno je razgovarati sa svojim ljekarom ako primijetite bilo kakve promjene u vidu . Ponekad to može biti nešto manje, ali ponekad može biti rani znak nečeg ozbiljnijeg.

Ako imate stanje koje uzrokuje značajne probleme s vidom, razgovarajte sa svojim ljekarom o stvarima koje vam mogu pomoći (npr. grupe za podršku, pomagala za slabovidne). Vaše oči su dragocjen resurs, tako da je vaša odgovornost da se brinete o njima. Razumijete? Ne brinite, sve se može razgovarati sa vašim ljekarom i može se pronaći rješenje.

Skotoma , tamna mrlja, vid, bolesti oka, mrežnjača, očni živac, glaukom, migrena, pregled očiju